ඔබට හෝ ඔබගේ සමීපතමයෙකුට HIV හෝ හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ බෙහෙත මොකටද දෙන්නේ, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) කියන්නේ වෛරස නාශක (antiretroviral) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේක ප්රධාන වශයෙන් රෝග දෙකකට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා:
1. HIV ආසාදනය: ශරීරයේ HIV වෛරසය පාලනය කරන්න, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක එකට මේක දෙනවා.
2. හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) ආසාදනය: අක්මාවට බලපාන මේ වෛරසය පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
හරිම වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ HIV හෝ හෙපටයිටිස් B කියන රෝග සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එක නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට, ශරීරයේ තියෙන වෛරස ප්රමාණය පාලනය කරලා, ඒකෙන් ශරීරයට වෙන හානිය අඩු කරන එකයි. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කළාට, අනිත් අයට රෝගය බෝවීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැහැ, නමුත් සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. මේවා ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ: ඔයාට මේ වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- අස්ථි සම්බන්ධ ප්රශ්න (උදා: ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - Osteoporosis)
- වකුගඩු වල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක්
- අක්මාවේ යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක්
- ඇලජික් (Allergic) වීම්: මීට කලින් ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික්) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- වෙනත් පුරුදු: ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ බබාට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අත්යවශ්යයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙන විදිහටම හරියටම බෙහෙත ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක මුඛයෙන් තමයි ගිලින්න ඕන.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව, ඕනෑම වෙලාවක ගන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න පුරුදු වෙන එකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය උපරිම වෙනවා.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් ගන්න එපා.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නවත්, මාත්රා මඟහරින්නවත් එපා. එහෙම කළොත් වෛරසය මේ බෙහෙතට පාලනය නොවෙන තත්ත්වයකට (resistant) එන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් භයානකයි.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත සමහර අවස්ථාවලදී අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවන්ටත් නියම කරනවා. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්යයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ ETU එකට (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය / උදාහරණ |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක එකට ගන්න එපා | |
| Adefovir | හෙපටයිටිස් B වලට දෙන තවත් බෙහෙතක්. |
| HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන සමහර සංයුක්ත බෙහෙත් | මේවායේ දැනටමත් ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) අඩංගු නිසා, දෙකක් එකට ගැනීමෙන් මාත්රාව අධික විය හැකියි. (උදා: emtricitabine; tenofovir, rilpivirine; tenofovir) |
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න | |
| වෙනත් HIV බෙහෙත් | atazanavir, didanosine (ddI), lopinavir; ritonavir, saquinavir |
| වෙනත් වෛරස නාශක | cidofovir, acyclovir, valacyclovir, ganciclovir, valganciclovir |
| හෙපටයිටිස් C සඳහා දෙන බෙහෙත් | ledipasvir; sofosbuvir |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නියමිත කාලවලට මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. වකුගඩු සහ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
- අස්ථි වල සෞඛ්යය: දිගු කාලයක් මේ බෙහෙත ගන්නකොට, අස්ථි වල ඝනත්වය අඩු වීමේ (low bone mass) යම් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අස්ථි වල සෞඛ්යය ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- රෝගය පැතිරීම වැළැක්වීම: HIV සහ හෙපටයිටිස් B කියන රෝග දෙකම ලිංගිකව හෝ රුධිරය මගින් තමයි තව කෙනෙකුට බෝ වෙන්නේ. රෝගය පැතිරීම වළක්වාගන්නා ආරක්ෂිත ක්රම ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ඔයා හෙපටයිටිස් B වලට මේ බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, ඔයාගේ හෙපටයිටිස් B රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ඇලජික් වීම (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, හිතට අපහසු කරකැවිල්ල. |
| වකුගඩු වලට බලපෑමක ලක්ෂණ | මුත්රා යන වාර ගණන හෝ ප්රමාණය වෙනස් වීම, මුත්රා යන්න අමාරු වීම. |
| අක්මාවට බලපෑමක ලක්ෂණ | ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම, තද කහ/දුඹුරු පාට මුත්රා, සුදුමැලි පාට මළපහ, කෑම අරුචිය, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, අධික මහන්සිය. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | අස්ථි වල වේදනාව, මාංශ පේශී වල වේදනාව, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | හිසරදය, ඇඟට දැනෙන මහන්සිය, කැස්ස. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෙනොෆොවීර් (Tenofovir) කියන්නේ HIV සහ හෙපටයිටිස් B රෝග පාලනය කරන බෙහෙතක් මිස, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නොවේ.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව කිසිම විටෙක බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රා මඟහැරීම නොකළ යුතුයි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබට ඇති අනෙකුත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවට බලපෑමක් ඇති බවට සැකකෙරෙන ලක්ෂණ (මුත්රා යන ප්රමාණය වෙනස් වීම, ඇස් කහ වීම වැනි) දුටුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ හෙපටයිටිස් B සඳහා ප්රතිකාර ගන්නේ නම්, බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් රෝගය උත්සන්න විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න