ඔයාටත් දවස් කීපයක ඉඳන් ඇඟට පුදුම මහන්සියක්, කෑම කන්න කිසිම kedari කමක් නැති ගතියක්, හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරු ගතියක් වගේ දේවල් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ වගේ පොඩි පොඩි දේවල් අපි එච්චර ගණන් ගන්නේ නැති වුණාට, ඇත්තටම අපේ ශරීරයට අත්යවශ්ය පෝෂකයක් අඩු වුණාමත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වැදගත් දෙයක් තමයි තයමින් (Thiamine) කියන්නේ. මේකට විටමින් B1 කියලත් කියනවා.
මොකක්ද මේ තයමින් ඌනතාවය (Thiamine Deficiency) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, තයමින් ඌනතාවය (Thiamine Deficiency) කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට තයමින් (Thiamine) නොලැබී යාමයි. හරියට වාහනයකට පෙට්රල් ඕන වගේ, අපේ ඇඟේ වැඩ කටයුතු හරියට කරගෙන යන්න තයමින් කියන දේ අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම, අපේ ශරීරයේ සෛල වල ක්රියාකාරීත්වයට, වර්ධනයට, සංවර්ධනයට සහ අපි ගන්න ආහාර ශක්තිය බවට පත් කරන්න තයමින් උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ තයමින් මට්ටම දිගින් දිගටම අඩුවෙන් තිබුණොත්, ඒක අපේ හදවතට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට (immune system) සහ ස්නායු පද්ධතියට (nervous system) ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සති තුනක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත වුණත්, මහන්සිය, කෑම අරුචිය, ස්නායු ආශ්රිත ගැටළු වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
හොඳ දෙයක් තමයි, පෝෂ්යදායී ආහාර සහ අවශ්ය නම් විටමින් අතිරේක (supplements) පහසුවෙන් ලබාගන්න පුළුවන් රටවල් වල මේ තයමින් ඌනතාවය කියන දේ එච්චර සුලබ නැහැ. ඒත්, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවා, ඒවයින් මේ තයමින් ඇඟට උරාගන්න එකට බාධා කරනවා. එතකොට ඉතින් හොඳට කෑවත් තයමින් මදිවෙන්න පුළුවන්. ඇමරිකාව වගේ රටක වුණත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට තයමින් ඌනතාවය හැදෙන්නේ වෙනත් සෞඛ්ය තත්ත්වයක අතුරු ප්රතිඵලයක් විදිහට තමයි.
මේ තයමින් ඌනතාවය (Thiamine Deficiency) හොඳටම උග්ර වුණාම, ඒ කියන්නේ ගොඩක්ම තයමින් ඇඟේ අඩු වුණාම, ඒකට අපි කියනවා ‘බෙරිබෙරි’ (Beriberi) කියලා.
තයමින් අඩු වුණාම මොනවද අපිට දැනෙන ලක්ෂණ?
දැන් මේ තයමින් (Thiamine) ඇඟේ අඩු වුණාම එන ලක්ෂණ ටිකක් අපැහැදිලියි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, සමහර වෙලාවට වෙන ලෙඩක ලක්ෂණ වලට මේවා පටලැවෙන්නත් පුළුවන්. හරියටම අහවල් දේ කියලා හිතාගන්න අමාරුයි වගේ තමයි මුලදී. බලන්නකෝ මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:
- ඇවිදිනකොට වගේ ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවෙලා වගේ දැනෙන එක (Balance issues)
- පෙනීම බොඳවීම (Blurred vision)
- හිතේ ව්යාකූල බවක්, හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරු ගතියක් (Confusion)
- සමහර වෙලාවට සිහි විකල් වීම වගේ තත්ත්ව (Delirium)
- හරිම මහන්සියක් දැනෙන එක (Fatigue)
- නැති දේවල් පේනවා, ඇහෙනවා වගේ දැනෙන එක (Hallucinations)
- හිතට හරිම කේන්ති යන ගතිය, ඉවසීම අඩු බව (Irritability)
- කෑම අරුචිය (Loss of appetite)
- මානසිකව දුර්වල ගතියක්, හිත පෑදීමක් නැති ගතිය (Mental impairment)
- ඔක්කාරය සහ වමනය (Nausea and vomiting)
- අත් පාවල හිරිවැටෙනවා වගේ, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන එක (Tingling and burning in your arms and legs)
- කෙටි කාලීන මතකය අඩු වෙන එක (Short-term memory issues)
ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එතකොට එයාලට පුළුවන් අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා, මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
ඇයි අපිට තයමින් අඩු වෙන්නේ? මොනවද හේතු?
තයමින් ඌනතාවය ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා:
- සමහර ලෙඩ රෝග තියෙනවා, ඒවයින් අපේ ඇඟට තවත් වැඩියෙන් තයමින් අවශ්ය වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය (Hyperthyroidism) වගේ තත්ත්ව.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) වගේ තත්ත්ව නිසා, අපේ ශරීරය තයමින් පරිවෘත්තීය කරන (metabolize) විදිහට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ලෙඩ නිසා, උදාහරණයක් විදිහට කල් පවතින පාචන තත්ත්ව (chronic diarrhea) වගේ දේවල් නිසා, ශරීරයට තයමින් උරාගන්න එක නතර වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ඒවත් තයමින් මට්ටමට බලපානවා. උදාහරණ විදිහට, සමහර මුත්රාකාරක ඖෂධ (Diuretics), හෘද රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (cardiovascular drugs) සහ අපස්මාරය වගේ තත්ත්ව වලට දෙන බෙහෙත් (antiseizure medications) මේවට ඇතුළත්.
මේ දේවල් වලට අමතරව, අපි කන කෑම වලින් ප්රමාණවත් තරම් තයමින් නොලැබුණොත්, ඒකත් තයමින් ඌනතාවයට ලොකු හේතුවක්. විශේෂයෙන්ම, සුදු හාල්, සුදු පාන්, සුදු සීනි වගේ හොඳට පිරිපහදු කරපු කාබෝහයිඩ්රේට් (processed carbohydrates) විතරක්ම කන අයටත් මේක එන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කෑම නොකා ඉන්න එකෙන් ඇතිවෙන ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa) වගේ දරුණු තත්ත්වයන් තියෙන අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
තයමින් ඌනතාවය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
අවදානම් සාධකයක් කියන්නේ යම්කිසි රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන දෙයක්. තයමින් ඌනතාවය එච්චර සුලබ නැහැ කිව්වට, මේ කියන කාරණා නිසා ඔයාටත් ඒ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය (Alcohol use disorder)
- උපතින්ම තයමින් උරාගන්න බැරි තත්ත්වයක් (Congenital beriberi)
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
- පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් නොලැබී යාම
- කලින් බර අඩු කරගැනීම සඳහා ආමාශයේ සැත්කමක් (Gastric bypass surgery) කරලා තියෙනවා නම්
- අසමබර ආහාර රටාව හෝ නිරාහාරව සිටීම
- වර්නිකේ-කෝර්සකොෆ් සින්ඩ්රෝමය (Wernicke-Korsakoff syndrome) (මේක මතකය සම්බන්ධ ආබාධයක්, තයමින් ඌනතාවය සහ මත්පැන් භාවිතයත් එක්ක සම්බන්ධයි)
ඒ වගේම, තයමින් ඌනතාවයෙන් පෙළෙන මවකගෙන් මව්කිරි බොන බබාලටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
තයමින් අඩුකම දිගටම තිබුණොත් මොන වගේ සංකූලතා එන්න පුළුවන්ද?
මේ තයමින් ඌනතාවයට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, ඒකෙන් හරිම බරපතල, සමහරවිට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ ඒ මොනවද කියලා:
- මොළයට හානිවීම (Encephalopathy)
- සිතීමේ හැකියාව දුර්වල වීම (Cognitive impairment)
- කෝමා තත්ත්වය (Coma)
- හෘදය අකර්මණ්ය වීම (Congestive heart failure)
- ඇවිදීමේදී වැනි දේදී සමබරතාවය නැතිවීම (Ataxia)
- ස්නායු ආබාධ (Nerve damage) (සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී මේක ස්ථිර වෙන්නත් පුළුවන්)
- මතකය නැතිවීම (Memory loss)
- මාංශ පේශී ක්ෂය වීම (Muscle atrophy)
ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ, පොඩි ලක්ෂණයක් හරි තියෙනවා නම් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න කියලා.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් කොහොමද මේක තියෙනවා කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා බලයි. ඊට පස්සේ, මේක තයමින් ඌනතාවයමද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරයි.
ඇත්තටම, අපේ ලේ වල තයමින් කොච්චර තියෙනවද කියලා කෙලින්ම මනින්න බැහැ. ඒත්, ට්රාන්ස්කීටොලේස් (Transketolase) කියලා එන්සයිමයක ක්රියාකාරීත්වය බලන්න පුළුවන්. මේ ට්රාන්ස්කීටොලේස් (Transketolase) එන්සයිමයට වැඩ කරන්න තයමින් අත්යවශ්යයි. ඉතින්, ලේ පරීක්ෂණයකින් මේ එන්සයිමයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුයි කියලා පෙන්නුවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඇඟේ තයමින් මදි කියන එක තමයි.
තයමින් අඩුකම හදාගන්නේ කොහොමද?
තයමින් අඩුකම හදාගන්න තියෙන එකම විදිහ තමයි, ශරීරයට තව තවත් තයමින් ලබා දෙන එක. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ට දවසකට තයමින් මිලිග්රෑම් 1.1ත් 1.2ත් අතර ප්රමාණයක් අවශ්ය වෙනවා. හොඳම දේ තමයි, තයමින් බහුල ආහාර වලින් මේ අවශ්යතාවය සපුරාගන්න එක. ඒත්, ඔයාට තදබල තයමින් ඌනතාවයක් තියෙනවා නම්, ශරීරයේ තයමින් මට්ටම ආයෙත් යථා තත්ත්වයට ගන්න අනිවාර්යයෙන්ම අතිරේක (supplements) ගන්න වෙනවා.
තයමින් බහුල ආහාර මොනවද?
ඔයාගේ තයමින් මට්ටම හොඳින් තියාගන්න මේ වගේ කෑම වර්ග ඔයාගේ ආහාර වේලට එකතු කරගන්න:
- කළු කඩල (Black beans)
- පෝෂණය කරන ලද හෝ ශක්තිමත් කරන ලද සුදු කාබෝහයිඩ්රේට් (උදා: හාල්, පාන්, පිටි - Enriched or fortified white carbs)
- මාළු (විශේෂයෙන් සැමන් - Salmon)
- පරිප්පු (Lentils)
- මැකඩේමියා ඇට (Macadamia nuts)
- ඌරු මස් (Pork)
- මුහුදු ආහාර (විශේෂයෙන් බෙල්ලන් - Mussels)
- සූරියකාන්ත ඇට (Sunflower seeds)
- කුරක්කන් පාන් වගේ සම්පූර්ණ ධාන්ය පාන් (Whole wheat bread)
- යෝගට් (Yogurt)
තයමින් අතිරේක (Thiamine supplements)
සමහර වෙලාවට, කෑම වලින් විතරක් ඉක්මනට තයමින් මට්ටම හදාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට අතිරේකයක් (supplement) ගන්නත් වෙයි. ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන් බහුවිටමින් (Multivitamins) හෝ විටමින් බී සංකීර්ණ (Vitamin B complex) සූත්ර වල මේවා තියෙනවා.
ඒත්, ඔයාට තදබල තයමින් ඌනතාවයක් තියෙනවා නම්, අධි මාත්රාවෙන් අතිරේක ලබාගන්න සිද්ධ වෙයි. මේක කරන්න ඕන වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් මේ ක්රම වලින් එකකින් ඔයාට තයමින් දෙන්න:
- පෙති (Tablets)
- ඉන්ජෙක්ෂන් (Injections)
- නහරයකට දෙන දියර (IV - intravenous - infusions) විදිහට
මේකෙන් මොන ක්රමයද ඔයාට ගැලපෙන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ වෛද්යවරයා තමයි.
මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඒක ඇත්තටම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම සහ කොච්චර කාලයක් තිස්සේ ඔයාට මේ ඌනතාවය තිබුණද කියන එක මත. උදාහරණයක් විදිහට, හදවත සම්බන්ධ සමහර රෝග ලක්ෂණ මුල් පැය කීපය ඇතුළත හරි දවස් කීපයක් ඇතුළත හරි අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්. ඒත්, ස්නායු සම්බන්ධ සහ චලනය සම්බන්ධ ලක්ෂණ (nerve and motor symptoms) සුව අතට හැරෙන්න මාස හයක් විතර යන්නත් පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, ස්නායු වලට වෙච්ච හානිය (nerve damage) ස්ථිර වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඔයාගේ තයමින් මට්ටම සාමාන්ය තත්ත්වයට එනකල් වෛද්යවරයා දිගටම තයමින් අතිරේක ලබා දේවි. මේක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක හරිම වැදගත්.
මේ තත්ත්වය ගැන අපිට මොනවද හිතන්න පුළුවන්? (Outlook)
මේ තයමින් ඌනතාවය ඉක්මනට හඳුනාගෙන, හරියට ප්රතිකාර කළොත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයාගේ තයමින් මට්ටම සාමාන්ය තත්ත්වයට ආවට පස්සේ, ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ නැති වෙලා යන්න ඕන.
නමුත්, දරුණු අවස්ථාවලදී හරි, ප්රතිකාර නොකර හිටියොත් හරි, තයමින් ඌනතාවය නිසා බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න, සමහරවිට මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ, මේ ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්න එපා කියලා.
තයමින් ඌනතාවය හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
තයමින් ඌනතාවය වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම සහ එකම ක්රමය තමයි තයමින් බහුල ආහාර වේලක් ගන්න එක. ඔයාට තයමින් මට්ටමට බලපාන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක හොඳින් කළමනාකරණය කරගෙන, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එකත් හරිම වැදගත්. ඒ වගේම, නිතරම වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට සහභාගී වෙන එකත් හොඳ දෙයක්.
කවදද අපි ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?
ඔයාට අලුතින් මොකක් හරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, එහෙම නැත්නම් තියෙන රෝග ලක්ෂණයක් ගැන හිතට කරදරයක් දැනෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවුණත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට රෝග විනිශ්චයක් ලබාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
පෝෂ්යදායී ආහාර පහසුවෙන් හොයාගන්න පුළුවන් පළාත්වල තයමින් ඌනතාවය කියන්නේ හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන දෙයක්. ඔයා කාර්මීකරණය වෙච්ච රටක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, ඔයා දිනපතා කන කෑම වල තයමින් අඩංගු නිසා ඒ ගැන ලොකුවට හිතන්නෙවත් නැතුව ඇති. ඒත්, ඔයාට මහන්සිය, කේන්ති යන ගතිය, කෑම අරුචිය වගේ ලක්ෂණ එන්න පටන් ගත්තොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරය පෝෂ්ය පදාර්ථ උරාගන්න විදිහට බාධා කරන යම් තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙන්න පුළුවන්. එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාට එකපාරටම මේ ලක්ෂණ ආවේ ඇයි කියලා හොයලා බලලා, සුදුසු ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)
ඉතින්, අපි මේ කතා කරපු තයමින් ඌනතාවය (Thiamine Deficiency) ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, සමබර ආහාර වේලක් ගන්න එක. විශේෂයෙන්ම නිවුඩ්ඩ සහිත ධාන්ය, ඇට වර්ග, මස් මාළු වගේ තයමින් බහුල ආහාර ඔයාගේ කෑමට එකතු කරගන්න.
>
ඔයාට කලින් සඳහන් කරපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා නොසලකා ඉන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
>
මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. මොකද ඒක තයමින් ඌනතාවයට ලොකු හේතුවක්.
>
යම් හෙයකින් ඔයාට තයමින් ඌනතාවය තියෙනවා කියලා හඳුනා ගත්තොත්, වෛද්යවරයා දෙන ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින්න.
මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, තයමින් ඌනතාවය කියන තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නත්, එයින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වාගන්නත් ඔයාට පුළුවන් වේවි. නිරෝගීව ඉන්න!
` තයමින් ඌනතාවය, විටමින් B1, බෙරිබෙරි, තයමින් අඩුකම, පෝෂණ ඌනතාවය, ස්නායු දුර්වලතා, හෘද රෝග
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න