குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் சாதாரண சளி: வீட்டிலேயே அதற்கான சிகிச்சை முறைகள் இங்கே!

உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி சளி பிடிக்கிறதா? ஆம், குழந்தைகளுக்கு வருடத்திற்கு சுமார் எட்டு முறை, சில சமயங்களில் அதற்கும் அதிகமாக சளி பிடிப்பது மிகவும் பொதுவானது. உண்மையில், சிறு குழந்தைகளை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்வது பெரும்பாலும் இந்த சளிதான். எனவே, இது ஒரு பெரிய விஷயமில்லை என்று நீங்கள் நினைக்கலாம், ஆனாலும் நம் குழந்தைக்கு ஏதேனும் பிரச்சனை ஏற்படும்போது நாம் கவலைப்படுகிறோம், அல்லவா? சளி என்றால் என்ன, அதற்காக வீட்டில் என்ன செய்யலாம், எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்பதைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

சளி என்பது வைரஸ்கள் எனப்படும் சிறிய கிருமிகளால் ஏற்படுகிறது. இவை காற்றில் பரவக்கூடியவை மற்றும் நாம் தொடும் பொருட்களிலும் இருக்கின்றன. எனவே, இவை மிக எளிதாகப் பரவக்கூடும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நாம் அனைவரும் அறிந்த ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள், இந்த வைரஸ்களுக்கு எதிராகச் செயல்படுவதில்லை. பல தாய்மார்கள், தங்கள் குழந்தைகளுக்குச் சளி பிடித்தவுடன் ஆன்டிபயாடிக் கொடுப்பது சரி என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால் அது உண்மையல்ல. பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்குத்தான் ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. சளி என்பது வைரஸ்களால் ஏற்படுவதால், ஆன்டிபயாடிக் கொடுப்பது உதவாது. மேலும், உங்கள் குழந்தைக்கு எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் மருந்து கொடுப்பதும் நல்லதல்ல. இருப்பினும், இந்த நோய் குணமாகும் வரை, உங்கள் குழந்தை சற்று வசதியாக உணர நீங்கள் உதவலாம்.

சளியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? உங்கள் குழந்தைக்கு இவை இருக்கின்றனவா என்று சோதித்துப் பாருங்கள்...

குழந்தைகளுக்கு சளி பிடித்திருக்கும்போது என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன என்று இப்போது பார்ப்போம். அவர்களுக்கு இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்கலாம்:

• உங்கள் மூக்கடைப்பாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது மூக்கு ஒழுகுகிறதா? ஆரம்பத்தில், வெளியேறும் சளி நீராக இருக்கும், ஆனால் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, அது சற்று கெட்டியாகி மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறமாக மாறக்கூடும். இது இயல்பானதுதான். சளியின் நிறம் மாறினால் கவலைப்பட வேண்டாம், ஏனெனில் அது உங்களுக்கு பாக்டீரியா தொற்று இருப்பதைக் குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
• உங்கள் தொண்டை அரிப்பாகவோ அல்லது புண்ணாகவோ இருக்கிறதா? நீங்கள் பேசும்போது அல்லது உணவை விழுங்கும்போது உங்கள் தொண்டையில் லேசான கூச்சம், அல்லது லேசான வலி ஏற்படலாம்.
• உங்களுக்கு அடிக்கடி மூக்கு ஒழுகுகிறதா? தொடர்ச்சியாகப் பலமுறை மூக்கு ஒழுகுவதும் சளியின் ஒரு அறிகுறியாகும்.
• இருமல் இருக்கிறதா? முதலில் வறட்டு இருமலாகத் தொடங்கி, பின்னர் சளியுடன் கூடிய இருமலாக மாறக்கூடும்.
• நீ, "அம்மா, எனக்குத் தலை வலிக்கிறது" என்று சொல்வாயா? உனக்கு லேசான தலைவலி வரலாம்.
• உங்களுக்கு உடல் சூடாக உணர்கிறீர்களா அல்லது லேசான காய்ச்சல் இருக்கிறதா? அது அதிக காய்ச்சல் இல்லாமல், லேசான உடல் சூட்டுடன் கூடிய லேசான காய்ச்சலாக இருக்கலாம்.
• அவன் மிகவும் சோர்வாகவும் உயிரற்றவனாகவும் காணப்படுகிறானா? எப்போதும் ஓடியாடி விளையாடும் ஒரு குழந்தை, சற்றே மந்தமாகவும் விளையாடுவதில் ஆர்வமின்றியும் இருக்கலாம்.
• நீங்கள் உண்ணும் உணவு மற்றும் பானங்களின் அளவைக் குறைத்துள்ளீர்களா? உங்கள் தொண்டை புண்ணாக இருப்பதாலோ அல்லது உங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதாலோ உங்களுக்குப் பசியின்மை ஏற்படலாம்.

சளிக்கு வீட்டில் இருந்தபடியே சிகிச்சை அளிக்க என்ன செய்யலாம்?

சரி, இப்போது குழந்தைக்கு சளி பிடித்து மிகவும் சிரமப்படுவதால், நாம் வீட்டில் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. இவை குழந்தைக்கு ஓரளவு நிவாரணம் அளிக்கும்.

• காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வலிகளுக்கான மருந்துகள்:லேசான காய்ச்சல் அல்லது உடல் வலி இருந்தால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் கொடுக்கலாம். இருப்பினும், குழந்தையின் வயது மற்றும் எடைக்கு ஏற்ப, மருந்துப் பொட்டலத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மருந்தளவையும், எவ்வளவு அடிக்கடி கொடுக்க வேண்டும் என்பதையும் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். உங்கள் விருப்பப்படி மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ கூடாது.
• நீராவி உள்ளிழுத்தல்: அறையில் சிறிதளவு நீராவி இருப்பது மூக்கடைப்பு மற்றும் சளியைப் போக்க உதவும். உங்களிடம் குளிர் நீராவி ஈரப்பதமூட்டி (cool-mist humidifier) ​​இருந்தால், அதைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்களிடம் அது இல்லை என்றால், குளியலறைக் கதவை மூடி, வெந்நீர்க் குழாயை சிறிது நேரம் திறந்து வைத்து, உங்கள் குழந்தையை சிறிது நேரம் அந்த நீராவியில் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். ஆனால், நீங்கள் நீராவியை உள்ளிழுக்கும்போது உங்கள் குழந்தையை வெந்நீருக்கு மிக அருகில் விடாதீர்கள், ஏனெனில் அது அவர்களைச் சுட்டுவிடும். பாதுகாப்பான தூரத்தைக் கடைப்பிடியுங்கள்.
• மூக்கடைப்புக்கு சலைன்: உங்கள் மூக்கடைப்பு காரணமாக சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால், மருந்தகங்களில் கிடைக்கும் சலைன் நாசி சொட்டு மருந்து அல்லது சலைன் நாசி ஸ்ப்ரே போன்ற சலைன் கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம். ஒவ்வொரு நாசித் துவாரத்திலும் சில சொட்டுகளை விடவும். சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, சளி தளர்ந்து வெளியேற உதவும்.
• குழந்தையின் மூக்கைச் சுத்தம் செய்தல்: தவழும் குழந்தைகள் போன்ற மிகச் சிறிய குழந்தைகளால் மூக்கைச் சிந்தி சுத்தம் செய்ய முடியாது. அத்தகைய சமயங்களில், மூக்கில் உள்ள சளியை மெதுவாக அகற்ற, நீங்கள் ஒரு ரப்பர் குமிழ் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தலாம். இதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்த வழிமுறைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது குடும்ப சுகாதாரப் பணியாளரிடம் கேளுங்கள்.
• மூக்கைச் சிந்துவதைப் பழக்குதல்: உங்கள் குழந்தை சற்று வளர்ந்து, புரிந்துகொள்ளும் வயதில் இருந்தால், மூக்கை நன்றாகச் சிந்தி, ஒரு திசுத்தாளால் அதைத் துடைத்து, பின்னர் துடைத்து வெளியேற்றப் பழக்குங்கள்.
• நிறைய திரவங்களை அருந்துங்கள்: இது மிகவும் முக்கியமானது. நிறைய திரவங்களை அருந்துவது நீர்ச்சத்து இழப்பைத் தடுக்கவும், சளியை நீர்க்கவும் உதவுகிறது.
• நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால், உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி தாய்ப்பாலைக் கொடுங்கள்; அல்லது நீங்கள் ஃபார்முலா பால் கொடுப்பவராக இருந்தால், அதைக் கொடுங்கள்.
• மூத்த குழந்தைகளுக்குத் தண்ணீர் கொடுப்பதே சிறந்தது. மாற்றாக, தண்ணீரில் கரைத்த வாய்வழி நீரேற்ற உப்புகளை (ORS) கொடுக்கலாம். பழச்சாறு கொடுப்பதாக இருந்தால், அதைச் சிறிதளவு தண்ணீர் சேர்த்து நீர்க்கவும்.
• இருப்பினும், இந்த நேரத்தில் தேநீர், காபி மற்றும் சாக்லேட் பானங்கள் போன்ற காஃபின் அடங்கிய பானங்களைக் கொடுக்க வேண்டாம். அதிகப்படியான இனிப்புப் பானங்களைக் கொடுப்பதும் நல்லதல்ல.
• மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் விற்கப்படும் இருமல் மற்றும் சளி மருந்துகளைக் கையாளும்போது கவனமாக இருங்கள்: 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ ஆலோசனையின்றி, மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் விற்கப்படும் இருமல் மற்றும் சளி மருந்துகளை ஒருபோதும் கொடுக்காதீர்கள் . இந்த மருந்துகள் சிறு குழந்தைகளுக்குப் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் கூட , இதுபோன்ற மருந்துகளைக் கொடுப்பதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவதே எப்போதும் பாதுகாப்பானது.
• ஆஸ்பிரினை ஒருபோதும் கொடுக்காதீர்கள்!: 18 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளுக்கு காய்ச்சலுக்கோ அல்லது வேறு எந்தக் காரணத்திற்காகவும் ஆஸ்பிரின் கொடுக்காதீர்கள்.இது மூளை மற்றும் கல்லீரலைப் பாதிக்கும், மிகவும் ஆபத்தான ஆனால் அரிதான நோயான ரேய்ஸ் சிண்ட்ரோமை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, காய்ச்சல் மற்றும் வலிக்கு பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் பொருத்தமானவை.
• இருமலுக்குத் தேன்: ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைக்கு இருமல் அல்லது தொண்டை வலி இருந்தால், ஒரு தேக்கரண்டி தேன் கொடுக்கலாம். அது ஓரளவு நிவாரணம் அளிக்கும். இருப்பினும், ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குத் தேன் கொடுப்பது நல்லதல்ல. ஏனெனில், அவர்களுக்கு 'குழந்தை போட்யூலிசம்' எனப்படும் அபாயகரமான நிலை ஏற்படுவதற்கான மிகச் சிறிய ஆபத்து உள்ளது.

உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்!

பெரும்பாலான நேரங்களில், சளி சில நாட்களிலோ அல்லது ஒரு வாரத்திலோ குணமாகிவிடும். ஆனால் சில சமயங்களில், சிறிய பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். எனவே உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், இனியும் தாமதிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவரைச் சென்று பார்க்கவும்.

• சளியின் அறிகுறிகள் நாளுக்கு நாள் மோசமடைவது போல் தோன்றினால், அல்லது ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக அவை குறையாமல் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு நாய் குரைப்பது போலவோ அல்லது ஒரு குழுவினர் சண்டையிடுவது போலவோ சத்தம் எழுப்பும் ஒரு வித்தியாசமான இருமல் ('க்ரூப்' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) இருந்தால், அல்லது இருமல் மிகவும் கடுமையாகவும், மூச்சுத்திணறலை ஏற்படுத்துவதாகவும், நிறுத்த முடியாததாகவும் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டாலோ, மூச்சிரைப்பு ஏற்பட்டாலோ, சுவாசிக்கும்போது மார்பு உள்ளே செல்வது போல் உணர்ந்தாலோ, அல்லது உங்கள் உதடுகளோ நாக்கோ நீல நிறமாக மாறினாலோ (இது ஒரு அவசர நிலை! உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்).
• உங்கள் குழந்தைக்கு அதிக காய்ச்சல் (உதாரணமாக, 102°F அல்லது 38.9°C-க்கு மேல்) இருந்து, அது மிகவும் வருத்தமாகவோ அல்லது உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது போலவோ தோன்றினால், குறிப்பாக 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு, லேசான காய்ச்சல் (100.4°F அல்லது 38°C-க்கு மேல்) இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், அது தீவிரமானதாக இருக்கலாம். எனவே, உடனடியாக அவர்களை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
• காய்ச்சல் 5 நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால்.
• தொண்டை வலி மிகவும் கடுமையாக இருப்பதால், குழந்தை சாப்பிடவோ குடிக்கவோ மறுக்கிறது, மேலும் எதையும் விழுங்குவது மிகவும் கடினமாக உள்ளது.
• பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் உட்கொண்ட பிறகும் தலைவலி தொடர்ந்தால், அல்லது தலைவலி மிகவும் கடுமையாக இருந்தால்.
• உங்கள் கழுத்து ஒரு பக்கமாகத் திருப்ப முடியாத அளவுக்கு விறைப்பாக இருந்தாலோ, வலித்தாலோ, வெளிச்சத்தைப் பார்ப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ, வாந்தி எடுத்தாலோ, அல்லது உங்களுக்குக் காயம் ஏற்பட்டாலோ, இவையும் ஆபத்து அறிகுறிகளே ஆகும்.
• நீங்கள் காது வலியைப் பற்றிப் பேசுகிறீர்கள் என்றாலோ, அல்லது உங்கள் காதைப் பிடித்துக்கொண்டு அழுகிறீர்கள் என்றாலோ.
• குழந்தை வழக்கத்தை விட அதிக தூக்கத்துடன் இருந்தால், அல்லது அவனை எழுப்புவது கடினமாக இருந்தால்.

இது போன்ற ஒன்றைக் கண்டால், "நாளை பார்க்கலாம்" என்று சொல்வதை விட, மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவதே சிறந்தது.

சளி பிடிக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம்? "வருமுன் காப்பதே சிறந்தது!"

சளி பிடித்து அவதிப்படுவதை விட, அது வருவதற்கான வாய்ப்புகளைக் குறைப்பது நல்லது, அல்லவா? எனவே, இந்தப் பெருந்தொற்றிலிருந்து நம் குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க நாம் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. இவற்றை நம் குழந்தைகளுக்குக் கற்பிப்பதும், அவர்களைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் முக்கியம்.

• நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலகி இருக்க அவர்களுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள். யாராவது இருமுவதையோ தும்முவதையோ கண்டால், அவர்களிடமிருந்து விலகி இருக்குமாறும், அவர்கள் அருகில் செல்ல வேண்டாம் என்றும் அவர்களிடம் சொல்லுங்கள்.
• மக்கள் புகைபிடிக்கும் இடங்களிலிருந்து, அதாவது 'பிறர் புகைப்பதால் ஏற்படும் புகை' உள்ள இடங்களிலிருந்து அவர்களை விலக்கி வைக்கவும். சிகரெட் புகை சிறு குழந்தைகளின் சுவாச மண்டலத்தைப் பலவீனப்படுத்தி, அவர்களுக்கு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை வெகுவாக அதிகரிக்கிறது.
• தவறாமல் சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் தங்கள் கைகளை நன்கு கழுவ அவர்களுக்குக் கற்றுக் கொடுங்கள். இது மிகவும் முக்கியம்! அவர்கள் தங்கள் கைகளில் சோப்பு மற்றும் தண்ணீரை குறைந்தது 20 வினாடிகளுக்கு (பிறந்தநாள் வாழ்த்துப் பாடலை இரண்டு முறை பாடுவதற்கு ஆகும் நேரம்) தேய்க்க வேண்டும். குறிப்பாக:
• சாப்பிடுவதற்கு முன்.
• கழிவறைக்குச் சென்று வந்த பிறகு.
• மூக்கைச் சொறிந்து துடைத்த பிறகு.
• மற்ற குழந்தைகளுடன் விளையாடிய பிறகு.
• வெளியே சென்றுவிட்டு வீட்டிற்கு வந்த பிறகு.

சோப்பும் தண்ணீரும் கிடைக்காதபோது, ​​ஆல்கஹால் அடிப்படையிலான கை சுத்திகரிப்பானையும் பயன்படுத்தலாம்.

• உங்கள் பிள்ளை, இருமும்போதோ தும்மும்போதோ கையால் வாயை மூடுவதற்குப் பதிலாக, முழங்கையிலோ அல்லது ஒரு திசுத்தாளிலோ மூடிக்கொள்ளக் கற்றுக் கொடுங்கள். அவர்கள் கையால் வாயை மூடும்போது, ​​கிருமிகள் அவர்களின் கைகளில் ஒட்டிக்கொண்டு, பின்னர் அவர்கள் தொடும் எல்லாவற்றிலும் பரவுகின்றன. அவர்கள் திசுத்தாளைப் பயன்படுத்தினால், அதை உடனடியாகக் குப்பைத்தொட்டியில் எறிந்துவிடக் கற்றுக் கொடுங்கள்.
• உங்கள் குழந்தைக்கு நல்ல, சத்தான உணவைக் கொடுங்கள், மேலும் அவர்கள் போதுமான அளவு தூங்குவதை உறுதி செய்யுங்கள். சமச்சீரான உணவு (நிறைய காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் கீரைகள் அடங்கியது) மற்றும் போதுமான தூக்கம் ஆகியவை உங்கள் குழந்தையின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும்; நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்பது நோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் உடலின் திறனாகும்.
• உங்கள் குழந்தையின் பொம்மைகளையும், அவன் அடிக்கடி தொடும் பொருட்களையும் (கதவுக் கைப்பிடிகள், மேசைகள் போன்றவை) தவறாமல் சுத்தம் செய்யுங்கள்.
• முடிந்தவரை, உங்கள் குழந்தையைக் கூட்டமான இடங்களுக்கு அழைத்துச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்; குறிப்பாக, சளி போன்ற நோய்கள் பரவலாக இருக்கும் காலங்களில் இதைச் செய்ய வேண்டும்.

இறுதியாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்...

ஆக, சிறு குழந்தைகளுக்கு சளி பிடிப்பது மிகவும் சாதாரணம் என்பதை இப்போது நீங்கள் தெரிந்து கொண்டீர்கள். அதனால் தேவையில்லாமல் கவலைப்பட வேண்டாம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், சளி ஒரு ஆபத்தான நோய் அல்ல, மேலும் வீட்டுக் கவனிப்பின் மூலம் அது சில நாட்களில் தானாகவே குணமாகிவிடும்.

உங்கள் குழந்தையை அன்புடன் கவனித்துக்கொள்வதும், அவனுக்குத் தேவையான ஓய்வைக் கொடுப்பதும், அவனுக்குப் போதுமான அளவு திரவங்களைக் கொடுப்பதும் மிக முக்கியமானவை. அவனுக்குக் காய்ச்சலோ அல்லது உடல் வலியோ இருந்தால், பாராசிட்டமால் போன்ற மருந்தைக் கொடுங்கள். இருப்பினும், நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட ஆபத்து அறிகுறிகளில் ஏதேனும் அவனுக்கு இருந்தால், நேரத்தை வீணாக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும்.

ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகள் சளியைக் குணப்படுத்தாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலும், ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குத் தேன் கொடுக்க வேண்டாம்.

தடுப்பு முறைகளைப் பற்றியும் சிந்தியுங்கள். கை கழுவுவதை ஒருபோதும் தவிர்க்காதீர்கள்.

நீங்கள் இந்த விஷயங்களை அறிந்து அதற்கேற்ப செயல்பட்டால், உங்கள் குழந்தைக்கு சளி பிடித்தாலும், அவன் விரைவில் குணமடைந்து மீண்டும் ஓடியாடி விளையாடத் தொடங்குவான். உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் நல்ல ஆரோக்கியம் கிடைக்க வாழ்த்துகிறேன்!

சளி , சிறு குழந்தைகள், சாதாரண சளி, காய்ச்சல், இருமல், சிகிச்சை, மருத்துவ ஆலோசனை