உங்கள் இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்கவில்லையா? வாருங்கள், இதயத் தசை இரத்தக்குறைபாடு (Myocardial Ischemia) பற்றிப் பேசுவோம்!

சில சமயங்களில் உங்கள் நெஞ்சில் ஒரு விசித்திரமான, குமட்டல் போன்ற உணர்வை நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? சுவாசிப்பது கடினமாக இருப்பது போலவும், உங்கள் மார்பு இறுக்கமடைவது போலவும் இருக்கிறதா? ஒருவேளை, "இது ஒரு சிறிய விஷயம்" என்று நினைத்து, நீங்கள் அதைப் பெரிதாகக் கண்டுகொள்வதில்லை. ஆனால் சில சமயங்களில், இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்காததால், நமது இதயத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்காதபோது, ​​அதற்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் குறைந்துவிடும் ஒரு நிலையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். மருத்துவ ரீதியாக இது 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' (Myocardial Ischemia) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இதயத் தசைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவது (`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா`) என்பது என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா என்பது இதயத் தசை சரியாகச் செயல்படுவதற்குத் தேவையான அளவு இரத்தம் கிடைக்காமல் இருப்பதாகும். நமது இதயம் ஒரு பம்ப் போல, உடல் முழுவதும் தொடர்ந்து இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்கிறது. எனவே, இதயம் தனது வேலையைச் செய்வதற்கு ஏராளமான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் தேவைப்படுகின்றன. இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் ஒரு சிறப்பு இரத்த நாள அமைப்பிலிருந்து இதயம் இவற்றைப் பெறுகிறது. இவற்றை நாம் கரோனரி தமனிகள் என்று அழைக்கிறோம்.

கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த இதயத் தமனிகள் வழியாகப் பாயும் இரத்தத்தின் அளவு குறைந்தால், இதயத்திற்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனின் அளவு போதுமானதாக இருக்காது. ஒரு பூவிற்குச் செல்லும் தண்ணீர்க் குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், அந்தப் பூ வாடிவிடுவதைப் போலத்தான் இதுவும். இந்த இரத்தப் பற்றாக்குறை தீவிரமானால், அல்லது சில நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், இதயத் தசை சேதமடையத் தொடங்குகிறது. அப்போதுதான் நாம் அதை மாரடைப்பு ('மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன்' அல்லது 'ஹார்ட் அட்டாக்') என்று அழைக்கிறோம்.

மிக முக்கியமாக: மாரடைப்பு என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை . உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருக்கலாம் எனச் சந்தேகித்தால், நேரத்தை வீணடித்து யாரையாவது உங்களை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லச் சொல்வதை விட, உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை அழைத்து ஆம்புலன்ஸை வரவழைப்பதே சிறந்ததாகும். ஆம்புலன்ஸில் உள்ள மருத்துவப் பணியாளர்கள், அங்கு வந்தடைந்தவுடன் தேவையான முதலுதவியை அளிக்கத் தொடங்கலாம்.

`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா` எனும் இந்த நிலையால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

இப்போது, ​​இதயத் தசைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது என்று பார்ப்போம். சிலர் இருக்கிறார்கள், அல்லவா? அவர்கள் சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது கூட, தங்கள் மார்பைப் பிடித்துக்கொண்டு, "ஐயோ, என் நெஞ்சு வலிக்கிறது" என்று சொல்வார்கள். அதுபோன்றவர்கள் இந்த நிலை குறித்து மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இந்த நிலை பொதுவாக இவர்களிடம் காணப்படுகிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு, அதாவது, இரத்த நாளங்களுக்குள் பாயும் இரத்தத்தின் அழுத்தம் தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்தால், அது இதயத்திற்கு மிகுந்த சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், இது இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• இரத்தத்தில் அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவு உள்ளவர்களுக்கு, இந்தக் கொலஸ்ட்ரால்தான் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் படிந்து, படிப்படியாக அவற்றைச் சுருங்கச் செய்கிறது.
• நீரிழிவு நோய் (டயாபடீஸ் மெல்லிடஸ்) உள்ளவர்களுக்கு. நீரிழிவு நோய் ஒரு அமைதியான எதிரியைப் போன்றது; அது இதயத்தின் தமனிகளையும், உடல் முழுவதும் உள்ள இரத்த நாளங்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• குடும்பத்தில் உள்ள எவருக்கேனும், அதாவது தாய், தந்தை, உடன்பிறப்புகள் , இருதய நோய் ('இருதய நோய்') இருப்பது.உங்களுக்கு ஏதேனும் இருந்தால். சில சமயங்களில் இந்த விஷயங்கள் தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படலாம், எனவே உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றை அறிந்து வைத்திருப்பது முக்கியம்.
• புகையிலைப் பொருட்களை (சிகரெட்டுகள், பீடிகள், சுருட்டுகள் போன்றவை) பயன்படுத்தும் பழக்கம் உள்ளவர்களுக்கு, புகைப்பிடித்தல் என்பது இதயத்தின் மிகப்பெரிய எதிரிகளில் ஒன்றாகும். அது இரத்த நாளங்களை நேரடியாகச் சேதப்படுத்துகிறது.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' எவ்வளவு பொதுவானது?

எளிமையாகச் சொல்வதானால், அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில் மட்டும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் பத்து லட்சத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் இதய நோயால் உயிரிழக்கின்றனர். இதயத் தசைக்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் ஓட்டம் தடைபடுவதே இதற்கு முக்கியக் காரணமாகும். இந்த நிலை 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இலங்கையிலும் இதய நோய் பரவலாகக் காணப்படுகிறது.

`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா` உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

இந்த நிலை உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? உங்களுக்கு 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' இருக்கும்போது, ​​உடற்பயிற்சி செய்வது அல்லது கடினமான செயல்களில் ஈடுபடுவது, குறிப்பாக குளிர் காலங்களில், மிகவும் கடினமாக இருக்கும். ஏனென்றால், இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருப்பதோடு, அதற்கு அதிக ஆக்ஸிஜனும் தேவைப்படுகிறது. ஆனால், இரத்த ஓட்டம் குறைவாக இருப்பதால், இதயத்திற்குப் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை.

உங்கள் நிலை படிப்படியாக மோசமடையும்போது, ​​வீட்டிற்குள் நடப்பது போன்ற மிகச் சிறிய வேலைகளைச் செய்யும்போது கூட 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். காலப்போக்கில், ஒரு மாடிப்படி ஏறுவது கூட ஒரு பெரிய சிரமமாகிவிடும். இறுதியில், நீங்கள் சும்மா நிற்கும்போதோ அல்லது ஓய்வில் இருக்கும்போதோ கூட இந்த அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி மார்பு வலி ஆகும், இது ஆஞ்சினா (அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த உணர்வு அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. சிலருக்கு, இது வயிறு நிறைந்தது போலவோ அல்லது நெஞ்செரிச்சல் போலவோ உணரப்படலாம். இதன் பொருள்:

• நெஞ்சு அசௌகரியம், குமட்டல் .
• நெஞ்சு கனமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு.
• யாரோ உங்கள் மார்பை அழுத்துவது போல, நெஞ்சு பிழியப்படுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது.
• மார்பில் அழுத்தம் போன்ற உணர்வு.
• வலி, வேதனை.
• நெஞ்சில் எரிச்சல் உணர்வு.
• என் நெஞ்சு மரத்துப்போனது போல் உணர்கிறேன்.
• நெஞ்சில் ஏதோ அடைத்தது போன்ற, கனமான உணர்வு.

ஆஞ்சினாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• நிலையான மார்பு வலி: இது பொதுவாக நீங்கள் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது ஏற்படுகிறது. நீங்கள் ஓய்வெடுக்கும்போது அல்லது உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை (உதாரணமாக, நைட்ரோகிளிசரின்) எடுத்துக்கொள்ளும்போது இது பொதுவாக விரைவாகக் குணமாகிவிடும்.
• நிலையற்ற மார்பு வலி: இது சற்று ஆபத்தானது. நீங்கள் நின்று கொண்டிருக்கும்போதோ அல்லது உறங்கிக் கொண்டிருக்கும்போதோ கூட, இது எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம். மருந்துகள் உட்கொண்டாலும் இது குணமாகாமல் போகலாம். இது மாரடைப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

இது தவிர, 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வின் மற்ற அறிகுறிகளும் பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

• உங்கள் உடலின் மேற்பகுதியில், அதாவது உங்கள் கைகள் (குறிப்பாக இடது கை), இடது தோள்பட்டை, முதுகு, கழுத்து, தாடை அல்லது மேல் வயிற்றில் ஏற்படும் வலி அல்லது அசௌகரியம்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• வியர்த்தல், குறிப்பாக குளிர் வியர்வை.
• வயிறு நிரம்பியது போன்ற உணர்வு, உணவு ஜீரணமாகாதது போன்ற உணர்வு, அல்லது தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது போன்ற உணர்வு (மார்பில் எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம்).
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி.
• தலைச்சுற்றல் , லேசான மயக்கம், பலவீனம் மற்றும் பதட்டம்.
• உங்கள் இதயம் வேகமாக அல்லது சீரற்ற முறையில் துடிப்பது போன்ற உணர்வு.

மிக முக்கியம்: உங்களுக்கு மார்பு வலி அல்லது இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் இருந்தால், உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை அழைத்து மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற மறக்காதீர்கள் .

சில சமயங்களில், இந்த 'இஸ்கீமியா' நிலை, அல்லது மாரடைப்பு, எந்த அறிகுறிகளும் இன்றி ஏற்படலாம். இது 'அமைதியான இதயத்தசை இஸ்கீமியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது நீரிழிவு நோயாளிகளிடம் அதிகமாகக் காணப்பட்டாலும், இதய நோய் உள்ள எவருக்கும் இது ஏற்படலாம்.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

பெரும்பாலும், ஒருவருக்கு இந்த 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' நிலைக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட காரணங்கள் இருக்கலாம். முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கரோனரி தமனி நோய் (CAD). இதுவே முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். நமது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளில் கொழுப்புப் படிவுகளும் (பிளேக்) கொலஸ்ட்ராலும் சேர்ந்து, தமனிகள் படிப்படியாகக் குறுகிவிடுகின்றன. இது ஒரு பழைய தண்ணீர்க் குழாயில் துரு படிவதைப் போன்றது. இதனால், இதயத்திற்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் சரியாகப் பாய முடியாமல், இதயத் தசைகளுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை. இதுவே இஸ்கீமியா மற்றும் ஆஞ்சினாவை ஏற்படுத்துகிறது. அதிரோஸ்கிளிரோடிக் பிளேக் எனப்படும் இந்தக் கொழுப்புப் படிவு, 70% உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தும் மாரடைப்புகளுக்குக் காரணமாக அமைகிறது.
• இரத்தக் கட்டி (`Blood Clot`). சுருங்கிய கரோனரி தமனிகளில் படிந்துள்ள கொழுப்புப் பொருளின் (`Plaque`) ஒரு துண்டு திடீரென உடைந்து விழுந்தால், அங்கு ஒரு இரத்தக் கட்டி உருவாகலாம். இந்த இரத்தக் கட்டி ஏற்கனவே சுருங்கியுள்ள கரோனரி தமனியில் சிக்கிக்கொண்டால், இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் தடைபடலாம். இது `த்ரோம்போசிஸ்` (Thrombosis ) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதுவே மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.
• கரோனரி தமனி சுருக்கம். கரோனரி தமனிகள் திடீரெனவும் கடுமையாகவும் சுருங்குவதே இதுவாகும். இதனால் இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாகக் குறைகிறது அல்லது நின்றுவிடுகிறது. புகைப்பிடிப்பவர்கள் அல்லது கோகோயின் போன்ற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு இது ஏற்படலாம்.
• கோகைன் பயன்பாடு: கோகைன் இதயத்திற்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• கரோனரி தமனி சிதைவு. இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலையில், கரோனரி தமனியின் சுவர் கிழிந்து, அதன் வழியாக இரத்தம் கசிந்து தமனியை அடைத்துவிடுகிறது.

உங்கள் இதயத்திற்கு கிடைக்கும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை விட அதிகமாகத் தேவைப்படும்போது, ​​'இஸ்கீமியா' எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. அதாவது, உங்கள் உடலின் இரத்தத் தேவை அதிகரிக்கும்போது, ​​உங்கள் இதயத்தால் அந்தத் தேவையை ஈடுசெய்ய முடியாமல் போகும் நிலை. உங்கள் உடலுக்கு அதிக இரத்தம் தேவைப்படும் சில நேரங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது/உடற்பயிற்சி செய்யும்போது.
• சாப்பிடும்போது (குறிப்பாக கனமான உணவு உண்ணும்போது).
• நீங்கள் உற்சாகமாகவும் பதட்டமாகவும் இருக்கும்போது.
• நீங்கள் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது.
• குளிர்ச்சியான சூழலில் இருக்கும்போது.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் அறிகுறிகள், குடும்ப மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைக் கேட்டறிவது மற்றும் உடல் பரிசோதனை செய்வது ஆகியவற்றுடன், உங்கள் மருத்துவர் அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தவும் அதன் தீவிரத்தைப் புரிந்துகொள்ளவும் இது போன்ற சோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்:

• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG அல்லது ECG): நாம் அனைவரும் அறிந்தபடி, ECG என்பது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது. மேலும், 'இஸ்கீமியா' எனப்படும் நிலை அல்லது மாரடைப்பு உள்ளதா என்பது குறித்த ஒரு கருத்தை இது அளிக்கக்கூடும்.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது இதயத்திற்குச் செய்யப்படும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதன் மூலம் இதயத்தின் அறைகள், வால்வுகள், இதயத் தசையின் செயல்பாடு மற்றும் அது எவ்வாறு இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுகிறது என்பதைக் கண்டறிய முடியும்.
• ஹோல்டர் மானிட்டர்: இது உங்கள் உடலில் ஓரிரு நாட்களுக்கு அணியப்படும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது உங்கள் இதயச் செயல்பாட்டை (ECG) தொடர்ச்சியாகப் பதிவு செய்கிறது. சில நேரங்களில் அறிகுறிகள் தோன்றி மறைவதால் இது பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
• உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: இதில், நீங்கள் டிரெட்மில்லில் ஓடும்போதோ அல்லது வேகமாக நடக்கும்போதோ, உங்கள் இதயச் சுழற்சி வரைபடம் (ECG) மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிக்கப்படும். நீங்கள் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது உங்கள் இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம்: உங்கள் கரோனரி தமனிகளில் ஏதேனும் அடைப்புகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும். இதில், உங்கள் கால் அல்லது கை வழியாக ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகி, அதை உங்கள் இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளுக்குள் செலுத்தி, அவற்றுக்குள் ஒரு சாயத்தை (ஒரு வகை சாயம்) உட்செலுத்தி, அந்தத் தமனிகள் எவ்வளவு குறுகலாக உள்ளன மற்றும் எங்கு அடைப்புகள் உள்ளன என்பதைக் காண ஒரு எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படும்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதன் மூலம் இதயத்தின் அளவு மற்றும் நுரையீரல்களின் நிலை போன்றவற்றைச் சரிபார்க்கலாம்.
• இதயத்தின் காந்த ஒத்ததிர்வுப் படமெடுத்தல் ('இதய எம்.ஆர்.ஐ' அல்லது 'இதய எம்.ஆர்.ஐ'): இது இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடு பற்றிய மிக விரிவான தகவல்களை வழங்க முடியும்.

மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் செய்யலாம்:

• இதயத் தசை சேதமடையும்போது மட்டுமே இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும் சில புரதங்கள் மற்றும் நொதிகள் (உதாரணமாக, ட்ரோபோனின்) உள்ளனவா என்பதைக் கண்டறிய. இவற்றின் அளவுகள் அதிகரித்திருந்தால், அது மாரடைப்பின் அறிகுறியாகும்.
• இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மற்றும் சிறுநீரகச் செயல்பாடு போன்ற பிற காரணிகளும் இரத்த ஓட்டக்குறைபாட்டை ஏற்படுத்தலாம்.
• இரத்த கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் (நல்ல கொலஸ்ட்ரால் `HDL`, கெட்ட கொலஸ்ட்ரால் `LDL`, `டிரைகிளிசரைடுகள்`).

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இதயத் தசைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் அல்லது மருத்துவ முறைகள் மூலம் மயோகார்டியல் இஸ்கீமியாவைக் குணப்படுத்தலாம். நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையானது, பிரச்சனைக்கான காரணம், உங்கள் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும். உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்.

சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள்:

• அறிகுறிகளைக் குறைத்தல் (குறிப்பாக மார்பு வலியை).
• மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
• இதயத்தின் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல்.

பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்

• மார்பு வலியை விரைவாகத் தணிக்க, நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரைகள் அல்லது ஸ்ப்ரேயை உங்கள் நாக்கின் அடியில் வைக்கவும்.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்: இவை இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்து, இதயத்தின் பணிச்சுமையையும் குறைக்கின்றன.
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: இவை இதயத் தமனிகளைச் சிறிதளவு விரிவடையச் செய்து, இரத்த ஓட்டத்தை எளிதாக்குகின்றன.
• ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற இரத்தத் தட்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: உதாரணமாக, குளோபிடோக்ரெல் . இவை இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைக் குறைக்கின்றன.
• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டேடின்கள்): இவை இரத்தத்தில் உள்ள கெட்ட கொலஸ்ட்ராலின் அளவைக் குறைத்து, தமனிகளுக்குள் கொழுப்பு படிவதைத் தடுக்கின்றன.
• ஏசிஇ தடுப்பான்கள் அல்லது ஏஆர்பிக்கள்: இவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் இதயத்தைப் பாதுகாக்கவும் உதவுகின்றன.
• த்ரோம்போலிடிக்ஸ் (அல்லது இரத்த உறைவைக் கரைக்கும் மருந்துகள்): மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் சில மணி நேரங்களுக்குள் கொடுக்கப்படும் மருந்துகள் இவை. இவை இரத்த உறைவைக் கரைத்து, இயல்பான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.
• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்: இதை கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம் செய்யும் அதே நேரத்தில் செய்யலாம். அடைபட்ட கரோனரி தமனிக்குள் ஒரு சிறிய பலூன் செருகப்பட்டு, அது ஊதப்பட்டு, சுருங்கிய பகுதி விரிவுபடுத்தப்படுகிறது. பின்னர், சுருங்கிய பகுதி மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்க, அந்தப் பகுதியில் ஒரு சிறிய வலை போன்ற சாதனம் (ஸ்டென்ட்) பொருத்தப்படுகிறது.
• கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (CABG): இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து (உதாரணமாக, கால், மார்பு) எடுக்கப்பட்ட சிரையின் ஒரு துண்டு அல்லது ஒரு செயற்கை சிரையைப் பயன்படுத்தி, அடைபட்ட தமனியைச் சுற்றி ஒரு புதிய இரத்த நாளம் உருவாக்கப்படுகிறது. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட தமனிகள் அடைபட்டிருந்தாலோ, அல்லது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மூலம் சரிசெய்ய முடியாத அளவுக்கு அடைப்பு மிகப் பெரியதாக இருந்தாலோ இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்

குறிப்பாக கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• அறுவை சிகிச்சை நடந்த இடத்தில் தொற்று.
• இரத்தப்போக்கு.
• சிறுநீரகச் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் தற்காலிகக் குறைவு (சிறுநீரகச் செயலிழப்பு).
• பக்கவாதம்.
• மாரடைப்பு.
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (`அரித்மியா`).

மிகவும் அரிதாக, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்துதலுக்குப் பிறகு இந்தச் சிக்கல்களில் சில ஏற்படலாம். இருப்பினும், இந்த சிகிச்சைகளின் நன்மைகள், அவற்றால் ஏற்படும் அபாயங்களை விட மிக அதிகம்.

சிகிச்சையிலிருந்து குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஒன்று முதல் பத்து வாரங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்க வேண்டியிருக்கும். அதன்பிறகு, வீடு திரும்பிய பின்னர் முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் 6 முதல் 12 வாரங்கள் ஆகலாம்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்தும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருத்துவமனையில் ஓரிரு நாட்கள் தங்கியிருந்து நீங்கள் வீடு திரும்பலாம். ஓரிரு வாரங்களுக்குள் நீங்கள் உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப முடியும்.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளையோ அல்லது வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களையோ பரிந்துரைக்கலாம். இந்த அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

மருந்துகள் மூலம் அபாயத்தைக் குறைத்தல்

• மாரடைப்பைத் தடுப்பதற்காக, தினமும் பேபி ஆஸ்பிரின் மாத்திரையை (அல்லது உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவை) எடுத்துக்கொள்வது.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்.
• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (`கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள்` - ஸ்டேடின்கள்).
• ACE தடுப்பான்கள்.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இந்த வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம். அவை மருந்துகளை விடவும் சக்தி வாய்ந்தவையாக இருக்கக்கூடும்:

• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், முறையான சிகிச்சை பெற்று உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், அதற்கு சிகிச்சை பெற்று உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• உங்களுக்கு அதிக கொலஸ்ட்ரால் இருந்தால், அதற்கு சிகிச்சை பெற்று உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். பெரும்பாலான நாட்களில், தினமும் குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். நடைப்பயிற்சி, மிதிவண்டி ஓட்டுதல் மற்றும் நீச்சல் போன்றவை நல்லது.
• ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள். எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை அதிகம் உள்ள உணவுகளைக் குறைத்து, பழங்கள், காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள். இலங்கையில் உள்ள எங்களைப் பொறுத்தவரை, குறைந்த எண்ணெயில் சமைக்கப்பட்ட சாதத்தை, நல்ல காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் மீனுடன் சேர்த்து உண்பதே சிறந்தது.
• நீங்கள் சிகரெட், பீடி போன்ற புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தினால், அவற்றை உடனடியாக நிறுத்திவிடுங்கள். இதுகுறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் உதவி கேளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும். உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற எடையைப் பராமரிப்பது முக்கியம்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறையுங்கள். தியானம், யோகா மற்றும் பொழுதுபோக்குகள் போன்றவற்றின் மூலம் நீங்கள் மன அழுத்தத்தைச் சமாளிக்கலாம்.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா' உள்ள ஒருவர் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

நிலையற்ற மார்பு வலியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, அடுத்த மூன்று மாதங்களுக்குள் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து பொதுவாக அதிகமாக உள்ளது. மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்களில் கணிசமானோர், முதல் சில மணி நேரங்களிலேயே உயிரிழக்கின்றனர். அதனால்தான், அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே மருத்துவ ஆலோசனையையும் அவசர சிகிச்சையையும் நாடுவது உயிரைக் காப்பாற்றும்.

இருப்பினும், விரைவாக சிகிச்சை பெற்று, மாரடைப்பு ஏற்பட்ட முதல் சில நாட்களைக் கடந்துவிடுபவர்கள் பெரும்பாலானோர் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுகின்றனர். ஆனாலும், சிலருக்கு மாரடைப்புக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். எனவே, மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதும், வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களை மேற்கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம்.

`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா` எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வால் ஏற்படும் மார்பு வலி, குறிப்பாக அது 'நிலையான மார்பு வலி'யாக இருந்தால், பொதுவாக 10 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாகவே நீடிக்கும். 'நிலையற்ற மார்பு வலி' நீண்ட நேரம் நீடிக்கலாம், மேலும் அது ஒரு அவசர நிலையாகும்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு உடற்பயிற்சி முக்கியமானது. இது உங்கள் இதயத் தசைக்கு அதிக ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கிறது, இது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். வாரத்திற்கு ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள், தினமும் 30 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை உடற்பயிற்சி செய்யுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கான மற்ற வழிகள்:

• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அனைத்து மருந்துகளையும் குறித்த நேரத்தில், அவர் குறிப்பிட்டுள்ளபடியே எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஒரு நாள் கூட தவறவிடாதீர்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• புகையிலைப் பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்த்துவிடுங்கள்.
• குறிப்பிட்ட தேதிகளில் மருத்துவரிடம் தவறாமல் செல்லுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளால் உங்கள் உடல்நிலை மேம்படவில்லை என்றாலோ அல்லது பக்க விளைவுகள் கடுமையாக இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். உங்களுக்கு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட், அல்லது கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், முதல் வருடத்தில் ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். அதன்பிறகு, சீரான இடைவெளிகளில் தொடர் பரிசோதனைகளுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்ல வேண்டும்?

• உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதாக நீங்கள் நினைத்தால் (கடுமையான நெஞ்சு வலி, மூச்சுத்திணறல், வியர்த்தல் போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால்), உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை அழைக்கவும். முடிந்தால், ஒரு ஆஸ்பிரின் மாத்திரையை (300 மிகி) மென்று சாப்பிடவும் . உங்கள் இதயத் தமனிகளில் ஒன்றில் இரத்தக்கட்டி இருந்தால், அதன் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த ஆஸ்பிரின் உதவும்.
• மேலும், நைட்ரோகிளிசரினை மூன்று வேளைகளாக (ஒவ்வொரு ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் ஒன்று) எடுத்துக்கொண்ட பிறகும் உங்களுக்கு மார்பு வலி தொடர்ந்தால் , நீங்கள் உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• நான் உடற்பயிற்சி செய்யத் தொடங்கிய பிறகு எவ்வளவு காலம் கழித்து உங்களைப் பார்க்க வேண்டும்? எனக்கு எந்த வகையான உடற்பயிற்சி பொருத்தமானது?
• நீங்கள் பரிந்துரைத்த மருந்தை நான் என் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா? இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
• எனக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான தனிப்பட்ட ஆபத்து என்ன?
• என் உணவுமுறையில் நான் என்ன மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
• நான் எப்போது மீண்டும் வேலைக்குச் செல்லத் தொடங்க வேண்டும்?

`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா` மற்றும் `ஆஞ்சைனா` இரண்டும் ஒன்றா?

இல்லை. ஆஞ்சினா என்பது மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா எனப்படும் ஒரு நிலையின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா என்பது அதன் காரணம் (இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் இல்லாதது), மற்றும் ஆஞ்சினா அதன் ஒரு அறிகுறியாகும்.

`மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா` என்பது `ஸ்ட்ரோக்` ஆ?

இல்லை. மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா என்பது உங்கள் இதயத் தசைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறையும் ஒரு நிலையாகும். பக்கவாதம் என்பது உங்கள் மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைவதாலோ அல்லது மூளையில் உள்ள இரத்த நாளம் வெடிப்பதாலோ ஏற்படுகிறது. இவை இரண்டுமே இரத்த நாளப் பிரச்சனைகளாக இருந்தாலும், பாதிக்கப்படும் உறுப்பு வேறுபட்டது.

'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வுடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

அது பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது, உதாரணமாக:

• உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுமா இல்லையா என்பது.
• உங்களுக்கு எவ்வளவு விரைவாக நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்த உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையை நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாகப் பின்பற்றுகிறீர்கள்.
• இதயத் தசைக்குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் காரணிகளை (பெரும்பாலும் தமனித் தடிப்பு, நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம்) நீங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாகக் கையாளுகிறீர்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

சரி, 'மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா'வால் ஏற்படும் நெஞ்சு வலி என்பது கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு விஷயம்தான். ஆனால், பீதியடையத் தேவையில்லை. சரியான நோயறிதலையும் முறையான சிகிச்சைத் திட்டத்தையும் நீங்கள் பெற்றவுடன், நிம்மதி அடைவீர்கள். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, மற்றும் தேவையான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்வது ஆகியவை உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழிகளாகும்.

மேலும், நீங்கள் அதைப் பற்றி நினைக்க விரும்பவில்லை என்றாலும், மாரடைப்பின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அறிந்திருப்பது முக்கியம். ஏதேனும் அசம்பவம் நடந்தால், விரைவாகச் செயல்படுவதற்கும் பீதியடையாமல் இருப்பதற்கும் ஒரு திட்டத்தை வைத்திருப்பது, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கோ பெரிதும் உதவும். உங்கள் இதயம் உங்களுடையது, அதைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்!

இதயத்தசை இரத்தக்குறைபாடு, மாரடைப்பு, மார்பு வலி, நெஞ்சு வலி, இதய நோய், இதயத் தமனி நோய், இதய ஆரோக்கியம்