உங்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பது தெரியவரும்போது, பயமாகவும் அதிர்ச்சியாகவும் உணர்வது இயல்பானது. ஆனால், இதுபோன்ற நேரங்களில் தகவல்களைத் தெரிந்து வைத்திருப்பது முக்கியம். நீங்கள் பெறப்போகும் சிகிச்சைகள் மற்றும் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது பெரும் உதவியாக இருக்கும். பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் அதன் 'நிலையை'ப் பொறுத்தது. எளிமையாகச் சொன்னால், புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தே சிகிச்சைத் திட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
நிலை 0: புற்றுநோயின் மிக ஆரம்பக் கட்டம்
இதன் பொருள், புற்றுநோய் மிகவும் ஆரம்ப கட்டத்தில் உள்ளது என்பதாகும். அதாவது, புற்றுநோய் செல்கள் உங்கள் பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் மெல்லிய உள் அடுக்கில் மட்டுமே உள்ளன. எனவே, இந்த நிலையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் பெரும்பாலும் முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
உங்களுக்கு செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, கட்டியின் அளவைப் பொறுத்து அமையும்.
- சிறிய கட்டிகளுக்கு: மருத்துவர் புற்றுநோய்க் கட்டியையும், அதைச் சுற்றியுள்ள மிகச் சிறிய திசுத் துண்டையும் மட்டும் அகற்றலாம். இது 'பாலிபெக்டோமி' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பெருங்குடலுக்குள் பார்ப்பதற்காக ஒரு கேமராவைப் பயன்படுத்தும் செயல்முறையான கொலோனோஸ்கோபியின் போது, இதை வழக்கமாகச் செய்யலாம்.
- பெரிய கட்டிகளுக்கு: கட்டி மிகவும் பெரியதாக இருந்தால், மருத்துவர் பெருங்குடலில் உள்ள புற்றுநோய் பாதித்த பகுதியை வெட்டி எடுத்துவிட்டு, ஆரோக்கியமான இரண்டு பகுதிகளையும் மீண்டும் இணைக்க வேண்டியிருக்கும். இது அனஸ்டோமோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, உங்கள் குடல்கள் மீண்டும் சாதாரணமாகச் செயல்படத் தொடங்கும்.
சில சமயங்களில் மருத்துவர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையையும் பரிசீலிக்கலாம்.
நிலை I: இன்னமும் சமாளிக்கக்கூடிய அளவில்
இந்த நிலையில், புற்றுநோயானது பெருங்குடலின் உள்சுவரைத் தாண்டி, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது அடுக்குகளுக்குப் பரவியுள்ளது. ஆனால் மிக முக்கியமாக, புற்றுநோயானது இன்னும் பெருங்குடலின் தசைச் சுவரைத் தாண்டியோ அல்லது பெருங்குடலுக்கு வெளியிலோ பரவவில்லை.
இந்த நிலையில், புற்றுநோயையும் அதைச் சுற்றியுள்ள சிறிதளவு திசுக்களையும் அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையே முக்கிய சிகிச்சையாக உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் சிகிச்சைகள் (கீமோதெரபி போன்றவை) தேவைப்படுவதில்லை.
இருப்பினும், நோயாளிக்கு மிகவும் வயதாக இருந்தாலோ அல்லது வேறு கடுமையான நோய்கள் இருந்தாலோ, மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பதிலாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை மட்டும் அளிக்க முடிவு செய்யலாம்.
வீட்டில் பயன்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ பரிசோதனை உபகரணங்கள்
இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள், ஆக்சிமீட்டர்கள் மற்றும் டிஜிட்டல் தெர்மோமீட்டர்கள் உள்ளிட்ட அத்தியாவசிய வீட்டு மருத்துவ சாதனங்கள்.
மேலும் அறிக →நிலை II: குடல் சுவர் முழுவதும் பரவுதல்
இரண்டாம் கட்டத்தில், புற்றுநோய் செல்கள் பெரிதாகி, பெருங்குடலின் தசைச் சுவரைத் துளைத்து வளர்ந்திருக்கும். அவை சிறுநீர்ப்பை, கருப்பை (பெண்களுக்கு), அல்லது புரோஸ்டேட் சுரப்பி (ஆண்களுக்கு) போன்ற அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்குப் பரவியிருக்கலாம்.
ஆனால் இதிலும் ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், புற்றுநோய் இன்னும் நிணநீர் கணுக்களுக்கோ அல்லது உடலின் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கோ பரவவில்லை.
தற்போதைய நிலையில், சிகிச்சை பின்வருமாறு:
- புற்றுநோயும், அது பரவியுள்ள சுற்றியுள்ள திசுக்களும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ அளிக்கப்படலாம். கட்டியைச் சிறியதாக்குவதற்கும், அதை எளிதாக அகற்றுவதற்கும் இந்த சிகிச்சைகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அளிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்கும், நோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்கும் இவை அளிக்கப்படுகின்றன.
நிலை III: சரும எண்ணெய் சுரப்பிகளுக்குப் பரவுதல்
மூன்றாம் நிலை என்பது புற்றுநோய் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியிருப்பதாகும். நிணநீர் கணுக்கள் என்பவை நமது உடலில் நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் செல்களை உருவாக்கி, வடிகட்டிகள் போலச் செயல்படும் சிறிய அமைப்புகளாகும்.
இந்த நிலை மேலும் A, B, மற்றும் C என மூன்று பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சுருக்கமாகச் சொன்னால்:
- நிலை IIIA: புற்றுநோய் பெருங்குடல் சுவருக்குள் இருந்து நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளது.
- நிலை IIIB: புற்றுநோய் பெருங்குடலின் சுவரைத் துளைத்துக்கொண்டு வளர்ந்து, 1 முதல் 4 நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளது.
- நிலை IIIC: புற்றுநோய் நான்குக்கும் மேற்பட்ட நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளதுடன், அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கும் பரவியிருக்கக்கூடும்.
இந்தக் கட்டத்தில் சிகிச்சைத் திட்டம் பொதுவாக இவ்வாறு இருக்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை: முடிந்தால், புற்றுநோய்க் கட்டியும் அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து நிணநீர் கணுக்களும் அகற்றப்படுகின்றன.
- கீமோதெரபி: கீமோதெரபி பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அளிக்கப்படுகிறது.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புற்றுநோய் பெரியதாக இருந்து, சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கும் பரவியிருந்தால், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் அளிக்கப்படலாம்.
நிலை IV: உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோய்
நான்காம் நிலை என்பது, புற்றுநோய் உடலின் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு, குறிப்பாக கல்லீரல் அல்லது நுரையீரலுக்குப் பரவியிருக்கும் நிலையாகும். மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை 'மெட்டாஸ்டேடிக்' புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கின்றனர். இந்த நிலையில், நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது, அறிகுறிகளைக் குறைப்பது, நோயாளியின் வாழ்நாளை முடிந்தவரை நீட்டிப்பது மற்றும் உயர்தரமான வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிப்பது ஆகியவையே சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கங்களாகும்.
தற்போது பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய சிகிச்சை முறைகளை கீழேயுள்ள அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| சிகிச்சை முறை | விளக்கம் மற்றும் எடுத்துக்காட்டுகள் |
|---|---|
| கீமோதெரபி | தற்போதைய முக்கிய சிகிச்சை இதுவே ஆகும். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் 5-ஃப்ளூரோயுராசில், கேபெசிடபைன் (ஸெலோடா), இரினோடெகான் (கேம்ப்டோசார்), ஆக்சாலிபிளாட்டின் (எலோக்ஸாடின்), மற்றும் ட்ரைஃப்ளூரிடின் மற்றும் டைபிராசில் (லான்சர்ஃப்) ஆகியவை அடங்கும். புற்றுநோய் கல்லீரலுக்குப் பரவியிருந்தால், கீமோதெரபி நேரடியாகக் கல்லீரலுக்கு அளிக்கப்படலாம். |
| இலக்கு சிகிச்சை | இவை, சாதாரண செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், புற்றுநோய் செல்கள் வளரவும் பரவவும் உதவும் குறிப்பிட்ட மூலக்கூறுகளைக் குறிவைக்கும் மருந்துகள் ஆகும். இவற்றில் பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்), செட்டுக்ஸிமாப் (எர்பிடக்ஸ்) மற்றும் பானிடுமாப் (வெக்டிபிக்ஸ்) போன்ற மருந்துகள் அடங்கும். இவை (மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள்) என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. |
| அறுவை சிகிச்சை | அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும். உதாரணமாக, குடல் அடைப்பை நீக்க அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. சில சமயங்களில், கல்லீரலில் உள்ள ஒன்று அல்லது இரண்டு புற்றுநோய்க் கட்டிகளை அகற்ற முடியும். மற்ற முறைகளில், கட்டிகளை உறைய வைப்பது (குளிர் அறுவை சிகிச்சை) அல்லது வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவது (ரேடியோ அலை அதிர்வெண் நீக்கம்) ஆகியவை அடங்கும். |
| கதிர்வீச்சு சிகிச்சை | வலி போன்ற அறிகுறிகளைத் தணிப்பதற்காக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் என்ன செய்வது? (மீண்டும் வரும் புற்றுநோய்)
சில சமயங்களில், சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் மீண்டும் வரலாம். மருத்துவர்கள் இதை "மீண்டும் வரும் புற்றுநோய்" என்று அழைக்கிறார்கள். இது முன்பு புற்றுநோய் இருந்த அதே இடத்திலோ அல்லது உடலின் மற்றொரு பகுதியிலோ ஏற்படலாம். முற்றிய நிலையில் (உதாரணமாக, நிலை III) புற்றுநோய் இருந்தவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.
புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் அளிக்கப்படும் சிகிச்சை:
- அறுவை சிகிச்சை: மீண்டும் வந்த புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் முழுமையாக அகற்ற முடிந்தால், அது நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ உதவும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
- கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சையால் புற்றுநோயை முழுமையாக அகற்ற முடியாத பட்சத்தில் இந்த சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், இந்த சிகிச்சைகள் கட்டியைச் சுருக்கி, பின்னர் அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற உதவுகின்றன.
- மருத்துவப் பரிசோதனைகள்:இவை புதிய மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சைகள் குறித்த ஆய்வுகள் ஆகும். சில சமயங்களில், தற்போது பரவலாகப் பயன்பாட்டில் இல்லாத ஒரு புதிய சிகிச்சையை முயற்சி செய்து பார்க்க இது உங்களுக்கு வாய்ப்பளிக்கலாம். இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைத் திட்டம், பெரும்பாலும் நோயின் நிலையைப் பொறுத்தே அமைகிறது.
- ஆரம்ப நிலைகளில் (நிலை 0, I), அறுவை சிகிச்சையே முக்கிய சிகிச்சையாகும்.
- புற்றுநோய் பரவியுள்ள முற்றிய நிலைகளில் (நிலை II, III, IV), அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை போன்ற ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறைகள் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- உங்கள் உடல்நிலையைப் பரிசோதிக்கும் மருத்துவரின் தலைமையிலான மருத்துவக் குழு, உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவருக்கோ மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிக்கும்.
- எனவே, உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள், சந்தேகங்கள் அல்லது அச்சங்கள் குறித்து அவர்களிடம் மிகவும் வெளிப்படையாகவும் நேர்மையாகவும் இருங்கள். சரியான தகவல்கள் மற்றும் முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையை நீங்கள் வெற்றிகரமாக எதிர்த்துப் போராடலாம்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.