ඔයාගේ ඇඟට සින්ක් මදිද? (Zinc Deficiency) ගැන දැනගනිමු!

ඔයාටත් නිකන්ම මහන්සි දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඉස්සරට වඩා නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙනවා වගේද? සමහර වෙලාවට අපි මේවට හේතු හොය හොයා දුක් වෙනවා. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ වගේ දේවල් වලට සමහරවිට හේතුව වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ සින්ක් (Zinc) කියන පෝෂ්‍ය පදාර්ථය මදිවීම වෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඇත්තටම මේ සින්ක් කියන්නේ අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන දෙයක්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ සින්ක් ඌනතාවය, ඒ කියන්නේ සින්ක් මදිවීම (Zinc Deficiency) කියන්නේ මොකක්ද, ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ, කොහොමද මේකෙන් ගැලවෙන්නේ කියලා.

සින්ක් (Zinc) කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි ඒක අපිට මෙච්චර වැදගත්?

සරලවම කිව්වොත්, සින්ක් කියන්නේ අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි ඛනිජ ලවණයක් (mineral). හරියට අපේ ඇඟේ පොඩි පොඩි වැඩකාරයෝ වගේ තමයි. මේ සින්ක් වලින් අපේ ඇඟේ මොන වගේ දේවල්ද වෙන්නේ?

• ලෙඩ රෝග හදන විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්න උදව් කරනවා.
• තුවාල වුණාම ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව් කරනවා.
• ගර්භණී කාලෙදි නිරෝගී දරු පැටියෙක් ලැබෙන්නත් සින්ක් ගොඩක් වැදගත්.

හැබැයි මෙන්න මේකත් මතක තියාගන්න ඕන. අපේ ඇඟට සින්ක් තනියම හදාගන්න බෑ. ඒ කියන්නේ අපි කන බොන දේවල් වලින් තමයි අපේ ඇඟට සින්ක් ලැබෙන්න ඕන. සමහර වෙලාවට වෛද්‍ය උපදෙස් මත පෝෂණ අතිරේක (supplements) විදිහටත් ගන්න වෙනවා.

දැන්, සින්ක් ටිකක් විතර අඩු වෙන එකකුයි, සෑහෙන්නම අඩු වෙලා ප්‍රශ්න ඇතිවෙන මට්ටමට එන එකකුයි අතර පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. ටිකක් අඩු වෙන එකට අපි කියනවා සින්ක් අප්‍රමාණවත් බව (zinc inadequacy) කියලා. ඒත් සින්ක් ඌනතාවය (Zinc Deficiency) කියන්නේ, ඇඟේ සින්ක් මට්ටම හොඳටම අඩු වෙලා, ඒකෙන් අපේ ඇඟේ වැඩ කටයුතු වලටයි, දවස ගානේ අපිට දැනෙන විදිහටයි බලපෑම් ඇතිවෙන තරමට අඩු වෙන එකට. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ප්‍රතිකාර කළාම සින්ක් මට්ටම ආයෙත් හරියට හදාගෙන ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා.

සින්ක් මදි වුණාම (Zinc Deficiency) මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?

සින්ක් මදි වුණාම පෙන්නන ලක්ෂණ ඔයාගේ වයස අනුවයි, කොච්චර සින්ක් ප්‍රමාණයක් අඩුද කියන එක අනුවයි වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, පොඩි දරුවෙකුට පෙන්නන ලක්ෂණ නෙවෙයි සමහරවිට වැඩිහිටියෙකුට පෙන්නන්නේ. බලමුද මොනවද මේ ලක්ෂණ කියලා:

• නිතර බඩ එළිය යාම: මේක විශේෂයෙන්ම පොඩි බබාලට දකින්න පුළුවන්.
• නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙන එක: ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙන නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ.
• වර්ධනය බාල වීම: පොඩි දරුවන්ගේ, ලොකු වෙන ළමයින්ගේ, තරුණ දරුවන්ගේ උස යන එක, ඇඟ පත හැදෙන එක බලාපොරොත්තු වෙන තරම් ඉක්මනට වෙන්නේ නැත්නම් ඒකත් ලක්ෂණයක්.
• කොණ්ඩෙ තැනින් තැන යාම හෝ තුනී වීම: හිටි ගමන් කොණ්ඩෙ ගොඩක් යනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒකත් බලන්න ඕන.
• නියපොතු වල වෙනස්කම්: නියපොතු වල පාට වෙනස් වෙලා, ඉක්මනට කැඩෙන සුළු ගතියක් එනවා නම් ඒකත් සලකා බලන්න.
• ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ කේන්ති යන ගතිය: නිකන්ම මහන්සියි, කිසි දේකට උනන්දුවක් නෑ වගේ දැනෙන එක, පොඩි දේටත් කේන්ති යන එක.
• කෑම අරුචිය: කෑම කන්න හිතෙන්නේ නැති ගතිය.
• රස සහ සුවඳ දැනීම අඩු වීම: කෑම වල රස, සුවඳ හරියට දැනෙන්නේ නැතුව යන එක.
• පිරිමින්ගේ ශුක්‍රාණු ප්‍රමාණය අඩු වීම (Low sperm count).
• හමේ පලු දැමීම හෝ තුවාල ඇතිවීම.
• තුවාල සනීප වෙන්න කල් ගතවීම: පොඩි තුවාලයක් වුණත් සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් යනවා නම් ඒකත් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පලියටම ඔයාට සින්ක් මදි කියලා හිතන්න එපා. මේවා වෙනත් ලෙඩ රෝග වලත් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි අපේ ඇඟේ සින්ක් (Zinc) අඩු වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන කාරණා තුනක් තියෙන්න පුළුවන්:

1. අපි කන කෑම වලින් හරියට සින්ක් ඇඟට නොලැබීම (පෝෂණමය හේතු).

2. ඔයාට තියෙන යම්කිසි ලෙඩ රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇඟට සින්ක් උරාගැනීම හෝ පාවිච්චි කිරීමේ ගැටලුවක් ඇතිවීම.

3. ඔයා යම්කිසි ප්‍රතිකාරයක් ගන්නවා නම්, ඒකෙන් ඇඟේ සින්ක් මට්ටමට බලපෑමක් ඇතිවීම.

අපි මේ එක එක ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

1. කෑම බීම වලින් සින්ක් මදි වෙන එක (පෝෂණමය හේතු)

සමහර කෑම වර්ග තියෙනවා, උදාහරණයක් විදිහට මස්, මාළු, බිත්තර වගේ දේවල්, මේවයේ සින්ක් හොඳට අඩංගුයි. ඉතින් ඔයා මේ වගේ කෑම වර්ග ප්‍රමාණවත් තරම් කන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ ඇඟට අවශ්‍ය සින්ක් ප්‍රමාණය නොලැබී යන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන්ම නිර්මාංශ (vegetarian) හෝ පූර්ණ නිර්මාංශ (vegan) ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන කෙනෙක් නම්, සින්ක් බහුල සත්ත්ව ආහාර නොගන්න නිසා, සින්ක් මදිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, ඔයා සමහරවිට බෝංචි, කඩල, මුං ඇට වගේ ධාන්‍ය වර්ග, ඇට වර්ග (nuts) වැඩිපුර කනවා ඇති. මේවයේ ෆයිටේට්ස් (Phytates) කියලා ද්‍රව්‍යයක් තියෙනවා. මේ ෆයිටේට්ස් (Phytates) වලින් කරන්නේ, අපේ ඇඟට සින්ක් උරාගන්න එක සීමා කරන එක. එතකොට, ඔයා ශාකමය ආහාර වලින් සින්ක් ගත්තත්, ඒක ඇඟේ හරියට රැඳෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa) වගේ කෑම ගැන තියෙන මානසික රෝග තත්ත්වයන් (eating disorders) නිසාත් සින්ක් ඌනතාවය ඇතුළු තවත් පෝෂණ ඌනතා (undernutrition) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

2. ලෙඩ රෝග නිසා සින්ක් අඩු වෙන එක

සමහර ලෙඩ රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා, ඒවත් එක්ක සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් තමයි:

• මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම (Alcohol use disorder)
• හමේ පිළිස්සුම් තුවාල
• සීලියැක් රෝගය (Celiac disease)
• ක්‍රෝන්ගේ රෝගය (Crohn’s disease)
• එච්.අයි.වී. (HIV)
• වකුගඩු රෝග
• අක්මා රෝග
• අග්න්‍යාශයේ රෝග (Pancreatic disorders)
• ගර්භණීභාවය (මේ කාලෙදි ඇඟට වැඩිපුර සින්ක් අවශ්‍ය වෙනවා)
• අල්සෙරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative colitis)
• කෙටි බඩවැල් සින්ඩ්‍රෝමය (Short bowel syndrome)
• සෙප්සිස් (Sepsis) - ඒ කියන්නේ දරුණු ආසාදන තත්ත්වයක්
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 diabetes)

මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් නිසා මොකද වෙන්නේ?

• අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට හරියට සින්ක් උරාගන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්.
• අපේ ඇඟට සින්ක් අවශ්‍යතාවය වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• අපේ ඇඟෙන් සින්ක් වැඩිපුර පිටවෙලා යන්න පුළුවන්.

3. ප්‍රතිකාර නිසා සින්ක් අඩු වෙන එක

සමහර වෙලාවට, අපි ලෙඩ රෝග වලට ගන්න ප්‍රතිකාර නිසාත් සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක්:

• බර අඩු කරගන්න කරන සැත්කම් (Bariatric surgery)
• ශරීරයෙන් බැර ලෝහ ඉවත් කරන ප්‍රතිකාර (Chelation therapy)
• ඇඟෙන් වතුර පිට කරන බෙහෙත් (Diuretics)
• වකුගඩු රෝගීන් සඳහා කරන රුධිර කාන්දු පෙරීම (Hemodialysis)
• සිරින්ජ මගින් කෙලින්ම නහර වලට දෙන පෝෂණය (Parenteral nutrition)
• සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics)

සින්ක් ඌනතාවය ජාන වලින් එන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඒත් ඒක ගොඩක් දුර්ලභයි. ඇක්‍රොඩර්මටයිටිස් එන්ටරොපතිකා (Acrodermatitis enteropathica) කියලා ජානමය රෝගයක් තියෙනවා. මේක නිසා සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙනවා. ලක්ෂ 5කට විතර එක දරුවෙක්ට තමයි මේ රෝග තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ.

දොස්තරලා කොහොමද මේක හොයාගන්නේ?

වෛද්‍යවරු සින්ක් ඌනතාවය හඳුනාගන්නේ මේ විදිහට:

• ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලනවා (Physical exam).
• ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැන විස්තර අහගන්නවා (Medical history).
• ඔයා කන බොන කෑම වර්ග ගැන කතා කරනවා.
• ඔයා ගන්න පෝෂණ අතිරේක (dietary supplements) මොනවාහරි තියෙනවද කියලා අහනවා.

ඊට අමතරව, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්. ලේ පරීක්ෂණයකින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සින්ක් මට්ටම පෙන්නනවා. ඒත්, ඒක විතරක්ම සින්ක් ඌනතාවය තහවුරු කරන්න මදි. මොකද, ඒකෙන් හැමතිස්සෙම ඇඟේ ඇත්තටම තියෙන සින්ක් ප්‍රමාණය හරියටම කියවෙන්නේ නෑ.

සමහරවිට දොස්තර ඔයාට සින්ක් අඩංගු පෝෂණ අතිරේක (Zinc supplements) ටිකක් දීලා, ඔයාගේ ඇඟ ඒකට කොහොම ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියලා බලන්නත් පුළුවන්. ඒ අතිරේක වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවා නම්, එතකොට දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් සින්ක් ඌනතාවය තහවුරු කරන්න.

මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවද? කොහොමද සනීප කරන්නේ?

හොඳ ආරංචිය තමයි, සින්ක් ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර තියෙනවා! වෛද්‍යවරු මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඔයාට සින්ක් අඩංගු පෝෂණ අතිරේක (Zinc supplements) ලබා දීමෙන්. මේවා කටින් බොන පෙති හෝ සිරප් විදිහට එන්න පුළුවන්. ඔයාට ගැළපෙන අතිරේකය මොකක්ද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් (dose) ගන්න ඕනද, කොච්චර කල් ගන්න ඕනද කියන එක ගැන දොස්තර ඔයාට විස්තර කියයි. කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව තමන්ට හිතෙන විදිහට පෝෂණ අතිරේක ගන්න එපා.

ඒ වගේම, ඔයා කන කෑම වලින් කොහොමද තව සින්ක් ඇඟට එකතු කරගන්නේ කියලත් දොස්තර ඔයාට උපදෙස් දෙයි. සමහරවිට ඔයාව පෝෂණවේදියෙක් (dietitian) හම්බවෙන්න යොමු කරන්නත් පුළුවන්. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාටම ගැළපෙන විදිහට පෝෂණ උපදෙස් දෙන්න.

කෑම වලින් ස්වභාවිකවම සින්ක් වැඩිපුර ගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ ආහාර රටාවට වෙනස්කම් කරන්න කලින් දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම. සාමාන්‍යයෙන්, මේ කෑම වර්ග වලින් සින්ක් ලබාගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්:

• බේක් කරපු බෝංචි (Baked beans)
• ඇට වර්ග (උදා: ආමන්ඩ්, කජු)
• මුං ඇට, කඩල වගේ ඇට වර්ග (Peas)
• කුකුල් මස්, හරක් මස් වගේ රතු මස් වර්ග (Poultry and red meat)
• වට්ටක්කා ඇට, සූරියකාන්ත ඇට වගේ ඇට වර්ග (Seeds)
• තිරිඟු නිවුඩ්ඩ (Wheat germ)
• වල් සහල් (Wild rice)

කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට සින්ක් ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. මොකද, අපි කලින් කතා කරපු ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ සින්ක් ඌනතාවයට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ලෙඩ රෝග ගොඩකටත් පොදු වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර තමයි හරියටම හේතුව හොයලා, ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා කියන්නේ.

මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

සින්ක් ඌනතාවය කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. දොස්තර කියන විදිහට හරියටම පෝෂණ අතිරේක ගත්තම, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සතියක් දෙකක් ඇතුළත අඩු වෙලා යන්න පටන් ගන්නවා. ඔයාගේ සින්ක් මට්ටම ආයෙත් පරීක්ෂා කරලා බලන්න ඕනද, එහෙම නැත්නම් මේකට සම්බන්ධ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන බලන්න ඕනද කියන එක ගැන දොස්තර ඔයාට කියයි.

සින්ක් ඌනතාවය මගේ නියපොතු වලට බලපානවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. සින්ක් ඌනතාවය නිසා ඔයාගේ නියපොතු වල වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෛද්‍යවරු මේකට කියන්නේ නියපොතු විකෘතිතා (nail dystrophy) කියලා. ඔයාගේ නියපොතු ඉක්මනට කැඩෙන සුළු වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් නියපොතු වල හරහට ඉරි වගේ යන්න පුළුවන් - මේවට බියුගේ රේඛා (Beau’s lines) කියලත් කියනවා. ඒ වගේම, නියපොතු වර්ධනය වෙන වේගයත් අඩුවෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, සින්ක් ඌනතාවය විතරක් නෙවෙයි, තවත් ගොඩක් දේවල් නිසා නියපොතු වල පෙනුමටයි, ස්වභාවයටයි බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ නියපොතු වල එකපාරටම වෙනසක් දැක්කොත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක හොඳයි.

සින්ක් ඌනතාවය නිසා වයසට යනවිට ඇතිවන අක්ෂි පරිහානිය (Age-related macular degeneration) හැදෙන්න පුළුවන්ද?

සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා සින්ක් ඌනතාවය කියන එක වයසට යනවිට ඇතිවන අක්ෂි පරිහානිය (Age-related macular degeneration) කියන ඇස් පෙනීම දුර්වල කරන රෝගයට යම් කිසි බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් කියලා. ඒත්, මේ සම්බන්ධය හරියටම තේරුම් ගන්න තවදුරටත් පර්යේෂණ කරන්න ඕන.

වේප් (Vaping) කරන එකෙන් සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙනවද?

නැහැ. වේප් කරන එකෙන් වෙන්නේ සින්ක් ඌනතාවය ඇතිවෙන එක නෙවෙයි, හරියටම ඒකේ අනිත් පැත්ත. වේප් කරනකොට ඔයාගේ ඇඟට සින්ක් සහ තවත් බැර ලෝහ වර්ග නිරාවරණය වෙනවා. මේවා ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඇඟේ සින්ක් ප්‍රමාණය වැඩි වුණාමත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා. ඒකෙන් ප්‍රතිඔක්සිකාරක (antioxidants) සහ නිදහස් මුක්තක (free radicals) අතර අසමතුලිතතාවයක්, ඒ කියන්නේ ඔක්සිකාරක ආතතියක් (oxidative stress) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ අසමතුලිතතාවය නිසා සෛල වලට සහ පටක වලට හානි වෙලා, විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ (Take-Home Message)

ඔයාට සින්ක් ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා වුණත්, එහෙමත් නැත්නම් මේ ලඟදි ඔයාට ඒ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තත්, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. මොකද, මේක ප්‍රතිකාර වලින් සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තම, ඔයාට ඉක්මනින්ම සනීපයක් දැනෙයි.

ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇඟේ සින්ක් මට්ටම අඩු වෙන්න බලපාන වෙනත් යම්කිසි රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක කළමනාකරණය කරගන්නත් ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට උදව් කරයි. වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ට හිතෙන දේවල් කරන්නේ නැතුව, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වෛද්‍ය උපදෙස් පතන එක. නිරෝගීව ඉන්න නම්, සමබර ආහාර වේලක් ගන්න එකත්, ඇඟට අවශ්‍ය පෝෂණය හරියට ලැබෙනවද කියලා සැලකිලිමත් වෙන එකත් ගොඩක් වැදගත්.

` සින්ක් ඌනතාවය, සින්ක්, පෝෂණය, රෝග ලක්ෂණ, සින්ක් අඩුකම, සින්ක් ප්‍රතිකාර, සින්ක් ආහාර, Zinc Deficiency