Оё шумо ҳамзамон ғамгин ва ҳам хушбахт ҳастед? Биёед дар бораи хусусиятҳои омехтаи ихтилоли дуқутба маълумот гирем.

Оё шумо метавонед тасаввур кунед, ки ҳамзамон ҳам хеле хушбахт ва ҳам бениҳоят ғамгин ҳастед? Аз як тараф, шумо худро ноумед ҳис мекунед, ақли шумо тез мешитобад ва энергияи шумо баланд аст. Аз тарафи дигар, шумо аз ҷаҳон дилгир мешавед, аз ҳеҷ чиз норозӣ мешавед ва аз зиндагӣ ноумед мешавед. Ин ду эҳсоси мухолиф бо ҳам меоянд ва имрӯз мо дар бораи ин ҳолат, яъне бемории дуқутба, сӯҳбат мекунем. Гарчанде ки ин мавзӯи то андозае мураккаб аст, биёед дар ин бора содда ва ба таври фаҳмо сӯҳбат кунем.

Хусусиятҳои омехтаи ихтилоли дуқутба кадомҳоянд?

Ба таври оддӣ, ихтилоли дуқутба ҳолатест, ки дар он рӯҳияи инсон зуд байни ду ҳолати шадид тағйир меёбад. Як ҳолати шадид мания аст, ки бо хушбахтии шадид, ҳаяҷон ва афзоиши энергия тавсиф мешавад. Дигар ҳолати шадид депрессия аст, ки бо ғамгинии шадид, ғамгинӣ ва ноумедӣ тавсиф мешавад. Ин ду ҳолат одатан навбат ба навбат рух медиҳанд.

Аммо баъзан нишонаҳои ҳарду шадид метавонанд дар як вақт, дар як рӯз ё дар тӯли якчанд рӯз иваз шаванд. Тасаввур кунед, ки касе дорои энергияи баланд, нооромӣ ва тафаккури босуръати мания аст, аммо инчунин ғамгинии шадид, ноумедӣ ва фикрҳои худкушии депрессияро дорад. Инро мо эпизод бо хусусиятҳои омехта меномем. Ин мисли зер кардани газ ва тормози мошин дар як вақт аст. Ин як таҷрибаи хеле печида ва ғамангез аст, ки дар он шумо наметавонед ақли худро дар як ҷо нигоҳ доред.

Ин ҳолат дар кӣ ба амал меояд?

Қариб нисфи одамони гирифтори ихтилоли дуқутба дар ягон лаҳзаи ҳаёташон нишонаҳои омехтаро аз сар мегузаронанд. Одамоне, ки дар синни ҷавонӣ ихтилоли дуқутбаро аз сар мегузаронанд, эҳтимоли зиёд доранд, ки нишонаҳои омехтаро аз сар гузаронанд.

Ғайр аз ин, баъзан ҳатто шахсе, ки дуқутба нест, аммо аз депрессияи шадид азият мекашад, метавонад дар баробари депрессия нишонаҳои ночизи манияро (масалан, асабоният, тафаккури зуд) эҳсос кунад. Инро "эпизодияи депрессивӣ бо хусусиятҳои омехта" меноманд.

Барои аксари одамон, нишонаҳои дуқутба аввал дар синни 15 ва 25-солагӣ пайдо мешаванд. Пас аз 50-солагӣ бори аввал пайдо шудани ин беморӣ барои касе хеле кам рух медиҳад. Агар касе дар оилаи шумо (модар, падар, бародар ё хоҳар) бемории дуқутба дошта бошад, шумо дар хатари бештари пайдоиши ин беморӣ қарор доред.

Аломатҳои шахсе, ки хислатҳои омехта дорад, кадомҳоянд?

Барои фаҳмидани ин, биёед ин нишонаҳоро ба ду категория тақсим кунем. Ин ду намуди нишонаҳо метавонанд якҷоя ё пайдарпайи зуд пайдо шаванд.

Шумо шояд фикр кунед, ки ин чӣ гуна рӯй дода метавонад, дуруст аст? Тасаввур кунед, ки касе беист гиря мекунад ва мегӯяд: "Ман дар ҳаётам ҳеҷ гоҳ ин қадар хушбахт набудам." Ё шояд онҳо аз шодӣ лабрез шаванд, ногаҳон аз ғамгинӣ беҳуш шаванд ва сипас дубора хушбахт шаванд. Ин ҳолатҳо метавонанд рӯзҳо, ҳафтаҳо ва баъзан ҳатто моҳҳо давом кунанд, агар табобат карда нашавад.

Хатарҳои ин хусусиятҳои омехта чист?

Хатарноктарин ва ҷиддитарин хатари нишонаҳои омехта худкушӣ аст. Одамони гирифтори ихтилоли дуқутба одатан нисбат ба дигарон 10-20 маротиба бештар худкушӣ мекунанд. Аммо, таҳқиқот нишон доданд, ки одамоне, ки нишонаҳои омехта доранд, нисбат ба онҳое, ки танҳо депрессия доранд, хатари бештар доранд.

Аз ин рӯ, ҳеҷ гоҳ фикри хуб нест, ки шахсеро, ки ин нишонаҳо дорад, танҳо гузоред. Муҳим аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед. Табобати дуруст, махсусан истифодаи дарозмуддати доруҳо ба монанди "Литий", метавонад ин хатарро ба таври назаррас коҳиш диҳад.

Илова бар ин, одамони гирифтори ихтилоли дуқутба хатари бештари сӯиистифода аз маводи мухаддирро доранд, ки метавонад ин ҳолатро бадтар ва назорат кардани онро душвортар кунад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Барои идоракунии эпизодҳои омехта, албатта, доруворӣ лозим аст. Аммо, идоракунии ин ҳолат нисбат ба эпизоди маъмулии мания ё депрессивӣ каме душвортар буда метавонад. Доруҳои асосии истифодашаванда устуворкунандаҳои рӯҳия ва антипсихотикҳо мебошанд.

Стабилизаторҳои рӯҳӣ

Ин доруҳо барои назорат кардани ин пастиву баландиҳои зеҳнӣ ва нигоҳ доштани муътадилии рӯҳия мусоидат мекунанд.

• Литий: Ин доруи хеле муҳим аст, ки муддати тӯлонӣ дар табобати ихтилоли дуқутба истифода мешавад. Аммо, самаранокии он метавонад дар нишонаҳои омехта кофӣ набошад. Азбаски он барои пурра таъсир расонидан чанд ҳафта вақт мегирад, беҳтар аст, ки онро ҳамчун табобати дарозмуддати нигоҳдорӣ истифода баред. Ҳангоми истеъмоли "Литий", шумо бояд мунтазам ташхиси хун гузаронед, то сатҳи доруҳои худро тафтиш кунед, то аз таъсири манфӣ пешгирӣ кунед.
• Кислотаи валпрой (Депакоте): Ин инчунин як мӯътадилкунандаи рӯҳия аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки он баъзан нисбат ба литий дар назорати нишонаҳои омехта самараноктар аст.
• Дигар доруҳо: Барои ин мақсад дигар доруҳо, ба монанди « Карбамазепин (Тегретол)» ва «Ламотригин (Ламиктал)» истифода мешаванд.

Антипсихотикҳо

Бисёре аз доруҳои нав дар ин синф дар назорати нишонаҳои омехта хеле муассиранд. Мисолҳо инҳоянд: «Оланзапин (Зипрекса), «Рисперидон (Риспердал)» ва «Кветиапин (Серокел). Инҳо алоҳида ё дар якҷоягӣ бо доруҳои мӯътадилкунандаи рӯҳия истифода мешаванд.

Терапияи электроконвульсивӣ (ECT)

Гарчанде ки ин ном барои баъзеҳо тарсонанда садо диҳад, электрокардиограмма як табобати хеле бехатар ва муассир барои ҳолатҳои вазнинест, ки бо доруворӣ назорат карда намешаванд. Ин табобат метавонад ҳаётро наҷот диҳад, хусусан вақте ки хатари баланди худкушӣ вуҷуд дорад.

Хеле муҳим!

Антидепрессантҳо ба монанди "Флуоксетин (Прозак)" ва "Сертралин (Золофт)", ки барои депрессияи умумӣ истифода мешаванд, ҳангоми мавҷуд будани ин нишонаҳои омехта дода намешаванд. Ин аз он сабаб аст, ки ин доруҳо метавонанд нишонаҳои манияро (асабоният, беқарорӣ) зиёд кунанд. Аз ин рӯ, духтури шумо ҳеҷ гоҳ ин доруҳоро дар чунин вақтҳо таъин намекунад. Аввалин коре, ки бояд кард, ин назорат кардани ҳолат бо доруҳои мӯътадилкунандаи рӯҳия ё антипсихотикҳо мебошад.

Азбаски ихтилоли дуқутба як бемории такроршаванда аст, муҳим аст , ки табобати нигоҳдориро барои пешгирии такроршавӣ, ҳатто пас аз коҳиш ёфтани нишонаҳо, идома диҳед .