லோபோடோமி என்ற வார்த்தையை நீங்கள் ஒரு திரைப்படத்திலோ அல்லது புத்தகத்திலோ கேட்டிருக்கலாம். அதைக் கேட்கும்போது, அது உங்கள் மனதில் சற்றே பயமாகவும் விசித்திரமாகவும் தோன்றுகிறது, அல்லவா? உண்மையில் அது என்ன? கடந்த காலத்தில் இது ஏன் செய்யப்பட்டது? இன்றும் இது செய்யப்படுகிறதா? இன்று, உங்கள் மனதில் உள்ள இந்தக் கேள்விகள் அனைத்திற்குமான பதில்களை மிகவும் எளிமையான மற்றும் நட்பான முறையில் நாம் விவாதிப்போம்.
லோபோடோமி என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், லோபோடோமி என்பது ஒரு மூளை அறுவை சிகிச்சை. ஆனால் அது நாம் இன்று செய்யும் உயர் தொழில்நுட்ப மூளை அறுவை சிகிச்சை அல்ல. அது 1940கள் மற்றும் 1950களில், அதாவது 70-80 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு முறையாகும்.
நமது மூளை பல பகுதிகளாக, அல்லது 'மடல்களாக' பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு பகுதியும் வெவ்வேறு வேலையைச் செய்கிறது. இந்த லோபோடோமி அறுவை சிகிச்சையானது, மூளையின் முன்மடலை இலக்காகக் கொண்டது. இந்த அறுவை சிகிச்சையில், மண்டையோட்டில் ஒரு துளையிட்டு, முன்மடலுக்கும் தாலமஸ் எனப்படும் மூளையின் ஒரு பகுதிக்கும் இடையேயான நரம்பு இணைப்புகள் துண்டிக்கப்பட்டன.
இப்போது நீங்கள், "கடவுளே, அவர்கள் ஏன் அப்படிச் செய்தார்கள்?" என்று யோசிக்கலாம். அதற்கான காரணத்தைப் புரிந்துகொள்ள, நாம் கடந்த காலத்திற்குச் செல்ல வேண்டும். அக்காலத்தில், இன்று இருப்பது போல கடுமையான மனநோய்களுக்குப் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் எதுவும் இருக்கவில்லை. அக்காலத்தில் மனநல மருத்துவமனைகள் என்று அழைக்கப்பட்டவை, கடுமையான மனநலக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் நிரம்பியிருந்தன. அவர்களுக்கு மின் அதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT) போன்ற ஒரு சில வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் மட்டுமே வழங்கப்பட்டன. எனவே, அத்தகைய உதவியற்ற நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் அளிக்கும் ஒரு 'கடைசி முயற்சியாக' மூளை மடல் அறுவை சிகிச்சை அறிமுகமானது.
கடந்த காலத்தில் இந்த அறுவை சிகிச்சை எவ்வகையான நோய்களுக்காகச் செய்யப்பட்டது?
அக்காலத்தில், நீண்டகால மனநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டிருந்த மற்றும் பிற சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தினர். முக்கிய நிலைகளில் சில:
- திரும்பத் திரும்ப வரும் விரும்பத்தகாத எண்ணங்களும் செயல்களும் ( அவசியச் செயல்களின் மீதான அதீத ஈடுபாடு குறைபாடு - OCD )
- கடுமையான மனச்சோர்வு ஸ்கிசோஃப்ரினியா
- மனநோய்
- நாள்பட்ட நரம்பியல் நோய்
- சமூக விரோத ஆளுமை (மனநோய் ஆளுமை)
அப்போது, நோயாளியின் வன்முறையான மற்றும் அசாதாரணமான நடத்தைக்கு, மூளையின் முன்மடலில் உள்ள இயல்புக்கு மாறான, கட்டுப்பாடற்ற தூண்டுதல்களே காரணம் என்று மருத்துவர்கள் நம்பினர். எனவே, அந்த இணைப்புகளைத் துண்டிப்பதன் மூலம், நோயாளி அமைதியாகவும் சாந்தமாகவும் மாறி, வீட்டிற்குச் சென்று தனது குடும்பத்துடன் வாழ முடியும் என்று அவர்கள் நம்பினர்.
உண்மையில், 40%க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிற்கு அனுப்பி வைக்கப்பட்டதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இன்று இது மிகவும் பழமையான மற்றும் ஆபத்தான அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், அக்காலத்தில் இது மக்களுக்கு ஒரு புதிய நம்பிக்கையாகத் தோன்றியது.
லோபோட்டோமியின் இருண்ட வரலாறு
இந்த அறுவை சிகிச்சையை முதன்முதலில் போர்த்துகீசிய விஞ்ஞானி எகாஸ் மோனிஸ் அறிமுகப்படுத்தினார். இந்தக் கண்டுபிடிப்பிற்காக அவருக்கு 1949-ல் மருத்துவத்துக்கான நோபல் பரிசும் வழங்கப்பட்டது. வால்டர் ஃப்ரீமேன் என்ற அமெரிக்க மருத்துவர் இந்த முறையை மேலும் ஒரு படி மேலே கொண்டு சென்றார். அவர் 'டிரான்ஸ்ஆர்பிட்டல்' எனப்படும் ஒரு முறையை அறிமுகப்படுத்தினார். அதில், அவர் வடிவமைத்த ஒரு கூர்மையான கருவி (பனிக்கட்டி உடைக்கும் கருவியைப் போன்றது), கண் குழி வழியாக, கண்ணுக்கு மேலே, மூளைக்குள் செலுத்தப்பட்டு நரம்பு நார்களை வெட்டியது. இது மிகவும் விரைவான மற்றும் எளிமையான முறை என்று அவர் கருதினார், மேலும் குழந்தைகள் உட்பட ஆயிரக்கணக்கான அறுவை சிகிச்சைகளை அவர் மேற்கொண்டார்.
ஆனால், எல்லாம் நல்லபடியாக நடக்கவில்லை. இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தின. சில நோயாளிகளின் குணாதிசயங்கள் முற்றிலும் மாறிவிட்டன. அவர்கள் அக்கறையற்றவர்களாகவும், எதிலும் ஆர்வமற்றவர்களாகவும் ஆனார்கள். மற்றவர்களோ, சமூகத்தில் எப்படி நடந்துகொள்ள வேண்டும் என்பதை மறந்து, முறையற்ற விதத்தில் நடந்துகொள்ளத் தொடங்கினர். இதன் காரணமாக, பல மருத்துவர்கள் இதை எதிர்த்தனர்; ஏனெனில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒருவரின் ஆளுமையை மாற்றுவது அறநெறிக்கு விரோதமானது என்று அவர்கள் உறுதியாக நம்பினர்.
1950களில் குளோர்ப்ரோமசைன் போன்ற மனநோய்க்கான மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதால், லோபோடோமியின் தேவை படிப்படியாக மறைந்தது. 1960களுக்குள், பழைய லோபோடோமி முறை ஏறக்குறைய முழுமையாகக் கைவிடப்பட்டது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
மூளை அறுவை சிகிச்சை எப்போதுமே ஆபத்தானது. மூளை மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த உறுப்பு என்பதால், அதில் ஏற்படும் பாதிப்பு பெரும்பாலும் சரிசெய்ய முடியாததாகிவிடும். மூளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சில முக்கிய பக்க விளைவுகள் கீழேயுள்ள அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.
| பக்க விளைவு | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மூளை இரத்தக் கசிவுகள் | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூளையில் இரத்தக் கசிவு. |
| மூளை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சீழ் கட்டிகள் | அறுவை சிகிச்சையின்போது கிருமிகள் மூளைக்குள் நுழைந்து சீழ்கட்டிகளை ஏற்படுத்துகின்றன. |
| வலிப்பு நோய் | அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் மூளை பாதிப்பின் காரணமாக உண்டாகும் வலிப்பு. |
| அபதி | எந்தவொரு விஷயத்திலும் ஆர்வமின்மை, மகிழ்ச்சியின்மை அல்லது சோகம் போன்ற உணர்வு. |
| நுண்ணறிவு சீரழிவு | சிந்திக்கும், முடிவெடுக்கும் மற்றும் நினைவில் கொள்ளும் திறன் குறைதல். |
| பொருத்தமற்ற சமூக நடத்தை | மன உந்துதல்களைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை மற்றும் சமூக விரோத நடத்தை. |
| மரணம் | அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் காரணமாக சுமார் 2 சதவீத நோயாளிகள் உயிரிழந்தனர். |
அப்படியானால், இன்றும் லோபோடோமி அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றனவா?
இந்தக் கேள்விக்கான மிகச் சுருக்கமான மற்றும் தெளிவான பதில், "இல்லை" என்பதுதான். அதாவது, அந்தப் பழைய, பழமையான, முறையற்ற மூளை அறுவை சிகிச்சை இன்று உலகில் எங்கேயும் செய்யப்படுவதில்லை.
இருப்பினும், மனநோய்க்கான மூளை அறுவை சிகிச்சை முற்றிலுமாக நின்றுவிட்டது என்று இதற்கு அர்த்தமல்ல. இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் ' சைக்கோசர்ஜரி ' அல்லது இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், ஸ்டீரியோடாக்டிக் நியூரோசர்ஜரி என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவை பழைய லோபோட்டோமியை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட மற்றும் மிகவும் மேம்பட்ட முறைகளாகும்.
இன்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
இப்போதெல்லாம், மருத்துவர்கள் (CT) ஸ்கேன், (MRI) ஸ்கேன், (EEG) போன்றவற்றைச் செய்ய முடியும்.உயர் தொழில்நுட்ப முறைகளைப் பயன்படுத்தி, மூளையில் உள்ள பிரச்சனையின் சரியான இடத்தை மில்லிமீட்டர் அளவில் துல்லியமாகக் கண்டறியலாம். பின்னர், நுண்ணோக்கி மற்றும் காமா கத்தி போன்ற கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, மிகச் சிறிய கீறல் மூலம், மூளையின் மற்ற பகுதிகளுக்கு எந்த சேதமும் ஏற்படாமல், பிரச்சனையுள்ள மிகச் சிறிய பகுதிக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
மருந்து மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை உள்ளிட்ட மற்ற அனைத்து சிகிச்சைகளிலிருந்தும் நீண்ட காலமாக குணமடையாத மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது உயர் தகுதி வாய்ந்த நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் செய்யப்படுகிறது. இதில் பெறப்படும் முடிவுகள் மிகவும் வெற்றிகரமானவை, மேலும் மூளைக்கு ஏற்படும் பாதிப்பும் மிகக் குறைவாகவே உள்ளது.
இன்று, இந்த மேம்பட்ட அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் கடுமையான வலி, வலிப்பு நோய், பார்கின்சன் நோய் போன்ற இயக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் OCD, மனச்சோர்வு போன்ற சில கடுமையான மன நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆழ் மூளைத் தூண்டுதல் (DBS) எனப்படும் மற்றொரு நவீன நுட்பமும் தற்போது இந்த நிலைகளுக்கு வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பழைய 'லோபோடோமி' என்பது, கடுமையான மனநோய்க்கு வேறு சிகிச்சைகள் இல்லாத முற்காலத்தில் செய்யப்பட்ட ஒரு பழமையான மூளை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- அதனால் மிகக் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டன, மேலும் இன்று உலகில் எங்கும் அந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை.
- இன்று, மனநோய்க்கான மனநல அறுவை சிகிச்சை மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. இது மூளைக்கு மிகக் குறைந்த சேதத்தை ஏற்படுத்தும் வகையிலும், எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் போன்ற தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தியும், மிகுந்த துல்லியத்துடனும் செய்யப்படுகிறது. மேலும், மற்ற எல்லா சிகிச்சைகளிலும் தோல்வியடைந்த நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ மனநோய் அல்லது கோளாறு இருந்தால், செய்ய வேண்டிய சிறந்த மற்றும் முதல் காரியம், உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து அதுபற்றிப் பேசுவதே ஆகும். இன்று, பல பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்