உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையைப் பார்க்கும்போது, அதன் வயிற்றுத் தோல் உலர்ந்த பழம் போல சுருங்கியிருப்பதை கவனித்திருக்கிறீர்களா? அல்லது அதன் வயிறு வழக்கத்திற்கு மாறாகப் பெரிதாகத் தெரிகிறதா? இந்த விஷயங்களைக் காணும்போது எந்தவொரு தாயும் தந்தையும் பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால் இது, 'ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம்' (Prune Belly Syndrome) எனப்படும் ஒரு அரிய நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், நாம் எல்லாவற்றையும் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் விளக்குவோம்.
ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் என்பது பிறக்கும்போதே இருக்கும் (பிறவி) ஒரு மிகவும் அரிதான நிலையாகும். இந்தக் குழந்தைகளின் வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள தோல் சுருங்கி, உலர்ந்த பழம் போலத் தோற்றமளிப்பதால் இப்பெயர் பெற்றது. இது மூன்று முக்கிய காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.
1. பலவீனமான அல்லது இல்லாத வயிற்றுத் தசைகள்: குழந்தையின் வயிற்றுத் தசைகள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாததால், வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள தோல் தொய்வாகவும் சுருக்கமாகவும் காணப்படும்.
2. இறங்காத விந்தகங்கள்: சிறுவர்களுக்கு, விந்தகங்கள் உடலிலிருந்து இறங்கி, அவை இருக்க வேண்டிய இடமான விதைப்பைக்குள் சென்றடைவதில்லை.
3. சிறுநீர் மண்டலப் பிரச்சனைகள்: குழந்தையின் சிறுநீர் மண்டலம், அதாவது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை, உருவாகும் விதத்தில் பிரச்சனைகள் உள்ளன.
இந்த மூன்று முக்கியப் பிரச்சினைகளுக்கு மேலாக, இந்த நிலை குழந்தையின் உடலின் மற்ற பாகங்களையும் பாதிக்கலாம். உதாரணமாக, இதயம், நுரையீரல், குடல் மற்றும் எலும்புக்கூடு அமைப்பு பாதிக்கப்படலாம். இது டிரையாட் சிண்ட்ரோம் அல்லது ஈகிள்-பாரெட் சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு. இது புதிதாகப் பிறந்த 30,000 முதல் 40,000 குழந்தைகளில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது. இதில் குறிப்பாகக் கவனிக்கத்தக்க விஷயம் என்னவென்றால் , இந்த பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் 95% பேர் ஆண் குழந்தைகளே ஆவர் .
இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோமிற்கு 50-க்கும் மேற்பட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மாறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்து, இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தத் தேவையான சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
பொதுவாகக் காணப்படும் சில முக்கிய அம்சங்களைப் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| வயிற்றுத் தோலில் ஏற்படும் சுருக்கங்கள் | வயிற்றுத் தசைகள் பலவீனமாக இருப்பதாலோ அல்லது இல்லாததாலோ தோல் வறண்டு, சுருக்கங்களுடன் காணப்படுகிறது. |
| பெரிய வயிறு | வயிற்றில் தோல் மெல்லியதாக இருப்பதால், உள்ளே இருக்கும் குடல் போன்ற உறுப்புகள் அதன் வழியே தெரிகின்றன. வயிறு பெரிதாகத் தெரிகிறது. |
| இறங்காத விரைகள் | ஆண்களுக்கு, விரைகள் இருக்க வேண்டிய இடமான விதைப்பைக்குள் இறங்காமல் இருக்கும் (இறங்காத விரைகள்) . |
| சிறுநீர் அமைப்பு பிரச்சனைகள் | சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு, சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை வீக்கம், மற்றும் சிறுநீர்ப்பை-சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்டப் பிரச்சனை போன்றவை. |
| பிற உடல் பிரச்சனைகள் | செரிமான மண்டலப் பிரச்சனைகள், இதயக் குறைபாடுகள், முதுகெலும்பு வளைவு மற்றும் கோணக்கால் ஆகியவையும் காணப்படலாம். |
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?
ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதற்கான காரணத்தை இன்னும் முழுமையாகக் கண்டறியவில்லை, ஆனால் இதுவே காரணமாக இருக்கலாம் என்று கூறும் பல கோட்பாடுகள் உள்ளன.
- சிறுநீர்ப்பைப் பிரச்சனைகள்: கருவில் குழந்தை வளரும்போது சிறுநீர்ப்பையில் ஏற்படும் ஒரு குறைபாட்டின் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது என்று சிலர் நம்புகிறார்கள். சிறுநீர் சரியாக வெளியேற முடியாமல் தேங்கிவிடுவதால், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் வீக்கமடைகின்றன. சிறுநீர்ப்பை வளரும்போது, அது வயிற்றுத் தசைகளின் மீது அழுத்தம் கொடுத்து, அவை வலுவிழக்கச் செய்கிறது.
- தசை வளர்ச்சிப் பிரச்சினை: குழந்தையின் வயிற்றுத் தசைகள் சரியாக வளர்ச்சி அடையாததே இதற்கு முதன்மைக் காரணம் என்று மற்றவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
- மரபணுக் காரணங்கள்: இந்த நிலை உடன்பிறப்புகளிடையே காணப்படுவதால், இதற்கு மரபணுத் தாக்கம் இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. ட்ரைசோமி 18 (எட்வர்ட்ஸ் சிண்ட்ரோம்) மற்றும் டவுன் சிண்ட்ரோம் (ட்ரைசோமி 21) போன்ற மரபணு நிலைகளைக் கொண்ட குழந்தைகளிடமும் ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் காணப்படுகிறது.
இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் உடன் பல பக்க விளைவுகளும் சிக்கல்களும் வருகின்றன. இது ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மாறுபடும். காணக்கூடிய முக்கிய சிக்கல்கள் இவைதான்.
- மலச்சிக்கல்: வயிற்றுத் தசைகள் பலவீனமாக இருப்பதால் மலம் கழிப்பதில் சிரமம்.
- எலும்பு குறைபாடுகள்: இடுப்பு மூட்டு விலகல், கைகள், விரல்கள் அல்லது கால்விரல்கள் இல்லாதிருத்தல் போன்றவை.
- சிறுநீர்ப் பாதை நோய்கள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs) அடிக்கடி ஏற்படுதல்.
- மலட்டுத்தன்மை அல்லது புற்றுநோய்: விந்தகங்கள் கீழ்நோக்கி இறங்கத் தவறினால், அது எதிர்காலத்தில் மலட்டுத்தன்மை அல்லது புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.
- குறைந்த நுரையீரல் வளர்ச்சி: நுரையீரல்கள் முறையாக வளர்ச்சி அடையாதிருத்தல் (நுரையீரல் வளர்ச்சிக்குறைபாடு).
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு: இது மிகவும் கடுமையான சிக்கலாகும்.
இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிவது?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் செய்துகொள்ளும் ஸ்கேன் (கரு அல்ட்ராசவுண்ட்) மூலம் இந்த நிலையை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய முடியும். இந்த ஸ்கேன், குழந்தையின் பின்வரும் பாகங்களை மருத்துவர் பார்க்க அனுமதிக்கிறது:
- எலும்பு அல்லது தசை அசாதாரணங்கள்
- இதயப் பிரச்சனைகள்
- குறைந்த நுரையீரல் வளர்ச்சி
- செரிமான அமைப்பு பிரச்சனைகள்
- சிறுநீர்ப்பை வீங்கியுள்ளது.
- சிறுநீரகங்கள் பெரிதாகியுள்ளன.
குழந்தை பிறந்த பிறகு, அதைப் பார்த்த மாத்திரத்திலேயே குழந்தைக்கு இந்த நோய் இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகிக்கலாம். அந்த சந்தேகத்தை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்
- அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்
- எக்ஸ்-ரே
- சிடி ஸ்கேன்
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
- சிறுநீர் வெளியேற்ற சிஸ்டோயுரெத்ரோகிராம் (VCUG) - இதில், சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு சிறப்புத் திரவம் செலுத்தப்பட்டு, குழந்தை சிறுநீர் கழிக்கும்போது அதன் சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாட்டைச் சோதிப்பதற்காக எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
இதற்கான சிகிச்சை ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மாறுபடும். நிபுணர்கள் அடங்கிய ஒரு குழு இணைந்து, குழந்தைக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கும். இதில், குழந்தையின் வயது, உடல்நிலை, நோயின் தீவிரம் மற்றும் பெற்றோரின் விருப்பங்கள் உள்ளிட்ட பல காரணிகள் கருத்தில் கொள்ளப்படும்.
- லேசான பாதிப்புகள்: அறிகுறிகள் கடுமையாக இல்லாத சில குழந்தைகளுக்கு, சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மட்டுமே பயன் அளிக்கலாம்.
- அறுவை சிகிச்சை: இருப்பினும், பல குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுச் சுவர், பிறப்புறுப்புகள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பின் பிற பகுதிகளைச் சரிசெய்வதற்குப் பல அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றும் குழந்தையின் நிலையை கவனமாக ஆராய்ந்து, அந்தக் குழந்தைக்கு ஏற்றவாறு பிரத்தியேகமாகத் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளின் சில முக்கிய வகைகள் பின்வருமாறு:
- வெசிகோஸ்டோமி: வயிற்றின் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு சிறிய துளை இடப்பட்டு, அதன் வழியாக சிறுநீர் வெளியேற அனுமதிக்கப்படுகிறது.
- ஆர்கியோபெக்ஸி: அறுவை சிகிச்சை மூலம் விரைகள் உடலிலிருந்து கீழே இறக்கப்பட்டு, விதைப்பையில் பொருத்தப்படுகின்றன.
- சிஸ்டோபிளாஸ்டி:சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாக மறுகட்டமைக்கும் ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை.
சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம்.
இந்தக் குழந்தைகளின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?
இந்தக் குழந்தைகளின் ஆயுட்காலம், நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது. வருந்தத்தக்க வகையில், இந்த நோயுடன் பிறக்கும் குழந்தைகளில் 10% முதல் 25% வரையிலானவை, கருவிலேயே இறந்துவிடுகின்றன அல்லது பிறந்த முதல் சில வாரங்களுக்குள் ஏற்படும் சிக்கல்களால் உயிரிழக்கின்றன.
இருப்பினும், ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 40% பேருக்கு சிறுநீரகச் செயல்பாடு சாதாரணமாக இருப்பதால், அவர்களால் ஓரளவு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடிகிறது.
மேலும் 30 சதவீதத்தினருக்கு, தங்கள் வாழ்நாளில் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.
இந்த பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவக் கண்காணிப்பும் தொடர் சிகிச்சையும் அவசியமாகும். இது சிறுநீர் மண்டலப் பிரச்சனைகளைக் கண்காணிக்கவும், சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புகளைக் குறைக்கவும் உதவும்.
மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்குச் சிறந்த நேரங்கள் எவை?
ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, எனவே சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றின் ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
| சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் | |
|---|---|
| காய்ச்சல் அல்லது குளிர் நடுக்கம் | அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு |
| சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற கடுமையான உணர்வு ஏற்படுகிறது, ஆனால் சிறிதளவே வெளியே வருகிறது. | சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரிச்சல் அல்லது வலி |
| கீழ் வயிற்று வலி அல்லது முதுகுவலி | சிறுநீரின் நிறத்தில் மாற்றம் (அடர் நிறம், கலங்கல் நிறம்) |
| சிறுநீரிலிருந்து வரும் கடுமையான, துர்நாற்றம் | சிறுநீரில் இரத்தம் |
மேலும், உங்கள் குழந்தைக்கு சிறுநீர் கழிப்பதில் வேறு ஏதேனும் சிரமம் இருந்தாலோ அல்லது வேறு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் தென்பட்டாலோ மருத்துவரை அணுகவும். வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது உங்கள் குழந்தையை மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு அழைத்துச் செல்வதும் மிகவும் முக்கியம்.
இந்த குறைபாட்டுடன் பிறந்த குழந்தையைப் பராமரிப்பது சவாலானதாக இருக்கலாம். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இந்த நிலை குறித்து நன்கு அறிந்த ஒரு மருத்துவர் மற்றும் நிபுணர்கள் குழுவுடன் இணைந்து செயல்படுவது, உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் தேவையான வலிமையையும் வழிகாட்டுதலையும் வழங்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ப்ரூன் பெல்லி சிண்ட்ரோம் என்பது பிறக்கும்போதே ஏற்படும் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு ஆகும்.
- முக்கிய அறிகுறிகளாவன: வயிற்றுப் பகுதியில் தோல் சுருங்குதல், சிறுவர்களுக்கு விரைகள் இறங்காமல் இருத்தல், மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு சார்ந்த பிரச்சனைகள்.
- கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்படும் ஸ்கேன்கள் மூலமாகவே இந்த நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிய முடியும்.
- குழந்தையின் நிலையைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடும், மேலும் பல அறுவை சிகிச்சைகள் அடிக்கடி தேவைப்படுகின்றன.
- சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் இந்தக் குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானவை. எனவே, எப்போதும் அவற்றைப் பற்றி விழிப்புடன் இருங்கள். மிகச்சிறிய அறிகுறி தென்பட்டவுடனேயே மருத்துவரை அணுகவும்.
- குழந்தைக்கு நிச்சயமாக வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவக் கண்காணிப்பும் தொடர் சிகிச்சையும் தேவை.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்