คุณกำลังจะมีลูกก่อนกำหนดใช่ไหม? (การคลอดก่อนกำหนด) - ไม่ต้องกังวลไป เรามาคุยกันเรื่องนี้ได้!

หากคุณเป็นคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ หนึ่งในความหวังที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในใจของคุณคือการให้กำเนิดลูกน้อยที่แข็งแรงในเวลาที่เหมาะสม แต่บางครั้ง คุณอาจรู้สึกกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด ซึ่งเป็นสิ่งที่แม่หลายคนรู้สึก วันนี้เราจะพูดถึงเรื่อง "การคลอดก่อนกำหนด" หรือในทางการแพทย์ว่า การเจ็บครรภ์ก่อนกำหนด อย่ากลัวไปเลย สิ่งสำคัญที่สุดคือการได้รับข้อมูล ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับเรื่องนี้

การคลอดก่อนกำหนดคืออะไร?

โดยทั่วไปแล้ว การตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยจะกินเวลาประมาณ 40 สัปดาห์ หากเริ่มมีอาการเจ็บท้องและปากมดลูกเปิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 เราจะเรียกว่า การคลอดก่อน กำหนด

ปัญหาหลักของการคลอดก่อนกำหนดคือ อวัยวะของทารก โดยเฉพาะปอดและสมอง จะพัฒนาไม่เต็มที่ ทำให้ทารกมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ง่ายขึ้น ประมาณ 10% ของการตั้งครรภ์จบลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด และประมาณ 60% ของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือการเสียชีวิตของทารก เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดนี้

ทารกอาจเผชิญกับความเสี่ยงอะไรบ้างหากคลอดก่อนกำหนด?

การมีลูกก่อนกำหนด อาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวมากสำหรับคุณแม่ เหตุผลก็คือความกลัวว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับลูกน้อย ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจต้องเผชิญกับความท้าทายหลายประการ

• ปอดของทารกยังพัฒนาไม่เต็มที่: นี่คือความท้าทายที่ใหญ่ที่สุด หากปอดของทารกยังพัฒนาไม่เต็มที่ เขาจะหายใจเองได้ยาก ในกรณีเช่นนี้ ทารกจะต้องได้รับการช่วยเหลือ จากเครื่องช่วยหายใจ แม้ว่าจะได้รับออกซิเจนแล้วก็ตาม บางครั้งก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ขึ้นได้
• ความยากลำบากในการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย: ทารกอาจไม่สามารถรักษาอุณหภูมิร่างกายให้อยู่ในระดับปกติได้ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ( hypothermia ) หมายความว่าอุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่าระดับที่เป็นอันตราย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ (ตู้อบ) เพื่อรักษาความอบอุ่นให้ทารก
• ปัญหาในการดูดนม: บางครั้งกล้ามเนื้อที่จำเป็นสำหรับการดูดนมของทารกอาจยังพัฒนาไม่เต็มที่ ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องให้สารอาหารเหลว ทางหลอดเลือดดำ หรือป้อนอาหารทารกผ่านทางสายยางที่สอดเข้าไปทางจมูกและกระเพาะอาหาร
• ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ: นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการติดเชื้อร้ายแรง เช่น เลือดออกในสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปัญหาการทำงานของไต และ ดีซ่านสถานการณ์เช่นนี้สามารถเกิดขึ้นได้

ใครมีความเสี่ยงต่อเรื่องนี้มากกว่ากัน?

คุณแม่บางท่านมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าท่านอื่นๆ โปรดดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจ ปัจจัยเสี่ยง เหล่านี้

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

การตระหนักถึงอาการเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อให้คุณสามารถดำเนินการแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

• การหดตัวของมดลูก: หากมดลูกของคุณ แข็งตัวและแข็งเหมือนหินมากกว่าสี่ครั้งต่อชั่วโมง บางครั้งอาจไม่มีอาการเจ็บปวด
• อาการปวดท้องส่วนล่าง : ปวดหลังหรือปวดท้องส่วนล่าง คล้ายกับอาการปวดประจำเดือน
• อาการปวดหลัง: อาการปวดตื้อๆ เรื้อรังบริเวณหลังส่วนล่าง
• ความรู้สึกกดดันบริเวณอุ้งเชิงกราน: ความรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างกดลงมาที่ด้านข้างของช่องคลอด
• การเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งจากช่องคลอด: การเปลี่ยนแปลงปริมาณหรือลักษณะของสารคัดหลั่งจากช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหลออกมาอย่างฉับพลันของของเหลวใส หรือการค่อยๆ ไหลซึมออกมา
• อาการปวดท้องหรือท้องอืด: บางครั้ง อาจมีอาการต่างๆ เช่น ปวดท้อง อาการคล้าย โรคกระเพาะอักเสบ หรือท้องอืดเกิดขึ้นได้

คุณหมอจะยืนยันเรื่องนี้ได้อย่างไรครับ?

เมื่อคุณไปโรงพยาบาล แพทย์จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันว่าคุณกำลังอยู่ในภาวะคลอดก่อนกำหนดจริงหรือไม่

1. การตรวจสอบ: จะมีการติดสายรัดสองเส้นรอบหน้าท้องของคุณเพื่อบันทึกการเต้นของหัวใจทารกและการหดตัวของมดลูก

2. การตรวจภายในช่องคลอด: แพทย์จะตรวจดูภายในปากมดลูกว่าเปิดหรือบางหรือไม่

3. การตรวจถุงน้ำคร่ำ: หากคุณบอกหรือสงสัยว่าถุงน้ำคร่ำแตก แพทย์จะเก็บตัวอย่างของเหลวที่ไหลออกมาจากช่องคลอดของคุณเพื่อตรวจสอบว่าเป็น น้ำคร่ำที่ห่อหุ้ม ทารกจริงหรือไม่

4. การตรวจอื่นๆ: จะมีการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดและปัสสาวะส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ บางครั้งอาจมี การตรวจอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด แบบพิเศษเพื่อวัดความยาวของปากมดลูก

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าคลอดก่อนกำหนด การรักษาจะขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ สภาพของทารก และสภาพของคุณเอง เป้าหมายหลักคือการชะลอการคลอดให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และให้ทารกอยู่ในครรภ์ต่อไปอีกสักระยะ

• การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำและการพักผ่อนบนเตียง: ขั้นตอนแรกคือการพักผ่อนบนเตียงและการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ วิธีง่ายๆ เหล่านี้บางครั้งสามารถหยุดการหดตัวของมดลูกได้
• ยาแก้ปวด: ยาเช่น แมกนีเซียมซัลเฟต หรือ เทอร์บูทาลีน จะถูกให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อหยุดการหดตัวของมดลูก ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการคลายกล้ามเนื้อของมดลูกและบรรเทาอาการปวด
• ยาช่วยให้ปอดของทารกพัฒนา: แม้ว่าจะไม่สามารถหยุดการคลอดได้ แต่หากสามารถชะลอการคลอดได้อย่างน้อยสองวัน คุณแม่จะได้รับการฉีดยา สเตียรอยด์ ในช่วงเวลานั้น ซึ่งจะช่วยให้ปอดของทารกเจริญเติบโตเร็วขึ้น
• การปล่อยให้คลอดต่อไป: ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจให้คลอดต่อไปโดยไม่หยุดยั้ง ตัวอย่างเช่น หากมารดามีการติดเชื้อรุนแรง ความดันโลหิตสูง (ภาวะครรภ์เป็นพิษ) หรือทารกในครรภ์มีสุขภาพไม่แข็งแรง การคลอดก่อนกำหนดอาจปลอดภัยกว่าสำหรับทั้งมารดาและทารก

เราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันเรื่องนี้?

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันสถานการณ์นี้ได้ 100% แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายคุณ ระบุปัจจัยเสี่ยง และให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่คุณตามนั้น

หากคุณเริ่มมีอาการตามที่กล่าวไว้ข้างต้น โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. หยุดสิ่งที่กำลังทำอยู่ทันที

2. ไปเข้าห้องน้ำและปัสสาวะ (บางครั้งกระเพาะปัสสาวะที่เต็มก็อาจทำให้เกิดการหดตัวได้เช่นกัน)

3. ดื่มน้ำเปล่าหรือน้ำผลไม้ประมาณสองแก้ว

4. หันไปทางซ้ายแล้วพักผ่อน

5. หากอาการปวดไม่หายไปและเกิดขึ้นมากกว่าสี่ครั้งต่อชั่วโมง หลังจากทำตามขั้นตอนเหล่านี้แล้ว ให้โทรหาแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลโดยไม่ชักช้า