Биёед дар бораи бемории ҷигар маълумоти бештар гирем! Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Ҷигар як узви хеле муҳим дар бадани шумост. Он дар бадани мо мисли филтр кор мекунад. Он токсинҳоро аз хун филтр мекунад ва хориҷ мекунад. Аммо, маҳдудияти он чизе, ки ин филтр метавонад иҷро кунад, вуҷуд дорад, дуруст аст? Баъзан, ҳамин кор метавонад ба ҷигар зарар расонад. Пас, имрӯз биёед дар бораи бемориҳои ҷигар сӯҳбат кунем.

Бемории ҷигар чист?

Вақте ки мо "бемории ҷигар" мегӯем, табибон одатан дар бораи бемориҳое сухан мегӯянд, ки ба ҷигар тадриҷан, бо мурури замон ё музмин зарар мерасонанд. Инҳо метавонанд аз сабаби сироятҳои вирусӣ , токсинҳои гуногун ё баъзе ҳолатҳои мубодилаи моддаҳо ба вуҷуд оянд. Чизи аҷиб ин аст, ки ҷигар қобилияти аҷиби барқароркунии худ дорад. Аммо вақте ки он пайваста истифода мешавад, ин қобилият тадриҷан коҳиш меёбад.

Бемории музмини ҷигар кадом марҳилаҳоро дар бар мегирад?

Одатан чор марҳилаи асосии бемории ҷигар вуҷуд дорад, ки муддати тӯлонӣ идома доранд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

Марҳилаи 1: Гепатит

Марҳилаи аввал гепатит аст. Ба таври оддӣ, ин варами бофтаи ҷигар аст. Мисли он ки вақте мо дар ягон ҷо осеб мебинем, он варам мекунад, вақте ки ҷигар осеб мебинад ё заҳролуд мешавад, ин варам дар посух ба он ба вуҷуд меояд. Ин барои нест кардани сироят ва оғози раванди шифоёбӣ рух медиҳад. Инро бо варами ногаҳонӣ ва муваққатӣ (гепатити шадид) ҳал кардан мумкин аст. Аммо агар осеб ё заҳролудшавии доимӣ вуҷуд дошта бошад, варам идома меёбад. Аз сабаби ин ҳолати дарозмуддати гепатит (гепатити музмин) , вақте ки ҷигар кӯшиш мекунад, ки бо мурури замон худро шифо диҳад, дар ниҳоят доғҳо (фиброз) пайдо мешаванд.

Марҳилаи 2: Фиброз

Марҳилаи дуюм фиброз аст. Ин вақте аст, ки бофтаи шрам дар ҷигар тадриҷан ҷамъ мешавад ва онро сахт ва сахт мекунад. Он мисли латтаи кӯҳна аст. Ин бофтаи шрам ҷараёни хунро ба ҷигар кам мекунад, ки маънои онро дорад, ки оксиген ва маводи ғизоӣ камтар ба ҷигар расонида мешаванд. Ҳамин тавр ҷигар оҳиста-оҳиста функсияашро гум мекунад. Аҷибаш он аст, ки баъзе аз ин фиброзҳоро метавон баргардонд. Яъне, агар зарар ба қадри кофӣ кам карда шавад, ҳуҷайраҳои ҷигар метавонанд барқарор шаванд ва бофтаи шрамро метавон кам кард.

Марҳилаи 3: Сирроз

Марҳилаи сеюм сирроз аст, ки дар он доғи шадид, бебозгашт ва доимии ҷигар боқӣ мемонад.Ин ҷоест, ки фиброз бебозгашт мешавад. Вақте ки ҷигар ҳуҷайраҳои солимро барои фаъолият аз даст медиҳад, бофта дигар наметавонад барқарор шавад. Аммо, ҳатто дар ин марҳила, роҳҳои боздоштан ё суст кардани осеб вуҷуд доранд. Азбаски сирроз ба фаъолияти ҷигар таъсир мерасонад, шумо шояд дар аввал фарқияти зиёдро пай набаред, зеро бадани шумо кӯшиш мекунад, ки талафотро ҷуброн кунад.

Марҳилаи 4: Норасоии ҷигар

Марҳилаи ниҳоӣ ё чорум нокомии ҷигар аст. Ин вақте аст, ки ҷигар дигар наметавонад барои қонеъ кардани ниёзҳои бадан фаъолият кунад. Инро сирроз декомпенсатсия низ меноманд - ки маънои онро дорад, ки бадан дигар наметавонад талафоти ҷигарро ҷуброн кунад. Вақте ки вазифаҳои ҷигар тадриҷан вайрон мешаванд, шумо таъсири онро дар тамоми бадани худ эҳсос мекунед. Нокомии музмини ҷигар раванди тадриҷӣ аст, аммо бе трансплантатсияи ҷигар, он дар ниҳоят метавонад ба марг оварда расонад. Дар хотир доред, ки барои зинда мондан ба мо ҷигар лозим аст.

Бемориҳои ҷигар то чӣ андоза маъмуланд?

Агар дар бораи паҳншавии ин бемории ҷигар сухан ронем, он дар саросари ҷаҳон солона тақрибан 2 миллион фавтро ба вуҷуд меорад. Ин тақрибан 4% ҳамаи фавтҳоро ташкил медиҳад. Аксари фавтҳо аз сабаби мушкилоти сиррози ҷигар ба амал меоянд. Эҳтимоли гирифтор шудан ба ин беморӣ дар мардон нисбат ба занон ду баробар зиёдтар аст.

Аломатҳои аввалини бемории ҷигар кадомҳоянд?

Аксари вақт, ин бемориҳои музмини ҷигар дар марҳилаҳои аввал ягон нишонаҳои ҷиддиро нишон намедиҳанд. Аммо баъзан он метавонад ҳамчун гепатити ногаҳонӣ ва шадид оғоз шавад. Масалан, агар шумо сироятёбии гепатити вирусӣ дошта бошед, пеш аз он ки он музмин шавад, марҳилаи шадид вуҷуд дорад. Дар ин муддат, шумо метавонед чанд рӯз табларза, дарди меъда ва дилбеҳузурӣ дошта бошед. Агар системаи масуният бо сироят мубориза бурда натавонад, он ба сирояти музмин табдил меёбад.

Баъзе аз сабабҳои дигари бемории ҷигар низ метавонанд дар аввал нишонаҳои ногаҳонӣ ба монанди инҳоро ба вуҷуд оранд. Аломатҳои аввали бемории ҷигар одатан чандон возеҳ нестанд. Онҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дарди қисми болоии шикам.
• Дилбеҳузурӣ ёХӯрок бемазза аст .
• Хастагӣ ва нотавонӣ (эҳсоси умумии хастагӣ ва нороҳатӣ).

Аломатҳои баъдии бемории ҷигар кадомҳоянд?

Вақте ки ҷигари шумо камтар фаъолият мекунад, шумо метавонед нишонаҳои бештарро мушоҳида кунед. Ин вақте аст, ки бемории ҷигар дар марҳилаи пешрафтаи худ қарор дорад. Яке аз аввалин таъсири манфии нокомии ҷигар ин аст, ки ҷараёни сафро баста мешавад. Ҷигар дигар наметавонад сафроро дуруст истеҳсол кунад ё онро ба рӯдаи борик интиқол диҳад. Ба ҷои ин, сафро ба ҷараёни хун ҷорӣ мешавад. Ин метавонад як қатор нишонаҳои мушаххасро ба вуҷуд орад:

• Зардпарвин (зардшавии сафедаҳои чашм ва пӯст).
• Пешоби сиёҳ .
• Наҷосати ранги равшан .
• Ҳазми хӯрок, махсусан хӯрокҳои равғанӣ, душвор аст.
• Кам шудани вазн ва заифии мушакҳо.
• Нафаси бӯи мулоим.
• Норасоии сабуки фаъолияти мағзи сар (энцефалопатияи ҷигар).
• Хориш (танҳо хориш бидуни ягон доғ дар пӯст).

Вақте ки бемории ҷигар бадтар мешавад, он метавонад ба гардиши хун, гормонҳо ва вазъи ғизоии шумо таъсир расонад. Ин метавонад бо роҳҳои гуногун зоҳир шавад. Шумо метавонед аломатҳои ба ин монандро дар пӯст ва нохунҳои худ мушоҳида кунед:

• Нохунҳои қошуқӣ.
• Нохунҳои Терри (нохунҳо ранги сафед доранд, танҳо нӯгҳояш гулобӣ).
• Қатъ кардани нохун варам кардан ва печидан дар пояи нохун аст.
• Ангиомаҳои тортанакҳо .
• Нуқтаҳои хурди сурх дар пӯст «(petechiae)».
• Часпидани равғани зард дар пӯст ё пилкҳо, ки ба шакли доғҳои хурд пайдо мешаванд.
• Кӯфтагӣ ва хунравии осон.
• Сурхии кафи дастҳо.

Шумо инчунин метавонед нишонаҳои аз рагҳои хун хориҷ шудани моеъ ва ҷамъшавии он дар қисмҳои гуногуни баданро мушоҳида кунед:

• Варами шикам (асцит).
• Варами буҷулакҳо, пойҳо, дастҳо ва рӯй (варам).

Хусусиятҳои хоси гендерӣ

Дар натиҷаи бемории ҷигар, занон метавонанд чунин аломатҳоро аз сар гузаронанд:

• Давраҳои номунтазами ҳайз.
• Мушкилии таваллуди фарзанд (безурётии занон).

Мардон метавонанд чунин аломатҳоро аз сар гузаронанд: +

• Тухмҳои хурдшуда.
• Бофтаи синаи мардонаи калоншуда.

Мушкилоти бемории ҷигар дар марҳилаи ниҳоӣ

Бемории ҷигари марҳилаи ниҳоӣ ҳолатест, ки дар он ҷигар наметавонад худро барқарор кунад ва тадриҷан ба вайроншавӣ дучор мешавад, ки онро сиррози декомпенсатсияшуда ва нокомии ҷигар меноманд. Ду таъсири манфии ҷиддитарин дар ин марҳила гипертонияи порталӣ ва карциномаи гепатоселлюлярӣ мебошанд. Мушкилоти ин ду ҳолат сабаби асосии бистарӣ шудан ва марг дар одамони гирифтори сиррози ва нокомии ҷигар мебошанд.

Гипертонияи порталӣ

Гипертонияи порталӣ аз сабаби пайдоиши доғҳо дар ҷигар ба вуҷуд меояд, ки боиси фишор ба венаи порталӣ мегардад. Вақте ки фишор дар венаи порталӣ меафзояд, бадан хунро ба венаҳои дигаре, ки ба он пайвастанд, равона мекунад. Сипас венаҳо калон, дароз ва тунук мешаванд. Ин венаҳо метавонанд ихроҷ, кафида ё хунравӣ кунанд. Ин хунравии дохилӣ метавонад ногаҳон, шадид ва барои ҳаёт хатарнок бошад.

Гарчанде ки нодир аст, дигар мушкилот метавонанд ба миён оянд:

• Афзоиш ва фаъолияти аз ҳад зиёди сипурз (гиперспленизм).
• Норасоии системаи нафаскашӣ «(синдроми гепатопулмонарӣ)».
• Норасоии гурда (синдроми гепатореналӣ).

Саратони ҷигар

Гарчанде ки на ҳама гирифтори бемории ҷигари дарозмуддат ба саратони гепатоселлюлярӣ гирифтор мешаванд, бисёре аз одамоне, ки гирифтори саратони ҷигар мешаванд, бемории ҷигари дарозмуддат доранд. Давраи илтиҳоб, шифоёбӣ ва доғдоршавӣ эҳтимолияти тағйир ёфтани ҳуҷайраҳои ҷигар ва ба саратон табдил ёфтанро зиёд мекунад. Духтурон фикр мекунанд, ки вирусҳои гепатити музмин, бахусус, метавонанд ба ДНК-и ҳуҷайраҳои ҷигар низ таъсир расонанд.

Сабабҳои бемории ҷигар кадомҳоянд?

Зиёда аз 100 намуди бемории ҷигар мавҷуд аст, аммо онҳо ба якчанд зергурӯҳҳои асосӣ тақсим мешаванд. Сабабҳо инҳоянд:

• Сироятҳои вирусӣ: Сироятҳои вирусии дарозмуддат ба монанди гепатити В ва гепатити С метавонанд боиси гепатити музмин шаванд.
• Гепатити аз машрубот ба вуҷуд омада: Истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот метавонад боиси гепатити шадид ё музмин гардад. Агар ин идома ёбад, он метавонад ба сирроз ва нокомии ҷигар оварда расонад. Ин сабаби нисбатан маъмул дар кишвари мост.
• Гепатити токсикӣ: Гепатити шадид ё музмин метавонад аз таъсири тӯлонии моддаҳои заҳролуд, ба монанди кимиёвии саноатӣ ё доруҳо, ба вуҷуд ояд.
• Бемории ҷигари чарбии ғайриалкоголӣ (NAFLD): Шароити мубодилаи моддаҳо, ки бо фарбеҳӣ, сатҳи баланди қанди хун ва сатҳи баланди липидҳо (равған) дар хун алоқаманд аст, метавонад боиси ҷамъшавии равғани зиёдатӣ дар ҷигар гардад. Ин метавонад ба илтиҳоб (стеатогепатити ғайриалкоголӣ - NASH) оварда расонад. Ин ҳолат инчунин дар бисёр одамон имрӯзҳо дида мешавад, махсусан аз сабаби одатҳои нодурусти хӯрокхӯрӣ.
• Стази сафро: Баъзе бемориҳои модарзодӣ, ба монанди атрезияи сафро ва фибрози кистикӣ, метавонанд боиси ҷамъшавии сафро шаванд ва бо роҳи бастани ё монеъ кардани ҷараёни сафро тавассути роҳҳои сафро ба ҷигар зарар расонанд. Сабабҳое, ки пас аз таваллуд ба вуҷуд меоянд, тангшавии сафро ва сангҳои сафро мебошанд.
• Бемориҳои аутоиммунӣ: Бемориҳои аутоиммунӣ ба монанди гепатити аутоиммунӣ, холангити сафроии аввалия ва холангити склерозии аввалия метавонанд боиси варам ва доғдоршавии дарозмуддати ҷигар ё роҳҳои сафро шаванд.
• Ихтилоли меросии мубодилаи моддаҳо: Ихтилолиҳое , ки боиси ҷамъшавии токсинҳо дар хун мешаванд, ба монанди бемории нигоҳдории гликоген (GSD), бемории Вилсон, гемохроматоз ва бемории Гоше, метавонанд ба ҷигар зарари дарозмуддат расонанд.
• Бемориҳои дилу раг: Бемориҳое , ки ба ҷигар ва ҷараёни хун тавассути он таъсир мерасонанд, ба монанди синдроми Будд-Киари, ишемия, бемории рагҳои коронарӣ ва норасоии дили рост, метавонанд ба ҷигар зарари дарозмуддат расонанд.

Омилҳои хавф барои бемории ҷигар кадомҳоянд?

Эҳтимолияти пайдоиши бемории ҷигар дар шумо зиёдтар аст, агар шумо:

• Агар шумо аз ҳад зиёд машруботи спиртӣ истеъмол кунед.
• Агар шумо маводи мухаддирро тавассути раг истеъмол кунед, онро "доруҳои дохиливаридӣ" меноманд.
• Агар шумо зуд-зуд доруҳои дардкунанда ба монанди аспирин ё парасетамолро истифода баред (хусусан дар вояҳои баланд бе маслиҳати духтур).
• Агар шумо синдроми мубодилаи моддаҳо (омехтаи фарбеҳӣ, фишори баланди хун, қанди баланди хун ва сатҳи холестирини носолим) дошта бошед .
• Агар шумо зуд-зуд ба моддаҳои кимиёвии заҳролуд дучор шавед.
• Агар шумо зуд-зуд бо хун ё моеъҳои бадани дигарон (масалан, кормандони соҳаи тандурустӣ, рассомони татуировка) дучор шавед.

Чӣ тавр бемории ҷигарро ташхис додан мумкин аст?

Духтури бемории ҷигарро тафтиш мекунад, аввал шуморо аз ҷиҳати ҷисмонӣ муоина мекунад. Онҳо нишонаҳо ва аломатҳоро меҷӯянд ва дар бораи нишонаҳои шумо мепурсанд. Онҳо инчунин метавонанд дар бораи парҳез, тарзи ҳаёт ва таърихи саломатии шумо пурсанд. Сипас, онҳо аз озмоишҳои лабораторӣ ва сканҳои тасвирӣ барои муайян кардани он, ки оё шумо бемории ҷигар доред, истифода мебаранд. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Санҷишҳои хун: Як қатор санҷишҳои фаъолияти ҷигар метавонанд нишонаҳои бемории ҷигар, вазнинии беморӣ ва нишонаҳои нокомии ҷигарро нишон диҳанд. Ин санҷишҳо чизҳоеро ба монанди сатҳи ферментҳои ҷигар, сафеда ва билирубинро чен мекунанд. Санҷишҳои хун инчунин метавонанд таъсири манфиро ба монанди варам, бемориҳои мушаххас ё коҳиши лахташавии хун нишон диҳанд.
• Санҷишҳои тасвирӣ: УЗИ шикам, томографияи компютерӣ (томографияи компютерӣ) ё MRI (томографияи магнитӣ-резонансӣ) метавонанд андоза, шакл ва ҳолати ҷигарро нишон диҳанд. Ин метавонад ба муайян кардани варам, гиреҳҳо ва фиброз мусоидат кунад.
• Эластография: Ин як озмоиши махсуси тасвирӣ аст, ки аз технологияи ултрасадо ё MRI барои чен кардани сахтӣ ё сатҳи фиброз, ҷигар истифода мебарад.
• Эндоскопия:Агар духтури шумо хоҳад, ки дохили системаи рӯдаи сафрои шуморо бубинад, онҳо бояд аз усули тасвиргирӣ бо номи эндоскопия истифода баранд. Ин аз ворид кардани камераи хурд (эндоскоп) тавассути даҳон ва гузаронидани он ба роҳи ҳозима иборат аст. Сипас, рӯдаҳои сафроро бо истифода аз EUS (ултрасадои эндоскопӣ) ё ERCP (холангиопанкреатографияи ретроградии эндоскопӣ) дидан мумкин аст.
• Тасвири тибби ҳастаӣ: Ин ворид кардани моддаи радиоактивии безарар ба бадан ва истифодаи камераи гамма барои муайян кардани онро дар бар мегирад. Вобаста аз он, ки ҷигари шумо чӣ гуна ин моддаро ҷаббида мегирад, он метавонад нишон диҳад, ки дар куҷо дуруст кор намекунад.
• Биопсияи ҷигар: Ин як амалиёти ночиз аст. Намунаи хурди бофта аз ҷигар гирифта шуда, дар лаборатория санҷида мешавад. Ин намуна одатан бо истифода аз сӯзани холӣ гирифта мешавад. Барои санҷидани саратон, тасдиқи сирроз ва пайдо кардани сабаб, биопсияи ҷигарро анҷом додан мумкин аст.

Бемориҳои ҷигар чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Баъзе намудҳои бемориҳои ҷигар табобати махсуси тиббӣ доранд. Масалан, барои гепатити вирусӣ доруҳои зиддивирусӣ ва барои бемориҳои аутоиммунӣ кортикостероидҳо ва иммуносупрессантҳо дода мешаванд. Аммо дар аксари мавридҳо, тағир додани тарзи ҳаёт табобати асосии бемории ҷигар мебошад. Кам кардани миқдори токсинҳое, ки ба ҷигар ворид мешаванд, барои ҳама гуна бемории ҷигар муҳим аст. Ин махсусан барои бемории ҷигар, ки аз равғани зиёдатӣ, машрубот ё дигар токсинҳо ба вуҷуд меоянд, муҳим аст.

Аммо, ташхиси барвақтӣ барои табобати самараноки бемории ҷигар пеш аз рух додани осеби доимӣ муҳим аст. Мутаассифона, на ҳама дар замоне ташхис карда мешаванд, ки беморӣ баргардонида мешавад. Агар шумо аллакай сирроз ё норасоии ҷигар дошта бошед, ба шумо шояд табобати иловагӣ барои мушкилот ба монанди гипертонияи порталӣ ё саратони ҷигар лозим шавад. Ҷигари шумо шояд шифо наёбад ва дар ниҳоят ба шумо трансплантатсияи ҷигар лозим мешавад.

Чӣ тавр хатари бемории ҷигарро кам кардан мумкин аст?

Шумо метавонед ин корҳоро барои муҳофизат аз бемориҳои ҷигар анҷом диҳед:

• Эмкунӣ: Ваксинаҳо барои муҳофизат аз гепатити вирусии А ва В мавҷуданд.
• Гигиенаи хуб: Корҳое ба монанди шустани дастҳо пас аз истифодаи ҳоҷатхона, омода кардани хӯрок бо бехатарӣ ва истифодаи бехатари сӯзанҳо метавонанд ба пешгирии паҳншавии сироятҳо мусоидат кунанд.
• Истеъмоли машруботро маҳдуд кунед ва доруҳоро мувофиқи таъинот истеъмол кунед: Агар шумо бемории истеъмоли моддаҳои мухаддир дошта бошед (масалан, "Бемории истеъмоли моддаҳои мухаддир - SUD"), табобат метавонад ба пешгирии гепатити аз токсинҳо ба вуҷуд омада мусоидат кунад.
• Назорати омилҳои мубодилаи моддаҳо, ба монанди липидҳо (равғанҳо) ва қанди хун: Шумо метавонед барои ин аз духтур кӯмак гиред.

Оё бемории ҷигар метавонад баргардонида шавад?

Бемории барвақти ҷигарро метавон баргардонид, агар сабаб муайян карда шавад ва шумо ва дастаи тиббии шумо якҷоя барои бартараф ё назорат кардани он кор кунед. Ин аз он вобаста аст, ки сабаб чист ва онро то чӣ андоза хуб табобат кардан мумкин аст. Агар шумо сирроз дошта бошед, шумо наметавонед зарари аллакай расонидашударо баргардонед. Аммо шумо метавонед аз зарари минбаъда пешгирӣ кунед ё онро суст кунед. Норасоии музмини ҷигарро баргардонидан мумкин нест, аммо бадтар шудани он метавонад солҳо тӯл кашад.

Оё бемории ҷигарро табобат кардан мумкин аст?

Бисёр намудҳои бемориҳои ҷигарро табобат кардан мумкин аст. Бемории ҷигар, ки аз токсинҳо ва машрубот ба вуҷуд меояд, одатан пас аз қатъ кардани таъсири ин токсинҳо беҳтар мешавад. Бемории равғании ҷигар, ки бо машрубот алоқаманд нест, метавонад бо тағир додани парҳез ва тарзи зиндагӣ табобат карда шавад. Баъзе намудҳои дигари бемориҳои ҷигарро табобат кардан мумкин нест, аммо онҳоро бо доруворӣ идора кардан мумкин аст. Баъзе бемориҳои ирсӣ, бемориҳои аутоиммунӣ ва сироятҳои вирусӣ метавонанд табобати якумрӣ талаб кунанд.

Вақте ки ман бо бемории ҷигар зиндагӣ мекунам, чӣ кор бояд кунам?

Агар шумо бемории ҷигар дошта бошед, барои нигоҳубини ҷигари худ ин корҳоро анҷом диҳед:

• Парҳези солимро риоя кунед: ба хӯрокҳои пурра, меваю сабзавот ва протеини камравған афзалият диҳед.
• Нигоҳ доштани индекси массаи бадан (BMI): Дар ин бора бо духтур маслиҳат кунед.
• Худдорӣ аз машрубот, тамоку ва доруҳои бидуни рецепт: Барои қатъ кардани тамокукашӣ аз духтур кӯмак пурсед.
• Доруҳоро танҳо мувофиқи таъинот истеъмол кунед: Дар бораи ҳама гуна доруҳои наве, ки истеъмол мекунед, бо духтуратон сӯҳбат кунед.
• Муҳофизат аз сироятҳо: Бо риояи гигиенаи хуб ва амалияҳои бехатари алоқаи ҷинсӣ, аз сарбории минбаъда ба ҷигар пешгирӣ кунед.
• Вақти таъини духтурро риоя кунед: мунтазам муоина кунед ва мушкилотро барвақт муайян кунед.