Оё шумо ягон бор ногаҳон эҳсоси чарх задани сар ё беҳушӣ кардаед? Шояд шумо мушоҳида карда бошед, ки тапиши дилатон ғайриоддӣ суст, тез ё номунтазам аст. Шумо шояд касеро шиносед, ки ин нишонаҳоро аз сар гузаронидааст. Баъзан, ин эҳсосот аз сабаби вайроншавии ночиз дар системаи электрикии дили шумо ба вуҷуд меоянд - ба монанди системаи ноқилҳои ноқилӣ дар хона. Хусусан, мо дар бораи ҳолате бо номи Блокадаи дуфассикулярӣ сӯҳбат мекунем, ки дар он сигналҳои электрикӣ дар ду аз се роҳи асосии шабакаи электрикии дили шумо суст ё баста мешаванд.
Блоки бифассикулярӣ чист? Биёед онро ба таври оддӣ таҳлил кунем.
Ба таври оддӣ, "(Блоки дуфассикулярӣ)" як навъи мушаххаси блоки дил аст. Барои он ки дили шумо хунро самаранок ҷараён диҳад, ба сигналҳои электрикии мураттаб ниёз дорад, ки дар роҳҳои махсус бо номи "шохаҳои бастабандӣ" ҳаракат мекунанд - онҳоро ҳамчун хатҳои асосии барқӣ, ки хонаи шуморо таъмин мекунанд, тасаввур кунед.
Тасаввур кунед, ки дили шумо се роҳи асосӣ барои ин сигналҳои электрикӣ дорад. Дар "(Блоки дуфассикулярӣ)", дуто аз ин се роҳ қисман ё пурра баста мешаванд. "Би" маънои "ду"-ро дорад ва "фассикулярӣ" ба нахҳои мушакҳое ишора мекунад, ки ин шохаҳоро ташкил медиҳанд. Азбаски сигнал ба камераҳои поёнии дили шумо - "меъдачаҳо" - ба таъхир ё баста мешавад, ритм ва самаранокии насосии дили шумо метавонад таъсир расонад.
Духтурон инро ҳамчун "блокадаи нопурраи дил" тасниф мекунанд. Он метавонад аз сабаби бемориҳои модарзодии дил ё дигар бемориҳои аслии дил ба вуҷуд ояд. Дар ҳоле ки баъзе одамон метавонанд умуман ягон нишона надошта бошанд, онҳое, ки нишонаҳои назаррас ё блокадаҳои пешрафтаро аз сар мегузаронанд, ба арзёбии тиббӣ ва табобати гурӯҳи коршиносони Нироги Ланка ниёз доранд.
Ин шохаҳо дар дили шумо дар куҷо ҷойгиранд?
Тавре ки шумо медонед, дили шумо аз чор камера иборат аст. Ду камераи болоӣ «атриа» ва ду камераи поёнӣ «меъдачаҳо» мебошанд. Ин камераҳо бояд кашишхӯриҳои худро ҳамоҳанг созанд, то хун дар тамоми бадани шумо гардиш кунад.
«(Блоки дуфасцикулярӣ)» ба таври махсус ба гузаронидани барқ ба «(меъдачаҳо)» таъсир мерасонад.
- Меъдаи рост: Ин камера, ки дар тарафи рости поёнӣ ҷойгир аст, хуни ками оксигенро ба шушҳо интиқол медиҳад. Он тавассути як роҳи асосии электрикӣ хизмат мерасонад: шохаи рости баста .
- меъдачаи чап : Ин қавитарин камераи насосӣ аст. Он хуни бойи оксигенро тавассути аорта ба тамоми бадан мефиристад. Системаи электрикии он аз ду шохаи асосӣ иборат аст: шохаи пеши чап ва шохаи қафои чап . Онҳо якҷоя шохаи чапи бастаро ташкил медиҳанд, ки минбаъд ба миллионҳо «нахҳои Пуркинье»-и хурд тақсим мешаванд.
Блокҳои дил ва блокҳои шохаҳои бастабандӣ кадомҳоянд?
«(Блокадаи дил)» вақте рух медиҳад, ки дар «(системаи гузаронандагии)» дил халалдор мешавад. Ин боиси таъхир дар интиқоли сигнал мегардад, ки боиси номунтазамии ритми дил мегардад. Он мустақиман ба тапиши дил, суръати дил ва самаранокии интиқоли хун таъсир мерасонад.
Гарчанде ки «(Блокадаи дил)» ва «(Блокадаи атриовентрикулярӣ / Блокадаи AV)» аксар вақт ба ҷои ҳамдигар истифода мешаванд, «(Блокадаи шохаи бастабандӣ)» як зернамуди мушаххас аст, ки дар он басташавӣ дар дохили он бастаҳои муайяншуда ба амал меояд.
Системаи электрикии дили шумо чӣ гуна кор мекунад? Ин воқеан аҷиб аст!
Дили шумо ба системаи мураккаби ноқилҳои дохилӣ такя мекунад, ки бо дақиқии аҷиб кор мекунад:
1. Сигнал аз "гиреҳи SA" дар даҳлези рост, ки бо номи "стимулятори табиии дил" маъруф аст, сарчашма мегирад.
2. Сигнал аз `(атриа)` ба `(гиреҳи AV)` мегузарад.
3. Аз `(гиреҳи AV)`, он ба `(Бастаи Ӯ)` ворид мешавад.
4. Сипас, роҳ ба шохаҳои рост ва чапи баста тақсим мешавад ва дар ниҳоят ба «(нахҳои Пуркинье)» дар «(меъдачаҳо)» мерасад.
5. Пас аз гирифтани ин сигналҳо, «меъдачаҳо» кашиш мехӯранд ва хунро пеш аз такрор шудани давр фавран меронанд.
Ин тамоми раванд дар як қисми сония, ба таври ритмӣ ва пайваста сурат мегирад.
Оё намудҳои гуногуни блокҳои дил мавҷуданд?
Бале, табибон "(блокадаҳои AV)"-ро аз рӯи вазнинии онҳо гурӯҳбандӣ мекунанд:
- Блокадаи дараҷаи якум: Сигнали электрикӣ ҳангоми ҳаракат аз атриа ба меъдачаҳо ба таъхир меафтад. Одатан, ягон нишона вуҷуд надорад ва табобат кам лозим аст.
- Блокадаи дараҷаи дуюм: Баъзе аз сигналҳои электрикӣ, вале на ҳама, ба меъдачаҳо мерасанд. Ин метавонад ба суст шудани "( брадикардия )" ё номунтазами "(аритмия)"- и дил оварда расонад. Агар нишонаҳо нороҳаткунанда бошанд, мудохилаи тиббӣ зарур аст.
- Блокадаи дараҷаи сеюм: Инчунин "блокадаи пурраи дил" номида мешавад. Камераҳои болоӣ ва поёнӣ комилан аз муошират бозмедоранд ва ҳар кадоме бо суръати худ мезанад. Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст, ки ба "(стимулятор)" ниёз дорад. "(Блокадаи дуфассикулярӣ)" баъзан метавонад ба ин ҳолат расад.
Оё намудҳои гуногуни блокҳои бифассикулярӣ мавҷуданд?
Бале, якчанд намунаҳои маъмулӣ мавҷуданд:
- Блокадаи шохаи рости гиреҳ дар якҷоягӣ бо блокадаи пеши фасцикулярии чап.
- Блокадаи шохаи рости баста дар якҷоягӣ бо блокадаи фассикулярии қафои чап.
- Баъзан, шохаи чапи банд пурра баста мешавад (яъне ҳам шохаҳои пеш ва ҳам қафои банд таъсир мебинанд, дар ҳоле ки шохаи рости банд функсионалӣ боқӣ мемонад).
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки тақрибан 1,5% одамоне, ки "( ЭКГ )"-ро аз сар мегузаронанд, "(Блокадаи дуфасцикулярӣ)" доранд. Агар шумо дарди қафаси сина, беҳушӣ ё чарх задани шадидро эҳсос кунед, лутфан фавран бо хадамоти ёрии таъҷилӣ тамос гиред ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.
Чӣ боиси басташавии дуҷонибаи пайвандӣ мегардад? Фаҳмидани омилҳо
Дар бисёр мавридҳо, блокадаи бифассикулярӣ бо бемории модарзодии дил алоқаманд аст, яъне шумо бо фарқиятҳои сохторӣ дар дилатон таваллуд шудаед. Гарчанде ки ин ҳолатҳо аз таваллуд вуҷуд доранд, онҳо метавонанд то синни ҷавонӣ ё синни миёна нишонаҳо пайдо нашаванд. Бо пир шудан , хатари пайдоиши таъхири интиқоли дил низ меафзояд.
Дар ҳолатҳои нодир, ин ҳолат метавонад аз сабаби мутатсияи ген, ки аксар вақт ҳамчун блокадаи оилавии пешрафтаи дил номида мешавад, мерос гирифта шавад. Ин тағирёбии генетикӣ метавонад боиси пайдоиши бофтаи шрам гардад.(фиброз) ё ҷамъшавии калсий (калсийфикатсия) дар роҳҳои электрикии дил, ки дар натиҷа боиси басташавӣ мегардад.
Илова бар ин, осеби дил метавонад ба блокадаи бифассикулярӣ оварда расонад. Сабабҳои маъмули ин беморӣ инҳоянд:
- Инфаркти миокард (сактаи қалби қаблӣ).
- Дигар бемориҳои дилу рагҳои аслӣ.
- Бемории клапанҳои дил .
- Сатҳи баланди калий дар хуни шумо (гиперкалиемия).
Аломатҳои блокадаи бифассикулярӣ: Оё шумо ин аломатҳоро эҳсос мекунед?
Блокадаҳои нопурраи дил (дараҷаи якум ё дуюм) аксар вақт метавонанд тамоман нишонае надошта бошанд. Вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, аломати маъмултарини клиникӣ беҳушӣ (беҳушӣ) аст. Ин вақте рух медиҳад, ки дил хеле суст (брадикардия) ё номунтазам (аритмия) мезанад ва ба мағзи сар хуни кофӣ намерасонад.
Баъзан, блокадаи бифассикулярӣ метавонад ба блокадаи пурраи дил (дараҷаи сеюм) мубаддал гардад. Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, муроҷиати фаврии тиббӣ муҳим аст :
- Дарди қафаси сина ё фишор (стенокардия).
- Эҳсоси чарх задани сар ё сар.
- Хастагии доимӣ ва бефаҳм.
- Эҳсосоти тапиши номунтазам ё тези дил (дилзанӣ).
- Дилбеҳузурӣ.
- Душвории нафаскашӣ (нафаскашии душвор).
Кадом мушкилот метавонанд ба миён оянд?
Блокадаи дил метавонад қобилияти дили шуморо барои самаранок пур кардани хун халалдор кунад. Агар блокадаи бифассикулярӣ ба блокадаи пурраи дараҷаи сеюм расад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ ва барои ҳаёт хатарнок, аз ҷумла:
- Аритмия (ритми номунтазами дил).
- Дилзанак.
- Норасоии дил.
- Қатъи ногаҳонии дил.
Воҳима накунед! Ин мушкилот на барои ҳама рух медиҳанд. Бо табобати дурусти тиббӣ ва мутахассисони Нироги Ланка, хатари шумо метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад.
Блокадаи бифассикулярӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Воситаи асосии ташхис электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) мебошад. Ин санҷиши оддӣ, бедард ва 15-дақиқаӣ фаъолияти электрикии дили шуморо сабт мекунад.
Духтури шумо сенсорҳои хурди часпак (электродҳо)-ро дар сина, дастҳо ва пойҳои шумо ҷойгир мекунад. Инҳо ба дастгоҳи ЭКГ пайваст карда шудаанд, ки ритми электрикии дили шуморо графикӣ мекунад. Лутфан дар хотир доред, ки ба бадани шумо ягон барқ фиристода намешавад; дастгоҳ танҳо сигналҳои электрикии тавлидкунандаи дили шуморо сабт мекунад. Ин график ба духтури шумо имкон медиҳад, ки дақиқ муайян кунад, ки сигналҳои электрикӣ дар куҷо масдуд ё таъхир мешаванд.
Кадом табобатҳо дастрасанд?
Агар шумо блокадаи бифассикулярӣ дошта бошед, аммо ягон нишона надошта бошед, шояд табобати фаъол лозим набошад. Аммо, духтури шумо саломатии дили шуморо бодиққат назорат мекунад, эҳтимолан тавассути ЭКГ-ҳои такрорӣ барои мушоҳидаи ҳама гуна пешрафт ба самти блокадаи пурраи дил.
Агар шумо аломатҳоеро ба монанди беҳушӣ ё аритмияи доимӣ эҳсос кунед, духтуратон метавонад тартиби танзими ритми дили шуморо бо истифода аз яке аз инҳо тавсия диҳад:
- Стимуляторҳо: Ин дастгоҳҳои хурд сигналҳои электрикиро ба дили шумо мефиристанд, то ритми устувор ва солимро нигоҳ доранд.
- Дефибрилляторҳои кардиовертери имплантатсияшаванда (ICD): Инҳо мисли кардиостимуляторҳо амал мекунанд, аммо инчунин аритмияҳои хатарноки ҳаётро назорат мекунанд. Агар муайян карда шавад, ICD зарбаи хурди барқии ислоҳкунандаро барои барқарор кардани ритми муқаррарии дил мерасонад ва асосан ҳамчун чораи муҳофизатӣ аз боздошти ногаҳонии дил амал мекунад.
Ин дастгоҳҳоро электрофизиологи дил насб мекунад.
Оё шумо метавонед аз басташавии бифассикулярӣ пешгирӣ кунед?
Бисёре аз сабабҳои басташавии дил, аз қабили мушкилоти модарзодӣ ё раванди табиии пиршавӣ, пешгирӣ карда намешаванд. Аммо, шумо ҳамеша метавонед чораҳои пешгирикунандаро барои нигоҳ доштани саломатии аълои дил ва кам кардани хатарҳои худ андешед. Инҳо иборатанд аз:
- Агар шумо тамокукашӣ кунед, лутфан барои тарки тамокукашӣ ба кӯмак муроҷиат кунед. Инчунин муҳим аст, ки худро аз дуди дуюм муҳофизат кунед.
- Ба парҳези солим барои дил диққат диҳед ва машқҳои ҳаррӯзаро ба реҷаи худ дохил кунед.
- Истеъмоли машруботи спиртии худро маҳдуд кунед.
- Назорати аълои шароитҳоеро, ки метавонанд дили шуморо фишор диҳанд, ба монанди фишори баланди хун, диабет ва холестирини баланд, нигоҳ доред.
- Роҳҳои солим ва устувори идоракунии стресси худро пайдо кунед.
- Ҳадаф нигоҳ доштани вазни солим аст.
Гарчанде ки ин қадамҳо метавонанд аз блокадаи бифассикулярӣ пурра пешгирӣ накунанд, онҳо барои нигоҳ доштани саломатии умумии беҳтарини дил муҳиманд.
Оё шумо метавонед бо ин ҳолат зиндагӣ кунед? Дурнамои он чӣ гуна аст?
Бисёре аз афроде, ки блокадаи бифасцикулярӣ доранд, ба табобат ниёз надоранд. Ҳатто вақте ки табобат зарур аст, нишонаҳо одатан пас аз ворид кардани кардиостимулятор самаранок бартараф мешаванд.
Бо ёрии тиббии дуруст, эҳтимолияти пешрафти ин ҳолат ба блокадаи пурраи дил хеле кам аст. Дар асл, тапиши номунтазами дил (аритмия), ки табобат нашудааст ва нисбат ба худи блокада хатари бештар дорад. Аз ин рӯ, гирифтани машварати саривақтии тиббӣ ва риояи табобатҳои таъиншуда муҳимтарин қадамест, ки шумо метавонед анҷом диҳед.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, лутфан фавран ба духтур муроҷиат кунед ё бо хадамоти ёрии таъҷилӣ (911) тамос гиред:
- Хастагии аз ҳад зиёд.
- Набзи номунтазами дил ё зарбаи дил.
- Дарди шадиди қафаси сина.
- Нафаскашии кӯтоҳ.
- Аломатҳои сактаи дил (масалан, фишори шадид дар маркази қафаси сина, ки ба даст паҳн мешавад).
- Дилбеъузии бесабаб.
Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур
Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:
- Чаро ман ин блоки бифассикуляриро таҳия кардам?
- Барои кам кардани хатари сактаи қалб ё дигар бемориҳои дил чӣ чораҳо бояд андешид?
- Оё ба ман стимулятори дил ё ICD лозим аст?
- Хатарҳои марбут ба гирифтани кардиостимулятор ё ICD кадомҳоянд?
- Оё мушкилоти мушаххасе ҳастанд, ки ман бояд ба онҳо диққат диҳам? Ин нишонаҳо кадомҳоянд?
Пурсидани ин саволҳо ба шумо кӯмак мекунад, ки дарки беҳтари ҳолати худро ба даст оред ва боварӣ ҳосил кунед, ки дар бораи қадамҳои минбаъдаи худ равшан ҳастед.
Андешаҳои ниҳоӣ: Он чизе ки шумо бояд дар хотир доред
Блокадаи дуфассикулярӣ ба халалдор шудани ду аз се роҳи асосӣ, ки сигналҳои электрикиро тавассути дил мегузаронанд, ишора мекунад. Ин метавонад ритми дил ва пайдарпайии ҷараёни хунро тағйир диҳад. Дар ҳоле ки баъзе одамон метавонанд бе ягон нишона бошанд, дигарон метавонанд нишонаҳо ба монанди беҳушӣ дошта бошанд.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ором бошед ва ба маслиҳатҳои касбии тиббӣ риоя кунед. Ин ҳолатро тавассути як санҷиши оддӣ ба монанди ЭКГ ба осонӣ муайян кардан мумкин аст. Дар ҳолати зарурӣ, онро бомуваффақият тавассути табобатҳо ба монанди кардиостимулятор идора кардан мумкин аст. Ба дили худ ғамхорӣ кунед, тарзи ҳаёти солимро пеш баред ва шумо метавонед хуб зиндагӣ кунед. Бо Нироги Ланка, шумо дар дасти боэътимод ҳастед.
