சில சமயங்களில் உங்கள் இதயம் மிக வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற முறையிலும் துடிப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? உங்கள் மார்புக்குள் ஏதோ சரியில்லை என்பது போன்ற உணர்வைத் தரும் இந்த நிலை, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் ஒரு இயல்புக்கு மாறான நிலையாகும். இதை நீங்கள் கவனிக்காமல் விட்டால், நீண்ட காலப்போக்கில் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகளை நீங்கள் சந்திக்க நேரிடலாம். எனவே, இன்று நாம் இந்த Afib நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் வெற்றிகரமான மற்றும் நவீன வழிமுறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
நுரையீரல் சிரை தனிமைப்படுத்தல் (PVI) என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நுரையீரல் சிரை தனிமைப்படுத்தல் (PVI) என்பது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும். இது ஒரு வகையான இதய அறுவை சிகிச்சை, ஆனால் இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல.
நம் இதயத்தின் செயல்பாடு மின் சமிக்ஞைகளின் ஒரு அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) நிலையில், இந்த மின் சமிக்ஞைகள் குழப்பமடைந்து, ஒழுங்கற்ற முறையில் இதயத்தைச் சென்றடைகின்றன. பெரும்பாலும், இந்தத் தவறான சமிக்ஞைகள், நுரையீரலில் இருந்து இதயத்தின் இடது ஏட்ரியத்திற்கு ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் நுரையீரல் சிரைகள் எனப்படும் நான்கு இரத்த நாளங்களில் தொடங்குகின்றன.
எனவே, இந்த PVI சிகிச்சையானது, தவறான மின் சமிக்ஞைகள் எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதைக் கண்டறிந்து, அந்தப் பகுதிகளில் மிகச் சிறிய தழும்புத் திசுவை உருவாக்குகிறது. இது இதய திசு அழிப்பு (ஹார்ட் அப்லேஷன்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தத் தழும்புத் திசு ஒரு சுவர் போலச் செயல்பட்டு, அந்தத் தவறான மின் சமிக்ஞைகள் இதயத்தின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவுவதைத் தடுக்கிறது. அதன் பிறகு, இதயம் மீண்டும் சாதாரணமாகத் துடிக்கிறது.
இந்த சிகிச்சை யாருக்குப் பொருத்தமானது?
இந்த சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. உங்கள் மருத்துவரே முடிவெடுக்க சிறந்த நபர். இந்த சிகிச்சை பொதுவாகப் பின்வரும் நபர்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (Afib) நிலையைக் கட்டுப்படுத்த ஆன்டிஅரித்மிக் மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகும் அறிகுறிகள் தொடர்பவர்களுக்கு.
- அந்த மருந்துகளை உடலால் தாங்கிக்கொள்ள முடியாதவர்கள் அல்லது அவற்றால் பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பவர்களுக்கு.
மருந்துகளைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, முதல் சிகிச்சையாக PVI-ஐப் பயன்படுத்தும்போது சில நோயாளிகளுக்குச் சிறந்த பலன்கள் கிடைப்பதாகச் சில ஆய்வுகள் இப்போது கண்டறிந்துள்ளன. இருப்பினும், இது இன்னும் ஒரு நிலையான சிகிச்சையாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, மேலும் இதுகுறித்து இன்னும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு வருகிறது.
இந்த சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது?
இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பார். அவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நீங்கள் செய்துள்ள பரிசோதனைகளை மதிப்பாய்வு செய்வார். இந்த நோக்கத்திற்காகப் பொதுவாகச் செய்யப்படும் சில பரிசோதனைகள்:
- எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது இதயத்திற்குச் செய்யப்படும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் ஆகும். இதன் மூலம் இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைக் கண்டறியலாம்.
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்யும் ஒரு பரிசோதனை.
- ஹோல்டர் மானிட்டர்:இது உங்கள் உடலில் அணியக்கூடிய ஒரு சிறிய கருவி. இது 24 அல்லது 48 மணிநேரம் போன்ற நீண்ட காலத்திற்கு உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கும்.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
இந்த PVI சிகிச்சையானது, கேத்தடர் அப்லேஷன் எனப்படும் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அதாவது, கேத்தடர் எனப்படும் மிகவும் மெல்லிய, நெகிழ்வான ஒரு குழாயை இரத்த நாளம் வழியாக இதயத்திற்குள் செலுத்தி இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நாம் முன்னரே குறிப்பிட்ட தழும்புத் திசுக்களைச் சரிசெய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன.
| சிகிச்சை முறை (அப்லேஷன் முறை) | இது எப்படி வேலை செய்கிறது |
|---|---|
| ரேடியோ அதிர்வெண் நீக்கம் | இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும். இது ரேடியோ அலைகளிலிருந்து வரும் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்தி, இலக்கு வைக்கப்பட்ட திசுவை அழிக்கிறது. |
| கிரையோஅப்லேஷன்கள் | இங்கு, இலக்குத் திசுவைத் தற்காலிகமாக உறைய வைக்கவும் நிரந்தரமாக அழிக்கவும் கடும் குளிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
இந்த இரண்டு முறைகளில் ஒன்று மற்றொன்றை விட சிறந்தது என்று கூற முடியாது. இரண்டின் முடிவுகளும் ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாகவே இருக்கும், மேலும் பாதுகாப்பில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு எதுவும் இல்லை. உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.
சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?
இந்த சிகிச்சையின் போது, உங்களுக்கு முழுமையான உணர்விழப்பு (பொது உணர்விழப்பு) செய்யப்படும், அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணரமாட்டீர்கள், உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். சில சமயங்களில், பகுதி உணர்விழப்பு மருந்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம். இது குறித்து உங்களுக்கு முன்கூட்டியே தெரிவிக்கப்படும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதுதான் நடக்கிறது:
1. மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு, இடுப்புப் பகுதியிலோ அல்லது கழுத்திலோ மிகச் சிறிய கீறல் போடப்படுகிறது.
2. அந்தக் கீறல் வழியாக, இரண்டு வடிகுழாய்கள் ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியே இதயத்தின் இடது ஏட்ரியத்திற்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.
3. ஒரு வடிகுழாய், குறைபாடுள்ள மின் சமிக்ஞைகள் எங்கிருந்து வருகின்றன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிகிறது.
4. மற்றொரு வடிகுழாய், அந்தப் பகுதிகளில் தழும்புகளை உருவாக்குவதற்காக வெப்பத்தையோ அல்லது குளிரையோ செலுத்துகிறது.
5. பணி முடிந்ததும், இரண்டு வடிகுழாய்களும் அகற்றப்பட்டு, சிறிய கீறல் மூடப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது உங்கள் இதயம் எவ்வாறு கண்காணிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சை முழுவதும், உங்கள் இதயச் செயல்பாடு மற்றும் பிற உடல் செயல்பாடுகளைக் கண்காணிக்கப் பல கருவிகள் பயன்படுத்தப்படும். கவலைப்பட வேண்டாம், இவை அனைத்தும் உங்கள் பாதுகாப்பிற்காகவே.
| மானிட்டர் | பயன்பாடு |
|---|---|
| கார்டியோவெர்ட்டர் | இதயத் துடிப்பு குறைந்தாலோ அல்லது அதிகரித்தாலோ அதைக் கட்டுப்படுத்த இது பயன்படுகிறது. |
| இதய மின் வரைபடம் (EKG) | மார்பில் பொருத்தப்பட்டுள்ள பல ஸ்டிக்கர்கள் மூலம், இதயத்தின் மின் செயல்பாடு ஒரு திரையில் கண்காணிக்கப்படுகிறது. |
| இரத்த அழுத்த மானிட்டர் | கையில் பொருத்தப்பட்டிருக்கும் பட்டை மூலம் இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து அளவிடப்படுகிறது. |
| ஆக்சிமீட்டர் மானிட்டர் | விரலில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு கிளிப், இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிடுகிறது. |
| ஃப்ளூரோஸ்கோபி | இதயத்தில் வடிகுழாய் எங்குள்ளது என்பதைச் சரிபார்க்க, எக்ஸ்-ரே இயந்திரம் போன்ற ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| இதயத்திற்குள் எக்கோ கார்டியோகிராபி | குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய அல்ட்ராசவுண்ட் கருவி, இதயத்தின் உட்புறத்தைத் தெளிவாகக் காண்கிறது. |
இந்த சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு காலம் ஆகும் மற்றும் அதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
இந்த சிகிச்சைக்கு பொதுவாக 4 முதல் 6 மணி நேரம் ஆகும்.இதற்குச் சிறிது நேரம் ஆகலாம். தயாராவதற்கும் குணமடைவதற்கும் நேரம் எடுக்கும் என்பதால், நீங்கள் நாள் முழுவதும் மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள் என்பதை உங்கள் குடும்பத்தினருக்குத் தெரிவிப்பது நல்லது. சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் இரவு முழுவதும் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.
மற்ற இதய சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் மிகச் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், இது மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு செயல்முறையாகும். ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- கீறல் செய்யப்பட்ட இடத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
- கிரையோஅப்லேஷன் சிகிச்சையின் போது, சிறிய அளவிலான நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு சிறிதளவு வாய்ப்புள்ளது.
- இதயத்தில் துளை ஏற்படுதல் (1% ஆபத்து).
- நுரையீரல் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் (1% ஆபத்து).
- பக்கவாதம் (0.5% ஆபத்து).
- உணவுக்குழாயில் பாதிப்பு (0.25% ஆபத்து).
மீட்பு மற்றும் பின் கவனிப்பு
சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 48 மணி நேரத்தில் உங்களுக்குச் சிறிதளவு அசௌகரியம், சோர்வு அல்லது மார்பு வலி ஏற்படலாம். இது இயல்பானது. ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், உடற்பயிற்சி போன்ற கடினமான செயல்களை மீண்டும் செய்யத் தொடங்குவதற்குச் சில வாரங்கள் ஆகும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சைக்குப் பிறகு தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகும், மேலும் அதன் முழுமையான பலன்களைக் காண சில வாரங்கள் ஆகும். அந்தக் காலகட்டத்தில், உங்களுக்கு மீண்டும் சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், உங்கள் அறிகுறிகள் குணமாகும் முன் மோசமடைவது போல் நீங்கள் உணரலாம். இது இயல்பானதுதான், எனவே அதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல மாதங்களுக்கு நீங்கள் பல்வேறு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
- சீரற்ற இதயத் துடிப்பை சீராக்கும் மருந்துகள்: புதிய தழும்புத் திசு முழுமையாகச் செயல்படும் வரை இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
- இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்): பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க இவை அவசியமானவை.
நீங்கள் 3-4 மாதங்கள் மற்றும் ஒரு வருடம் கழித்து தொடர் சந்திப்புகளுக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நுரையீரல் சிரை தனிமைப்படுத்தல் (PVI) என்பது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனுக்கான (Afib) மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சையாகும், குறிப்பாக மருந்துகள் மூலம் தங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமப்படுபவர்களுக்கு இது ஏற்றது.
- தவறான மின் சமிக்ஞைகள் வரும் பாதைகளைத் தடுப்பதற்காக, இதயத்தில் சிறிய தழும்புகளை உருவாக்குவது இதில் அடங்கும்.
- இது பெரிய கீறல் இல்லாமல், ஒரு வடிகுழாய் மூலம் செய்யப்படும் சிகிச்சையாகும்.
- முழுமையாகக் குணமடைந்து, அதன் பலன்கள் தெரிய பல வாரங்கள் ஆகலாம். அந்தக் காலகட்டத்தில் அறிகுறிகள் மீண்டும் ஏற்படுவது இயல்பானது.
- இது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தினாலும், இது ஒரு முழுமையான குணம் அல்ல. பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் அவசியம்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம், மார்பு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்