โอ้ ลูกฉันอาเจียน! (อาเจียน) อย่ากลัวไปเลย เรามาคุยกันเถอะ!

เมื่อลูกน้อยของคุณอาเจียนบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาเจียนบ่อย คุณคงรู้สึกเครียดและกังวลใจในฐานะพ่อแม่ใช่ไหมคะ? จริงๆ แล้ว การอาเจียน เป็นเรื่องปกติมากในเด็กเล็ก ไม่ใช่เรื่องใหม่เลย แต่ข่าวดีก็คือ การอาเจียนมักจะไม่นาน และส่วนใหญ่จะหายเองได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน แต่ในฐานะพ่อแม่ การรู้สึกกลัวและกังวลใจเล็กน้อยก็เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างชัดเจนและง่ายๆ เกี่ยวกับภาวะนี้ที่เรียกว่าการอาเจียน สาเหตุ อาการ สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน และเมื่อใดที่คุณควรไปพบแพทย์

นี่คืออาการอาเจียนอะไร? พูดให้ชัดเจนก็คือ...

กล่าวโดยง่าย การอาเจียนคือการที่อาหารและเครื่องดื่มที่เรากินเข้าไป พุ่งออกมาจากกระเพาะอาหารและออกมาทางปาก ไม่ใช่แค่พุ่งกลับขึ้นมาทางปาก แต่ เป็นการพุ่งออกมาอย่างรวดเร็วและรุนแรงเกินไป แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติในเด็กเล็ก แต่ก็ไม่ได้เกิดจากสาเหตุร้ายแรงเสมอไป ส่วนใหญ่แล้วอาการอาเจียนจะหายไปเอง

ทำไมเด็กเล็กถึงอาเจียนแบบนี้? สาเหตุเกิดจากอะไร?

เด็กอาจอาเจียนได้หลายสาเหตุ เรามาดูกันว่าสาเหตุหลักๆ มีอะไรบ้าง

สาเหตุหลัก: อาการปวดท้อง เช่น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

โดยส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุหลักที่ทำให้เด็กเล็กอาเจียนคือภาวะที่เรียกว่า โรคกระเพาะและลำไส้ อักเสบ บางคนเรียกมันว่า " โรคติดเชื้อ ในกระเพาะ" ซึ่งก็คือการติดเชื้อในกระเพาะอาหารและลำไส้นั่นเอง

• สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจาก ไวรัส
• นอกจากนี้ อาการนี้ยังอาจเกิดจาก แบคทีเรีย และ ปรสิต บางชนิดได้อีกด้วย
• นอกจากอาการอาเจียนแล้ว อาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ (รู้สึกเหมือนจะอาเจียน) ปวดท้อง และท้องเสีย ก็อาจพบได้ในภาวะกระเพาะและลำไส้อักเสบนี้ด้วย
• ข่าวดีก็คือ อาการอาเจียนที่เกิดจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบนี้มักจะหยุดลง ภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมง และอาการอื่นๆ ก็จะดีขึ้นภายในไม่กี่วันเช่นกัน

มีเหตุผลอื่นอีกไหม?

ใช่แล้ว อาการอาเจียนอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆ นอกเหนือจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

• อาหาร เป็นพิษ : การรับประทานอาหารที่หมดอายุ หรืออาหารที่ไม่ได้ทำความสะอาดหรือเตรียมอย่างถูกวิธี อาจทำให้เกิดอาการอาเจียนได้
• อาการเมารถ: คุณอาจเคยสังเกตเห็นว่าเด็กบางคน (และผู้ใหญ่บางคน) อาเจียนขณะนั่งรถบัส รถยนต์ หรือรถตู้ นั่นคืออาการเมารถนั่นเอง
• อาการปวดหัวที่เกิดจาก ไมเกรน :เด็กบางคนอาจอาเจียนเมื่อมีอาการไมเกรน
• การตั้งครรภ์: แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นกับเด็กเล็ก แต่คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ก็มีอาการแพ้ท้องได้เช่นกัน

พบเห็นได้ยาก แต่เป็นสาเหตุที่ต้องให้ความสำคัญ

สาเหตุที่เราจะพูดถึงต่อไปนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก นั่นหมายความว่ามันไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน แต่ก็เป็นเรื่องดีที่จะตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้ด้วย เพราะมันอาจร้ายแรงได้

• ภาวะลำไส้อุดตัน: โดยเฉพาะในทารกแรกเกิดและทารกอายุต่ำกว่าสองสามเดือน ภาวะที่เรียกว่าภาวะตีบตันของกระเพาะอาหารส่วนปลาย (Pyloric Stenosis) อาจทำให้ลำไส้บางส่วนอุดตัน ส่งผลให้น้ำนมบางส่วนรั่วไหลออกมาทางอาเจียน
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้อื่นๆ: การอาเจียนอาจเป็นอาการของภาวะต่างๆ เช่น นิ่วในถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบ และไส้ติ่งอักเสบ
• ความดันในสมองสูงขึ้น: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการถูกกระแทกที่ศีรษะอย่างรุนแรง ในโรคร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือในกรณีที่พบได้น้อยมาก เช่น เนื้องอกในสมอง แต่ ไม่ต้องกังวลไป เพราะกรณีเหล่านี้พบได้น้อยมาก

มีอาการอื่นๆ อะไรบ้างที่เกิดขึ้นร่วมกับการอาเจียน?

เด็กมักมี อาการคลื่นไส้ ปวดท้อง และปวดเกร็งก่อนที่จะอาเจียน นอกจากนี้ พวกเขาอาจมีอาการอื่นๆ เช่น:

• มีไข้
• โรคอะโนเร็กเซีย คือการไม่อยากกินอาหาร
• อุจจาระเหลว (ท้องเสีย)

ระวังภาวะขาดน้ำให้มาก!

สิ่งที่สำคัญและอันตรายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณอาเจียนบ่อยและมากเกินไปคือ ภาวะขาดน้ำ กล่าว โดยง่าย ภาวะขาดน้ำคือภาวะที่ร่างกายสูญเสียน้ำมากเกินไปและเกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วในเด็กเล็ก

อาการของภาวะขาดน้ำมีอะไรบ้าง? โปรดจำอาการเหล่านี้ไว้:

* ความถี่และปริมาณ การปัสสาวะ ลดลงเมื่อเทียบกับปกติ (ควรเป็นกังวลหากคุณไม่ได้ ปัสสาวะ มา 6-8 ชั่วโมงแล้ว)

* เวลาร้องไห้ แทบจะไม่มี น้ำตา เลย หรือมีน้ำตาน้อยมาก

* ปากและริมฝีปากดูแห้ง บางครั้งอาจแตกเป็นรอย

* รู้สึกเวียนหัว เหมือนร่างกายไร้ชีวิตชีวา (เด็กโตอาจจะพูดแบบนั้น)

* รู้สึกง่วงนอนตลอดเวลา ปลุกยาก หรือรู้สึกอ่อนเพลียและไม่มีชีวิตชีวามากกว่าปกติ

* ดวงตาดูโหลลึก

* เมื่อสัมผัสผิวหนังจะรู้สึกแห้ง และเมื่อใช้นิ้วดึงผิวหนังขึ้นเล็กน้อยแล้วปล่อย อาการคันก็จะกลับไปที่เดิม

หากคุณพบอาการเหล่านี้ อาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำ ดังนั้นควรสังเกตอาการเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ

แพทย์จะหาสาเหตุได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว แพทย์จะวินิจฉัยสาเหตุโดยการฟังอาการของเด็ก (เช่น อาเจียนบ่อยแค่ไหน ท้องเสียหรือไม่ และมีไข้หรือไม่) และตรวจร่างกาย หากเป็นเพียงอาการปวดท้องธรรมดา (กระเพาะและลำไส้อักเสบ) ก็ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษใดๆ

อย่างไรก็ตาม หากเด็กอาเจียนบ่อย มีอาการลำบาก หรือมีอาการขาดน้ำอย่างรุนแรง แพทย์อาจทำการตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือด หรือการตรวจอื่นๆ ที่จำเป็น เพื่อดูว่าเด็กขาดน้ำหรือไม่ และหาสาเหตุที่แท้จริงของการอาเจียน

คุณรักษาอาการอาเจียนอย่างไร?

การรักษาอาการอาเจียนขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาเจียนที่เกิดจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปแล้ว มักจะหายไปเองภายใน 24 ชั่วโมง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องป้องกันภาวะขาดน้ำ!

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรให้ความสำคัญเมื่อลูกอาเจียนคือการป้องกันภาวะขาดน้ำ วิธีที่ดีที่สุดคือการให้ลูกดื่ม สารละลายเกลือแร่สำหรับชดเชยน้ำในร่างกาย (ORS) เช่น Jeevani คุณสามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือซูเปอร์มาร์เก็ต (เช่น Pedialyte, Enfalyte หรือยี่ห้อ ORS อื่นๆ ที่มีจำหน่ายในร้านขายยา) สารละลาย ORS เหล่านี้มีปริมาณน้ำ น้ำตาล และเกลือแร่ที่เหมาะสมกับร่างกายซึ่งสูญเสียไปเนื่องจากภาวะขาดน้ำ

• ถ้าหา ORS ไม่เจอ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

วิธีการรักษาที่บ้าน (เฉพาะในกรณีที่แพทย์อนุญาตและบอกว่า "โอเค ไปพบแพทย์ที่บ้านได้" โดยเฉพาะในกรณีขาดน้ำเล็กน้อย):

• เริ่มโดยการให้ ORS ช้าๆ ครั้งละหนึ่งหรือสองช้อนชา (5-10 มิลลิลิตร) ทุกๆ สองสามนาที อย่าให้ปริมาณมากในครั้งเดียว มิเช่นนั้นคุณอาจอาเจียนอีกครั้ง
• สำหรับทารกอายุน้อย: หากอาการอาเจียนไม่เกิดขึ้นต่อเนื่อง คุณสามารถให้นมแม่หรือนมผงต่อไปได้ โดยให้ ORS คั่นระหว่างการให้นมแต่ละครั้ง
• ข้อสำคัญ: ห้ามให้ทารกที่ขาดน้ำดื่มน้ำเปล่าแทนสารละลายเกลือแร่ (ORS) เพราะ น้ำเปล่าไม่มีสารอาหาร โดยเฉพาะเกลือแร่ ที่ทารกต้องการในช่วงเวลานั้น
• สำหรับเด็กโต: คุณสามารถให้ไอศกรีมแท่งรสเกลือแร่ได้ ซึ่งช่วยเรื่องภาวะขาดน้ำได้เช่นเดียวกับผงเกลือแร่สำหรับดื่ม (ORS)
• อย่าให้ยาแก้อาเจียนแก่บุตรหลานของคุณ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• เมื่อลูกน้อยหยุดอาเจียนแล้ว: คุณสามารถค่อยๆ เริ่มให้ทานอาหารแข็งที่ย่อยง่าย เช่น ขนมปังปิ้ง แครกเกอร์ ข้าว และมันฝรั่งต้ม นอกจากนี้ คุณยังสามารถค่อยๆ เริ่มให้ทานโยเกิร์ต ผลไม้ (เช่น กล้วย) ผัก (เช่น แครอทต้ม) และเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน เช่น ไก่ ได้อีกด้วย

โปรดจำไว้ว่า หากลูกของคุณยังคงอาเจียน หรือหากคุณคิดว่าอาการขาดน้ำรุนแรง คุณไม่ควรปล่อยให้ลูกอยู่บ้าน แต่ควรพาลูกไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไรอย่างแน่นอน?

หากลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ อย่ารอช้า รีบไปพบแพทย์ทันที อาการเหล่านี้เป็น "สัญญาณอันตราย" ที่คุณควรให้ความสนใจเป็นอย่างยิ่ง

• หากคุณไม่สามารถดื่มอะไรได้เลย (แม้แต่น้ำเพียงหยดเดียว) เป็นเวลาหลายชั่วโมง (เช่น 4-6 ชั่วโมง) หรือหากคุณอาเจียนทันทีหลังจากดื่มน้ำ
• หากคุณมี อาการขาดน้ำ อย่างเห็นได้ชัด (เช่น ปัสสาวะ น้อยลงอย่างที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ ร้องไห้แล้วไม่มีน้ำตา ปากและริมฝีปากแห้งมาก เวียนศีรษะ ง่วงนอนมากเกินไป ตาโหล)
• หากคุณมี ไข้ สูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งไข้ในทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน ไข้สูงกว่า 102°F / 39°C ในเด็กอายุระหว่าง 3-36 เดือน หรือเด็กอายุใด ๆ ก็ตามที่มีไข้นานกว่า 2-3 วัน)
• หากอาเจียนมี เลือดปน (ไม่ว่าจะเป็นสีแดงหรือสีน้ำตาลเข้มคล้ายกากกาแฟ) หรือหากอาเจียนมี สีเขียวหรือสีน้ำตาลเข้ม
• หากคุณมี อาการปวดท้องอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว หรือหากคุณมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรง
• หากคุณมี อาการปวดคอ/คอแข็งตึง ร่วมกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง (นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคบางอย่าง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• หากคุณอาเจียน หลังจากศีรษะกระแทก (โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากคุณล้มและได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ)
• หากอาเจียนต่อเนื่อง นานกว่า 24 ชั่วโมง (โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด)

ดังนั้น เราได้เรียนรู้อะไรจากเรื่องนี้บ้าง? สิ่งสำคัญที่สุดบางประการมีดังนี้

โอเค เราคุยเรื่องอาเจียนกันเยอะแล้วใช่ไหม? จะดีมากถ้าคุณจำประเด็นเหล่านี้ได้

• อาเจียนเป็นเรื่องปกติในเด็กเล็ก ส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ร้ายแรง เช่น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ และอาการจะดีขึ้นในหนึ่งหรือสองวัน
• ความเสี่ยงหลักของการอาเจียนคือภาวะขาดน้ำ ดังนั้นการให้สารละลายเกลือแร่ (ORS) แก่เด็กจึงมีความสำคัญมาก
• เมื่อทำการรักษาที่บ้าน ให้ให้สารละลายเกลือแร่ (ORS) ในปริมาณน้อยๆ และให้รับประทานอาหารเบาๆ เมื่ออาการอาเจียนหยุดลงแล้ว
• ควรสังเกตอาการที่เป็นสัญญาณเตือนภัย ซึ่งจำเป็นต้องไปพบแพทย์เสมอ เมื่อมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น ควรไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า
• เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่จะรู้สึกกังวล แต่ สิ่งสำคัญคือต้องใจเย็นและมีสติ สังเกตพฤติกรรมและอาการของลูกอย่างใกล้ชิด

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์นะคะ ขอให้ลูกของคุณหายป่วยเร็วๆ ค่ะ!

อาเจียน , อาเจียนในเด็ก, โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ, ภาวะขาดน้ำ, สารละลายเกลือแร่สำหรับแก้ไอ, กุมารเวชศาสตร์, อาการปวดท้อง