การปลูกถ่ายตับคืออะไร?

ตับเป็นอวัยวะที่ทำงานอย่างเงียบๆ ในร่างกายของเรา เราไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้หากปราศจากอวัยวะที่น่าทึ่งนี้ ซึ่งทำหน้าที่กำจัดสารพิษจากสิ่งที่เรากิน สร้างพลังงาน และผลิตโปรตีน แต่บางครั้ง หากตับหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์เนื่องจากภาวะทางการแพทย์หรือโรคมะเร็ง การปลูกถ่ายตับอาจเป็นทางเลือกเดียวที่จะช่วยชีวิตคุณได้ แม้ว่านี่จะเป็นหัวข้อใหญ่ แต่เราจะมาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

การปลูกถ่ายตับคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การปลูกถ่ายตับคือการผ่าตัดเอาตับที่ป่วยหรือทำงานผิดปกติออก และแทนที่ด้วยตับที่แข็งแรง นี่เป็นการรักษาสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ โดยปกติแล้วจะได้รับตับที่แข็งแรงมาสองวิธี 1. ผู้บริจาคที่เสียชีวิต: การปลูกถ่ายตับทั้งก้อนจากผู้บริจาคที่สมองตาย นี่เป็นวิธีการที่ใช้ในการปลูกถ่ายส่วนใหญ่ 2. ผู้บริจาคที่มีชีวิต: บุคคลที่มีสุขภาพดีบริจาคส่วนหนึ่งของตับและปลูกถ่ายให้กับผู้ป่วย สิ่งที่น่าทึ่งเกี่ยวกับตับของเราคือ ส่วนที่แข็งแรงของตับสามารถงอกใหม่ได้เมื่อเวลาผ่านไปและกลายเป็นตับที่สมบูรณ์

เหตุใดการปลูกถ่ายตับจึงจำเป็น?

ตับเป็นอวัยวะสำคัญในร่างกาย ทำหน้าที่สำคัญหลายอย่าง เช่น กำจัดสารพิษออกจากเลือด เผาผลาญสารอาหาร และสร้างโปรตีน กล่าวอีกนัยหนึ่ง เราไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้หากปราศจากตับที่ทำงานได้ หากใครมีภาวะตับวายรุนแรงหรือเป็นมะเร็งตับ ตับอาจล้มเหลวโดยสิ้นเชิง ในกรณีเช่นนี้ วิธีที่ดีที่สุดและเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตได้คือการปลูกถ่ายตับ

การหาตับนั้นง่ายไหม?

พูดตามตรง มันไม่ง่ายอย่างนั้น โดยปกติแล้ว จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการตับมีมากกว่าจำนวนตับที่ผู้บริจาคมีอยู่มาก ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องรออยู่ในรายชื่อผู้รอคอย ลำดับของคุณในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการป่วย แพทย์จะใช้ระบบการให้คะแนนที่เรียกว่า MELD (Model for End-Stage Liver Disease) โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดและความรุนแรงของอาการป่วย ยิ่งคะแนนสูง โอกาสที่คุณจะได้รับการปลูกถ่ายตับเร็วขึ้นก็ยิ่งมากขึ้น

ใครบ้างที่ไม่สามารถเข้ารับการปลูกถ่ายตับได้?

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับวายจะสามารถเข้ารับการผ่าตัดนี้ได้ หากมีโรคประจำตัวร้ายแรงอื่นๆ อาจเป็นอุปสรรคต่อการผ่าตัด ตารางด้านล่างแสดงรายการโรคเหล่านั้นบางส่วน

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณได้รับการปลูกถ่ายตับที่เข้ากันได้?

ลองนึกภาพดูสิ หลังจากรอมาหลายเดือน หรืออาจจะหลายปี จู่ๆ คุณก็ได้รับโทรศัพท์จากโรงพยาบาล... "คุณพบตับที่เหมาะสมแล้ว รีบมาเร็วๆ" จากนั้นเป็นต้นมา ทุกอย่างก็เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วมาก

• พวกเขาจะโทรมาบอกให้คุณไปโรงพยาบาลทันที
• คุณจะได้รับคำแนะนำให้งดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มใดๆ ตั้งแต่นั้นเป็นต้นไป เพื่อเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการวางยาสลบ
• เมื่อคุณมาถึงโรงพยาบาล จะมีการตรวจหลายอย่าง (เช่น ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือด ) เพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณอยู่ในสภาพที่ดีสำหรับการผ่าตัด
• จากนั้นคุณจะได้พบกับศัลยแพทย์และ วิสัญญีแพทย์ เพื่อเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

วิธีการผ่าตัด

นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง คุณจะได้รับการวางยาสลบอย่างเต็มที่ (หลับสนิท) ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการใส่ท่อหลายท่อเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณทำงานได้ในระหว่างและหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกรีดแผลยาวที่หน้าท้องของคุณและนำตับที่เป็นโรคออกอย่างระมัดระวัง จากนั้นจะทำการปลูกถ่ายตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาคเข้าไปในบริเวณนั้น โดยเชื่อมต่อกับหลอดเลือดและท่อน้ำดี สุดท้ายก็จะเย็บปิดแผล

หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักอยู่ในห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) สองสามวัน ทีมแพทย์จะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่าตับใหม่ของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง เมื่ออาการของคุณคงที่แล้ว คุณจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยทั่วไป คุณจะพักอยู่ที่นั่นประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์ ก่อนที่คุณจะกลับบ้าน ทีมแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับ:

• วิธีการดูแลแผลผ่าตัด
• วิธีการรับประทานยาอย่างถูกต้อง โดยเฉพาะ ยา ที่กดภูมิคุ้มกัน
• วิธีการตรวจวัด ความดันโลหิต และ ชีพจร
• วิธีสังเกตอาการของการติดเชื้อ
• สถานการณ์ที่คุณควรแจ้งแพทย์ทันที

การผ่าตัดนี้มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ทุกประเภท การปลูกถ่ายตับก็มีความเสี่ยงเช่นกัน บางอย่างอาจไม่ร้ายแรง แต่บางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

วิธีดูแลตับใหม่?

คุณมีหน้าที่ดูแลรักษาตับนี้ให้ดี เพราะมันเปรียบเสมือนชีวิตใหม่

• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์ให้ไว้ อย่าละเลยนัดหมายกับแพทย์
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาในเวลาที่ถูกต้องและในปริมาณที่ถูกต้อง ห้ามข้ามการรับประทานยาแม้แต่ครั้งเดียว ควรปรึกษาแพทย์ ก่อนรับประทานยาอื่น ๆ (แม้แต่ วิตามิน )
• ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ: หลีกเลี่ยงสถานที่แอ crowded สวมหน้ากากอนามัยหากจำเป็น หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้ชิดกับผู้ ป่วย ล้างมือบ่อยๆ
• การรับประทานอาหารที่ดี: รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต : หากคุณ สูบบุหรี่ ควรพยายามเลิก และควรงดดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง เพราะแอลกอฮอล์เป็นอันตรายต่อตับที่เพิ่งงอกใหม่มาก