ብዛዕባ እቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ዘገርም "ባክኣፕ" ዝበሃል ሰራውር ደም ትፈልጡ ዶ? (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) ንዛረብ!

ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ዘገርምን ኣገዳስን ነገር ኣብ ኣካላትና ክንዛረብ ኢና። እሞ ሕሰብዎ፡ እቲ ትኸዶ ዘለኻ ቀንዲ ጽርግያ ሃንደበት እንተ ተዓጽዩ፡ ንኽትዘውር ካልኦት ንኣሽቱ ጎናዊ ጽርግያታት ምህላዎም ክሳብ ክንደይ ዋጋ ከም ዘለዎ። ብተመሳሳሊ ኣብ ኣካላትና ሓደ ቀንዲ ሰራውር ደም (ሰራውር ደም) እንተተዓጽዩ ወይ እንተተበላሽዩ፡ ኣብ ክንድኡ ክንጥቀመሉ ዝኽእል "ኣማራጺ" ወይ "መተካእታ" ስርዓተ ሰራውር ደም ኣሎ። እዚ እዩ ኣብ ሕክምና (Collateral Circulation) ዝበሃል . ብቐሊሉ እዚ ኣብ ገዛእ ኣካላትና ከም ተፈጥሮኣዊ "ባይፓስ" ስርዓት እዩ።

ስለዚ፡ እዚ ኣማራጺ ስርዓተ ሰራውር ደም (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ዋሕስ ዑደት ደም ኣብ ኣካላትካ ዝርከብ ተወሳኺ ወይ "መተካእታ" ስርዓተ ሰራውር ደም እዩ። እዚኦም እቶም ሓደ ቀንዲ ሰራውር ደም ከም ሻምብቆ ወይ ሰራውር ብገለ ምኽንያት እንተተዓጽዩ ወይ እንተተበላሽዩ ደም ንምንቅስቓስ ዝሕግዙ ሰራውር ደም እዮም። እዚ ምስቲ ኣብ ሓንቲ ከተማ ቀንዲ ጽርግያ ክዕጾ ከሎ መካይን ጎድናዊ ጽርግያታት ዝኽተላሉ ኣገባብ ዝመሳሰል እዩ። በዚ ተለዋዋጢ መንገድታት ደም ብምውሓዝ፡ ኣገደስቲ ኣካላት ዘድልዮም ኦክስጅንን መኣዛታትን ክቕጽሉ ይኽእሉ።

እዚ ብሓቂ ኣብ ኣካላትና ዘገርም ናይ ምክልኻል መካኒዝም እዩ። ሓደ ዓብዪ ሰራውር ደም ብዘይ እዚ ኣማራጺ መገድታት እዚ ሃንደበት እንተ ተዓጽዩ እንታይ ከም ዚኸውን እሞ ሕሰብ!

እዚ ናይ ውሕስነት ምዝውዋር ብኸመይ ይሰርሕ? ዘገርም እዩ ሓቀይ?

እወ ናይ ብሓቂ ዘገርም እዩ። እዚ (Collateral Circulation ) ስርዓት ብብዙሕ መንገዲ ይሰርሕ።

• ቅድሚ ሕጂ ዝነበሩ ንኣሽቱ ሰራውር ደም : ምስ ቀንዲ ሰራውር ደምና ዝተኣሳሰሩ ኣዝዮም ንኣሽቱ ቀጠንቲ ሰራውር ደም ዝሓዘ መርበብ ኣለና። ኣብ ንቡር ኩነታት እዚኦም ከም ኣብ ጥቕሚ ዘይውዕሉ ንኣሽቱ ጽርግያታት ብዙሕ ንጡፋት ኣይኮኑን። ይኹን እምበር: እቲ ናብ ሓደ ዓብዪ ሰራውር ደም ዚኸይድ ዋሕዚ ደም ምስ ተበታተነ: እቲ ኣካል ነዚ ይፈልጦ እዩ። ድሕሪኡ፡ እዞም ንኣሽቱ "ደቂሶም ዘለዉ" ሰራውር ደም በብቑሩብ ይዓብዩ፡ ይኽፈቱ፡ ዝያዳ ደም ድማ ክስከሙ ይጅምሩ።

• ሓድሽ ምፍጣር ሰራውር ደም (Angiogenesis)፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደ ዓቢ ሰራውር ደም በብቑሩብ፡ ቀስ ብቐስ ምስ ዝዕጾ፡ ኣካላትና ነዚ ይስምዖ። "ኣብዚ እኹል ደም ኣይውሕዝን" ዝብል ምልክት ምስ ዝረክብ፡ ኣካላትና ሓደስቲ ንኣሽቱ ሰራውር ደም ክፈጥር ይጅምር። እዚ መስርሕ ’ ዚ ኣንጂዮጀነሲስ ይበሃል። እዞም ሓደስቲ ሰራውር ደም ኣብቲ ዝተዓጽወ ቦታ ደም ንኽስከሙ ይሕግዙ።

• ውጽኢት ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ስሩዕ ኤሮቢክ ምንቅስቓስ ኣካላት ፡ ከም ጉያ ወይ ቅልጡፍ ምጉዓዝ፡ ዋሕዚ ደም ናብዞም ሓደስቲ ሰራውር ደም ንምምሕያሽ ክሕግዝ ከም ዝኽእል ትፈልጥ ዲኻ ?ኣንጂዮጀነሲስ የነቓቕሕ። እዚ ማለት ምንቅስቓስ ኣካላት ነዚ "ባክኣፕ" ዝበሃል ስርዓት ከሐይሎ ይኽእል እዩ።

ስለዚ፡ ኣካላትና ኣብ ዑደት ደም ንዝፍጠር ምዝንባዕ ክጻወሮ ዝፍትን ከምዚ እዩ .

እዚ ኣማራጺ መንገዲ ደም (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? ኩሉ ሰብ ኣለዎ ድዩ?

ኩላትና ብገለ ደረጃ ዋሕስ ዑደት ደም ሒዝና ኢና ንውለድ ። ይኹን እምበር፡ ዓቐንን ብዝሒን ብቕዓትን ናይዞም ተወሳኺ ሰራውር ደም ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል እዩ። ገለ ሰባት እዚ ስርዓት ኣዝዩ ጽቡቕ ዝማዕበለ ክኸውን ከሎ፡ ገለ ድማ ውሑድ ዝማዕበለ እዩ። ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ።

እዞም ኣማራጺ ሰራውር ደም ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ :

• ሻምብቆታት ደም፦ እዚኦም ካብ ልቢ ናብ ካልእ ክፋል ኣካላትና ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ዝመሓላለፉ ዓበይቲ ሰራውር ደም እዮም .
• ሻምብቆታት ደም፦ እዚኦም ኣዝዮም ረቀቕትን ደቀቕትን ሰራውር ደም እዮም። ከም መትረብ ተዘርጊሖም ኣለዉ። ናብ ዋህዮታት ኦክስጅንን መኣዛታትን የብጽሑን ከም ካርቦን ዳይኦክሳይድ ዝኣመሰሉ ጐሓፍ ፍርያት ይእክቡን።
• ሰራውር ደም፦ እዚኦም ካብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና ብኦክስጅን ድኹምን ብካርቦን ዳይኦክሳይድ ዝሃብተመ ደም ናብ ልቢ ዝመልሱ ሰራውር ደም እዮም።

ስለዚ ሰለስቲኦም ዓይነት ሰራውር ደም፡ ሻምብቆታት ደም፡ ሰራውር ደምን ሻምብቆታት ደምን፡ ከም እዞም ኣማራጺ መስመራት ቀረብ ደም ኮይኖም ክሰርሑ ይኽእሉ።

እዚ ዋሕስ ዑደት ደም ኣብ ኣየኖት ኩነታት ጥዕና እዩ ብፍላይ ኣገዳሲ?

እዚ (Collateral Circulation) ስርዓት ኣብ ዝተፈላለዩ ዋሕዚ ደም ዝድርቱ ሕክምናዊ ኩነታት ክሕግዝን ማለት ንዋሕዚ ደም ብሰራውር ደም ክቕንስን ይኽእል። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• Atherosclerosis : እዚ ስብሕን ኮለስትሮልን ኣብ ውሽጢ መንደቕ ሻምብቆታት ደም ምስ ዝእከብ፡ ነቲ ሻምብቆ ደም እናጸበበ፡ ንዋሕዚ ደም ምስ ዝዓግት እዩ።
• ሕማም ሻምብቆታት ልቢ፦ ወቕዒ ልቢ በዚ ምዕጻው ናይቶም ናብ ልቢ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ልቢ ዝመጽእ እዩ።
• ኢስኬሚክ ስትሮክ (Ischemic Stroke)፦ እዚ ኩነታት እዚ ንሓንጎል ደም ዘቕርብ ሻምብቆ ምስ ዝዕጾ ወይ ረቂቕ ምስ ዝፍጠር እዩ ዝኽሰት ።
• ሕማም ዙርያዊ ሻምብቆታት ደም (PAD)፦ እዚ ሕማም እዚ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ደም ብፍላይ ድማ ናብ እግሪ ብምጽባብ ዝፍጠር እዩ። ሓደ ምልክት ናይዚ ድማ ቃንዛ እግሪ ኣብ እዋን ምጉዓዝ እዩ።

ኣብዚ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ ክንዝክሮ ዘለና ነገር ኣሎ! እዚ (Collateral Circulation) ስርዓት ኩሉ ግዜ ብሰንኪ እዞም ኩነታት ዝመጽእ ምንካይ ቀረብ ደም (Ischemia) ይጽሎ።ምሉእ ብምሉእ ክኽልከል ኣይክእልን እዩ። ምኽንያቱ፡ እቲ ቀንዲ ሰራውር ደም ምሉእ ብምሉእ ቅድሚ ምዕጻዉ፡ እዞም ኣማራጺ መስመራት እኹል ቅልጣፈ ክዓብዩን እኹል ደም ክስከሙ ክኽእሉን ኣለዎም። ስለዚ ከምዚ ዓይነት ኩነታት እንተሃልዩካ ዋላ ጽቡቕ ኣማራጺ ቀረብ ደም እንተሃልዩካ ብርግጽ ሕክምና ክትረክብ ይግባእ። እዚ ሓገዝ ጥራይ እምበር ምሉእ ፍታሕ ኣይኮነን።

እዚ ዋሕስ ዑደት ክሳብ ክንደይ ይጸንሕ?

እዚ (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) ስርዓት ምስ ዝንቀሳቐስ፡ እቶም ንኣሽቱ ሰራውር ደም በብቑሩብ ይዓብዩን ዝያዳ ደም ክስከሙ ይጅምሩን። እዞም ዝዓበዩ ኣማራጺ ሰራውር ደም ንኣዋርሕ፡ ምናልባት እውን ንዓመታት እውን ከይተረፈ ንቡር ቀረብ ደም ክህቡ ይኽእሉ እዮም።

ይኹን እምበር፡ ምስ ግዜ፡ ብፍላይ ምስ እርጋንና፡ እዞም ኣማራጺ ሰራውር ደም በብቝሩብ ክጸብቡ፡ ወይ ክነኣሱ ክጅምሩ ይኽእሉ። እዚ መስርሕ ’ ዚ ራረፋክሽን ይበሃል። እዚ ኩነታት ’ ዚ ብፍላይ ኣብቶም ሕማም ልብን ስርዓተ - ደምን ዘለዎም ሰባት ልሙድ ’ ዩ። እዞም ኣማራጺ ሰራውር ደም ምስ ዝጸብቡ፡ ብቕዓቶም ይንኪ። ድሕሪኡ፡ ሓደ ዓቢ ሰራውር ደም መሊሱ እንተ ተዓጽዩ፡ ምልክታት ናይ ምርኣይ ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።

እዞም ኣማራጺ ሰራውር ደም (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኣየኖት ክፍልታት ኣካላት እዮም ዝርከቡ?

እዞም ኣማራጺ ስርዓተ ዑደት ደም ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና ክህልዉ ይኽእሉ። ንኣብነት፥

• ከብዲ
• ቅልጽም
• ሓንጎል
• እግርን እግርን
• ኣብ ልቢ
• ሳንባታት

ብሓቂ እዚ (Collateral Circulation) ኣካላትና ኣብ ዋሕዚ ደም ንዝፍጠር ዕንቅፋት ንምስጋር ዝጥቀመሉ ስልቲ እዩ። ይኹን እምበር ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ እዚ ብኸም ወቕዒ ዝኣመሰሉ ኩነታትን ከም (PAD) ዝኣመሰሉ ሕማማትን ዝመጽእ ጉድኣት ምሉእ ብምሉእ ክከላኸል ዝኽእል ዕሽነት ዘይብሉ ኣገባብ ኣይኮነን። ከምኡ’ውን ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ ካብ ዘጋጥም ምሉእ ብምሉእ ደው ከብሎ ኣይክእልን። ይኹን እምበር ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ኣዝዩ ጠቓሚ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ዋላ እውን ህይወት ንምድሓን ክሕግዝ ይኽእል እዩ።

እዚ ኣብ መጻኢ እንታይ ተስፋ ኣሎ?

ተመራመርቲ ሕክምና ነዚ (ኮላተርያል ሰርኩሌሽን) ብዓቢ ተገዳስነት ምጽናዕ ይቕጽሉ ኣለዉ። ብፍላይ ድማ ኣርቲፊሻል ኮላተርያል ቨይን ተፈጢሩ ኣብ ጥቕሚ ክውዕል ይኽእል ድዩ ዝብል መፅናዕቲ ይካየድ ኣሎ። ከምዚ ዓይነት ነገር ዕዉት እንተ ዀይኑ፡ ንዑደት ደም ዝዕንቅፉ ዝተፈላለዩ ሕማማት ናይ ምጽዋር ተፈጥሮኣዊ ዓቕሙ ኣካላትና ዝያዳ ምግፋሕ ይከኣል እዩ። እዚ ዓቢ ተስፋ እዩ።

ስለዚ፡ ካብዚ ክንዝክሮም ዘሎና ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም፧ (ገዛ ምውሳድ መልእኽቲ)

ሕራይ ገለ ካብተን ኣገደስቲ ዝበልናየን ነገራት ንዘክር (Collateral Circulation) :

• Collateral Circulation ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ተፈጥሮኣዊ "backup" ስርዓተ ሰራውር ደም እዩ።ሓደ ዓቢ ሰራውር ደም እንተተዓጽዩ፡ እዚኦም ይሕግዙ።
• እዚ ድማ ናይ ኣካላት መከላኸሊ መካኒዝም እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣዝዩ ጠቓሚ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ህይወት እውን ከድሕን ይኽእል እዩ።
• ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላት ነዞም ኣማራጺ ሰራውር ደም ንኽዓብዩ ይሕግዞም።
• ይኹን እምበር እዚ ንሕማማት ምሉእ ፍታሕ ኣይኮነን። ከም (Atherosclerosis) , (Coronary Artery Disease) , (Stroke Risk), ወይ (PAD) ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልዩካ ፡ ብርግጽ ሕክምናዊ ምኽርን ሕክምናን ክትረክብ ይግባእ።
• ውጽኢታዊነት ናይዞም ኣማራጺ መስመራት ምስ ዕድመ ወይ ምስ ዝተወሰኑ ሕክምናዊ ኩነታት ክጎድል ይኽእል።
• ጥዑይ ኣነባብራ ምሕላው ፣ ብፍላይ ንልቢ ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምብላዕን ምንቅስቓስ ኣካላትን፣ ነዚ ኣማራጺ ስርዓት፣ ከምኡ’ውን ንመላእ ስርዓተ ዑደት ደም፣ ጥዑይ ንኽኸውን ይሕግዝ።

ስለዚ፡ ኣካላትና ብሓቂ ዘገርም እዩ፡ ሓቀይ? ከመይ ጌሮም ንነብሶም ንምክልኻል ከምዚ ዝኣመሰለ ዝተሓላለኸ ስርዓታት ከም ዝነደፉ ዘገርም እዩ። ግን፡ ነቶም ተፈጥሮኣዊ ኣገባባት ምክልኻል እናሓገዝና፡ ጥዕናና ክንከናኸን እውን ኣገዳሲ እዩ።

` ኣማራጺ ሰራውር ደም፡ ተወሳኺ መንገዲ ደም፡ Collateral Circulation፡ ዑደት ደም፡ ሕማም ልቢ፡ ምዕጻው ሻምብቆ ደም፡ Angiogenesis