நீங்கள் மிகவும் பதட்டமாகவோ அல்லது மிகவும் சோர்வாகவோ இருக்கும்போது உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பதை எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அது இயல்பானதுதான். ஆனால், எந்தக் காரணமும் இல்லாமல், நீங்கள் அசையாமல் நின்று கொண்டிருக்கும்போது கூட உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடித்தால், உங்கள் மார்புக்குள் இருந்து ஒரு படபடக்கும் சத்தம் வருவது போல் உணர்ந்தால், அது கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு விஷயமாக இருக்கலாம். இன்று நாம், டாக்கிகார்டியா (tachycardia) என்று அழைக்கப்படும், அத்தகைய ஒரு வேகமான இதயத் துடிப்பு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
டேக்கிகார்டியா என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்!
எளிமையாகச் சொன்னால், நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது உங்கள் இதயம் இயல்பை விட வேகமாகத் துடிப்பதே டாக்கிகார்டியா ஆகும். சாதாரணமாக, நாம் ஓய்வில் இருக்கும்போது, நமது இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 100 துடிப்புகளுக்குள் இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், டாக்கிகார்டியா நிலையில், இந்த எண்ணிக்கை நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் அதிகரிக்கிறது. இந்த வேகமான இதயத் துடிப்பு சில வினாடிகள் முதல் பல மணிநேரம் வரை நீடிக்கலாம்.
இதயம் மிக வேகமாகத் துடிக்கும்போது என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். துடிப்பு மிகவும் வேகமாக இருப்பதால், இதயத்தில் இரத்தம் சரியாக நிரம்பக்கூட நேரம் கிடைப்பதில்லை. அதனால், நம் உடலில் உள்ள மற்ற செல்களுக்குத் தேவையான இரத்தமும் ஆக்ஸிஜனும் கிடைப்பதில்லை. இது சற்று ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் , ஏனென்றால் நமது முழு உடலும் இதயத்திலிருந்து வரும் இரத்தத்தையே சார்ந்துள்ளது.
டாக்கிகார்டியாவின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
மிகை இதயத்துடிப்பு பல வடிவங்களில் ஏற்படலாம். சில வகைகள் அடிக்கடி ஏற்படக்கூடும், மேலும் அவை மிகவும் தீவிரமானவையாகவும் இருக்கலாம். சில வகை மிகை இதயத்துடிப்புகள் அதிக பாதிப்பை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், மற்றவை மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான பாதிப்பை உண்டாக்கலாம். உங்களுக்கு எந்த வகை மிகை இதயத்துடிப்பு உள்ளது என்பதையும், அதை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதையும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே துல்லியமாகக் கூற முடியும்.
நமது இதயத்தில் நான்கு முக்கிய அறைகள் உள்ளன. இந்த அறைகளில் ஏதேனும் ஒன்றில் மிகை இதயத்துடிப்பு (Tachycardia) ஏற்படலாம். இதயத்தில் உள்ள மின் சமிக்ஞைகளில் ஏற்படும் கோளாறே இதற்குக் காரணமாகும்.
டாக்கிகார்டியாவில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
1. சுப்ராவென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியாக்கள் (SVTs) : இவை இதயத்தின் மேல் அறைகளான ஏட்ரியாவில் தொடங்குகின்றன. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கங்கள் ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகள் ஆகும்.
2. வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியாக்கள் : இவை இதயத்தின் கீழ் அறைகளான வென்ட்ரிக்கிள்களில் தொடங்குகின்றன. வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் டோர்சேட்ஸ் டி பாயின்ட்ஸ் ஆகியவை இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகள். இவை பொதுவாகக் கவனம் தேவைப்படும் நிலைகளாகும்.
மிகை இதயத்துடிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு என்னென்ன அறிகுறிகள் தென்படும்?
சிலருக்கு மிகை இதயத்துடிப்பு இருந்தாலும், அவர்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை. ஆனால் மற்றவர்களுக்கு , லேசானது முதல் கடுமையானது வரையிலான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்கிறீர்களா என்று பாருங்கள்:
- இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல் (நெஞ்சு படபடப்பது போன்ற உணர்வு)
- மூச்சுத்திணறல் (மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு, சுவாசிப்பதில் சிரமம் )
- நெஞ்சு வலி அல்லது நெஞ்சு இறுக்கம்
- சீரற்ற இதயத் துடிப்பு உணர்வு (இதயத்தின் தாளம் மாறியது போன்ற உணர்வு, அது திடீரெனத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு - 'இதயப் படபடப்பு')
- தலைச்சுற்றல்
- தலைச்சுற்றல் (மயங்கி விழுவது போன்ற உணர்வு)
- நினைவாற்றல் இழப்பு (அம்னீசியா)
- குமட்டல் (வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு)
- மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறேன் (எதுவும் செய்ய முடியாத அளவுக்கு சோர்வாக இருக்கிறேன்)
இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் அடிக்கடி உணர்ந்தால், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
இந்த மிகை இதயத்துடிப்பு ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணங்கள் யாவை?
நமது இதயம் பொதுவாக, இதயத்தில் உள்ள சைனோட்ரியல் (SA) கணு எனப்படும் ஒரு சிறப்பு இடத்திலிருந்து வரும் மின் சமிக்ஞைகளின்படி செயல்படுகிறது. இந்த சமிக்ஞைகள் இதயம் எவ்வளவு அடிக்கடி துடிக்க வேண்டும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. உதாரணமாக, நீங்கள் திடீரென்று பயப்படும்போது, அல்லது மிகவும் உணர்ச்சிவசப்படும்போது, அல்லது பதட்டமாக இருக்கும்போது, அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, இதயம் இந்த சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் வேகத்தை ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு அதிகரிக்கிறது. இது சைனஸ் டாக்கிகார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் அமைதியடையும்போது அல்லது ஓய்வெடுக்கும்போது இது பொதுவாக சரியாகிவிடும். இது ஒரு பெரிய பிரச்சனை அல்ல.
இருப்பினும், போதைப்பொருள் பயன்பாடு, புகையிலைப் பயன்பாடு, அதிகப்படியான காஃபின் அல்லது மது அருந்துதல் ஆகியவையும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கக் காரணமாகலாம்.
மேலும், மிகை இதயத்துடிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன:
- மன அழுத்தம்
- நீரிழப்பு
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- மற்ற இதய நோய்கள், உதாரணமாக கரோனரி தமனி நோய்
- குறைந்த இரத்த சர்க்கரை
- கர்ப்பம்
- இரத்தசோகை (உடலில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல்)
டாக்கிகார்டியா ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
சிலருக்கு மிகை இதயத்துடிப்பு (டேக்கிகார்டியா) உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. அதை பாதிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- குடும்பத்தில் யாருக்காவது மிகை இதயத்துடிப்பு இருந்தால் (குடும்பத்தில் மிகை இதயத்துடிப்பு வரலாறு)
- உடல் பருமன்
- நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு நோய்)
- சிறுநீரக அல்லது நுரையீரல் நோய்கள்
- சிகிச்சையளிக்கப்படாத தைராய்டு பிரச்சினைகள்
- சிலர்மருந்துகள் , உதாரணமாக, இதயத் துடிப்பு சீராக்கிகள் மற்றும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்
இந்த நிலையால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?
சரியாகச் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், சில வகையான மிகை இதயத்துடிப்பு உங்கள் சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் அல்லது இதயம் செயலிழக்கச் செய்யலாம். மிகை இதயத்துடிப்பு பின்வரும் நிலைகளுக்கும் வழிவகுக்கலாம்:
- இரத்தக் கட்டிகள் - இவை மூளைக்குச் சென்றால், பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.
- பக்கவாதம்
- மாரடைப்பு
- இதயத் தசை பலவீனமடைதல் (கார்டியோமயோபதி)
- திடீர் மாரடைப்பு
எனவே, உங்களுக்கு மிகை இதயத்துடிப்புக்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது சிறந்தது.
டேக்கிகார்டியாவை எவ்வாறு கண்டறிவது? (கண்டறிதல்)
நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, அவர் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிந்து, உடல் பரிசோதனை செய்வார். மேலும், பின்வரும் சில சோதனைகளையும் அவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG) : இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பரிசோதிக்கிறது.
- ஹோல்டர் மானிட்டர் அல்லது பிற அணியக்கூடிய மானிட்டர் : இதை ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் அணிந்து, அந்தக் காலகட்டத்தில் இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்யலாம்.
- சாய்வு மேசை சோதனை : நீங்கள் உங்கள் நிலையை மாற்றும்போது, உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு மாறுகின்றன என்பதை இந்தச் சோதனை பரிசோதிக்கிறது.
- அழுத்தப் பரிசோதனை : உடற்பயிற்சிக்கு இதயம் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை இது சோதிக்கிறது.
- மின் உடலியல் சோதனை (EP ஆய்வு) : இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளைக் கண்டறியும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனை.
- எக்கோ கார்டியோகிராம் : இதயத்திற்கான ஒரு மீயொலிப் பரிசோதனை. இது இதயத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை ஆராய்கிறது.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள் : தைராய்டு பிரச்சனைகள் மற்றும் இரத்தசோகை போன்றவற்றை கண்டறிய உதவுகின்றன.
- மரபணு சோதனைகள் : பரம்பரை காரணங்களைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
- இதயப் படமெடுத்தல் : எம்.ஆர்.ஐ. போன்றது.
மிகை இதயத்துடிப்புக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
டேக்கிகார்டியா முக்கியமாக சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை முறையானது, உங்களுக்கு உள்ள டேக்கிகார்டியாவின் வகை மற்றும் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்து அமைகிறது.
சிகிச்சை முறைகள்:
- வேகல் மேனுவர்ஸ் : சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் இவற்றை உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார். இவை உங்கள் இதயத் துடிப்பை ஓரளவுக்குக் கட்டுப்படுத்த உதவும் எளிய நுட்பங்களாகும்.
- அபிலேஷன் : இதயத்தில் ஒழுங்கற்ற மின் சமிக்ஞைகளை ஏற்படுத்தும் பகுதிகளை அழிக்கும் ஒரு செயல்முறை.
- கார்டியோவெர்ஷன்: இதயத் துடிப்பை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர, இதயத்திற்கு மின் அதிர்ச்சி அளிக்கப்படுகிறது.
- உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய இதய டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) : மின் அதிர்வுகளை வழங்குவதன் மூலம், உயிருக்கு ஆபத்தான இதயத் துடிப்புகளைக் கண்டறிந்து சரிசெய்யும் ஒரு கருவி.
- பேஸ்மேக்கர் : இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு கருவி.
- இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ் மூடல் : ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உள்ளவர்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க இது செய்யப்படுகிறது.
மருந்துகளின் வகைகள்:
- பீட்டா-தடுப்பான்கள்
- கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- பொட்டாசியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- சோடியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
- ஆன்டிஅரித்மிக் மருந்துகள்
- இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் அல்லது இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள் (குறிப்பாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உள்ளவர்களுக்கு)
சில அவசரநிலைகளில், சிபிஆர் (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) கூட அவசியமாகலாம்.
மிகை இதயத்துடிப்பு உள்ள ஒருவர் என்ன அனுபவிப்பார்?
உங்களுக்கு ஏற்படும் அனுபவம், நீங்கள் கொண்டிருக்கும் மிகை இதயத்துடிப்பின் வகையைப் பொறுத்து அமையும். அது ஒரு பாதிப்பில்லாத அறிகுறியாக இருக்கலாம், அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா அல்லது ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையாகவும் இருக்கலாம். மருந்துகளும் பிற சிகிச்சைகளும் உங்கள் வேகமான இதயத்துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
உங்கள் மருந்துகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பதைப் பார்க்க, நீங்கள் ஹோல்டர் மானிட்டரை அணிய வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது எலக்ட்ரோபிசியாலஜி பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
மிகை இதயத்துடிப்பு எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? அதை குணப்படுத்த முடியுமா?
உங்களுக்கு சைனஸ் டாக்கிகார்டியா இருந்தால், அதற்குக் காரணமான மன அழுத்தம் அல்லது பதட்டம் நீங்கியவுடன் உங்கள் அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும். ஆனால், மற்ற பெரும்பாலான வகை டாக்கிகார்டியாக்களுக்கு, வேகமான இதயத்துடிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் மீண்டும் வராமல் தடுக்க மருந்து அல்லது சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
உயிருக்கு ஆபத்தான மிகை இதயத்துடிப்பு தானாகவே குணமாகாது. நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும், உங்கள் மருந்துகளை முறையாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் சில சமயங்களில் அபிலேஷன் போன்ற ஒரு சிகிச்சை முறையையும் மேற்கொள்ள வேண்டும்.
மருந்துகளால் மிகை இதயத் துடிப்பை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், அவை இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். அபிலேஷன் சிகிச்சையானது, சில வகையான மிகை இதயத் துடிப்புகளுக்கு ஒரு நீண்ட காலத் தீர்வையும், சில சமயங்களில் முழுமையான குணத்தையும் அளிக்கக்கூடும்.
என் இதய ஆரோக்கியத்தை நான் எப்படிப் பேணிக் கொள்வது?
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வேகல் மேனுவர்ஸைக் கற்றுக் கொடுத்திருந்தால், உங்கள் டாக்கிகார்டியாவை ஓரளவிற்குக் கட்டுப்படுத்த முடியலாம்.
மேலும், இந்த விஷயங்களையும் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொலஸ்ட்ரால் போன்ற நிலைகளைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் தவறாமல் குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
- காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹால் அடங்கிய பானங்களைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். (ஒரு நாளைக்கு நீங்கள் அருந்தும் காபி மற்றும் தேநீர் கோப்பைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும்.)
- புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
- உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்.
- இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள் (எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை குறைவாகவும், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவு).
- மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள். (தியானம், யோகா மற்றும் பொழுதுபோக்குகள் போன்றவை உதவக்கூடும்.)
நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்? நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?
உங்களுக்கு டாக்கிகார்டியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவருடன் வழக்கமான பின்தொடர் சந்திப்புகள் இருக்கும். இருப்பினும், உங்கள் மருந்துகள் போதுமான நிவாரணம் அளிக்கவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்களுக்குப் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
இந்த நிலையில், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்:
- உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்
- உங்கள் இதயம் படபடப்பதை நீங்கள் உணர்ந்தால்
- உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி இருந்தால்
- உங்களுக்கு தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால்
மேலும், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் காரணமாக ஒருவர் திடீரென மயங்கி விழுந்தாலோ அல்லது சுயநினைவை இழந்தாலோ , உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும். அவர்களின் உயிரைக் காப்பாற்ற, ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை சிபிஆர் (CPR) செய்யப்பட வேண்டும்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:
- எனக்கு ஆபத்தான வகை மிகை இதயத்துடிப்பு உள்ளதா?
- எனக்கு என்ன வகையான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பீர்கள்?
- கார்டியாக் அப்லேஷன் சிகிச்சையில் உங்கள் வெற்றி விகிதம் என்ன?
- என் குடும்பத்தினருக்கும் மிகை இதயத்துடிப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளதா?
இறுதியாக, நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி
உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பதை உணரும்போது, நீங்கள் செய்துகொண்டிருப்பதை நிறுத்திவிட்டு, என்ன நடக்கிறது என்று யோசிப்பது இயல்பானது. உங்களுக்கு இருக்கும் மிகை இதயத்துடிப்பின் வகையைப் பொறுத்து, அதன் அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். கவலைப்பட ஏதேனும் உள்ளதா என்பதை அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை, குறிப்பாக இதய நோய் மருந்துகளை, அவர் பரிந்துரைத்தபடியே சரியாக எடுத்துக்கொள்வதுதான் மிக முக்கியம். உங்கள் மருத்துவரின் அனுமதியின்றி அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். மேலும், உங்கள் வழக்கமான மருத்துவ சந்திப்புகளைத் தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள்.
இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நம்புகிறேன். அனைவருக்கும் ஆரோக்கியமான இதயம்!
மிகை இதயத்துடிப்பு, இதயப் படபடப்பு, இதய நோய், இதயப் படபடப்பு, மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், இதய ஆரோக்கியம்

💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்