உங்கள் உடலுக்குள் விவரிக்க முடியாத வலி உள்ளதா? இந்த (உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

சில சமயங்களில் உங்கள் வயிறு, மார்பு அல்லது உடலின் வேறு எந்தப் பகுதியிலும் விசித்திரமான வலியையோ அல்லது அசௌகரியத்தையோ உணர்கிறீர்களா? அதற்கான தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாவிட்டாலும், மருத்துவர்கள் அது ஒன்றும் தீவிரமானதல்ல என்று கூறினாலும், இந்த வலி உங்களைத் தொடர்ந்து தொந்தரவு செய்கிறதா? அப்படியானால், இன்று உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கக்கூடிய ஒன்றைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இது உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் (visceral hypersensitivity) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், 'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்' என்பது , மார்பு, வயிறு மற்றும் அடிவயிறு போன்ற உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் மென்மையான உள் உறுப்புகளில், சராசரி மனிதரை விட நீங்கள் எளிதாக வலியையோ அல்லது அசௌகரியத்தையோ உணர்வதாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், இந்த உறுப்புகளில் வலியை உணர்வதற்கான உங்கள் வரம்பு, சராசரி மனிதரை விடக் குறைவாக இருக்கும்.

மருத்துவர்கள் சில சோதனைகள் மூலம் இந்த வலி தாங்கும் வரம்பை அளவிட முடியும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்தச் சோதனைகளில், உறுப்புகளின் மீது சிறிதளவு அழுத்தம் கொடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான மக்கள் இதனால் எந்த அசௌகரியத்தையும் உணர்வதில்லை. இருப்பினும், 'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்' (Visceral Hypersensitivity) உள்ள ஒருவருக்கு, அந்தச் சிறிய அளவு அழுத்தம்கூட மிகுந்த வலியாக உணரப்படலாம். அதுமட்டுமல்லாமல், மற்றவர்கள் உணராத, உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் உணர்வுகளாலும் நீங்கள் அசௌகரியத்தை உணரக்கூடும்.

இது உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

நமது உள் உறுப்புகளைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​இதயம், நுரையீரல், சிறுநீர்ப்பை, பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் செரிமான மண்டலத்திலுள்ள குடல்கள் போன்ற பலவற்றைக் குறிப்பிடுகிறோம். உங்களுக்கு 'உள் உறுப்பு மிகை உணர்திறன்' (Visceral Hypersensitivity - VH) இருக்கும்போது, ​​இந்த உறுப்புகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை சாதாரணமாகச் செயல்பட்டாலும் கூட நீங்கள் அசௌகரியத்தை உணரலாம். பெரும்பாலும், இந்த நிலை உள்ளவர்கள் 'செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள்' (Functional Disorders) என்ற வகையிலும் அடங்குவார்கள், குறிப்பாக செரிமான மண்டலம் தொடர்பான கோளாறுகள்.

செயலிழப்பு என்பது காற்று, திரவம் அல்லது உணவு போன்றவை ஒரு உறுப்பின் வழியே செல்லும்போது, ​​வலி ​​மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துவதாகும். இதற்கு பொதுவாக காயம் அல்லது தொற்று போன்ற வெளிப்படையான காரணம் எதுவும் இருப்பதில்லை. 'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்' (Visceral Hypersensitivity) எனப்படும் ஒரு நிலையும் இந்தச் செயலிழப்பில் சம்பந்தப்பட்டிருக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

இதுவும் `(IBS)`-ம் இரண்டு வெவ்வேறானவையா?

இல்லை, இது எரிச்சல் குடல் நோய்க்குறி (IBS) போன்றது அல்ல. ஆனால், இவ்விரண்டிற்கும் இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு உள்ளது. IBS உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. IBS உள்ளவர்களில் சுமார் 40% பேருக்கு உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. நீண்டகால IBS அறிகுறிகளால் உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் ஏற்படலாம் என்றும், அது IBS அறிகுறிகளை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும் என்றும் மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். இது மற்ற செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடனும் தொடர்புடையது, ஆனால் பெரும்பாலான ஆராய்ச்சிகள் IBS உடனான அதன் தொடர்பு குறித்துயே செய்யப்பட்டுள்ளன.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் என்பது உண்மையில் சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நிலையாகும். எனவே, இது எவ்வளவு பொதுவானது என்று நமக்கு இன்னும் சரியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால், இந்தக் குறைபாடு மிகவும் பொதுவானது. எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) மட்டுமே மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 20% பேரைப் பாதிக்கிறது. மேலும், IBS உள்ளவர்களில் 40% பேருக்கு உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனும் உள்ளது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டால், இந்த நிலை மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 10% பேரைப் பாதிக்கிறது என்று நாம் மதிப்பிடலாம்.

யாருக்கு இது உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது?

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் பொதுவாக மற்ற செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்து காணப்படுகிறது. இருப்பினும், செயல்பாட்டுக் கோளாறு உள்ள அனைவருக்கும் உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் இருப்பதில்லை. இது மன அழுத்தம் தொடர்பான மனநிலைக் கோளாறுகளுடனும் நெருங்கிய தொடர்புடையது. இது குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடும் என்பதற்கும் சான்றுகள் உள்ளன, அதாவது இதற்கு மரபணுத் தாக்கம் இருக்கலாம். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இந்நிலை ஆண்களை விட பெண்களிடம் இரண்டு மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

உங்களுக்குப் பின்வருவன இருந்தால், இந்த நிலை உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• எரிச்சல் குடல் நோய்க்குறி (IBS)
• செயல்பாட்டு செரிமானக் கோளாறு
• இதயம் சாராத மார்பு வலி
• அனிஸ்மஸ் (ஆசனவாய்த் தசைப் பிரச்சனை)
• இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ்
• ஃபைப்ரோமியால்ஜியா
• வலிமிகுந்த மாதவிடாய் (டிஸ்மெனோரியா)
• பதட்டக் கோளாறுகள் போன்ற மனப் பிரச்சனைகள்
• மனச்சோர்வு
• குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு செயல்பாட்டு வலி பாதிப்புகள் இருப்பது.
• நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது கடுமையான வயிற்று வலியால் (கோலிக்) பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
• பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பைக் கொண்டிருத்தல்.

இந்த வலி எப்படி இருக்கிறது?

நாம் இதைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​'விசரல்' என்ற வார்த்தை, உள்ளிருந்து வருவது, ஆழமானது, உள்ளுணர்வு சார்ந்தது ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இது 'ஒரு உள்ளுணர்வு சார்ந்த எதிர்வினை' என்று சொல்வதைப் போன்றது. மேலும், இது நமது குடலுடனும், அதாவது ஒரு 'உள்ளுணர்வு' போன்றும் தொடர்புடையது. இந்த உள்ளுணர்வு சார்ந்த வலியும் அப்படித்தான் இருக்கும்.

இது பரவலாக இருக்க வாய்ப்புள்ளது, அதாவது வலி கடுமையாக இருந்தாலும், வலி ​​எங்கு இருக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது கடினம். பெரும்பாலும், இது உங்கள் குடல்களைப் பாதிக்கிறது. வலி முதன்மையாக வேறு இடத்தில் இருந்தாலும், வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் அஜீரணம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

மேலும், இந்த வலி உங்கள் மன மற்றும் உணர்ச்சி நிலையுடன் வலுவாகப் பிணைக்கப்பட்டிருப்பதாக உணரப்படலாம். உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் வலி மன அழுத்தத்தை உண்டாக்கலாம், மேலும் மன அழுத்தம் இந்த வலியை மோசமாக்கவும் கூடும்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் உள்ளவர்கள் பொதுவாக மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக மார்பு, வயிறு அல்லது அடிவயிற்றில் தொடர்ச்சியான அசௌகரியத்தை உணர்வார்கள்.நாள்பட்ட வலி என்பது நீண்ட காலம் நீடிக்கும் ஒரு வலியாகும். இந்த வலி விட்டு விட்டு வரலாம், அல்லது சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போதும், விழுங்கும்போதும் போன்ற சில உடல் செயல்பாடுகளால் தூண்டப்படலாம். இதனால் பாதிக்கப்படக்கூடிய சில உறுப்புகள் பின்வருமாறு:

• உணவுக்குழாய்
• இதயம்
• நுரையீரல்கள்
• வயிறு
• கணையம்
• சிறுகுடல்
• பெருங்குடல்
• சிறுநீர்ப்பை
• சிறுநீர்க்குழாய்
• கருப்பை
• மலக்குடல்

உள்வலி பரவலாக இருக்கலாம், அதன் மூலத்தைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் சில சமயங்களில் அது மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். இது நோயைக் கண்டறிவதை இன்னும் சற்றுக் கடினமாக்குகிறது. இந்த வகை வலியின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அது உங்கள் உடலின் தன்னிச்சையான நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து வலுவான எதிர்வினைகளைத் தூண்டக்கூடும். உதாரணமாக:

• தோலின் வெளிறிய தன்மை (Pallor)
• வியர்த்தல்
• முழு உடல் மோட்டார் எதிர்வினைகள்
• உடல் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் கொண்டவர்களுக்கு, செயல்பாட்டு இரைப்பைக் குடல் கோளாறுகளின் பிற அறிகுறிகளும் இருக்கலாம். இந்தக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள், GERD (இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய்), வயிற்றுப் புண் நோய் மற்றும் அழற்சி குடல் நோய் போன்ற அழற்சி நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கின்றன. ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளில், புண், அமிலப் பின்னோட்டம் அல்லது நாள்பட்ட அழற்சி போன்ற ஒரு கரிமக் காரணத்தை மருத்துவர்களால் கண்டறிய முடியாது.

செயல்பாட்டுக் குடல் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• நெஞ்செரிச்சல்
• நெஞ்சு வலி
• அஜீரணம்
• வயிறு வீக்கம்
• வயிற்று வலி
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு
• மலச்சிக்கல்

IBS உள்ளவர்களிடம் மருத்துவர்கள் காணும், மேலும் உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என அவர்கள் கருதும் பல அரிதான அறிகுறிகளும் உள்ளன. உதாரணமாக:

• வயிற்றை லேசாகத் தொட்டால்கூட வலி ஏற்படுவது.
• உடலின் பல்வேறு பாகங்களில் எரிச்சல் உணர்வு.
• குளிருக்கு அதிக உணர்திறன்.
• கை கால்கள் முழுவதும் பரவும் வலி.

இந்த அறிகுறிகள், இது வெறும் உடல் தூண்டுதல்கள் சம்பந்தப்பட்டது மட்டுமல்ல, நரம்பு மண்டலம் சம்பந்தப்பட்டது என்பதும் தெரியவருகின்றன.

இது ஏன் நிகழ்கிறது?

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் எவ்வாறு துல்லியமாக ஏற்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் புரிந்துகொள்ள முயன்று வருகின்றனர். உடல், மன அல்லது உணர்ச்சி ரீதியான அழுத்தத்தால் இது தூண்டப்படலாம் என்று அவர்கள் கருதுகின்றனர்.கடுமையான அல்லது தொடர்ச்சியான வலிக்கு ஆளாவதால், நரம்பு மண்டலம் அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாறக்கூடும் என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த வலி எதிர்வினைக்கு பங்களிக்கக்கூடிய பல காரணிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். அவற்றுள் சில:

• மரபணுக்கள்: சிலருக்கு அதிஉணர்திறன் எதிர்வினைகள் ஏற்படுவதற்கான மரபணு ரீதியான முன்கூட்டிய பாதிப்பு இருக்கலாம், இது அவர்களை வலியை அதிகம் உணரச் செய்கிறது.
• குழந்தைப் பருவ அதிர்ச்சி: மன அழுத்தம் மற்றும் வலியைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளைச் சுற்றுகளின் வளர்ச்சிக்குக் குழந்தைப் பருவம் ஒரு முக்கியமான காலகட்டமாகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி, குறிப்பாக மரபணு ரீதியான முன்கூட்டிய பாதிப்பு இருந்தால், இந்தச் சுற்றுகள் வளரும் விதத்தை மாற்றக்கூடும். இதில் குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் மன/உணர்ச்சி ரீதியான அதிர்ச்சி, அல்லது ஒரு தீவிர நோய், தொற்று, அல்லது காயம் ஆகியவை அடங்கும்.
• மனநலக் கோளாறுகள்: வலி நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும் அதே இயக்கமுறைகளில் சில, பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற மனநலக் கோளாறுகளுக்கும் வழிவகுக்கக்கூடும். மேலும், மனநலக் கோளாறுகள் உள்ளவர்கள் தங்களின் வலி மற்றும் மன அழுத்தச் சுற்றுகளைத் தொடர்ந்து செயல்படுத்துவதால், அவர்கள் அதிஉணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• சமூக மன அழுத்தக் காரணிகள்: வயது வந்தோரின் வாழ்வில் பல மன அழுத்தங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், போதுமான சமூக ஆதரவும் உடல் வலிமையும் இருந்தால், பெரும்பாலான மக்கள் அவற்றைச் சமாளித்து விடுவார்கள். ஆனாலும், சில வயது வந்தோர் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட காரணிகளால் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக உள்ளனர். இவற்றுக்கு முறையாகத் தீர்வு காணப்படாதபோது, ​​சிலருக்கு நாள்பட்ட வலி நிலைகள் ஏற்படுகின்றன.
• குடல் கசிவு நோய்க்குறி: சில உடல்ரீதியான காரணங்களைப் போலவே, நாள்பட்ட மன அழுத்தமும் குடலில் நீண்டகால, குறைந்த அளவிலான அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது குடலின் பாதுகாப்பு அடுக்கைச் சேதப்படுத்தலாம். இதனால் அழற்சிப் பொருட்கள் குடல் தடையைக் கடந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகின்றன என்பதே ஒரு கோட்பாடாகும்.
• சீர்கெட்ட குடல் நுண்ணுயிர்த்தொகுதி: உங்கள் குடலில் வாழும் பாக்டீரியாக்களின் சமநிலை, உங்கள் உள்ளுறுப்பு வலி உணர்திறனைப் பாதிக்கக்கூடும். குடல் பாக்டீரியாக்கள் உங்கள் குடலின் நிலை குறித்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்குத் தெரிவிக்கின்றன. இதற்கான காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், தவறான வகை பாக்டீரியாக்களின் அதீத வளர்ச்சி அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் நல்ல பாக்டீரியாக்கள் அழிக்கப்படுவது, உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனுடன் தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

உங்கள் நரம்பு மண்டலம் ஏற்கனவே வலிக்கு மிகையான எதிர்வினை ஆற்றத் தயாராக இருக்கும்போது, ​​உள்ளுறுப்பு வலியானது அந்த உறுப்பிலேயே தொடங்கலாம், அல்லது மன அழுத்தத்திற்கான ஒரு அசாதாரண உடலியல் எதிர்வினையாக மூளையில் தொடங்கலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்வுக்குப் பிறகு 'உள்ளுறுப்பு மிகை உணர்திறன்' அடிக்கடி ஏற்படுகிறது என்று மருத்துவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். உதாரணமாக, ஒரு காயம், தொற்று அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம் உங்கள் உறுப்புகளில் ஒன்றில் கடுமையான வலியையும் அழற்சியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், அந்த அவசரநிலை முடிந்த பிறகும் கூட, உங்கள் நரம்புகள் சாதாரண உணர்வுகளை வலியாகவே தொடர்ந்து கருதி, அந்த வலி சமிக்ஞைகளை மூளைக்கு அனுப்புகின்றன.

இந்த நரம்புகள், வலியை உணரும் உங்கள் மூளையின் பகுதிக்கு வலி சமிக்ஞைகளை அனுப்புகின்றன. அந்தப் பகுதி, வலியின் உணர்ச்சிபூர்வமான அம்சங்களைச் செயலாக்கும் உங்கள் மூளையின் பகுதிகளுக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது. ஒரு உணர்ச்சிபூர்வமான எதிர்வினை என்பது, உங்களைப் புண்படுத்திய ஒன்றை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும் என்று உங்கள் உடல் உங்களுக்குக் கற்பிக்கும் ஒரு வழியாகும். இருப்பினும், இந்த நரம்புப் பாதை மறுபுறமும் செயல்படுகிறது. அதாவது, மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சிகள் உங்கள் உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் உடல் வலி அல்லது அசௌகரியத்தின் உணர்வையும் அதிகரிக்கக்கூடும் . உங்களுக்கு உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் (Visceral Hypersensitivity) இருக்கும்போது, ​​உடல் வலியும் மன அழுத்தமும் தொடர்ந்து ஒன்றையொன்று வலுப்படுத்துகின்றன. உங்கள் மூளை இவ்விரண்டிற்கும் மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் மூலம் பதிலளிக்கிறது. இது உங்கள் அறிகுறிகளை மேலும் மோசமாக்குகிறது.

இதற்கும் IBS போன்ற செயல்பாட்டுக் குடல் கோளாறுகளுக்கும் என்ன தொடர்பு?

உங்கள் செரிமான அமைப்புக்கு என ஒரு தனி நரம்பு மண்டலம் உள்ளது. அது குடல் நரம்பு மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் செரிமானப் பாதை முழுவதும் பரவியுள்ளது. இது சில சமயங்களில் "இரண்டாவது மூளை" அல்லது "குடலில் உள்ள மூளை" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த குடல் நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்பு முனைகள் உங்கள் செரிமானப் பாதையின் ஒவ்வொரு அடுக்கிலும் அமைந்துள்ளன. செரிமானப் பொருட்கள், பாக்டீரியா மற்றும் பாக்டீரியாவின் விளைபொருட்கள், நீட்சி மற்றும் விரிவடைதல், அழற்சி, மற்றும் வேதியியல் அழுத்த சமிக்ஞைகள் உட்பட பல காரணிகளால் இந்த நரம்பு முனைகள் தூண்டப்படுகின்றன.

இந்த நரம்புகள் அசௌகரியத்தைப் பற்றி உங்கள் மூளைக்கு எச்சரிக்கை செய்வது மட்டுமல்லாமல், அச்சுறுத்தலாகக் கருதும் விஷயங்களுக்கு உங்கள் உடல் பல்வேறு வழிகளில் பதிலளிக்கவும் சமிக்ஞை செய்கின்றன: செரிமான செயல்முறையை மெதுவாக்குவது, வேகப்படுத்துவது மற்றும் நச்சுகளை வெளியேற்றுவது போன்றவை. இந்த நரம்புகள் தொடர்ந்து அதிகமாகத் தூண்டப்பட்டால், இந்த எதிர்வினைகள் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படக் காரணமாகலாம். அதுவே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. அல்லது, நீங்கள் 'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்' (Visceral Hypersensitivity) எனப்படும் ஒரு நிலையை அனுபவிக்கலாம், இதில் சாதாரண செரிமானத்தைக் கூட நீங்கள் வலி நிறைந்ததாக உணர்வீர்கள்.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?

மருத்துவ ஆய்வுகளில் `(உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்)`-ஐக் கண்டறிய பல்வேறு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், மருத்துவ சிகிச்சைக்காக வரும் நோயாளிகளுக்கு இந்தச் சோதனைகள் பொதுவாகச் செய்யப்படுவதில்லை. `(உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்)` பெரும்பாலும் மற்ற செயல்பாட்டு நோய்களைக் கண்டறியும் அதே முறையில்தான் கண்டறியப்படுகிறது: அதாவது, உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனித்து, மற்ற கட்டமைப்பு சார்ந்த காரணங்களை (நோய்களை) நிராகரிப்பதன் மூலம் இது கண்டறியப்படுகிறது . உங்களிடம் முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்டறிந்து, ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொண்ட பிறகு, வழக்கமான சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடப்படுகிறது. அந்தச் சோதனைகளில் குறிப்பிடத்தக்க எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், உங்களுக்கு `(உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்)` இருப்பதாகக் கண்டறியப்படலாம்.

இதற்கான சிகிச்சை என்ன?

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனைக் குறிவைப்பதற்கான புதிய வழிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் தேடிக்கொண்டிருக்கிறார்கள். தற்போதைய சிகிச்சைகள் பொதுவாக மருந்துகள் மற்றும் மனம்/உடல் சிகிச்சைகளின் கலவையை உள்ளடக்கியுள்ளன . இந்த நிலை உங்கள் உடல் உறுப்புகள் மற்றும் மூளை ஆகிய இரண்டையும் பாதிப்பதால், இருமுனை அணுகுமுறையே மிகவும் நடைமுறைக்கு உகந்தது மற்றும் சிறந்த நீண்டகால வெற்றியைத் தரக்கூடியது.

மருந்துகள்

'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்' நோய்க்கான மருந்துகள் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.இந்த வகை வலிக்கு வழக்கமான வலி நிவாரணிகள் பலனளிப்பதில்லை . போதைப்பொருட்கள் மற்றும் ஓபியாய்டுகள் போன்ற வலிமையான வலி நிவாரணிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவற்றின் பக்க விளைவுகள் இந்த நிலையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும். அதற்குப் பதிலாக, மருத்துவர்கள் பொதுவாக பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற மனநோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அதே மருந்துகளையே, ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவுகளில் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இதன் பொருள், உங்களுக்கு மனநோய் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் கருதுகிறார்கள் என்பதல்ல. உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் உள்ள சிலருக்கு மனநோய் இருக்கலாம், ஆனால் சிலருக்கு இருப்பதில்லை. உங்கள் மன அறிகுறிகள் உங்கள் வலி தாங்கும் திறனைக் குறைத்தால், இந்த மருந்துகள் அந்தத் திறனை அதிகரிக்க உதவும். இருப்பினும், அவை உங்கள் நரம்புகளிலிருந்து வரும் வலி சமிக்ஞைகளையும் மழுங்கச் செய்கின்றன. வலிக்கு சிகிச்சை அளிப்பது, மன அழுத்த ஹார்மோன்களைக் குறைக்கவும், மன/உடல் சிகிச்சைகளிலிருந்து அதிகபட்ச நன்மைகளைப் பெற உங்கள் உடலையும் மூளையையும் தயார்படுத்தவும் உதவும்.

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• டிரைசைக்ளிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள் (SSRIs)
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோராட்ரினலின் மற்றும் செரோடோனின் தடுப்பான்கள் (SNRIs)

நரம்பு வலிக்கு உதவக்கூடிய பிற மருந்துகள்:

• ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி எதிர்ப்பிகள்
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்

மனம்/உடல் சிகிச்சைகள்

மருந்துகள் உங்கள் அறிகுறிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கலாம், ஆனால் அவை மூலக் காரணத்தைக் குணப்படுத்துவதில்லை. அதைத்தான் மன/உடல் சிகிச்சைகள் செய்ய முயற்சிக்கின்றன. உங்கள் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளைக்கு புதிய வடிவங்களைக் கற்றுக்கொள்ளும் திறனான நரம்பியல் நெகிழ்வுத்தன்மையைப் பயன்படுத்தி, இந்த சிகிச்சைகள் நரம்பு வலி தொடங்குவதையே முதலில் தடுக்க முயற்சிக்கின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளில் அடங்குபவை:

• அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT): இது உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தின் உணர்வுகளுக்கான எதிர்வினையை 'மேலிருந்து கீழ்' முறையில் - அதாவது, மன அளவில் - மறுபயிற்சி அளிப்பதற்கான ஒரு நீண்ட கால, முறையான வழியாகும்.
• ஹிப்னோதெரபி: ஒரு மயக்க நிலையில் உள்ள பரிந்துரையின் சக்தி, நரம்பு சார்ந்த வலி எதிர்வினையை அமைதிப்படுத்த உதவும்.
• உயிரியல் பின்னூட்டம்: இந்தச் சிகிச்சையானது, வலிக்கு உங்கள் உடல் காட்டும் எதிர்வினைகளை அளவிட கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறது மற்றும் உங்கள் கவனத்தை அந்த எதிர்வினைகளின் மீது செலுத்துகிறது. அதன் பிறகு, அவற்றை மாற்றுவதற்கு நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம்.

துணை மருத்துவம்

இந்தப் பரிந்துரைகள் முழுமையாகச் சோதிக்கப்படவில்லை என்றாலும், உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் சிகிச்சைக்கு உதவுவதில் அவை நம்பிக்கையளிக்கின்றன.

• புரோபயாடிக்குகள்:சமநிலையற்ற குடல் நுண்ணுயிர்க் கூட்டம் (உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன்) காரணமாக இருக்கலாம் என்பதால், புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் ப்ரீபயாடிக்குகள் இந்த அறிகுறிகளுக்கு உதவக்கூடும்.
• அக்குபஞ்சர்: சிலருக்கு ஏற்படும் நாள்பட்ட வலியை குணப்படுத்துவதில் அக்குபஞ்சர் பயனுள்ளதாக இருப்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
• உளவியல் சிகிச்சை: தேவைப்பட்டால், அது தொடர்பான பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கான உளவியல் சிகிச்சையானது, மன/உணர்ச்சி ரீதியான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், வலியைப் பற்றிய உங்கள் உணர்வைப் பாதிக்கவும் உதவும்.

இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

நமக்குத் தெரியாது. சில சிகிச்சைகள் மூலம் சிலர் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளதாக ஊக்கமளிக்கும் அறிக்கைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் அவர்களின் அறிகுறிகளுக்கான அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் அவர்களின் அதிஉணர்திறனுக்குப் பங்களிக்கும் பிற காரணிகள் போன்ற பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகிறது, மேலும் 'உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனை' இலக்காகக் கொள்வதற்கான பல நம்பிக்கைக்குரிய வழிகள் ஆராயப்பட்டு வருகின்றன.

உண்பதாலும் குடிப்பதாலும் இதற்கு நிவாரணம் கிடைக்குமா?

IBS அறிகுறிகளுக்கு உதவ, உணவுமுறை மாற்றங்கள் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் செரிமான மண்டலத்தில் உள் உணர்திறன் இருந்தால், உணவுமுறை மாற்றங்கள், மோசமான செரிமானத்துடன் தொடர்புடைய அசௌகரியத்தைக் குறைக்க உதவக்கூடும்.

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனுக்கு செரிமானம் ஒரு அவசியமான பகுதி அல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு உணவு ஒவ்வாமைகள் இருந்தால், அவை நாள்பட்ட, குறைந்த அளவிலான அழற்சியை ஏற்படுத்தலாம், உங்கள் குடலின் பாதுகாப்புத் தடையைச் சேதப்படுத்தலாம், மேலும் உங்களால் செரிக்க முடியாத மாவுச்சத்துக்களை உண்ணும் கெட்ட குடல் பாக்டீரியாக்களின் அதீத வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கலாம். இந்த விளைவுகள் அனைத்தும் உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறனுக்குக் காரணமாகக் கூறப்படுகின்றன. அப்படியானால், இந்த உணவுப் பழக்கங்கள் உதவக்கூடும்:

• நீக்குதல் உணவுமுறை: இது, உங்களுக்குப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் உணவுகளைக் கண்டறிய உதவும் ஒரு தற்காலிக உணவுமுறையாகும். இதில், வழக்கமாகப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் உணவுகளை நீக்கிவிட்டு, பின்னர் உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அவற்றை படிப்படியாக மீண்டும் சேர்த்துக்கொள்ளலாம்.
• குறைந்த ஃபோட்மாப் உணவுமுறை: இது ஒரு குறிப்பிட்ட நீக்குதல் உணவுமுறையாகும். இது செரிமானப் பிரச்சனைகளை அடிக்கடி ஏற்படுத்தும் கார்போஹைட்ரேட் வகைகளைக் குறிவைக்கிறது. உங்களுக்கு பாக்டீரியாக்களின் அதீத வளர்ச்சி இருந்தால், அவற்றுக்குத் தேவையான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வழங்காமல், குறைந்த ஃபோட்மாப் உணவுமுறை அவற்றைக் குறைக்க உதவும்.
• புரோபயாடிக் உணவுகள்: உங்கள் குடல் நுண்ணுயிரிகளின் சமநிலையின்மையால் உங்கள் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால், புரோபயாடிக்குகள் உதவக்கூடும். தினமும் புரோபயாடிக்குகளைப் பெறுவதற்கான சிறந்த வழிகளில் ஒன்று, புரோபயாடிக் உணவுகளை உண்பதாகும். தயிர், பாலாடைக்கட்டி, சார்க்ராட் (ஒரு வகை புளிக்கவைக்கப்பட்ட முட்டைக்கோஸ்), மற்றும் மிசோ சூப் (ஒரு வகை ஜப்பானிய சூப்) ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன் என்பது ஒரு சிக்கலான பிரச்சினை. இதற்கு சிகிச்சையில் ஒரு முழுமையான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் பெருகிய முறையில்...குடல்-மூளை இணைப்பின் முக்கியத்துவம் உணரப்பட்டு வருகிறது. நமது மூளை, உறுப்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கின்றன என்பதையும், இந்தத் தொடர்பு எவ்வாறு தவறாகப் போகக்கூடும் என்பதையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நன்கு புரிந்துகொள்ள முயன்று வருகின்றனர்.

ஒன்று மட்டும் நிச்சயம்: அகவலி என்பது 'முழுக்க முழுக்க உங்கள் மனப்பிரமை' அல்ல. இருப்பினும், அது ஓரளவிற்கு மூளையையும் பாதிக்கிறது. எனவே, ஒரு இயந்திரப் பிரச்சனைக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதை விட இது சற்று சிக்கலானது. ஆனால், இது உங்களுக்கு ஒருவித ஆற்றலை அளிக்கிறது. உங்கள் மூளையின் ஆற்றலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வலியைக் குறைப்பதற்காக உங்கள் சொந்த நரம்புப் பாதைகளை மாற்றியமைக்க நீங்கள் முயலலாம். எனவே, நம்பிக்கை இருக்கிறது!

உள்ளுறுப்பு அதிஉணர்திறன், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS), செயல்பாட்டுக் குடல் நோய், வயிற்று வலி, மன அழுத்தம், நரம்பு மண்டலம், சிகிச்சை