உங்கள் முதுகெலும்பில் நீர்க்கட்டி உள்ளதா? (சிரிங்கோமிலியா) அதைப்பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில சமயங்களில் உங்களுக்கு முதுகுவலி, கைகளில் உணர்வின்மை அல்லது நடப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறதா? சிலர் இவை சாதாரணமானவை என்று நினைக்கிறார்கள், ஆனால் இந்த அறிகுறிகளுக்குப் பின்னால் ஒரு தீவிரமான நோய் இருக்கலாம். இன்று நாம் நமது தண்டுவடத்தைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிய நோயான சிரின்கோமிலியா பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சிரிங்கோமிலியா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிரின்கோமிலியா என்பது உங்கள் தண்டுவடத்திற்குள் திரவம் நிறைந்த ஒரு பை (சிரின்க்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது) உருவாகும் ஒரு நிலையாகும் . யோசித்துப் பாருங்கள், தண்டுவடம் உங்கள் முதுகெலும்பின் வழியாகச் செல்கிறது. இந்தத் தண்டுவடம், உங்கள் மூளையிலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும், உடலிலிருந்து மீண்டும் மூளைக்கும் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு 'தூதுவன்' போன்றது. எனவே, இந்த 'சிரின்க்ஸ்' காலப்போக்கில் பெரிதாகவும் நீளமாகவும் ஆகலாம். அப்படி நடக்கும்போது என்ன நடக்கும்? தண்டுவடம் சேதமடையத் தொடங்குகிறது. அந்தச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்பு நார்கள் நசுக்கப்பட்டு சேதமடைகின்றன.

இந்த திரவம் என்ன?

இந்த நீர்க்கட்டிக்குள் இருக்கும் திரவம், பெருமூளைத் தண்டுவடத் திரவம் (CSF) என்று அழைக்கப்படுகிறது. CSF எனப்படும் இந்தத் திரவம், பொதுவாக நமது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைப் பாதுகாப்பதற்காக அவற்றைச் சூழ்ந்துள்ளது. இது ஒரு காரில் உள்ள அதிர்வு உறிஞ்சிகளைப் போன்றது. அதுமட்டுமல்லாமல், நமது மூளைக்குள் இருக்கும் குழிகளும் (வென்ட்ரிக்கிள்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை) இந்த CSF-ஆல் நிரப்பப்பட்டுள்ளன. இந்தக் குழிகள், தண்டுவடத்தின் வழியே செல்லும் ஒரு சிறிய கால்வாயுடன் (மத்திய கால்வாய்) இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

எனவே, உங்களுக்கு `(சிரிங்கோமிலியா)` இருந்தால், என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்த `(CSF)` திரவம் தண்டுவடத்தின் திசுக்களுக்குள் சேகரிக்கப்பட்டு, அந்த மையக் கால்வாயை `(சென்ட்ரல் கெனால்)` விரிவடையச் செய்து, ஒரு `(சிரிங்க்ஸ்)`-ஐ உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், தண்டுவடத்தைச் சுற்றியோ அல்லது மூளையின் கீழ்ப்பகுதியைச் (`(மூளைத்தண்டு)) சுற்றியோ `(CSF)` ஓட்டம் சாதாரணமாக நடைபெறாதபோது ஒரு `(சிரிங்க்ஸ்)` உருவாகிறது; அதாவது, அந்த ஓட்டத்தை ஏதோ ஒன்று தடுக்கிறது. இந்த `(சிரிங்க்ஸ்)` `(மூளைத்தண்டை)` பாதித்தால், அந்த நிலை `(சிரிங்கோபல்பியா)` என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிரிங்கோமிலியா பெரும்பாலும் தண்டுவடத்தின் மேல் பகுதிகளை, அதாவது கழுத்து மற்றும் மார்புப் பகுதிகளைப் பாதிக்கிறது.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது? இது எவ்வளவு பொதுவானது?

சிரின்கோமிலியா பொதுவாக 20 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்குக் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், இது குழந்தைகளுக்கும் முதியவர்களுக்கும் ஏற்படலாம். ஆனாலும், இது மிகவும் அரிதான நோயாகும் . இது ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் 8 பேரைப் பாதிக்கிறது. மேலும், கால்கள் மற்றும் கீழ் உடல் செயலிழந்து போகும் ஒரு நிலையான பாராப்ளீஜியா பாதிப்புகளில், சுமார் 5%-க்கும் இதுவே காரணமாக அமைகிறது.

சிரிங்கோமிலியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அறிகுறிகள் பொதுவாக மெதுவாகத் தோன்றி, பல வருடங்கள் செல்லச் செல்ல மோசமடையக்கூடும்.சிலருக்கு சிறிய சிரின்க்ஸ் இருந்து, நீண்ட காலத்திற்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். முதுகெலும்பில் சிரின்க்ஸ் எங்கு அமைந்துள்ளது, அதன் அளவு மற்றும் நீளம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அறிகுறிகளும் மாறுபடும். அறிகுறிகள் உடலின் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது இரு பக்கங்களிலோ ஏற்படலாம். சிலருக்கு இதன் பாதிப்பு மிகக் குறைவாக இருக்கும் அதே வேளையில், மற்றவர்கள் கடுமையாகப் பாதிக்கப்படலாம்.

பொதுவாகக் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்:

• தலைவலி .
• கைகள், கழுத்து, முதுகின் நடுப்பகுதி அல்லது கால்கள் வழியாகக் கீழ்நோக்கிப் பரவும் வலி (நரம்பு வேர் வலி).
• கைகள் மற்றும்/அல்லது கால்களில் படிப்படியாக ஏற்படும் பலவீனம் மற்றும் தசைச் சிதைவு (தசைச் சிதைவு நோய்).
• முதுகு, தோள்பட்டை, கழுத்து, கைகள் அல்லது கால்களின் தசைகளில் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்பு அல்லது இறுக்கம்.
• குறிப்பாகக் கைகளில், வலி ​​அல்லது வெப்பநிலையை உணரும் திறன் குறைதல் .
• கைகள் மற்றும்/அல்லது கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு.
• சமநிலை பிரச்சனைகள் மற்றும் நடப்பதில் சிரமம்.
• குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டை இழத்தல்.
• பாலியல் செயல்பாடு தொடர்பான பிரச்சனைகள்.

இந்த அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, சிறு குழந்தைகளைப் குறிப்பாகப் பாதிக்கும் அறிகுறிகளும் உள்ளன:

• ஸ்கோலியோசிஸ்.
• கால்விரல் நடை.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சிரிங்கோமிலியா ஏன் உருவாகிறது? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?

உண்மையில், குரல்வளை அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அடிப்படைக் காரணம் என்ன என்பதை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் துல்லியமாகக் கண்டறியவில்லை. ஆனால், நாம் முன்னரே பேசிய மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தில் (CSF) ஏற்படும் அடைப்பு அல்லது அதன் ஓட்டத்தில் உள்ள சிக்கலே இதற்குக் காரணம் என்று பெரும்பாலான கோட்பாடுகள் கூறுகின்றன.

சிரிங்கோமிலியாவின் காரணங்களை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: பிறவிக் குறைபாடு (பிறக்கும்போதே இருப்பது) மற்றும் பிற்காலத்தில் ஏற்படும் குறைபாடு (வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில் உருவாவது) .

பிறவி காரணங்கள்

சிரிங்கோமிலியா பெரும்பாலும் கியாரி மால்ஃபார்மேஷன் வகை 1 எனப்படும் ஒரு நிலையுடன் தொடர்புடையது. இதில், நமது சிறுமூளையின் கீழ்ப்பகுதி, மண்டையோட்டின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஃபோரமென் மேக்னம் எனப்படும் துளைக்குள் வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். தண்டுவடம் பொதுவாக இந்தத் துளை வழியாகச் செல்கிறது. இந்தக் கட்டமைப்புச் சிக்கல், மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) இயல்பான ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.

பெரும்பாலும், இந்த 'கியாரி குறைபாடு' பிறக்கும்போதே இருக்கும். இருப்பினும், 'கியாரி குறைபாடு வகை I' உள்ள சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், அல்லது அவர்கள் இளமையாகவோ அல்லது வயதாகவோ ஆகும் வரை அறிகுறிகள் தோன்றாமலும் இருக்கலாம்.

பிறவி சார்ந்த பிற காரணங்கள்:

• மையலோமெனிங்கோசெல்: திறந்த ஸ்பைனா பிஃபிடா என்றும் அழைக்கப்படும் இது ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும். இதில், பிறப்பதற்கு முன்பே தண்டுவடமும் தண்டுவடக் கால்வாயும் சரியாக மூடாமல் இருக்கும். இது ஒரு வகையான நரம்புக் குழாய் குறைபாடு (NTD) ஆகும்.
• பிணைக்கப்பட்ட தண்டு நோய்க்குறி:இதுவும் மிகவும் அரிதான ஒரு நரம்பியல் பாதிப்பாகும். இதில், தண்டுவடம் முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் ஒட்டிக்கொள்கிறது (இதனால்தான் இது 'கட்டுப்பாட்டுடன் இருத்தல்' என்று அழைக்கப்படுகிறது). இது பெரும்பாலும் 'ஸ்பைனா பிஃபிடா' மற்றும் 'ஸ்கோலியோசிஸ்' ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாகக் காணப்படுகிறது.

பெறப்பட்ட காரணங்கள்

பிற்காலத்தில் 'சிரிங்கோமிலியா' நோய் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• தண்டுவடக் காயங்கள்: இந்த வகை சிரின்கோமிலியா சில சமயங்களில் காயத்திற்குப் பிந்தைய சிரின்கோமிலியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது ஆரம்பக் காயம் ஏற்பட்ட மாதங்கள் அல்லது வருடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். இது பெரும்பாலும் மூளைத்தண்டு நீரின் (CSF) ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் தழும்புத் திசுக்களால் ஏற்படுகிறது.
• தண்டுவடக் கட்டிகள்: கட்டிகள், குறிப்பாக ஹீமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமாக்கள் மற்றும் எபென்டிமோமாக்கள், மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) ஓட்டத்தைத் தடுத்து , சிரின்கோமிலியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• அராக்னாய்டிடிஸ்: அராக்னாய்டு சவ்வு என்பது தண்டுவடத்தைச் சுற்றிப் பாதுகாக்கும் சவ்வுகளில் ஒன்றாகும். இந்தச் சவ்வு அழற்சியடைந்தால் (வீக்கம்), அது சிரின்கோமிலியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது சார்காய்டோசிஸ், டிரான்ஸ்வர்ஸ் மைலைடிஸ் மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) போன்ற நோய்களால் ஏற்படலாம்.
• மூளைக்காய்ச்சல்: மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு சவ்வுகளில் (மெனிஞ்சஸ்) ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். இது சிரின்கோமிலியாவையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

சில சமயங்களில், வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி சிரின்ஜோமிலியா ஏற்படலாம். இது காரணமறியா சிரின்ஜோமிலியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிவது?

உங்களுக்கு சிரிங்கோமிலியா (Syringomyelia) உள்ளதா என்பதை உறுதியாகக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்டறிந்து, பின்னர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். அவர் நரம்புகளின் செயல்பாட்டில் சிறப்பு கவனம் செலுத்துவார். மேலும், அவர் உங்களை மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான நரம்பியல் நிபுணரிடம் (Neurologist) பரிந்துரைக்கலாம்.

அடுத்து, உங்கள் தண்டுவடம் அல்லது மூளையைப் புகைப்படம் எடுப்பதற்காக, படமெடுப்புச் சோதனைகளைச் செய்யும்படி நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள். சில சமயங்களில், வேறொரு நோய்க்காக இந்தப் படமெடுப்புச் சோதனைகளைச் செய்யும்போது, ​​தற்செயலாக சிரின்கோமிலியா கண்டறியப்படலாம்.

இந்த நோயைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்கள் மருத்துவருக்கு சிரின்கோமிலியா இருப்பதாக சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்: சிரிங்கோமிலியா நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் நம்பகமான வழி எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் ஆகும்.இது ஒரு பெரிய காந்தத்தையும் கணினியையும் பயன்படுத்தி உங்கள் உடலுக்குள் இருப்பவற்றின் விரிவான படங்களை எடுக்கிறது. இந்தப் பரிசோதனை மூலம், உங்கள் தண்டுவடத்தில் 'சிரின்க்ஸ்' உள்ளதா அல்லது கட்டி போன்ற வேறு ஏதேனும் அசாதாரண நிலை உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவரால் கண்டறிய முடியும். ஒரு 'எம்.ஆர்.ஐ' ஸ்கேன், 'சிரின்க்ஸ்' எங்குள்ளது, அதன் அளவு மற்றும் அது எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைத் தெளிவாகக் காட்டும்.
• டைனமிக் எம்.ஆர்.ஐ: இந்த வகை எம்.ஆர்.ஐ, மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) எவ்வாறு தண்டுவடத்தைச் சுற்றிப் பாய்ந்து குரல்வளைக்குள் செல்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இதற்கு, உங்கள் நரம்பில் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் (படங்களைத் தெளிவாக்கும் ஒரு சிறப்புத் திரவம்) செலுத்தப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.
• சிடி ஸ்கேனுடன் கூடிய மைலோகிராம்: உங்களால் எம்ஆர்ஐ எடுக்க முடியாவிட்டால், அடுத்த வழி சிடி ஸ்கேன் ஆகும். மைலோகிராம் என்பது, தண்டுவடத்திலுள்ள பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய, கான்ட்ராஸ்ட் டை எனப்படும் ஒரு சிறப்புச் சாயத்தையும் சிடி ஸ்கேனையும் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) பயன்படுத்தும் ஒரு பரிசோதனையாகும்.

சிரிங்கோமிலியாவுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிரிங்கோமிலியாவுக்கான சிகிச்சையானது, உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் அவை எவ்வளவு விரைவாக முன்னேறுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது.

அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால் , மருத்துவர்கள் பொதுவாக சிரிங்கோமிலியாவுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில்லை. இருப்பினும், ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் சிரிங்க்ஸ் கவனமாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏனெனில், காலப்போக்கில் அறிகுறிகள் தோன்றலாம் அல்லது மோசமடையலாம். இந்தக் கண்காணிப்பில் பொதுவாக குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் எடுக்கப்படும் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்கள் மற்றும் நரம்பியல் சோதனைகள் அடங்கும்.

அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு, சிரின்ஜோமிலியா சிகிச்சையின் பொதுவான குறிக்கோள்கள் பின்வருமாறு:

• முடிந்தால், குரல்வளை அழற்சியின் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் .
• அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் .
• மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) முறையான ஓட்டத்தை மீட்டெடுத்து , தண்டுவடத்திற்கு மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுத்தல்.

அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கவும், தண்டுவடத்திற்கு மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் பொதுவாக ஏதேனும் ஒரு வகை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான பொதுவான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• வலி நிவாரணிகள் மற்றும் பிற மருந்துகள்.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு.
• சில செயல்பாடுகளை, குறிப்பாக முதுகில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் செயல்களை (எடை தூக்குதல், குதித்தல் போன்றவை) குறைத்துக் கொள்ளுதல்.

சிரிங்கோமிலியாவுக்கு என்ன வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்கு ``சிரிங்கோமிலியா'' எனப்படும் ஒரு பாதிப்பு இருந்து, அது அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால், அல்லது ``சிரிங்க்ஸ்'' பெரிதாகிக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் நரம்பியல் மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள ``CSF''-இன் ஓட்டத்தைச் சீராக்குவது மற்றும் ``சிரிங்க்ஸ்''-இலிருந்து நேரடியாகத் திரவத்தை அகற்றுவது. உங்களுக்கு செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, உங்கள் அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

அறுவை சிகிச்சைகளில் அடங்குபவை:

• சியாரி குறைபாடு சிகிச்சை: இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம், மண்டையோட்டின் அடிப்பகுதியிலும் கழுத்தின் மேற்பகுதியிலும் அதிக இடத்தை உருவாக்குவதாகும். இது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து, மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் (CSF) ஓட்டத்தை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது. இதற்கான மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை, பின் குழி அழுத்தக்குறைப்பு (Posterior Fossa Decompression) என்று அழைக்கப்படுகிறது . இந்த முறையில், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இடத்தை உருவாக்குவதற்காக மண்டையோட்டின் பின்புறத்திலிருந்து சிறிய எலும்புத் துண்டுகளை அகற்றுகிறார். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிரின்க்ஸில் உள்ள திரவம் வடியக்கூடும், சில சமயங்களில் அது சுருங்கலாம் அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடலாம். சிரின்க்ஸ் அதே அளவில் இருந்தாலும் அல்லது சற்றே சிறியதாக இருந்தாலும் கூட, அறிகுறிகள் மேம்படலாம்.
• விபத்துக்குப் பிந்தைய சிரின்கோமிலியாவிற்கு சிகிச்சையளித்தல் அல்லது தடுத்தல்: விபத்தால் ஏற்படும் சிரின்கோமிலியாவில், முதலில் ஒரு சிரின்க்ஸ் உருவாவதை நிறுத்துவது அல்லது ஏற்கனவே உள்ள சிரின்க்ஸ் பெரிதாவதைத் தடுப்பதே முக்கிய நோக்கமாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை விரிவாக்க டியூராபிளாஸ்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள தழும்புத் திசுக்கள் அகற்றப்பட்டு, சில சமயங்களில் டியூரா மேட்டரை விரிவுபடுத்துவதற்காக ஒரு ஒட்டு செருகப்படுகிறது. இது தண்டுவடத்தைச் சுற்றி இடத்தை உருவாக்கி, அதைச் சுத்தப்படுத்துகிறது, இதனால் மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் (CSF) சாதாரணமாகப் பாய அனுமதிக்கிறது.
• தடையை நீக்குதல்: தழும்புத் திசுக்கள், தண்டுவடக் கால்வாயில் உள்ள எலும்புத் துண்டுகள் அல்லது கட்டிகள் போன்ற தடைகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது, மூளைத் தண்டுவட திரவத்தின் (CSF) ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க உதவும். ஒரு கட்டி சிரின்கோமிலியாவை ஏற்படுத்தினால், அந்தக் கட்டியை அகற்றுவது பெரும்பாலும் சிரின்க்ஸை சரிசெய்துவிடும். சில சமயங்களில், கட்டியைச் சுருக்குவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
• சிரின்க்ஸ் திரவ வெளியேற்றம்: சிரின்க்ஸிற்குத் தெளிவான காரணம் எதுவும் இல்லாத பட்சத்தில், குறிப்பாக அது பெரிதாகிக் கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அதிலுள்ள திரவத்தை வெளியேற்றப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சிரின்க்ஸில் ஒரு ஸ்டென்ட் அல்லது ஷன்ட்டைப் பொருத்துவார். ஸ்டென்ட் என்பது தண்டுவடத்திலிருந்து திரவத்தை வெளிப்புறத்திற்கு வெளியேற்ற அனுமதிக்கும் ஒரு சிறிய குழாய் ஆகும் . ஷன்ட் என்பது ஒரு வால்வுடன் கூடிய நெகிழ்வான குழாய் ஆகும், இது சிரின்க்ஸிலிருந்து திரவத்தை உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு, பொதுவாக வயிறு அல்லது மார்புப் பகுதிக்கு, வெளியேற்ற அனுமதிக்கிறது. இந்த இரண்டு செயல்முறைகளும் சிரின்க்ஸிலிருந்து திரவத்தை வெளியேற்ற உதவும், இது அறிகுறிகள் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குரல்வளையின் நிலை சீராகியுள்ளதா அல்லது அதன் அளவு குறைந்துள்ளதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக மருத்துவர் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்வார்.

சிரிங்கோமிலியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சை, பலருக்கு அறிகுறிகளை மேம்படுத்தி, நோயின் நிலையை சீராக்க உதவும். இருப்பினும், வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்குப் பிறகும் சிரிங்கோமிலியா மீண்டும் ஏற்படலாம் . அப்படிப்பட்ட நிலையில், மேலும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

சிரிங்கோமிலியாவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• மூளைத்தண்டுவட திரவக் கசிவு.
• தொற்றுகள்.
• இரத்தப்போக்கு.
• தண்டுவடத்திற்கு மேலும் சேதம்
• `(Syrinx)`-ஐ மீண்டும் உருவாக்குதல்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான இந்த அபாயங்கள் மற்றும் அவை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து உங்கள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.

சிரிங்கோமிலியாவின் முன்கணிப்பு எப்படி இருக்கும்?

சிரிங்கோமிலியாவின் அறிகுறிகள், தீவிரம் மற்றும் காரணங்கள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். மேலும், இந்த நோய் முன்னேறும் வேகம் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், அல்லது சிலர் முற்றிலும் குணமடையாமலும் போகலாம். இந்தக் காரணிகளால், சிரிங்கோமிலியாவுக்கான துல்லியமான முன்கணிப்பை மருத்துவர்களால் வழங்குவது கடினமாக உள்ளது.

ஆரம்பத்திலேயே செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக அறிகுறிகளைக் குறைத்து, நல்ல பலன்களைத் தரும் . அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நரம்பியல் குறைபாடுகளின் முன்னேற்றம் பொதுவாக நிலையாக இருந்தாலும், சில சமயங்களில் அறிகுறிகள் மேம்பட்டாலும், பலருக்கு அந்த அறிகுறிகள் நீடிக்கின்றன.

பொதுவாக, சிரின்க்ஸின் விட்டம் ஐந்து மில்லிமீட்டருக்கு (5mm) மேல் இருந்து, அதனுடன் வீக்கமும் (Edema) இருந்தால், நிலைமை அவ்வளவு நன்றாக இருக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது.

மைலோபதி (கடுமையான அழுத்தத்தால் தண்டுவடத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பு) என்பது சிரின்கோமிலியாவின் ஒரு முக்கிய சிக்கலாகும், மேலும் இது கவலைக்குரிய ஒரு விஷயமாகும். இது இறுதியில் பக்கவாதம்/நான்கு உறுப்பு முடக்கம், மீண்டும் மீண்டும் வரும் நிமோனியா, மற்றும் குடல், சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிரிங்கோமிலியாவைத் தடுக்க முடியுமா?

சிரங்கோமிலியாவை பொதுவாகத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, அறிகுறிகள் மோசமடைவதைத் தடுக்க உதவும் .

எனக்கு சிரின்கோமிலியா இருந்தால், என்னை நான் எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?

உங்களுக்கு சிரின்கோமிலியா இருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவ, இந்த விஷயங்களைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:

• கனமான பொருட்களைத் தூக்குவது, உடலை வருத்துவது, அல்லது (குதிப்பது போன்ற) உங்கள் முதுகில் அழுத்தம் கொடுக்கும் செயல்கள் என, உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகளைத் தவிர்க்கவும் .
• நடப்பதில் உள்ள சிரமங்கள், தசை பலவீனம் அல்லது விறைப்பு, மற்றும் வலி ஆகியவற்றைக் குறைக்க இயன்முறை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கவும் .
• சிரிங்கோமிலியா காரணமாக உங்களுக்கு நாள்பட்ட வலி இருந்தால், சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• சிரிங்கோமிலியாவுடன் வாழ்வது பெரும் மன அழுத்தத்தையும், மிகுந்த சோர்வையும் அளிக்கக்கூடும். நண்பர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும்/அல்லது ஒரு ஆலோசகரிடமிருந்து மனநல ஆதரவைத் தேடுவது அவசியம். சிரிங்கோமிலியா பாதிப்புள்ள மற்றவர்களுடன் ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் இணைவது, நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை உணரவும் உதவும்.

சிரிங்கோமிலியா குறித்து நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு சிரின்கோமிலியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், உங்கள் அறிகுறிகளையும் சிரின்க்ஸையும் தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.நீங்கள் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு முதுகுத்தண்டு காயம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதை அறிந்துகொள்வது மிகுந்த மன உளைச்சலைத் தரக்கூடும். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதையும், உங்களுக்கு உதவ பல வழிகள் உள்ளன என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிரின்கோமிலியா பற்றி நன்கு அறிந்த ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவதும், அது உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கக்கூடும் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்வதும் முக்கியம். உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் கேள்விகள் கேட்கத் தயங்காதீர்கள் - அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள் .

நாம் கற்றுக்கொண்ட பாடம்

சரி, நாம் பேசியதிலிருந்து (சிரிங்கோமிலியா) நீங்கள் ஓரளவு புரிந்துகொண்டிருப்பீர்கள் என்று நம்புகிறேன். இது ஒரு அரிதான நோயாக இருந்தாலும், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் அவசியம் . குறிப்பாக, உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான முதுகுவலி, கை கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், நீங்கள் தகுந்த சிகிச்சையைப் பெற்று, ஒரு நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிக்க முடியும். கவலைப்பட வேண்டாம், எல்லாவற்றிற்கும் தீர்வுகள் உள்ளன, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர்களிடம் கேளுங்கள்.

சிரிங்கோமிலியா , தண்டுவடம், முதுகு வலி, சிரின்க்ஸ், மூளைத் தண்டுவட திரவம், நரம்பியல் நோய், கியாரி குறைபாடு