อย่ากลัวที่จะ "ถูกกระแสไฟฟ้าลวก"! มาเรียนรู้เกี่ยวกับศัลยกรรมไฟฟ้ากันเถอะ

คุณเคยได้ยินใครพูดว่า “กระแสไฟฟ้าหยุด เลือดไหล ” ระหว่างการผ่าตัดหรือไม่? หรือคุณเคยเห็นแพทย์ใช้เครื่องมือขนาดเล็กกับบริเวณที่ต้องการกำจัดสิ่งต่างๆ เช่น ไฝหรือเนื้องอกหรือไม่? วิธีการรักษานี้ ซึ่งฟังดูน่ากลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อ เรียกว่า “การผ่าตัดด้วยไฟฟ้า” ในทางการแพทย์ แม้ชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัว แต่จริงๆ แล้วเป็นเทคนิคที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและปลอดภัยใน การผ่าตัด ทั่วโลก ดังนั้น วันนี้เรามาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดและง่ายๆ กันดีกว่า

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าคืออะไร?

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้กระแสไฟฟ้าความถี่สูงในการตัดเนื้อเยื่อ ทำลายเนื้อเยื่อที่ไม่ต้องการ หรือหยุด เลือด (การแข็งตัวของเลือด) ในกระบวนการนี้ กระแสไฟฟ้าที่สร้างขึ้นโดยเครื่องมือที่เรียกว่า "เครื่องผ่าตัดด้วยไฟฟ้า (ESU)" จะถูกส่งไปยังอุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายปากกา (อิเล็กโทรด) ที่แพทย์ใช้ เมื่อกระแสไฟฟ้าจากอุปกรณ์นี้ถูกส่งไปยังบริเวณที่ต้องการรักษา ความร้อนจะเกิดขึ้นเมื่อกระแสไฟฟ้าไหลผ่านเนื้อเยื่อ

ความร้อนที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้จะทำลายเนื้อเยื่อที่ไม่พึงประสงค์เหล่านั้น แต่ความเสียหายนี้เองที่เป็นประโยชน์ต่อเรา ด้วยวิธีนี้ เราสามารถกำจัดเนื้องอกและหูดที่ไม่พึงประสงค์บนผิวหนังได้ นอกจากนี้ยังใช้ในการปิดเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กที่ถูกตัดระหว่างการผ่าตัดและหยุดเลือดออก บางครั้งใช้เป็นการรักษาแบบเดี่ยวๆ และบางครั้งก็ใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้ามีประเภทหลักอะไรบ้าง?

วิธีการนี้มีหลายประเภทที่ออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการที่แตกต่างกัน มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

การจี้ด้วยไฟฟ้าแตกต่างออกไปหรือไม่?

ใช่แล้ว “ การจี้ด้วยไฟฟ้า” เป็นวิธีการที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย ในการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า กระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านเนื้อเยื่อของร่างกายโดยตรง แต่ใน การจี้ด้วยไฟฟ้า กระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านเฉพาะปลายเครื่องมือเท่านั้น ดังนั้นปลายเครื่องมือจึงร้อนขึ้น จากนั้นเมื่อปลายที่ร้อนนั้นสัมผัสกับเนื้อเยื่อ ความร้อนโดยตรงจะทำลายเนื้อเยื่อหรือหยุดเลือดไหล กล่าวโดยสรุป ในกรณีหนึ่ง กระแสไฟฟ้าไหลผ่านเนื้อเยื่อ ในอีกกรณีหนึ่ง ใช้เครื่องมือที่ร้อน

วิธีการนี้ใช้สำหรับสภาวะประเภทใดบ้าง?

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าเป็นเทคนิคที่ใช้ในหลายสาขาทางการแพทย์

• โรคผิวหนัง: แพทย์ผิวหนังมักใช้เทคนิคนี้ มีประสิทธิภาพมากในการกำจัดรอยโรคที่ไม่เป็นอันตราย เช่น หูดและ ติ่งเนื้อ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา โรคมะเร็งผิวหนังบางชนิด ตัวอย่างเช่น ในขั้นตอน ED&C (Electrodessication & Curettage) แพทย์จะขูดก้อนมะเร็งออกก่อน แล้วใช้การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าเพื่อทำลาย เซลล์มะเร็ง ที่เหลืออยู่
• การผ่าตัดอื่นๆ: สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการผ่าตัดอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้อง (การตรวจโดยใช้กล้องส่องดูภายในร่างกาย) เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่ต้องการ (เช่น เนื้องอกขนาดเล็ก) หรือเพื่อควบคุม การตกเลือด

ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

ขั้นแรก คุณจะได้รับยาชาเพื่อลดความเจ็บปวดบริเวณที่จะทำการรักษา หรืออาจได้รับ การวางยาสลบ อย่างสมบูรณ์ สิ่งที่เกิดขึ้นต่อไปนั้นขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้าแบบโมโนโพลาร์หรือไบโพลาร์

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าแบบโมโนโพลาร์

นี่เป็นวิธีการที่ใช้บ่อยที่สุด คำว่า “โมโน” หมายถึง “หนึ่ง” ในที่นี้ จะใช้ปลายอิเล็กโทรดเพียงอันเดียวสัมผัสกับร่างกายของคุณ

1. กระแสไฟฟ้าจากเครื่อง ESU จะส่งไปยังขั้วไฟฟ้าที่ใช้งานอยู่ (อุปกรณ์รูปทรงปากกาที่อยู่ในมือของแพทย์)

2. กระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านเนื้อเยื่อในร่างกายและทำให้บริเวณนั้นร้อนขึ้น

3. จากนั้นกระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านร่างกายและไปยัง "แผ่นกราวด์" (อิเล็กโทรดกระจายประจุ) ที่ติดอยู่กับต้นขาหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

4. สุดท้าย กระแสไฟฟ้าจากแผ่นกราวด์นั้นจะไหลกลับไปยังเครื่อง ESU ทำให้วงจรสมบูรณ์

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าแบบสองขั้ว

“Bi” หมายถึง “สอง” ในที่นี้ จะมีการใช้ปลายอิเล็กโทรดสองอันแตะลงบนร่างกายของคุณ ลองนึกภาพว่าแพทย์กำลังใช้เครื่องมือคล้ายคีมคีบเนื้อเยื่อที่กำลังรักษาอยู่

1. กระแสไฟฟ้าเข้าสู่เนื้อเยื่อจากด้านหนึ่งของอิเล็กโทรด (อิเล็กโทรดที่ใช้งานอยู่)

2. กระแสไฟฟ้าจะเดินทางผ่านเนื้อเยื่อในระยะทางสั้นมาก แล้วจึงไปยังอีกด้านหนึ่งของขั้วไฟฟ้า (ขั้วไฟฟ้าส่งกลับ)

3. จากนั้นกระแสไฟฟ้าจะไหลกลับไปยังเครื่อง ESU ทำให้วงจรสมบูรณ์

วิธีการนี้มีข้อดีอย่างไรบ้าง?

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการที่มีข้อดีหลายประการเหนือกว่าการผ่าตัดด้วยมีดผ่าตัดธรรมดา

• การรักษาแบบเฉพาะเจาะจง: เนื้อเยื่อปกติโดยรอบจะได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อย
• ลดรอยแผลเป็น: ปริมาณรอยแผลเป็นที่เกิดจากการตัดเนื้อเยื่อจะลดลง
• ความเร็ว: การทำลายเนื้อเยื่อ (การจี้) สามารถทำได้อย่างรวดเร็ว
• การห้ามเลือด : สามารถหยุดเลือดได้อย่างรวดเร็ว ช่วยลดระยะเวลาในการผ่าตัด

มีผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงใดบ้างหรือไม่?

นี่เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยมากเมื่อดำเนินการโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใดๆ ก็ตาม ย่อมมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่แพทย์จะดำเนินการทุกวิถีทางเพื่อลดความเสี่ยงเหล่านั้นให้เหลือน้อยที่สุด

• แผลไหม้: หากกระแสไฟฟ้าแรงเกินไป อาจทำให้เกิดแผลไหม้ได้ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ แพทย์จึงเริ่มต้น ด้วยกระแสไฟฟ้าที่มีกำลังต่ำที่สุด เสมอ
• ไฟฟ้าช็อต: หากแผ่นกราวด์ไม่ได้เชื่อมต่ออย่างถูกต้อง คุณอาจถูกไฟฟ้าช็อตได้ อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้มีน้อยมาก เนื่องจากมีการตรวจสอบทุกอย่างอย่างละเอียดก่อนทำการรักษา
• การติดเชื้อ: การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากอุปกรณ์ที่ใช้ไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเหมาะสม นอกจากนี้ เชื้อโรคยังสามารถแพร่กระจายผ่านควันซึ่งเกิดจากการเผาเนื้อเยื่อ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงใช้อุปกรณ์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วเท่านั้น และทำการรักษาในห้องที่มีระบบระบายควัน
• เลือดออก:บางครั้ง ความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจทำให้มีเลือดออกมากกว่าที่คาดไว้ แต่แพทย์สามารถควบคุมได้โดยการปรับการตั้งค่าบนเครื่อง ESU
• สีผิวเปลี่ยนไป: หลังจากการรักษาด้วยไฟฟ้าบางประเภท ผิวหนังบริเวณที่ทำการรักษาอาจมีสีขาวขึ้น (ภาวะสีผิวจางลง) แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบล่วงหน้าว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะนี้จากการรักษาหรือไม่
• ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับอุปกรณ์ฝังในร่างกาย: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีการโมโนโพลาร์อาจรบกวนการทำงานของอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องกระตุกหัวใจ หากคุณมีอุปกรณ์ดังกล่าว คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการผ่าตัด เพื่อให้แพทย์เลือกวิธีการที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ

จะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะหายดี?

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการรักษา

• หากทำการผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอม เช่น ไฝหรือเนื้องอกที่อยู่บนชั้นผิวหนังออก แผลจะใช้เวลา ประมาณหนึ่งสัปดาห์ จึงจะหายสนิท
• หากเป็นแผลลึก อาจใช้เวลา สองถึงสี่สัปดาห์ หรือนานกว่านั้นในการหาย

แพทย์จะอธิบายระยะเวลาการฟื้นตัวให้คุณทราบ โดยพิจารณาจากอาการของคุณ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

หลังจากทำการรักษาแล้ว หากแผลของคุณยังมีเลือดไหล และไม่หยุดไหลหลังจากกดแผลต่อเนื่อง 20 นาที ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที หากเลือดไหลมาก ให้ไป ที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

นอกจากนี้ หากแผลมีอาการติดเชื้อ มีอาการปวดมาก หรือรู้สึกว่าแผลไม่หายตามที่คาดไว้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์