Оё шумо дар пушт ё ронҳоятон дард доред? (Спондилит бо анкилоз)

Оё шумо баъзан дар пушт, рон ва думбаҳои худ (яъне дар болои думбаҳо) дарди аҷибе ё сахтӣ ҳис мекунед? Хусусан вақте ки субҳ бедор мешавед. Ин метавонад танҳо дарди оддии пушт набошад. Имрӯз мо дар бораи як навъи дарозмуддати артрит бо номи спондилитҳои анкилозӣ , ки ин нишонаҳоро нишон медиҳад, сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, мо дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат хоҳем кард.

Ин чист (спондилит бофтаи анкилозӣ)?

Ба таври оддӣ, спондилитҳои анкилозӣ як навъи артрит аст, ки ба буғумҳои сутунмӯҳра таъсир мерасонад . Баъзан табибон онро спондилоартрити аксиалӣ низ меноманд. Он асосан ба қисми поёнии сутунмӯҳра, буғумҳое, ки дар он ҷо устухонҳои хуч (коса) бо ҳам мепайванданд, таъсир мерасонад. Мо ин буғумҳоро (буғумҳои сакроилиакӣ) меномем.

Дар ин бора фикр кунед, буғумҳои сакрулиакӣ ҷое ҳастанд, ки устухони секунҷа дар охири сутунмӯҳраи шумо (sacrum) ва қисмати боло ва қафои устухони хуч (ilium) ба ҳам мепайванданд. Инҳо ба ду пули асосӣ монанданд, ки сутунмӯҳра ва минтақаи хучро мепайванданд. Дар асл, инҳо баъзе аз бузургтарин буғумҳо дар бадани шумо мебошанд. Ин буғумҳо ҳар вақте ки шумо ҳаракат мекунед, ҳар вақте ки шумо хучҳои худро ба пеш ва пас ҳаракат медиҳед, истифода мешаванд. Пас, вақте ки шумо бо онҳо мушкиле доред, чӣ эҳсос мекунед?

Ҳамчунин, гарчанде ки на ҳама, барои баъзе одамон, спондилити анкилозӣ метавонад ба дигар буғумҳо низ таъсир расонад. Масалан:

• Китфҳои шумо
• Хипҳо
• Зонуҳо

Ин ҳолат метавонад дард, сахтӣ ва баъзан нишонаҳои меъдаву рӯдаро ба вуҷуд орад. Агар шумо дарди пушти поён дошта бошед, хусусан агар он бадтар шавад ва иҷрои корҳои ҳаррӯзаро душвор гардонад, барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Аломатҳои спондилит бо анкилоз кадомҳоянд?

Аломатҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд. Аммо, нишонаи маъмултарин дарди пушти поён аст. Ин аз сабаби илтиҳоб ё сакроилиит дар буғумҳои сакроилиакӣ ба вуҷуд меояд.

Баъзан ин дард метавонад ба дигар минтақаҳо паҳн шавад, масалан:

• Дард дар буғумҳои хуч
• Дард дар думбаҳо
• Дарди гардан
• Баъзе одамон инчунин метавонанд дарди шикамро эҳсос кунанд.

Илова бар ин, метавонад якчанд нишонаҳои дигар вуҷуд дошта бошанд:

• Сахтӣ ё нотавонӣ дар ҳаракат додани дурусти буғумҳои хуч ва пушти поён . Ин махсусан вақте ба назар мерасад, ки шумо субҳ бори аввал аз хоб бедор мешавед ё пас аз муддати тӯлонӣ дар як ҳолат истодан.
• Ҳисси хастагии доимӣ (хастагӣ) . Гӯё бадан ҳаёт надорад.
• Баъзе одамон метавонанд душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ)-ро аз сар гузаронанд.
• Кам шудани иштиҳо ё кам шудани вазн бе ягон сабаби маълум .
• Баъзе одамон метавонанд дарунравӣ эҳсос кунанд.
• Доғҳои пӯст .
• Мушкилоти биниш низ имконпазиранд.

Чаро ин (спондилит бо анкилоз) рух медиҳад?

Спондилити анкилозӣ як бемории аутоиммунӣ аст . Ба таври оддӣ, бадани мо артише дорад, ки бо душманон меҷангад, ки онро системаи масуният меноманд. Ин барои муҳофизати мо аз бемориҳо аст. Аммо дар ин бемории аутоиммунӣ, артиши худи мо хато ба ҳуҷайраҳои хуби худи мо ҳамла мекунад. Ин мисли ҳамла ба хонаи худи мост.

Сабаби дақиқи спондилитҳои анкилозӣ ҳанӯз маълум нест. Аммо, таҳқиқот нишон доданд, ки якчанд мутатсияҳои генетикии мушаххас бо ин беморӣ робитаи қавӣ доранд. Ин мутатсияҳои генетикӣ тағйироти хурде мебошанд, ки ҳангоми тақсим шудани ҳуҷайраҳои мо дар ДНК-и мо ба амал меоянд, яъне ҳуҷайраҳои нав ба вуҷуд меоянд.

Зиёда аз 60 гени мутатсияшуда мавҷуданд, ки гумон меравад бо ин беморӣ алоқаманд бошанд. Як мисоли асосӣ гени HLA-B27 аст. Муайян карда шудааст, ки беш аз 90% одамони сафедпӯсти гирифтори спондилит бо анкилозкунанда ин гени мутатсияшудаи HLA-B27 доранд.

Кӣ хатари бештари пайдоиши ин беморӣ дорад?

Ҳар кас метавонад ин бемориро инкишоф диҳад, аммо гурӯҳҳои муайян эҳтимоли бештари гирифторӣ ба онро доранд.

• Афроди то 40-сола : Зиёда аз 80% одамоне, ки гирифтори спондилитҳои анкилозӣ мебошанд, то синни 30-солагӣ ташхис карда мешаванд.
• Эҳтимоли инкишофи ин беморӣ дар мардон бештар аст.
• Агар касе дар оилаи шумо, бахусус волидонатон, спондилитҳои анкилозӣ дошта бошад, шумо низ хатари гирифтор шудан ба онро доред.

Ҳамчунин, одамоне, ки баъзе бемориҳои дигар доранд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба спондилитҳои анкилозӣ доранд. Масалан:

• (бемории Крон) (бемории илтиҳобии рӯдаи ҳозима)
• Колити захмӣ (бемории илтиҳобии рӯдаи ғафс)
• (Псориаз) (бемории пӯст)

Мушкилоти эҳтимолии спондилитҳои анкилозӣ кадомҳоянд?

Одамоне, ки гирифтори спондилитҳои анкилозӣ мебошанд, хатари шикастани сутунмӯҳраро зиёд мекунанд, зеро устухонҳои сутунмӯҳра бо мурури замон метавонанд суст шаванд.

Мушкилоти дигар низ метавонанд ба миён оянд:

• Сутунмӯҳраҳои ҳамҷояшуда : Ин хам кардан ё гардондани сутунмӯҳраро душвор мегардонад ва рост нигоҳ доштани сутунмӯҳраро ғайриимкон мегардонад.
• (Кифоз) : Ин маънои онро дорад, ки сутунмӯҳра ба пеш хам шудааст, ки чунин менамояд, ки гӯё касе хам шуда истодааст.
• Остеопороз : Устухонҳо шикаста ва ба осонӣ шикаста мешаванд.
• Мушкилоти чашм ва биноӣ : Масалан , увеит (илтиҳоби қабати дарунии чашм) ё ҳассосият ба рӯшноӣ метавонад ба амал ояд.
• Бемории дил : (Аортит)Ҳолатҳо ба монанди (илтиҳоби рагҳои бузург), (аритмия) (зарбаи номунтазами дил) ва (кардиомиопатия) (заиф шудани мушакҳои дил).
• Зарари асаб .

Ин мушкилот дар ҳама рух намедиҳад, аммо хатари пайдоиши онҳо дар сурати дуруст назорат карда нашудани беморӣ баландтар аст.

Чӣ тавр табибон спондилитҳои анкилозӣ (анкилозӣ)-ро ташхис медиҳанд?

Духтур аввал ин ҳолатро тавассути муоинаи ҷисмонӣ ташхис медиҳад. Онҳо бадани шуморо муоина мекунанд ва бо шумо дар бораи нишонаҳои шумо сӯҳбат мекунанд. Муҳим аст, ки ба духтуратон дар бораи он ки кай шумо дард ё дигар аломатҳоро бори аввал эҳсос кардаед, дар кадом вақти рӯз онҳоро бештар эҳсос мекунед ва оё онҳо бо ягон фаъолият бадтар мешаванд, нақл кунед.

Шумо инчунин метавонед ба ревматолог, духтуре, ки дар соҳаи артрит ва бемориҳои шабеҳ тахассус дорад, муроҷиат кунед.

Кадом санҷишҳо барои ташхиси спондилитҳои анкилозӣ истифода мешаванд?

Ягон озмоиши ягона вуҷуд надорад, ки мавҷудияти ин бемориро тасдиқ кунад. Духтур танҳо пас аз гузаронидани якчанд санҷиш ба хулосае меояд.

• Рентгени буғумҳо ва сутунмӯҳраи сакруилиакӣ : Инҳо нишонаҳои артритро тафтиш мекунанд.
• (Тамографияи резонансии магнитӣ - MRI) : Ин метавонад тафсилоти бештарро нисбат ба рентген бубинад. Он ҳатто метавонад тағйироти ночизро дар буғумҳо бубинад.
• Санҷишҳои хун : Шумо метавонед ташхиси хун гузаронед, то бубинед, ки оё шумо гени мутатсияшудаи қаблан зикршударо (HLA-B27) доред. Аммо, на ҳама касоне, ки ин ген доранд, гирифтори спондилитҳои анкилозӣ мешаванд ва ҳатто онҳое, ки ин ген надоранд, метавонанд онро инкишоф диҳанд. Пас, ин танҳо як омил аст.

Спондилити анкилозӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтури шумо табобатҳоеро тавсия медиҳад, ки метавонанд ба назорат кардани нишонаҳои шумо ва кам кардани таъсири беморӣ ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо мусоидат кунанд.

Усулҳои маъмултарини табобати спондилит бо анкилоз инҳоянд:

• Машқ : Фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ метавонад ба коҳиш додани сахтии буғумҳо ва пешгирии бадтар шудани беморӣ мусоидат кунад. Барои бисёриҳо, дард вақте ки онҳо коре намекунанд, шадидтар мешавад. Физиотерапевт метавонад машқҳои кашиш ва машқҳои мушаххасеро пешниҳод кунад, ки мушакҳои пуштибон ва сутунмӯҳраи шуморо тақвият медиҳанд.
• Доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) : Доруҳои бидуни рецепт, ба монанди ибупрофен ва напроксен, метавонанд ба коҳиш додани дард ва илтиҳоб мусоидат кунанд. Аммо, беҳтар аст, ки пеш аз истеъмоли ин доруҳо ба муддати беш аз 10 рӯз бо духтур машварат кунед.
• Доруҳои зидди ревматикӣ, ки бемориҳои биологиро тағйир медиҳанд (DMARDs) : Инҳо доруҳои таъиншуда мебошанд, ки илтиҳоб ва дардро кам мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд бадтар шудани бемориро (спондилити анкилозӣ) боздоранд.
• (Кортикостероидҳо): Инҳо инчунин доруҳои зиддиилтиҳобӣ мебошанд, ки аз ҷониби духтур таъин карда мешаванд. Баъзан, сӯзандоруҳои кортизонро мустақиман ба буғумҳои зарардида додан мумкин аст.
• Ҷарроҳӣ : Ҷарроҳӣ барои спондилити анкилозӣ хеле кам зарур аст. Духтурон одатан ҷарроҳӣ танҳо барои одамоне тавсия медиҳанд, ки нишонаҳои вазнин доранд ва ба дигар табобатҳо посух надодаанд.

Ман чанд вақт худро беҳтар ҳис мекунам?

Пас аз оғози табобат, шумо тадриҷан худро беҳтар ҳис мекунед. Аломатҳои шумо шояд пурра аз байн нараванд, аммо вақте ки шумо табобатеро пайдо мекунед, ки барои шумо мувофиқ бошад, нишонаҳои шумо коҳиш меёбанд ва ҳаёти шумо осонтар мешавад. Машқ ва физиотерапия чизҳое ҳастанд, ки барои таъсир расонидан вақт талаб мекунанд. Ғайр аз ин, вақти лозима барои таъсири ҳар як дору гуногун аст. Аз ин рӯ, аз духтури худ пурсед, ки чӣ қадар вақт шумо метавонед беҳбудиро бубинед.

Шахсе, ки гирифтори спондилит бо анкилозҳои музмин аст, бояд чӣ интизор шавад?

Спондилити анкилозӣ як бемории музмин ва дарозмуддат аст. Шумо метавонед нишонаҳои худро муддати тӯлонӣ, шояд тамоми умр, идора кунед. Баъзе одамон метавонанд давраҳои камтар ё сабуктари аломатҳо (ремиссия) дошта бошанд. Аммо, ҳатто агар шумо муддате аз нишонаҳо халос бошед ҳам, онҳо метавонанд дубора пайдо шаванд.

Муҳим он аст, ки табобати спондилитҳои анкилозӣ ё ягон намуди дигари артрит вуҷуд надорад . Аммо ин маънои онро надорад, ки шумо бояд бо дард зиндагӣ кунед.

Бо духтуратон ошкоро дар бораи эҳсосоти худ, таъсири нишонаҳои шумо ба фаъолияти ҳаррӯзаи шумо ва чӣ гуна анҷом додани корҳое, ки дӯст медоред, сӯҳбат кунед.

Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам?

Илова бар риояи режими табобати спондилит бо анкилоз, шумо метавонед якчанд корҳоеро анҷом диҳед, ки шумо метавонед худатон барои кам кардани илтиҳоб дар бадани худ ва кам кардани фишор ба буғумҳоятон анҷом диҳед:

• Нақшаи варзиш ва парҳези солимро, ки ба шумо мувофиқ аст, риоя кунед.
• Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед.
• Агар шумо тамокукашӣ кунед, бас кунед. Ин метавонад илтиҳобро афзоиш диҳад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо нишонаҳои нав пайдо кунед ё нишонаҳои шумо бадтар шаванд, ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин, агар табобати шумо нишонаҳои шуморо мисли пештара назорат накунад, ба духтуратон хабар диҳед.

Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Дарди қафаси сина
• Душвории нафаскашӣ
• Мушкилоти биноӣ
• Дарди шадиди пушт ё дигар дарди буғумҳо
• Агар сутунмӯҳраи шумо сахтии ғайриоддӣ ҳис кунад ва қодир ба хам шудан набошад
• Агар шумо бе ягон сабаби маълум вазнро кам кунед

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Баъзе саволҳое, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Оё ман спондилит ё дигар намуди артрити анкилозӣ дорам?
• Оё ман бояд санҷиши генетикӣ гузаронам?
• Кадом табобатҳо метавонанд ба назорати нишонаҳои ман кӯмак расонанд?
• Оё ба ман физиотерапия лозим мешавад?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Зиндагӣ бо ҳама гуна артрит метавонад душвор бошад. Агар шумо спондилитҳои анкилозӣ дошта бошед, он метавонад дарди воқеӣ бошад. Дард, сахтӣ ва дигар нишонаҳо метавонанд ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо таъсири манфӣ расонанд. Аммо хабари хуш ин аст, ки спондилитҳои анкилозӣ як бемории табобатшаванда аст.

Духтури шумо метавонад ба шумо дар ёфтани табобатҳое, ки метавонанд ба коҳиш додани таъсири нишонаҳои спондилитҳои анкилозӣ ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо мусоидат кунанд, кӯмак расонад. Аз пурсидани саволҳо ва сӯҳбат дар бораи табобати худ натарсед. Шумо беҳтар медонед, ки чӣ гуна эҳсос мекунед. Пас, андешаҳои худро бо духтуратон мубодила кунед.

` Дарди пушт, спондилити анкилозӣ, артрит, системаи масуният, сутунмӯҳра, табобат, HLA-B27