உங்கள் தோளை உயர்த்தும்போதோ அல்லது கையைப் பின்னால் நகர்த்தும்போதோ நீங்களும் கடுமையான வலியை உணர்கிறீர்களா? சில சமயங்களில் உங்கள் தோள்பட்டையின் உட்புறத்திலிருந்து 'கிளிக்' என்ற சத்தம் கேட்கிறதா, அல்லது அது முறுக்குவது போல் உணர்கிறீர்களா? நாம் பெரும்பாலும் இவற்றைச் சாதாரணமானவை என்று புறக்கணிக்கிறோம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது தோள்பட்டை மூட்டிற்குள் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான காயத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இன்று நாம், மருத்துவ அறிவியலில் 'ஸ்லாப் டியர்' (SLAP Tear) என்று அழைக்கப்படும், அத்தகைய நிலையில் ஏற்படும் ஒரு தோள்பட்டைக் காயத்தைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், SLAP Tear என்றால் என்ன?
இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். நமது தோள்பட்டை மூட்டு ஒரு பந்து மற்றும் கிண்ண மூட்டு போன்றது. மேற்கை எலும்பின் மேற்பகுதி (பந்து), தோள்பட்டை எலும்பில் உள்ள ஒரு சிறிய கிண்ணத்தில் (குழி) பொருந்துகிறது. இந்தக் கிண்ணத்தைச் சுற்றி, ஒரு வலுவான குருத்தெலும்பு வளையம் உள்ளது. இது, கிண்ணத்தை ஆழமாக்கி, பந்தை அதன் இடத்தில் உறுதியாக வைத்திருக்க உதவுகிறது. இதைத்தான் நாம் லேப்ரம் என்று அழைக்கிறோம். வேறுவிதமாகக் கூறினால், இது ஒரு கேஸ்கெட் போலச் செயல்பட்டு, மூட்டை நிலையாக வைத்திருக்க உதவுகிறது.
SLAP என்பது Superior Labrum , Anterior to Posterior என்பதன் சுருக்கமாகும். சிங்களத்தில், இது லேப்ரத்தின் மேல் பகுதியில், முன்பக்கத்திலிருந்து (Anterior) பின்பக்கம் (Posterior) வரை ஏற்படும் ஒரு கிழிசல் ஆகும். இந்த லேப்ரத்தின் மேல் பகுதியில்தான் நமது பைசெப்ஸ் தசையுடன் இணையும் தசைநார் இணைகிறது. எனவே, இந்த SLAP கிழிசல் ஏற்படும்போது, தோள்பட்டையில் ஒரு மெத்தை போன்றிருக்கும் லேப்ரம் சேதமடைகிறது, மேலும் பைசெப்ஸ் தசைநாரும் பாதிக்கப்படலாம். இதனால்தான் தோள்பட்டை வலியுடனும், உறுதியற்றதாகவும், 'நடுங்குவது' போலவும் உணரப்படுகிறது.
SLAP கிழிவின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?
இந்த நிலைமைக்கு ஒரேயொரு காரணம் இல்லை, ஆனால் பல காரணிகள் இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்.
| காரணம் | விளக்கம் |
|---|---|
| நாள்பட்ட தோள்பட்டை காயம் | இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். நீண்ட நேரம், தொடர்ச்சியாக செய்யப்படும் தோள்பட்டைச் செயல்பாடுகளால் லேப்ரம் படிப்படியாகத் தேய்ந்து போகலாம். உதாரணமாக, ஒரு கிரிக்கெட் வீரர் தொடர்ச்சியாகப் பந்துவீசும்போது, ஒரு நீச்சல் வீரர் தொடர்ச்சியாக நீந்தும்போது, அல்லது ஒரு பளுதூக்குபவர் தொடர்ச்சியாகத் தன் தோள்பட்டையில் பாரம் போடும்போது இது நிகழலாம். |
| கடுமையான காயம் | திடீர் விபத்து காரணமாகவும் இந்தக் கிழிவு ஏற்படலாம். கீழே விழுந்து கையை நீட்டுவது, திடீரென கனமான ஒன்றை (உதாரணமாக, எரிவாயு சிலிண்டர்) தூக்க முயற்சிப்பது அல்லது கார் விபத்து போன்ற காரணங்களால் இந்தச் சேதம் ஏற்படலாம். |
| வயதாகும்போது என்ன நடக்கிறது (முதுமை) | நமது உடலின் மற்ற பாகங்களைப் போலவே, லேப்ரம் எனப்படும் தசைநார் கிழிவும் காலப்போக்கில் தேய்ந்து பலவீனமடையக்கூடும். கடுமையான ஆபத்து இல்லாத நிலையிலும்கூட, இந்த கிழிவுகள் பொதுவாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடம் காணப்படுகின்றன. |
என் தோள்பட்டையில் SLAP கிழிவு உள்ளதா? அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டும்.
- தோள்பட்டை வலி: இது ஒரு தொடர்ச்சியான வலியாக இருக்கலாம், அல்லது திடீரென ஏற்படும் கூர்மையான, குத்துவது போன்ற வலியாகவும் இருக்கலாம்.
- குறிப்பிட்ட நிலைகளின் போது ஏற்படும் வலி: கையைத் தலைக்கு மேலே உயர்த்தும்போதும், கையை முதுகுக்குப் பின்னால் வைக்கும்போதும், அல்லது பந்தை எறிவது போன்ற அசைவுகளைச் செய்யும்போதும் வலி அதிகரிக்கலாம்.
- 'கிளிக்' என்ற சத்தம் அல்லது உராய்வு போன்ற உணர்வு: உங்கள் தோள்பட்டையை அசைக்கும்போது மூட்டுக்கு உள்ளிருந்து 'கிளிக்' என்ற சத்தம் கேட்டாலோ, அல்லது இரண்டு எலும்புகள் ஒன்றோடு ஒன்று உராய்வது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டாலோ, அது இந்த நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- தோள்பட்டையில் 'படார்' என சத்தம் வருவது போன்ற உணர்வு: தோள்பட்டை மூட்டுக்குச் சரியான ஆதரவு இல்லாததால், அது எந்த நேரத்திலும் 'படார்' எனச் சத்தமிடுவது போன்ற ஒரு நிலையற்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது.
- தோள்பட்டையிலும் கையிலும் பலவீனம் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவதே மிக முக்கியம். சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், வலி மோசமடைந்து, உங்கள் தோள்பட்டையைப் பயன்படுத்தும் திறனைக்கூட நீங்கள் இழக்க நேரிடலாம்.
இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்களிடம் வலி, அது எப்படித் தொடங்கியது, நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள் என்பனவற்றைக் கேட்பார். பிறகு, அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்வார்.
1. உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் கையை வெவ்வேறு திசைகளில் சுழற்றியும் உயர்த்தியும் பார்ப்பார். இது உங்கள் தோள்பட்டையின் இயக்க வரம்பு, தசை வலிமை மற்றும் எந்த வகையான அசைவுகள் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
2. எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: தோள்பட்டைக்குள் இருக்கும் லேப்ரம் மற்றும் தசைநாண்கள் போன்ற மென்மையான திசுக்களைத் துல்லியமாகப் பார்ப்பதற்கு எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமுறை) சிறந்த வழியாகும்.ஒரு ஸ்கேன். சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவர் எம்.ஆர்.ஐ ஆர்த்ரோகிராம் பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், கிழிசலை இன்னும் தெளிவாகக் காண்பதற்காக, மூட்டுக்குள் ஒரு சிறப்புச் சாயம் செலுத்தப்படும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
சிகிச்சையானது கிழிவின் வகை, உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் செயல்பாட்டு அளவைப் பொறுத்து அமைகிறது. எல்லா SLAP கிழிவுகளுக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை.
அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள்
முதலில், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இதைக் குணப்படுத்த முயற்சிக்கிறார்.
- ஓய்வு: தோள்பட்டை வலியை ஏற்படுத்தும் செயல்களில் இருந்து சிறிது காலத்திற்கு விலகி இருப்பது.
- வலி நிவாரணிகள்: வீக்கத்தையும் வலியையும் குறைப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
- கார்டிசோன் ஊசிகள்: வலி மற்றும் வீக்கத்தை விரைவாகக் குறைப்பதற்காக, மூட்டுக்குள் நேரடியாகச் செலுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை ஊசி.
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ், தோள்பட்டையைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், மூட்டை நிலைப்படுத்தவும் வலியைக் குறைக்கவும் உதவும்.
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள்
மேற்கூறிய சிகிச்சைகள் செய்து 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகும் வலி குறையவில்லை என்றாலோ, அல்லது கிழிவு மிகவும் கடுமையாக இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் முறையில் செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள், கிழிந்த லேப்ரமைச் சரிசெய்வதற்காக, தோள்பட்டையில் செய்யப்படும் பல சிறிய கீறல்கள் வழியாக ஒரு கேமராவும் நுட்பமான கருவிகளும் உள்ளே செலுத்தப்படுகின்றன.
- லேப்ரல் சீரமைப்பு: கிழிந்த லேப்ரமை மீண்டும் எலும்புடன் இணைத்தல்.
- பைசெப்ஸ் டெனோடெசிஸ்: சில சமயங்களில், பைசெப்ஸ் தசைநார் சேதமடைந்தால், அது அகற்றப்பட்டு தோள்பட்டையில் பாதுகாப்பான இடத்தில் மீண்டும் பொருத்தப்படுகிறது.
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
இதுதான் பலரும் எதிர்கொள்ளும் பிரச்சினை. SLAP கிழிவிலிருந்து மீள்வது என்பது ஒரே இரவில் நடக்கும் பந்தயம் அல்ல, மாறாக நேரம் எடுக்கும் ஒரு மராத்தான் ஆகும்.
பொறுமையும் அர்ப்பணிப்பும் மிகவும் முக்கியமானவை. அறுவை சிகிச்சை இல்லாமலேயே, வலி குறைந்து நோயாளி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப 3-4 மாதங்கள் ஆகலாம். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், முழுமையாகக் குணமடைந்து விளையாட்டு போன்ற செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப 6 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை ஆகலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சில வாரங்களுக்கு நீங்கள் கைக்கட்டு அணிய வேண்டியிருக்கும். மேலும், விரைவாகக் குணமடைய , உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர் பரிந்துரைத்த பயிற்சிகளைத் துல்லியமாகச் செய்வதும் அவசியமாகும்.
இந்த நிலைமை மீண்டும் ஏற்படாமல் நாம் எப்படித் தடுப்பது?
ஆம், மீண்டும் காயம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, குறிப்பாக உங்கள் தோள்பட்டைக்கு அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் விளையாட்டுகளையோ அல்லது வேலைகளையோ மீண்டும் தொடங்கினால். எனவே, இந்த விஷயங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:
- உடற்பயிற்சி செய்வதற்கு முன் உடலை நன்கு தயார் செய்யுங்கள்: விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவதற்கு முன் உங்கள் தோள்பட்டை தசைகளை நன்கு தயார் செய்யுங்கள்.
- உங்கள் உடலின் பேச்சைக் கேளுங்கள்: உங்கள் தோள்பட்டையில் வலி அல்லது இறுக்கத்தை உணர்ந்தால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் ஓய்வெடுங்கள்.
- சரியான நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்: பளு தூக்கும்போதும், விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும்போதும் சரியான முறையைப் பின்பற்றுங்கள். பளுவைத் திடீரென இழுத்துத் தூக்காதீர்கள்.
- மருத்துவரை அணுகவும்: வலி தொடர்ந்தால் அல்லது புதிய காயம் ஏற்பட்டால், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தோள்பட்டை வலி, குறிப்பாக அதனுடன் 'கிளிக்' என்ற சத்தம் கேட்டால், அது SLAP கிழிவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- இது தோள்பட்டையை அடிக்கடி பயன்படுத்துதல், விபத்து அல்லது முதுமை காரணமாக ஏற்படலாம்.
- தோள்பட்டை வலியைப் புறக்கணிக்காதீர்கள், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகி சரியான நோயறிதலைப் பெறுங்கள்.
- சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை கட்டாயமில்லை. இயன்முறை சிகிச்சையும் ஓய்வும் மிகவும் முக்கியமானவை.
- குணமடைய நேரம் எடுக்கும், எனவே பொறுமையாக இருங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் பிசியோதெரபிஸ்ட் வழங்கும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்