คุณแม่คะ ร่างกายและจิตใจของคุณเป็นอย่างไรบ้างหลังจากคลอดลูก? มาเรียนรู้เรื่องนี้กันเถอะ! (การฟื้นตัวหลังคลอด)

หลังจากคลอดลูกแล้ว นอกจากความสุขที่สุดในชีวิตแล้ว ยังมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ใช่ไหมคะ? ด้วยความสุขใหม่นี้ ร่างกายและจิตใจของคุณเริ่มรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ต่างๆ ซึ่งเป็นเรื่องปกติมาก ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยกันเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้หลังจากคลอดบุตร นั่นคือ ช่วง หลังคลอด วิธีรับมือ และวิธีการฟื้นตัวค่ะ

มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอะไรบ้าง?

หลังจากคลอดลูก ร่างกายของคุณจะเริ่มเปลี่ยนแปลงไป บางอย่างอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายบ้าง แต่จำไว้ว่าส่วนใหญ่แล้วอาการเหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราว

• อาการปวดและบวม ของเต้านม : เมื่อน้ำนมเริ่มมา เต้านมของคุณอาจบวมและมีอาการเจ็บปวดเป็นเวลาสองสามวัน บางครั้งหัวนมก็อาจเจ็บด้วย อาการนี้เรียกว่า (อาการคัดเต้านม)
• อาการปวดบริเวณช่องคลอด: หากบริเวณระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก หรือที่เรียกว่า "ฝีเย็บ" เกิดการฉีกขาดระหว่างการคลอดบุตร หรือหากแพทย์ทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณนั้น เรียกว่า "การตัดฝีเย็บ" อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเวลานั่งหรือเดินเป็นเวลาหลายวันเนื่องจากยังมีแผลเย็บอยู่ นอกจากนี้อาจรู้สึกเจ็บเมื่อไอหรือจาม และช่องคลอดอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยด้วย
• อาการท้องผูก: คุณอาจไม่สามารถขับถ่ายได้เป็นเวลาหลายวันหลังคลอด หากคุณมีริดสีดวงทวาร การขับถ่ายอาจเจ็บปวดเนื่องจากกล้ามเนื้อบริเวณนั้นยังคงเจ็บอยู่จนกว่าแผลเย็บจาก การผ่าตัดช่องคลอด จะหายดี
• อาการร้อนวูบวาบ: อุณหภูมิร่างกายของคุณอาจเปลี่ยนแปลงขึ้นลงอย่างฉับพลัน ขณะที่ร่างกายปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการไหลเวียนของเลือด เปรียบเสมือนเทอร์โมสตัทภายในร่างกายกำลังถูกปรับขึ้นและลง
• ริดสีดวงทวาร: นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนส่วนใหญ่ แต่สำหรับบางคนอาจเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ริดสีดวงคือ การบวมของหลอดเลือด รอบทวารหนักหรือรูทวาร
• ภาวะกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่อยู่: เมื่อกล้ามเนื้อของคุณตึงตัวขึ้นหลังคลอด คุณอาจมีปัสสาวะเล็ดเมื่อหัวเราะ ไอ หรือยกของหนัก บางครั้ง คุณอาจมีปัญหาในการควบคุมการขับถ่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยมีประวัติกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่อยู่เป็นเวลานานก่อนคลอดบุตรทางช่องคลอด
• อาการหลังคลอด: มดลูกของคุณจะยังคงหดตัวต่อไปอีกสองสามวันหลังจากคลอดบุตร ซึ่งอาจรู้สึกคล้ายกับอาการปวดประจำเดือน คุณอาจมี เลือดออก ขณะให้นมบุตรอาการนี้จะรู้สึกได้ชัดเจนมากขึ้นเมื่อรับประทานยาเพื่อลดน้ำหนัก
• ตกขาว (โลเคีย): ในช่วงแรก คุณจะมีตกขาวสีเลือด ปริมาณมากกว่าประจำเดือนปกติ และอาจมีลิ่มเลือดปนอยู่ด้วย ต่อมาจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีขาวหรือเหลือง และหยุดไปเองในไม่กี่สัปดาห์ นี่คืออาการตกขาว (โลเคีย)
• น้ำหนักลด: หลังคลอด คุณจะน้ำหนักลดประมาณ 12-13 ปอนด์ ซึ่งรวมถึงน้ำหนักของทารก รก และน้ำคร่ำ จากนั้นภายในสัปดาห์แรก ปริมาณน้ำในร่างกายของคุณก็จะลดลงด้วย แต่การจะกลับมามีน้ำหนักเท่าก่อนตั้งครรภ์อาจใช้เวลาหลายเดือน หรืออาจถึงหนึ่งปี ดังนั้นอย่ากังวลไปนะคะ

หากคุณได้รับการผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)...

หากคุณผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน) การฟื้นตัวจะใช้เวลานานขึ้นเล็กน้อย เนื่องจากเป็นการผ่าตัดช่องท้องที่ต้องใช้เวลาในการสมานแผลนาน อาการปวดจะรุนแรงกว่าในช่วงสองสามวันแรกหลังผ่าตัด แต่จะค่อยๆ ลดลง แพทย์จะบอกคุณถึงสิ่งที่ต้องระมัดระวังหลังผ่าตัด เช่น คุณต้อง งดกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก การยกน้ำหนัก และการขับรถสักระยะหนึ่ง แพทย์จะแนะนำวิธีการอาบน้ำ วิธีการเริ่มออกกำลังกายเบาๆ เพื่อช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นและป้องกันอาการท้องผูกด้วย

มีการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างไรบ้าง?

ทั้งร่างกายและจิตใจจะเกิดการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลานี้ การตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากเช่นกัน

"อาการซึมเศร้าหลังคลอด" คืออะไร?

คุณแม่มือใหม่หลายคนอาจรู้สึก หงุดหงิด เศร้า ร้องไห้ หรือวิตกกังวล ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอดลูก อาการเหล่านี้เรียกว่า "ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด" ซึ่งเป็นเรื่องปกติมาก อาจเกิดจาก ความเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย (การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความเหนื่อยล้า การคลอดที่ไม่คาดฝัน) และการปรับตัวทางอารมณ์ขณะที่คุณปรับตัวเข้ากับลูกน้อยและความรับผิดชอบใหม่ๆ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักจะ หายไปภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD)

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดนั้นรุนแรงและเรื้อรังกว่าอาการซึมเศร้าเล็กน้อยหลังคลอด (baby blues) อาจทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวน ความกลัว ความรู้สึกผิด และความเศร้าอย่างต่อเนื่อง ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) อาจเกิดขึ้นได้นานถึงหนึ่งปีหลังคลอดบุตร ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคซึมเศร้ามาก่อน ผู้ที่มีปัญหาในชีวิตมากมาย และผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคซึมเศร้า มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า หากคุณรู้สึกเช่นนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์

ชีวิตทางเพศระหว่างคุณกับสามีของคุณ...

ขณะนี้คุณและสามี กำลังมีเพศสัมพันธ์กันมีสองวิธีที่จะคิดเกี่ยวกับเรื่องความใกล้ชิดสนิทสนม คุณอาจพร้อมที่จะกลับไปเป็นเหมือนเดิมก่อนมีลูก แต่คุณอาจรู้สึกไม่สบาย จึงต้องการพักผ่อนให้เพียงพอ แพทย์มักแนะนำให้คุณงดมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อพักฟื้น

กระบวนการเยียวยา

เช่นเดียวกับที่ร่างกายต้องใช้เวลาหลายเดือนในการคลอดลูก การฟื้นตัวกลับสู่สภาวะปกติก็ต้องใช้เวลาเช่นกัน หากคุณผ่าคลอด อาจใช้เวลานานขึ้นไปอีก เพราะการฟื้นตัวหลังผ่าตัดใช้เวลานานกว่าปกติ และหากต้องผ่าคลอดแบบฉุกเฉิน ก็อาจทำให้คุณเหนื่อยล้าทางอารมณ์ได้เช่นกัน

โปรดจำไว้ว่า ระยะเวลาการฟื้นตัวของแม่แต่ละคนนั้นแตกต่างกัน ให้เวลาตัวเองได้พักฟื้นตามจังหวะของตัวเอง

คุณควรพิจารณาถึงวิธีการวางแผนครอบครัว (การคุมกำเนิด) ด้วยเช่นกัน

คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งก่อน มีประจำเดือนครั้ง แรกหลังคลอดบุตร โอกาสจะน้อยลงหากคุณให้นมบุตรอย่างเดียว หากประจำเดือนยังไม่มา หรือหากลูกของคุณอายุต่ำกว่า 6 เดือน แต่ก็ยังเป็นไปได้อยู่

หากคุณต้องการป้องกันการตั้งครรภ์อีกครั้ง โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ที่มีให้คุณ ซึ่งอาจรวมถึงวิธีการคุมกำเนิดแบบใช้สิ่งกีดขวาง เช่น ถุงยางอนามัยหรือไดอะแฟรม ห่วงอนามัย ยาคุมกำเนิดแบบเม็ด แผ่นแปะคุมกำเนิด อุปกรณ์ฝังคุมกำเนิด หรือยาฉีดคุมกำเนิด

สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร (คำแนะนำเกี่ยวกับการให้นมบุตร)

คุณต้อง นอนหลับให้เพียงพอ ดื่มน้ำเยอะๆ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังให้นมบุตร วิธีที่ง่ายที่สุดคือดื่มน้ำหนึ่งแก้วหลังจากที่ลูกดื่มนมแล้ว อย่างน้อยจนกว่าน้ำนมจะมา ให้ลดการดื่ม เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (เช่น กาแฟและชา) เพราะเครื่องดื่มเหล่านี้อาจทำให้ลูกปัสสาวะบ่อยและขาดน้ำ ซึ่งบางครั้งอาจทำให้ลูกตื่นและงอแงได้

หากคุณมีปัญหาในการให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์ พยาบาลผดุงครรภ์ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตร ผู้เชี่ยวชาญด้านการให้นมบุตรที่คลินิกหรือโรงพยาบาลของคุณสามารถช่วยตอบคำถามต่างๆ ที่คุณอาจมีได้

• ท่อน้ำนมอุดตัน: ท่อน้ำนมที่อุดตันสามารถ รักษาได้ด้วยการนวดเต้านม การให้นมบุตรบ่อยๆ การอาบน้ำอุ่นก่อนให้นมบุตร และการประคบอุ่นชื้นตลอดทั้งวัน
• หากคุณมีอาการติดเชื้อที่เต้านม (เต้านมอักเสบ): หากคุณมีไข้ หนาวสั่น หรือเต้านมเจ็บหรือแดง คุณอาจมีอาการติดเชื้อ (เต้านมอักเสบ) ซึ่งอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันทีแต่ให้นมลูกจากทั้งสองเต้าต่อไป หรือใช้เครื่องปั๊มนม และดื่มน้ำให้เพียงพอ

เคล็ดลับที่มีประโยชน์เพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

วิธีดูแลแผลเย็บจากการผ่าตัดช่องคลอด

ให้แช่ก้นในน้ำอุ่นต่อไปในช่วงสองสามวันแรก โดยเริ่มจากน้ำเย็นก่อนแล้วค่อยเปลี่ยนเป็นน้ำอุ่น ขณะนั่งให้เกร็งก้นเข้าหากัน ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดจากแผลเย็บได้ การนั่งบนหมอนอาจจะสบายกว่าการนั่งในท่าแข็งๆ ใช้ขวดสเปรย์น้ำอุ่นล้างบริเวณที่ผ่าตัดหลังเข้าห้องน้ำ โดยค่อยๆ ล้าง หลังถ่ายอุจจาระ ให้เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ลดอาการบวมด้วยการประคบเย็นหรือแผ่นสำลีชุบน้ำวิชฮาเซลแช่เย็น สเปรย์ยาชาเฉพาะที่ก็ช่วยได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานยาต้านการอักเสบ เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม

จะเริ่มต้นออกกำลังกายอย่างไรดี?

เริ่มออกกำลังกายทันทีที่แพทย์อนุญาต การออกกำลังกายจะช่วยให้คุณฟื้นฟูพละกำลังและรูปร่างก่อนตั้งครรภ์ เพิ่มพลังงานและความรู้สึกที่ดีขึ้น และลดอาการท้องผูก เริ่มจากน้อยๆ แล้วค่อยๆ เพิ่มกิจกรรม การเดินและการว่ายน้ำเป็นการออกกำลังกายที่ดีเยี่ยม

ควรทำอย่างไรเมื่อเป็นริดสีดวงทวารและท้องผูก?

การแช่น้ำอุ่นสลับกับการประคบเย็นสามารถช่วยบรรเทาอาการริดสีดวงทวารได้ การนั่งบนเบาะรองนั่งรูปโดนัทแบบเป่าลมก็ช่วยได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาระบาย อย่าใช้ยาระบาย ยาเหน็บ หรือยาสวนทวารโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ ดื่มน้ำมากๆ รับประทานผลไม้และผักที่มีใยอาหารสูง และ ออกกำลังกายหลังจากที่แพทย์อนุญาตแล้ว

ก่อนที่จะเริ่มมีเพศสัมพันธ์อีกครั้ง...

ร่างกายของคุณต้องการเวลาในการฟื้นตัว แพทย์มักแนะนำให้ งดมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เลือดออกมากขึ้น และการเปิดแผลซ้ำ เริ่มต้นอย่างช้าๆ เริ่มจากสิ่งต่างๆ เช่น การลูบไล้และการสัมผัสเบาๆ คุณอาจสังเกตเห็นว่าสารหล่อลื่นในช่องคลอดลดลง (นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ซึ่งมักเป็นชั่วคราว) ดังนั้นสารหล่อลื่นชนิดน้ำอาจช่วยได้ ลองหาท่าที่สบายและลดแรงกดทับบริเวณที่เจ็บ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือวิตกกังวลระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ให้บอกคู่ของคุณ การพูดคุยกันจะช่วยให้ทั้งสองฝ่ายรู้สึกวิตกกังวลน้อยลงและมั่นใจมากขึ้นในการเริ่มต้นชีวิตทางเพศอีกครั้ง

การสูญเสียการควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ/อุจจาระ (ภาวะกลั้นปัสสาวะ/อุจจาระไม่อยู่)

เมื่อร่างกายของคุณกลับคืนสู่สภาพก่อนตั้งครรภ์ ปัญหาต่างๆ เช่น การรั่วไหลของปัสสาวะหรืออุจจาระโดยไม่ตั้งใจ จะค่อยๆ ลดลง ลองทำท่าบริหารกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel exercises) เพื่อช่วยในกระบวนการนี้ ท่านี้จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หาตำแหน่งกล้ามเนื้อที่ถูกต้องและจินตนาการว่าคุณกำลังพยายามหยุด ปัสสาวะ เกร็งกล้ามเนื้อเหล่านั้นสักสองสามวินาทีแล้วคลาย (แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าคุณทำถูกต้องหรือไม่) สวมผ้าอนามัยเพื่อป้องกัน และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้

การได้รับความช่วยเหลือจากผู้อื่น

ช่วงนี้คุณอาจทำทุกอย่างด้วยตัวเองได้ยาก ดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากสามี เพื่อน หรือครอบครัว ลองคิดดูว่าคุณจะบอกอะไรพวกเขาหากมีคนขอความช่วยเหลือจากคุณ

• ขอให้เพื่อนหรือญาติช่วยซื้อของจากร้านมาให้
• ขอให้พวกเขามาช่วยอุ้มลูกขณะที่คุณอาบน้ำหรือไปเดินเล่น
• หรือขอให้พวกเขาเตรียมอาหารแล้วนำมาให้คุณก็ได้
• ถ้าเป็นไปได้ ควรจ้างคนหนุ่มสาวหรือบริษัททำความสะอาดมาทำความสะอาดบ้าน

ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพหลังคลอดดังต่อไปนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที:

• หากคุณมีไข้สูงถึง 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส) หรือสูงกว่านั้น
• หากคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยมากกว่าหนึ่งแผ่นต่อชั่วโมง มีเลือดคั่งเป็นก้อนขนาดใหญ่ (ใหญ่กว่าเหรียญควอเตอร์) หรือมีเลือดออกมากผิดปกติ
• หากคุณได้รับการผ่าตัดคลอดหรือการตัดฝีเย็บ และบริเวณแผลผ่าตัดมีอาการแดง บวม หรือมีหนองไหลออกมา
• หากคุณมีอาการปวด บวม หรือเจ็บที่ขาเกิดขึ้นใหม่
• หากคุณรู้สึกว่าหน้าอกร้อน แดง หรือเจ็บเมื่อสัมผัส หรือหากมีรอยแตกหรือเลือดออกที่หัวนมหรือผิวหนังสีเข้มรอบหัวนม (ลานนม)
• หากตกขาวของคุณมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ
• หากคุณรู้สึกเจ็บขณะ ปัสสาวะ หากคุณรู้สึก ปวดปัสสาวะ อย่างฉับพลัน หรือหากคุณไม่สามารถควบคุม การปัสสาวะ ได้
• หากอาการปวดบริเวณช่องคลอดเพิ่มมากขึ้น
• หากคุณมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหรือเพิ่งเกิดขึ้นใหม่
• หากคุณมีอาการไอ เจ็บหน้าอก คลื่นไส้ หรืออาเจียน
• หากคุณมีอาการปวดหัวหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป
• หากคุณ รู้สึกซึมเศร้า เห็นภาพหลอน คิดฆ่าตัวตาย หรือคิดทำร้ายลูกน้อย นี่คือสัญญาณเตือนที่ร้ายแรงมาก ดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันที

สุดท้ายนี้ ผมต้องบอกคุณว่า... (ข้อคิดสำคัญ)

คุณแม่คะ ช่วงพักฟื้นหลังคลอดอาจจะค่อนข้างลำบากนะคะ มีหลายสิ่งหลายอย่างที่ต้องปรับตัว แต่จำไว้ว่า ทุกอย่างจะง่ายขึ้นค่ะ ไม่นานคุณก็จะสามารถโฟกัสไปที่การมีความสุขกับลูกน้อยคนใหม่ได้ คุณเข้มแข็ง คุณทำได้!

การฟื้นตัว หลัง คลอด, การดูแลหลังคลอด, แม่และลูก, การผ่าตัดคลอด, การให้นมบุตร, อาการซึมเศร้าหลังคลอด