සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනෙනවද හුස්ම ගන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ? එහෙම නැත්නම් හුස්ම ගත්තට ඇඟට හයියක් නෑ වගේ? මේ දේවල් නිකන්ම අතෑරලා දාන්න හොඳ නෑ. මොකද, මේක සමහරවිට ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Respiratory Failure) කියන, ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන අවස්ථාවක් වෙන්නත් පුළුවන්, ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
අපි හුස්ම ගන්නේ කොහොමද? මේක හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට ඔක්සිජන් කියන්නේ හරියට වාහනයකට පෙට්රල් වගේ, නැත්නම් අපේ ජීවිතේ වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න ඕන කරන ඉන්ධන වගේ. අපි හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට, මේ ඔක්සිජන් (oxygen) කියන වටිනා වායුව අපේ පෙනහළු ඇතුළට යනවා. හරියටම කිව්වොත්, පෙනහළුවල තියෙන පුංචි පුංචි වායු කෝෂ, ඒ කියන්නේ ඇල්වෙයෝලයි (alveoli) කියන තැන්වලට තමයි මේ ඔක්සිජන් එන්නේ. හරියට බස් ස්ටෑන්ඩ් එකට බස් එනවා වගේ.
එතන ඉඳන්, රුධිරය තමයි මේ ඔක්සිජන් ටික "පැටවුම් කරගෙන" ඇඟේ හැම තැනකටම, ඒ කියන්නේ අපේ මොළයට, හදවතට, මස්පිඬුවලට, අනිත් හැම අවයවයකටම අරගෙන යන්නේ. මේ ඔක්සිජන් හරියටම ඒ තැන්වලට ගියේ නැත්නම්, අපේ ඇඟේ සෛලවලට වැඩ කරන්න බැරිව යනවා, හරියට ඉන්ධන නැති වාහනයක් වගේ.
දැන්, ඔක්සිජන් ටික ඒ ඒ තැන්වලට "බෙදා දුන්නට" පස්සේ, රුධිර සෛල ආපහු එන ගමන්, ඇඟට වැඩක් නැති, අපද්රව්යයක් වෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (carbon dioxide) කියන වායුව එකතු කරගෙන එනවා. මේක හරියට කඩේකට බඩු ගෙනිහින් දීලා, එනකොට හිස් පෙට්ටි ටික ආපහු අරන් එනවා වගේ වැඩක්. මේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඇඟේ වැඩිපුර එකතු වුණොත්, ඒකත් ප්රශ්නයක්. මොකද, එතකොට අලුතෙන් ඔක්සිජන් අරගෙන යන්න රුධිරයට ඉඩ මදි වෙනවා. ඉතින්, මේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ටික ආයෙමත් පෙනහළු වලට ඇවිත්, අපි හුස්ම පිට කරනකොට ඇඟෙන් එළියට යනවා. එතකොට තමයි ආයෙමත් අලුත් ඔක්සිජන් ටිකක් ඇතුළට ගන්න ඉඩ හම්බවෙන්නේ.
මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියේ මොකක් හරි කොටසක දෝෂයක් ඇති වුණොත්, අපේ ඇඟේ පටකවලට (tissues) අවශ්ය තරම් ඔක්සිජන් ලැබෙන්නේ නැතිව යනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Respiratory Failure) කියලා කියන්නේ.
ශ්වසන අප්රමාණිකතාවේ (Respiratory Failure) වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන විදිහ අනුවයි, ප්රධාන වශයෙන් බලපාන දේ අනුවයි වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේක හදිසියේ (acute) ඇතිවෙන්න පුළුවන්, තවත් වෙලාවක කාලයක් තිස්සේ (chronic) ටික ටික වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ප්රධාන වර්ග දෙකක් තමයි:
1. හයිපොක්සීමික් ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Hypoxemic Respiratory Failure - Type 1)
සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ ඔයාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩු වෙන එක (`hypoxemia`). හුස්ම ගත්තට, ඒ ඔක්සිජන් හරියට ලේ වලට උරාගන්නේ නැති වෙනකොට තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. හදවත් රෝග සහ පෙනහළු රෝග තමයි මේකට ප්රධානම හේතු වෙන්නේ. සමහරු මේකට හයිපොක්සික් ශ්වසන අප්රමාණිකතාව කියලත් කියනවා.
2. හයිපර්කැප්නික් ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Hypercapnic Respiratory Failure - Type 2)
මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ලේ වල කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2) ප්රමාණය වැඩි වෙන එක. අපේ ඇඟෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් කියන අපද්රව්යය හරියට එළියට දාන්න බැරි වුණාම, ලේ වල CO2 එකතු වෙනවා. එතකොට, කලින් කිව්වා වගේ, ඔක්සිජන් වලට ලේ වල ඉඩ නැතිව යනවා. හදවත්, පෙනහළු, මස්පිඬු සහ ස්නායු පද්ධතියේ (මොළය සහ සුෂුම්නාව) රෝග නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් වර්ගත් තියෙනවා:
- සැත්කම් ආශ්රිත ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Perioperative Respiratory Failure - Type 3): මේක සැත්කමකට භාජනය වෙනකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සැත්කමකදී දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ (`anesthesia`) නිසා සමහර වෙලාවට හුස්ම ගැනීම දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පෙනහළුවල වායු කෝෂ ඇකිළෙන්න (`atelectasis`) පුළුවන්, එතකොටත් ඔක්සිජන් ලේ වලට යන්නේ නෑ.
- කම්පන තත්ත්වය නිසා ඇතිවන ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (Respiratory Failure due to Shock - Type 4): කම්පනය (`Shock`) කියන්නේ හදිසියේ ලේ පීඩනය අඩුවෙලා, පෙනහළුවල වතුර පිරිලා (`pulmonary edema`) වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්. මේක නිසාත් ශ්වසන අප්රමාණිකතාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සෙප්සිස් (`Sepsis`) (ඇඟ පුරා පැතිරෙන දරුණු ආසාදනයක්), හෘදයාබාධ (`heart attack`) වගේ හදිසි හෘද රෝග, සහ අධිකව ලේ වහනය වීම වගේ දේවල් නිසා කම්පනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ශ්වසන අප්රමාණිකතාවේ රෝග ලක්ෂණ හේතුව අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ හුස්ම මදි වගේ දැනීම (`dyspnea`).
- ඉක්මනින් හුස්ම ගැනීම (`tachypnea`).
- දැඩි විදිහට මහන්සියක් දැනීම (`fatigue`).
- හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම හෝ හද ගැස්ම අක්රමවත් වීම.
- කැස්සත් එක්ක සෙම හෝ ලේ පිටවීම (`hemoptysis`).
- අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
- නොසන්සුන්කම, කලබල ගතිය.
- සම සුදුමැලි වීම.
- සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම (`cyanosis`) - මේක ඔක්සිජන් මදිවීමේ දරුණු ලකුණක්.
- හිසරදය.
- පෙනීම බොඳ වීම.
- කලබලකාරී බව, සිහිය විකල් වීම, පැහැදිලිව හිතාගන්න බැරිවීම.
- හැසිරීමේ වෙනස්කම්, සුපුරුදු විදිහට නොසිටීම.
වැදගත්: මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න ඕන. මොකද, මේක හදිසි තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
ශ්වසන අප්රමාණිකතාව ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟට ඔක්සිජන් ගන්න එක හරි, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් එළියට දාන එක හරි මොකක් හරි ಕಾರಣයකින් බාධා වෙනකොට තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. ඒකට බලපාන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- පෙනහළු වලට ප්රමාණවත් තරම් වාතය ගලා ඒම අඩුවීම හෝ රුධිර සැපයුම අඩුවීම.
- පෙනහළු වල බාධා ඇතිවීම, කැළැල් ඇතිවීම හෝ දියර පිරීම.
- නිසි ලෙස හෝ ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමට නොහැකි වීම. පෙනහළු වලට බලපාන රෝග, හුස්ම ගැනීමට උපකාරී වන ස්නායු හෝ මස්පිඬු වල ගැටළු, නැත්නම් පපුවට සිදුවන තුවාල වැනි දේ නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
- හදවත හරහා රුධිරය ගලායාමේ අසාමාන්යතා.
කාටද මේ අවදානම වැඩි? (Risk Factors)
සමහර අයට ශ්වසන අප්රමාණිකතාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ අය තමයි:
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග තියෙන අය: උදාහරණයක් විදිහට, උග්ර ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්රෝමය (`Acute Respiratory Distress Syndrome - ARDS`), කාලීන අවරෝධක පුප්ඵුසීය රෝගය (`Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD`), නියුමෝනියාව (`pneumonia`), ඇදුම (`asthma`), සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් (`cystic fibrosis`), පුප්ඵුසීය ශෝථය (`pulmonary edema` - පෙනහළුවල වතුර පිරීම), පුප්ඵුසීය එම්බොලිස්මය (`pulmonary embolism` - පෙනහළු නාලයක ලේ කැටියක් හිරවීම), සහ පුප්ඵුසීය ෆයිබ්රෝසිස් (`pulmonary fibrosis` - පෙනහළු වල කැළැල් ඇතිවීම) වැනි රෝග.
- හදවත හෝ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ රෝග තියෙන අය: හෘදයාබාධ (`heart attack`), සංජානනීය හෘද රෝග (`congenital heart disease`), හෘදයාබාධ ක්රියා විරහිත වීම (`heart failure`), සහ කම්පන තත්ත්වය (`shock`) වැනි දේවල්.
- හුස්ම ගැනීමට උදව් වෙන ස්නායු සහ මස්පිඬු වලට බලපාන රෝග තියෙන අය: මස්කියුලර් ඩිස්ට්රොෆි (`muscular dystrophy`), ඒමයොට්රොෆික් ලැටරල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (`Amyotrophic Lateral Sclerosis - ALS`), දරුණු ස්කොලියෝසිස් (කොන්ද ඇදවීම), සහ ගිලේන්-බරේ සින්ඩ්රෝමය (`Guillain-Barré syndrome`) වැනි තත්ත්ව.
- පපුවට, සුෂුම්නාවට හෝ මොළයට වෙන තුවාල (ආඝාතය - `stroke` ඇතුළුව).
- දුම්පානය කිරීම හෝ වෙනත් පෙනහළු කුපිත කරවන ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම: රසායනික දුම්, දූවිලි, වායු දූෂණය (අපේ පාරවල්වල තියෙන අධික වාහන දුම, කර්මාන්තශාලා දුම, ඉදිකිරීම් කරන තැන්වලින් එන දූවිලි වගේ දේවල්) සහ ඇස්බැස්ටෝස් වගේ දේවල්.
- නිර්වින්දනය (`anesthesia`) අවශ්ය වෙන සැත්කම්.
- මත්ද්රව්ය භාවිතය හෝ අධික ලෙස මත්පැන් පානය.
- වයස: අලුත උපන් බිළිඳුන් (විශේෂයෙන්ම අඩු වර්ධනය සහිතව උපදින බබාලා) සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි වැඩිහිටියන්ට මේ අවදානම වැඩියි.
වෛද්යවරු කොහොමද මේක හොයාගන්නේ? (Diagnosis)
වෛද්යවරයෙක් ශ්වසන අප්රමාණිකතාව තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රමාණය පරීක්ෂා කරලා. ඒ වගේම, ඔයාගේ ලේ පීඩනය බලනවා, ඇඟිල්ලට දාන පුංචි ක්ලිප් එකක් වගේ උපකරණයක් (`pulse oximeter` or `pulse ox`) පාවිච්චි කරලා ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම බලනවා. ඊට අමතරව, ඔයාගේ හදවතටයි පෙනහළු වලටයි ඇහුම්කන් දීලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරනවා. මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් පුළුවන්.
මොනවද ඒ පරීක්ෂණ?
- පල්ස් ඔක්සිමෙට්රි (`Pulse oximetry`): මේකෙදි ඇඟිල්ලට සෙන්සර් එකක් වගේ දෙයක් දාලා ලේ වල ඔක්සිජන් ප්රමාණය මනිනවා. සාමාන්යයෙන් ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මේක බලනවා.
- ධමනි රුධිර වායු පරීක්ෂාව (`Arterial Blood Gas (ABG) test`): අතේ මැණික් කටුවෙන්, අතේ උඩ කොටසින් හරි ඉකිළියෙන් හරි ඉඳිකටුවකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම් මනිනවා. මේකෙන් ගොඩක් නිවැරදි තොරතුරු ගන්න පුළුවන්.
- පුප්ඵුසීය ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (`Pulmonary Function Tests - PFT`): මේකෙදි ඔයාට මැෂින් එකකට සම්බන්ධ කරපු මවුත්පීස් එකකට හුස්ම ගන්න/එළියට දාන්න කියනවා. මේකෙන් පෙනහළු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ (Imaging): එක්ස්-රේ (X-rays) සහ සී.ටී. ස්කෑන් (CT scans) වගේ දේවල් වලින් ඇඟ ඇතුළේ පින්තූර අරගෙන බලනවා. මේවයින් කෙළින්ම ශ්වසන අප්රමාණිකතාව හොයාගන්න බැරි වුණත්, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා දැනගන්න උදව් වෙනවා.
- විද්යුත් හෘද රේඛනය (`Electrocardiogram - EKG`): මේකෙන් හදවත කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා බලනවා. හදවත් රෝගයක් නිසා තමයි මේ ප්රශ්නේ ඇවිත් තියෙන්නේ කියලා ඩොක්ටර්ට හිතුණොත්, EKG එකක් කරන්න කියයි.
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ශ්වසන අප්රමාණිකතාවට ප්රතිකාර කරන විදිහ රඳා පවතින්නේ ඒකෙ බරපතලකම සහ හේතුව අනුව. ප්රතිකාර වල ප්රධාන අරමුණු තමයි, යටින් පවතින හේතුවට ප්රතිකාර කරන එක, ඔයාට වැඩිපුර ඔක්සිජන් ලබා දෙන එක, එහෙම නැත්නම් ඔයාට ආයෙමත් තනියම හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනකල් හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්රයක් (`mechanical ventilation`) පාවිච්චි කරන එක.
උග්ර (Acute) ශ්වසන අප්රමාණිකතාව කියන්නේ හදිසි අවස්ථාවක්, ඒකට ඉක්මනින්ම ප්රතිකාර කරන්න ඕන. හැබැයි, මෘදු, කාලයක් තිස්සේ තියෙන (chronic) ශ්වසන අප්රමාණිකතාවකට සමහර වෙලාවට ගෙදර ඉඳන්ම, ඒකට හේතුවෙන රෝග තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ගමන් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
විශේෂිත ප්රතිකාර මොනවද?
- යාන්ත්රික වාතාශ්රය (`Mechanical ventilation`): මේකෙදි හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්රයකට සහ ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුල් කරන නලයකට ඔයාව සම්බන්ධ කරලා, පෙනහළු වලට වාතය ඇතුල් කිරීම සහ පිට කිරීම සිදු කරනවා.
- බාහිර ශරීර පටල ඔක්සිජනීකරණය (`Extracorporeal Membrane Oxygenation - ECMO`): මේක ටිකක් සංකීර්ණ ප්රතිකාරයක්. මේකෙදි බයිපාස් යන්ත්රයක් වගේ එකක් පාවිච්චි කරලා, ලේ ටික ශරීරයෙන් එළියට අරන්, ඒකට ඔක්සිජන් එකතු කරලා, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අයින් කරලා, ආයෙමත් ශරීරයට ඇතුල් කරනවා.
- ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය (`Oxygen therapy`): යන්ත්රයක් මගින් හුස්ම ගැනීමේ මුව ආවරණයක් (`mask`) හරහා හෝ නාසයට දාන කුඩා නලයක් (`cannula`) හරහා අමතර ඔක්සිජන් ලබා දෙනවා. මේක රෝහලේදී හෝ ගෙදරදී වුණත් කරන්න පුළුවන්.
- දියර ලබා දීම (`Fluids`): ශිරාවකට (`IV` - නහරයකට කෙලින්ම) දියර ලබා දෙනවා. මේකෙන් ශරීරයේ රුධිර සංසරණය හොඳ කරලා, පටක වලට වැඩිපුර ඔක්සිජන් ගෙනියන්න උදව් වෙනවා.
- යටින් පවතින රෝග තත්ත්ව වලට ප්රතිකාර කිරීම: ශ්වසන අප්රමාණිකතාවට හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුව, වෛද්යවරයා වෙනත් ඖෂධ හෝ ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේක වළක්වගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
ශ්වසන අප්රමාණිකතාව හැම තිස්සෙම වළක්වගන්න බැහැ. ඒත්, ඔයාට තියෙන හදවත්, පෙනහළු හෝ ස්නායු පද්ධතියේ කාලීන රෝග තත්ත්ව හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න එකෙන්, කාලීන (chronic) ශ්වසන අප්රමාණිකතාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ අවදානම් රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් විදි ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
ශ්වසන අප්රමාණිකතාවෙන් බේරෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ඉතාම බරපතල තත්ත්වයක්. ගොඩක් අය මේකෙන් සුවය ලබනවා. ඒක රඳා පවතින්නේ රෝගයට හේතුව, බරපතලකම සහ කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිකාර ලැබුණද කියන එක මත.
උග්ර ශ්වසන අප්රමාණිකතාවට හේතු වෙන ගොඩක් දේවල් වලට ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඉක්මනින් ප්රතිකාර කළේ නැත්නම් මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. උග්ර ශ්වසන අප්රමාණිකතාව නිසා රෝහල් ගත කරන අයගෙන් තුනෙන් එකක් විතර මියයන්නත් පුළුවන්. කාලීන ශ්වසන අප්රමාණිකතාව සාමාන්යයෙන් ඇතිවෙන්නේ කාලයක් තිස්සේ ටික ටික දරුණු වෙන රෝගයක් නිසා.
මම කවදද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?
ඔයාට ශ්වසන අප්රමාණිකතාව ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන කාලීන රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට කියන්න ශ්වසන අප්රමාණිකතාවේ මොන වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන, සහ ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද කියලා.
මම කවදද හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන?
ඔයාට ශ්වසන අප්රමාණිකතාවේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න, නැත්නම් 1990 අමතන්න. ඉක්මනින් ප්රතිකාර නොකළොත් මේක මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්.
මම මගේ ඩොක්ටර්ගෙන් මොනවද අහන්න ඕන?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- මේකට හේතුව මොකක්ද?
- මම මගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මම මේ උපකරණය (උදා: ඔක්සිජන් දෙන මැෂිම) පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද? ඔයාට පුළුවන්ද මට ඒක පෙන්වන්න?
- මට කවදා විතර සනීපයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මම ආයෙමත් ඔයාව හම්බවෙන්න එන්න ඕන කවදද?
ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)
ශ්වසන අප්රමාණිකතාව (`Respiratory Failure`) කියන්නේ බරපතල, සමහර වෙලාවට මාරාන්තික වෙන්නත් පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාට උග්ර ශ්වසන අප්රමාණිකතාවක් ඇතිවෙමින් පවතිනවා කියලා, කරුණාකරලා වහාම 1990 අමතන්න, එහෙම නැත්නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න. ඔයාට කාලීන ශ්වසන අප්රමාණිකතාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒකට අවදානම වැඩි කරන රෝග තත්ත්ව තියෙනවා නම්, ඒවට හරියට ප්රතිකාර කරගන්න එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද, ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන දේවල් එයාට පැහැදිලි කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ හුස්ම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, මොකද ඒක ඔයාගේ ජීවිතයයි!
` ශ්වසන අප්රමාණිකතාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්සිජන්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ්, පෙනහළු, හදිසි ප්රතිකාර, ARDS, COPD
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න