รู้สึกไม่สบายตัวก่อนมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติหรือไม่? หรือว่าเป็นอาการ PMDD (ภาวะผิดปกติทางอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน)?

คุณรู้สึกโกรธ เศร้า และหมดหนทางอย่างไม่น่าเชื่อประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนหรือไม่? คุณทะเลาะกับครอบครัว เพื่อนร่วมงาน หรือเพื่อนโดยไม่มีเหตุผลหรือไม่? คุณรู้สึกว่าควบคุมตัวเองไม่ได้หรือไม่? คุณเคยคิดไหมว่า 'นี่ไม่ใช่แค่ PMS'? ถ้าอย่างนั้นเรื่องราวนี้จะมีความสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะพูดถึง PMDD ซึ่งเป็นภาวะที่รุนแรงกว่า PMS ที่หลายคนเคยได้ยิน และส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของคุณ

PMDD และ PMS… สองอาการนี้แตกต่างกันอย่างไร?

กล่าวโดยง่าย ผู้หญิงหลายคนมักรู้สึกไม่สบายตัวก่อนมีประจำเดือน เราเรียกอาการนี้ว่า PMS ซึ่งย่อมาจาก " กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน " อาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง เจ็บ หน้าอก อยากอาหารบางอย่าง หงุดหงิดง่าย และอ่อนเพลีย เป็นอาการทั่วไปในช่วง PMS ซึ่งกลายเป็นเรื่องปกติในชีวิตของหลายๆ คนไปแล้ว

แต่ภาวะผิดปกติทางอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน ( PMDD) เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่ามาก ลองนึกภาพแบบนี้ดู: อาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) เหมือนหวัดเล็กน้อย ในขณะที่ PMDD เหมือนปอดบวมรุนแรง อาการทางจิตใจและร่างกายของ PMDD อาจรุนแรงมากจนรบกวนกิจกรรมประจำวัน การทำงาน การเรียน ชีวิตครอบครัว และแม้แต่ความสัมพันธ์ทางสังคม มันไม่ใช่แค่ "อารมณ์แปรปรวน" เท่านั้น

อาการหลักของ PMDD มีอะไรบ้าง?

อาการ PMDD มักจะเริ่มขึ้นประมาณหนึ่งถึงสิบวันก่อนที่ประจำเดือนจะมา อาการเหล่านี้มักจะหายไปภายในไม่กี่วันหลังจากประจำเดือนมาแล้ว อาการเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งทางด้านจิตใจและร่างกาย

เหตุใดจึงเกิด PMDD? สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

นักวิจัยยังไม่แน่ใจนักว่าอะไรคือสาเหตุที่แท้จริงของ PMDD แต่ทฤษฎีหลักคือเกิดจาก การตอบสนองที่ผิดปกติของสมองต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามปกติที่เกิดขึ้นในช่วงรอบเดือน

กล่าวโดยละเอียด สมองของเรามีสารเคมีที่ควบคุมสิ่งต่างๆ เช่น ความสุข การนอนหลับ และสมาธิ สารนั้นเรียกว่า เซโรโทนิน ระดับเซโรโทนินจะลดลงตามการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในช่วงรอบเดือน สมองของผู้ที่เป็นโรค PMDD นั้นไวต่อการลดลงของเซโรโทนินมาก ซึ่งถือเป็นสาเหตุสำคัญของอาการทางจิตที่รุนแรงของ PMDD

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด PMDD:

• กำลังป่วยเป็น โรคทางจิตเวช อยู่แล้ว เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล
• มีคนในครอบครัว (แม่ พี่สาว/น้องสาว) ที่เป็นโรค PMDD หรือ PMS รุนแรง
• เคยมีอาการ PMS รุนแรงมาก่อน
• เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือความเครียดรุนแรงที่เคยประสบในชีวิต

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรค PMDD อย่างแน่นอน?

หากคุณมีอาการที่กล่าวมาข้างต้น สิ่งที่ดีที่สุดคือ ไปพบแพทย์ เล่าอาการของคุณให้แพทย์ฟังอย่างละเอียด

ก่อนที่แพทย์จะวินิจฉัยว่าคุณเป็น PMDD แพทย์จะตรวจสอบดูก่อนว่ามีสาเหตุอื่นใดที่ทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่ ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะทางจิตอื่นๆ เช่น โรคซึมเศร้า หรือโรคแพนิค
• โรคทางนรีเวช เช่น โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และเนื้องอกในมดลูก
• เข้าสู่ช่วงวัยหมดประจำเดือนแล้ว
• ปัญหาฮอร์โมนอื่นๆ เช่น ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

หลังจากตรวจสอบข้อมูลทั้งหมดแล้ว แพทย์อาจวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค PMDD หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• คุณต้องมีคุณสมบัติ อย่างน้อยห้าข้อ จากที่กล่าวมาข้างต้น
• อาการเหล่านั้นควรเริ่มปรากฏประมาณ 7-10 วันก่อนที่ประจำเดือนจะมา
• อาการเหล่านั้นจะหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณจดบันทึกอาการต่างๆ ด้วย การจดบันทึกว่าอาการของคุณเกิดขึ้นและหายไปอย่างไรในช่วงรอบเดือนประมาณสองเดือนนั้น จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยโรค

มีวิธีการรักษา PMDD อย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ PMDD เป็นภาวะที่รักษาได้ มีวิธีการรักษาหลายวิธี คุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นี่คือสิ่งที่คุณสามารถลองทำได้ก่อน

• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน เช่น การเดิน การวิ่ง หรือการว่ายน้ำ สามารถช่วยให้ สุขภาพจิต ดีขึ้นได้อย่างมาก
• อาหาร: ลดการบริโภคน้ำตาล เกลือ คาเฟอีน (กาแฟ ชา) และแอลกอฮอล์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รับประทานคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนมากขึ้น (ข้าวกล้อง ข้าวโอ๊ต ผัก)
• การจัดการความเครียด: กิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะ การทำสมาธิ และการฝึกหายใจลึกๆ สามารถช่วยลดความเครียดได้
• การนอนหลับอย่างเพียงพอ: การนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอ 7-8 ชั่วโมงต่อวันเป็นสิ่งสำคัญมาก

ยาและวิตามิน

หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ แพทย์อาจสั่งยาให้คุณ

• ยาต้านเศร้า: ยาใน กลุ่ม SSRIs เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุด ยาเหล่านี้ช่วยปรับสมดุลระดับเซโรโทนินในสมองและช่วยควบคุมอาการทางจิตใจของ PMDD
• ยาคุมกำเนิด: ยาคุมกำเนิดบางชนิดสามารถช่วยปรับสมดุลระดับฮอร์โมนและลดอาการ PMDD ได้ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้อาจไม่ได้ผลกับทุกคน คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
• ยาแก้ปวด: สำหรับอาการปวดหัวและปวดเมื่อยตามร่างกาย คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือยาในกลุ่ม "NSAIDs" ได้
• วิตามินและอาหารเสริม: งานวิจัยพบว่าสารต่างๆ เช่น แคลเซียม วิตามินบี 6 และแมกนีเซียม อาจช่วยได้ในบางคน อย่างไรก็ตาม ห้ามรับประทานวิตามินหรืออาหารเสริมใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

การบำบัดด้วยการพูดคุย

การพูดคุยกับนักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมา (การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม – CBT) จะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีรับมือกับภาวะนี้ ควบคุมความโกรธ และจัดการความคิดของตนเองได้อย่างประสบความสำเร็จ

คุณจะช่วยเหลือผู้ที่มีอาการ PMDD ได้อย่างไร?

หากภรรยา แฟน น้องสาว หรือเพื่อนของคุณมีภาวะ PMDD การสนับสนุนของคุณมีค่าอย่างยิ่งสำหรับพวกเขา

• โปรดเข้าใจว่านี่คือโรคที่ร้ายแรงจริง ๆ อย่ามองข้ามมันไปโดยบอกว่า "มันก็เป็นอย่างนั้นแหละ" หรือ "ล้อเล่น" จงยอมรับว่านี่คือภาวะทางการแพทย์ที่เจ็บปวดและเกิดขึ้นจริง
• โปรดอดทน: ในช่วงนี้เขาอาจมีพฤติกรรมที่แตกต่างออกไป เขาอาจโกรธหรือร้องไห้ โปรดอดทนจนกว่าอาการจะทุเลาลง
• ถามว่าคุณจะช่วยอะไรได้บ้าง: ถามว่า “ฉันจะช่วยอะไรคุณได้บ้าง?” บางทีเขาอาจแค่ต้องการเวลาอยู่คนเดียว หรืออาจแค่ต้องการรู้สึกว่าคุณอยู่เคียงข้างเขา
• สนับสนุนให้เขาไปพบแพทย์: ส่งเสริมให้เขาไปพบแพทย์ หากจำเป็น ให้ไปกับเขาด้วย
• อย่าลืมคิดถึงตัวเองด้วย: การอยู่ร่วมกับคนที่เป็นโรค PMDD อาจทำให้คุณเครียดได้ในบางครั้ง ดูแลสุขภาพจิตของคุณเองด้วยเช่นกัน