நாள்பட்ட வலிக்கு ஒரு தீர்வா? ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன் பிளாக் (SGB) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில நேரங்களில், மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் அல்லது வேறு எதுவும் செய்த பிறகும் கூட வலி நீங்காமல் இருக்கும். நீங்கள் நீண்ட காலமாக, குறிப்பாக தலை, கழுத்து, மார்பின் மேற்பகுதி அல்லது கைகளில் வலியால் அவதிப்படுகிறீர்களா? ஒருவேளை, உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள ஏதேனும் ஒரு பிரச்சனையே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன் பிளாக் (Stellate Ganglion Block) அல்லது சுருக்கமாக SGB என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன் பிளாக் (SGB) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு வலி நிவாரணி ஊசி. ஆனால் இது ஒரு சாதாரண ஊசியைப் போன்றது அல்ல. இந்த ஊசி, நமது கழுத்தில், குறிப்பாக நமது குரல்வளையின் இருபுறமும் அமைந்துள்ள ஒரு சிறப்பு நரம்புக் கொத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நரம்புக் கொத்து 'ஸ்டெல்லேட் கேங்க்லியன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நமது நரம்பு மண்டலத்தை, செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் தொலைபேசிக் கம்பிகளின் வலையமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில நேரங்களில், இந்த வலையமைப்பின் சில பகுதிகளுக்கு தேவையற்ற செய்திகள் (வலி சமிக்ஞைகள்) அனுப்பப்படலாம். அத்தகைய நேரங்களில், இந்த SGB தடுப்பூசி அந்த நரம்புக் கொத்தை (கேங்க்லியன்) தற்காலிகமாக உறங்க வைக்கிறது. இது ஒரு சுவிட்சை அணைப்பது போன்றது. பின்னர், அந்த நரம்புகளிலிருந்து மூளைக்குச் செல்லும் தேவையற்ற வலி சமிக்ஞைகள் நின்றுவிடுகின்றன. இது தலை, கழுத்து, கைகள் மற்றும் மார்பின் மேற்பகுதியில் உள்ள வலியைப் போக்க உதவும். மேலும், இந்த சிகிச்சை கைகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.

அப்படியானால், இந்த நட்சத்திர வடிவ நரம்பு முடிச்சு என்பது என்ன?

இது நமது கழுத்தின் முன்புறத்தில், கழுத்து எலும்பிற்குக் கீழே, முதல் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள நரம்புகளின் ஒரு தொகுப்பாகும். நமது கழுத்தின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் இது போன்ற ஒன்று உள்ளது. 'ஸ்டெல்லேட்' என்ற சொல்லுக்கு 'நட்சத்திரம் போன்றது' என்று பொருள். எனவே, இந்த நரம்புத் தொகுப்பு ஒரு நட்சத்திரத்தின் வடிவத்தை ஒத்திருப்பதால் இப்பெயர் பெற்றது.

பரிவு நரம்பு மண்டலம் என்பது தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது, நாம் சிந்திக்காத நமது உடலின் செயல்பாடுகளை (எ.கா., இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், வியர்த்தல்) கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, தலை, கழுத்து, கைகள் மற்றும் மார்பின் மேற்பகுதிக்குச் செல்லும் பெரும்பாலான பரிவு நரம்பு சமிக்ஞைகள் இந்த நட்சத்திர வடிவ நரம்பு முடிச்சிலிருந்து வருகின்றன.

SGB ​​சிகிச்சை எந்தெந்த நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

மருத்துவர்கள் இந்த சிகிச்சையை, முதன்மையாக, காரணம் கண்டறியப்படாத, நரம்பு மண்டலத்தில் தோன்றும் நீண்டகால வலியை (பரிவு நரம்பு மண்டலத்தால் தூண்டப்படும் வலி) கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்துகின்றனர். மேலும், இந்த சிகிச்சையானது பல்வேறு பிற நோய்கள் மற்றும் வலி நிலைகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு SGB-ஐப் பயன்படுத்துதல்

சமீபத்தில், அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (PTSD) போன்ற மனநலப் பாதிப்புகளுக்கு SGB சிகிச்சையின் விளைவுகள் குறித்து ஆராய்ச்சி நடத்தப்பட்டுள்ளது. சிலருக்கு PTSD அறிகுறிகளில் குறைவு காணப்பட்டாலும், மற்றவர்களுக்கு அவ்வாறு ஏற்படவில்லை. எனவே, இது இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையிலேயே உள்ளது, மேலும் மற்ற சிகிச்சைகள் தோல்வியுற்றால் மட்டுமே, பொதுவாக ஒரு மருத்துவரின் நெருங்கிய மேற்பார்வையின் கீழ் "அங்கீகரிக்கப்படாத பயன்பாடாக" இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?

சரி, இப்போது இந்த ஊசி போடும்போது என்ன நடக்கிறது என்று பார்ப்போம். கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை, இதற்கு வழக்கமாக 30 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவே ஆகும்.

1. தயாரிப்பு: முதலில், நீங்கள் ஓய்வாக இருப்பதற்கு உதவும் வகையில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் சிறிதளவு மருந்து (IV மயக்க மருந்து) செலுத்தப்படலாம். பின்னர், ஒரு பிரத்யேக மேசையில் நீங்கள் மல்லாந்து படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள்.

2. சுத்தம் செய்தல்: ஊசி போடப்படும் கழுத்துப் பகுதியை மருத்துவர் முழுமையாகச் சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்வார்.

3. மரத்துப்போதல்: அடுத்து, உங்கள் கழுத்தில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மிகவும் மெல்லிய ஊசி ஒன்றைக் கொண்டு உள்ளூர் உணர்விழப்பு மருந்து செலுத்தப்படும். இது வலியிலிருந்து உங்களை மரத்துப்போகச் செய்யும்.

4. முதன்மை ஊசி: பின்னர், அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ஃபுளூரோஸ்கோபிக் இமேஜிங் போன்ற மேம்பட்ட தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வேரைத் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து, மருத்துவர் இரண்டாவது ஊசியைச் செருகி முதன்மை வலி நிவாரணியைச் செலுத்துகிறார். இந்த நுட்பம், மருந்தை தவறான இடத்தில் செலுத்தும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருத்துவ ஊழியர்கள் உங்களைச் சுமார் ஒரு மணி நேரம் கண்காணிப்பார்கள். எல்லாம் நலமாக இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், அன்று உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது என்பதால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவர் கட்டாயம் இருக்க வேண்டும்.

முடிவுகள் எப்படி இருக்கின்றன? இது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

இது அனைவருக்கும் உள்ள ஒரு பிரச்சனை. இதன் விளைவுகள் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிலருக்கு, ஊசி போட்ட உடனேயே வலி குறைந்துவிடும், ஆனால் உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்தின் தாக்கம் குறைந்த சில மணி நேரங்களுக்குள் வலி மீண்டும் வரலாம். மற்ற சிலருக்கு, வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் வரை வலியின்றி இந்த நிலை நீடிக்கலாம்.

பக்க விளைவுகளும் அபாயங்களும் உண்டா?

மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, SGB-க்கும் சிறிய பக்க விளைவுகளும், மிகவும் அரிதான தீவிர சிக்கல்களும் உண்டு.

மருத்துவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி இந்த சிகிச்சையை மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்வதால், இந்தக் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மிகக் குறைவு .

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஊசி போட்ட இடத்தில் தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் (வீக்கம், சிவத்தல், கடுமையான வலி, காய்ச்சல்) போன்ற ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் தொடர்ந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

SGB ​​என்பது நீண்டகால வலியிலிருந்து நிவாரணம் அளிக்கக்கூடிய ஒரு மதிப்புமிக்க சிகிச்சையாகும். இருப்பினும், இது அனைவருக்கும் பலனளிப்பதில்லை. இந்தச் சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகளோ சந்தேகங்களோ இருந்தால், எதையும் மறைக்காமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பார்.