குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இன்னொரு குழந்தை வேண்டுமா? இதைப் பற்றிப் பேசலாம் (கருத்தடை நீக்க அறுவை சிகிச்சை).

நீங்கள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டு, இப்போது உங்கள் வாழ்க்கையில் ஏற்பட்ட சில மாற்றங்களால், மீண்டும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள வேண்டும் என்று கனவு காண்கிறீர்களா? 'இப்போது என்னால் அதைச் செய்ய முடியாது, நான் கருக்குழாய்களைக் கட்டிவிட்டேன்' என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால் அது உங்களை ஊக்கமிழக்கச் செய்ய வேண்டாம். நீங்கள் செய்துகொண்ட அறுவை சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது. இதைத்தான் நாம் 'கருக்குழாய் கட்டுதல் மாற்றியமைத்தல்' (tubal ligation reversal) என்று அழைக்கிறோம். இன்று, நாம் எல்லாவற்றையும் மிக எளிமையான முறையில் பேசுவோம்.

கருக்குழாய் அடைப்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அதனை மீண்டும் செய்தல் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கருக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை என்பது கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், உங்கள் கருக்குழாய்களைக் கட்டுதல், வெட்டுதல் அல்லது எரித்தல் ஆகியவை அடங்கும். இது சினைப்பையிலிருந்து கருமுட்டை செல்வதற்கும், ஆணின் விந்தணுக்கள் செல்வதற்கும் உள்ள பாதையைத் தடுத்து, கர்ப்பம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

இப்போது, ​​நீங்கள் இன்னொரு குழந்தையைப் பெற்றுக்கொள்ள விரும்பினால், உங்களுக்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன. ஒன்று, கருமுட்டை மாற்று அறுவை சிகிச்சை. மற்றொன்று , செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) . செயற்கைக் கருத்தரிப்புக்கு கருக்குழாய்கள் தேவையில்லை.

கருக்குழாய் அடைப்பு நீக்க அறுவை சிகிச்சை என்பது, அடைபட்ட கருக்குழாய்களை மீண்டும் இணைத்து, கருமுட்டையும் விந்தணுவும் சந்திக்க வழிவகுக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இது அடிப்படையில் ஒரு குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு செயல்முறையின் தலைகீழ் வடிவமாகும். இது சில சமயங்களில் 'கருக்குழாய் மறுஇணைப்பு' (Tubal Reanastomosis) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது? இதன் வெற்றியை என்னென்ன காரணிகள் பாதிக்கின்றன?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் கருத்தரிப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு இருந்தால், நீங்கள் இதற்கு ஒரு சிறந்த தகுதியாளர். ஆனால் அந்த வெற்றி சில காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

மீள முடியாத சூழ்நிலைகள் ஏதேனும் உள்ளனவா?

ஆம். உங்கள் கருக்குழாய்களில் பெரும்பாலானவை அல்லது அனைத்தும் அகற்றப்பட்டிருந்தால், அவற்றைச் சரிசெய்ய முடியாது. மேலும், `Essure®` மற்றும் `Adiana®` போன்ற கருவிகள் அந்தக் குழாய்களில் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், அந்த நிலையை மாற்றியமைக்க முடியாது. உங்களுக்கு இது செய்யப்பட்டிருந்து, நீங்கள் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள நினைத்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும், அதற்கு எப்படித் தயாராகலாம்?

உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்கி, அதிலுள்ள அபாயங்களையும் விவாதிப்பார். நீங்கள் அதற்குப் பொருத்தமானவரா என்பதை அறிய, அவர் பின்வருவனவற்றைச் செய்வார்:

• உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்தல்: அவர்கள் உங்கள் முந்தைய கர்ப்பங்கள், நீங்கள் செய்துகொண்ட குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற அறுவை சிகிச்சைகள் பற்றிய விவரங்களைக் கேட்பார்கள்.
• விந்துப் பரிசோதனை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளைச் சரிபார்க்க இது முக்கியமானது.
• பிற பரிசோதனைகள்: உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு இரத்தப் பரிசோதனைகள் அல்லது ஸ்கேன்களும் செய்யப்படலாம்.

நீங்கள் எப்படித் தயாராகலாம்?

மருத்துவரை முதன்முறை சந்திக்கும்போது, ​​உங்கள் குடும்பக் கட்டுப்பாட்டு அறுவை சிகிச்சை அறிக்கையின் நகலைக் கொண்டு வருவது உதவியாக இருக்கும். உங்கள் கருக்குழாய்கள் அகற்றப்பட்டிருந்தால், நோயியல் அறிக்கையையும் உடன் கொண்டு வாருங்கள். ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான உங்கள் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க, பின்வருவனவற்றைச் செய்யுங்கள்:

• உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற மருத்துவ நிலைகளையும் (நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை) கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுங்கள்.
• ஆல்கஹால் மற்றும் காபி போன்ற காஃபின் உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஃபோலிக் அமிலம் அடங்கிய மல்டிவைட்டமின் அல்லது மகப்பேறுக்கு முந்தைய வைட்டமினை எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் ஆகும். இது மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து உறங்க வைக்கப்படுவதால், நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள் . அறுவை சிகிச்சை நடந்த அன்றே நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

அறுவை சிகிச்சை செய்யும்போது, ​​மருத்துவர் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்:

1. உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைப்பதற்காக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும்.

2. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காக சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு குழாய் (கேதெட்டர்) செருகப்படுகிறது.

3. கருக்குழாய்களை அணுகுவதற்கு, பிகினி கோட்டிற்குக் கீழே ஒரு சிறிய கீறல் (மினி-லேபரோட்டமி) அல்லது அடிவயிற்றில் பல மிகச் சிறிய கீறல்கள் (லேபரோஸ்கோபி) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

4. நாளங்களைச் சீரமைக்க முடியுமா என்று பரிசோதிக்கப்படும். முடிந்தால், அறுவை சிகிச்சை உடனடியாகத் தொடங்கும்.

5. அடைபட்ட கால்வாய்களின் முனைகளைத் திறந்து, இரண்டு கால்வாய்ப் பிரிவுகளையும் கவனமாக மீண்டும் இணைக்கவும்.

6. பின்னர், கருக்குழாய்கள் திறந்திருக்கிறதா என்பதைச் சோதிக்க, கருப்பை வழியாக ஒரு சாயம் செலுத்தப்படுகிறது.

7. இறுதியாக, வெட்டப்பட்ட இடங்கள் தோலுக்கு அடியில் கரையக்கூடிய தையல்களால் தைக்கப்பட்டு, கட்டுப் போடப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

இதன் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு மாதமும் இயற்கையாகவே கருத்தரிக்க முயற்சி செய்யலாம். மேலும், வேறு எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளைப் பெற்றெடுப்பதற்கும் வாய்ப்புள்ளது.

மற்ற எல்லா அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு மிகவும் குறைவு.

• தொற்று.
• இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தக் கட்டிகள்.
• மயக்க மருந்து ஒவ்வாமை.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்ற உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.

அறுவை சிகிச்சை எந்த அளவுக்கு வெற்றிகரமாக அமைகிறது? மேலும், கருத்தரிக்க எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கருத்தரிப்பதற்கான வெற்றி விகிதம் 50% முதல் 80% வரை மாறுபடுகிறது. இது வயது, கருக்குழாய்களின் நிலை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது. மேலும், அறுவை சிகிச்சை செய்யும் மருத்துவரின் அனுபவமும் மிகவும் முக்கியமானது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் ஓரிரு ஆண்டுகளுக்குள் பெரும்பாலான கர்ப்பங்கள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் கருத்தரிக்க முயற்சி செய்வதற்கு முன், உங்களுக்குக் குறைந்தபட்சம் இரண்டு மாதவிடாய் சுழற்சிகள் வரும் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா? (IVF முறை)

ஆம், அது சாத்தியம்தான். அதற்காகத்தான் IVF (சோதனைக் குழாய் கருத்தரிப்பு) இருக்கிறது.ஒரு வழிமுறை உள்ளது. நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவராக இல்லாவிட்டாலோ, அல்லது அறுவை சிகிச்சையை விட IVF முறையை விரும்பினாலோ, உங்கள் மருத்துவர் அதை உங்களுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.

IVF முறையிலும் கருத்தரிக்கும் வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. ஆனால், அதிலும் சில குறைபாடுகள் உள்ளன. உதாரணமாக, சுமார் 10 நாட்களுக்கு தினமும் ஹார்மோன் ஊசிகளைப் போட்டுக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அடிக்கடி ஸ்கேன் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்காக மருத்துவமனைகளுக்குச் செல்ல வேண்டும். இது சற்று சிக்கலான ஒரு செயல்முறையாகும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை முடிவு செய்வது நல்லது.