அக்கி நோய்க்குப் பிறகு ஏற்படும் கடுமையான நரம்பு வலியான, போஸ்டெர்பெடிக் நியூரல்ஜியா பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கு எப்போதாவது 'ஹெர்பெஸ்' அல்லது 'ஷிங்கிள்ஸ்' பாதிப்பு ஏற்பட்டிருக்கிறதா? அப்படிப் பாதிக்கப்பட்ட யாரையாவது உங்களுக்குத் தெரியுமா? அதை அனுபவித்த எவருக்கும் அது ஏற்படுத்தக்கூடிய வலியும் அசௌகரியமும் தெரியும். ஆனால் சில சமயங்களில், ஹெர்பெஸ் கொப்புளங்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்த பிறகும் கூட, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மாதக்கணக்கில், ஏன், வருடக்கணக்கில் கூட கடுமையான வலி நீடிக்கலாம். இதைத்தான் நாம் போஸ்ட்ஹெர்பெடிக் நியூராலஜியா (PHN) என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தொந்தரவான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். எனவே, இதைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், போஸ்டெர்பெடிக் நியூராலஜியா (PHN) என்றால் என்ன?

இது அக்கி நோயின் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும். ஹெர்பெஸ் குணமாகிய பிறகு தோலில் தோன்றும் கொப்புளங்கள் மற்றும் தடிப்புகள் உள்ள அதே பகுதியில், தொடர்ச்சியான வலியாக இது ஏற்படுகிறது.

சிறு வயதில் உங்களுக்கு அம்மை நோய் வந்ததை நினைவிருக்கிறதா? அம்மை நோயை ஏற்படுத்தும் அதே வைரஸ் (வெரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ்), பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நம் உடலில் மீண்டும் செயல்பட்டு ஹெர்பெஸ் ஸோஸ்டரை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஹெர்பெஸ் நோய் வந்த அனைவருக்கும் இது வராவிட்டாலும், பத்தில் ஒருவர் அல்லது இருவருக்கு PHN ஏற்படும்.

இந்த வலி உடல் ரீதியாகவும், மன ரீதியாகவும், உணர்ச்சி ரீதியாகவும் மிகவும் பலவீனப்படுத்தக்கூடியது. எனவே, முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான படி, இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே ஆகும். அதன் பிறகு, நீங்கள் இருவரும் சேர்ந்து இந்த வலியைச் சமாளிக்க ஒரு நல்ல திட்டத்தை வகுக்கலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த அறிகுறிகள் ஹெர்பெஸ் தடிப்பு தோன்றும் அதே நேரத்தில் ஆரம்பிக்கலாம். அல்லது, தடிப்பு முழுமையாகக் குணமடைந்த வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குப் பிறகும் அவை தோன்றலாம். முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வலி: இந்த வலியை ஒவ்வொருவரும் ஒவ்வொரு விதமாக உணர்கிறார்கள். சிலருக்கு இது வெறுமனே ஒரு புண் போல உணரப்படலாம், மற்ற சிலருக்கு எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம். வேறு சிலருக்குக் கூர்மையான குத்து , குத்துவது போன்ற வலி அல்லது மின் அதிர்ச்சி ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். இந்த வலி தொடர்ச்சியாக இருக்கலாம் அல்லது விட்டு விட்டு வரலாம்.
• சரும அரிப்பு: வலி உள்ள இடத்தில் அரிப்பு ஏற்படலாம்.
• உணர்வின்மை: அந்தப் பகுதியில் உணர்வு குறையலாம் அல்லது முழுமையான உணர்வின்மை ஏற்படலாம்.
• தோல் உணர்திறன்: சில நேரங்களில் தோல் மிகவும் உணர்திறன் மிக்கதாக மாறும். ஆடையின் மிகச்சிறிய தொடுதல் அல்லது பலத்த காற்று கூட தாங்க முடியாத வலியை ஏற்படுத்தும். வெப்பநிலையில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய மாற்றம் கூட இந்த வலியைத் தூண்டலாம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் உங்கள் நரம்பு நார்களைச் சேதப்படுத்துவதால் PHN ஏற்படுகிறது. உங்கள் உடலை மின் கம்பிகளின் வலையமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நரம்புகள் உங்கள் மூளைக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன. ஹெர்பெஸ் வைரஸால் இந்தக் 'கம்பிகள்' சேதமடையும்போது, ​​அவை தவறான, மிகவும் வலிமையான வலி சமிக்ஞைகளை உங்கள் மூளைக்கு அனுப்பத் தொடங்குகின்றன. அதனால்தான் எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் நீங்கள் எல்லா நேரமும் வலியை உணர்கிறீர்கள்.

ஹெர்பெஸ் பாதிப்புக்குள்ளான சிலருக்கு மட்டும் ஏன் இந்நோய் ஏற்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கு ஏன் ஏற்படுவதில்லை என்பதை மருத்துவர்களால் இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியவில்லை.

யாருக்கு இது உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

சிலருக்கு PHN உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்.

நீண்டகால வலியினால் ஏற்படக்கூடிய பிற பிரச்சனைகள்

நாள் முழுவதும் வலியுடன் வாழ்வது எளிதான காரியம் அல்ல. அது உங்கள் வாழ்க்கையின் பல அம்சங்களைப் பாதிக்கக்கூடும்.

• மனச்சோர்வு: தொடர்ச்சியான வலியின் போது சோகமாகவும் மனச்சோர்வாகவும் உணர்வது மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும்.
• தொடர்ச்சியான சோர்வு: நீங்கள் எல்லா நேரமும் சோர்வாகவும் களைப்பாகவும் உணரலாம்.
• தூக்கமின்மை: வலியின் காரணமாக உங்களால் இரவில் நன்றாகத் தூங்க முடியாமல் போகலாம்.
• பசி: சாப்பிடும் விருப்பம் குறையக்கூடும்.
• கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்: ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துவதும், அதிலேயே நிலைத்திருப்பதும் கடினமாக இருக்கலாம்.

இந்த வலி உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு விளைவித்தால், உதவி கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். ஒரு மனநல நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுவதும் உங்களுக்கு உதவியாக இருக்கும்.

மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்களுக்கு PHN உள்ளதா என்பதை ஒரு மருத்துவரால் பின்வரும் வழிகளில் கண்டறிய முடியும்:

• உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்பதன் மூலம்.
• உங்கள் மருத்துவ வரலாறு , குறிப்பாக உங்களுக்கு ஹெர்பெஸ் எப்படி ஏற்பட்டது என்பது பற்றிக் கேட்பதன் மூலம்.
• உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம்.

மிகவும் அரிதாக, சிலருக்குத் தடிப்புகள் இல்லாமல் ஹெர்பெஸ் ஏற்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அல்லது அது தொண்டையைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிய வகையாக இருந்தால், மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் அல்லது பிற பிம்பப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

PHN-க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், வலியைக் கட்டுப்படுத்தி உங்கள் வாழ்க்கையை எளிதாக்க உதவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளில் ஒன்றைப் பரிந்துரைப்பார்:

• டிரைசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: உதாரணமாக, `(நார்ட்ரிப்டைலின்).` இவை மன அழுத்தத்திற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், நரம்பு வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் மிகவும் உதவியாக இருக்கின்றன.
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: பிரிகாபலின் அல்லது காபாபென்டின் போன்ற மருந்துகள். இவை நரம்பு வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன.
• SNRI மருந்துகள்: ``(டுலோக்ஸெடின்)`` போன்ற மருந்துகளும் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: `(கார்பமாசெபைன்)` போன்ற மருந்துகள்.
• தோல் ஒட்டுக்கள் அல்லது களிம்புகள்: '(லிடோகெய்ன்)' அல்லது '(கேப்சாய்சின்)' அடங்கிய களிம்புகளையோ அல்லது ஒட்டுக்களையோ தோலில் தடவுவது தற்காலிகமாக வலியைப் போக்க உதவும்.

சில சமயங்களில், உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சையைக் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம். ஒரு மருந்து பலனளிக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் வேறொரு மருந்தை முயற்சி செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். சில சமயங்களில் நீங்கள் பல மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

கடுமையான பாதிப்புகளுக்கான பிற சிகிச்சைகள்

மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் வழக்கமான மருந்துகளுக்குக் கட்டுப்படாத கடுமையான வலிக்கு, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• நரம்பு அடைப்பு: வலியை உண்டாக்கும் நரம்பில், ஊசி மூலம் ஒரு மயக்க மருந்து செலுத்தப்படுகிறது.
• எபிட்யூரல்: தண்டுவடத்திற்குள் மருந்தை ஊசி மூலம் செலுத்துதல்.
• தண்டுவடத் தூண்டுதல்: ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்தி தண்டுவடத்திற்கு மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்புவதன் மூலம் வலியைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியாதா?

ஆம், உங்களால் முடியும்! ஹெர்பெடிக் பிந்தைய நரம்பு வலியைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழி, அக்கி தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வதே ஆகும். இந்தத் தடுப்பூசி, உங்களுக்கு அக்கி நோய் ஏற்படும் அபாயத்தையும், அதனால் ஏற்படக்கூடிய நீண்டகால நரம்பு வலியையும் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. பெரியவர்களுக்கு பொதுவாக, சில மாத இடைவெளியில் இந்தத் தடுப்பூசியின் இரண்டு டோஸ்கள் போடப்படும்.

மேலும், சின்னம்மை தடுப்பூசியைப் பற்றி நினைவில் கொள்வது அவசியம். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைகளுக்கோ இதுவரை சின்னம்மை வந்ததில்லை என்றால், இந்தத் தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வது, சின்னம்மை வைரஸ் உடலுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கும். இதுவரை சின்னம்மை வராத ஒருவருக்குப் பிற்காலத்தில் ஹெர்பெஸ் அல்லது பி.எச்.என் (PHN) வராது.