ኣብ ክሳድካ፡ ኣብ መንኵብካ፡ ወይ ኣብ ቅልጽምካ ብቐጻሊ ቃንዛ ኣሎካ ድዩ፧ እዚ ኩነታት እዚ ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (TOS) ክኸውን ይኽእል እዩ!

ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ክሳድካን ኣብራኽካን ክሳብ ቅልጽምካ ዝጎዪ ዝገርም ቃንዛ ወይ ምድናስ ይስምዓካ ድዩ? ምናልባት እዚ ቃንዛ እዚ ክብደት ምስ ኣልዓልካ ወይ ቅልጽምካ ምስ ኣልዓልካ ይውስኽ። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ እቲ ጠንቂ ብመጠኑ ዝተሓላለኸ ስም ዘለዎ ኩነታት ክኸውን ይኽእል። ሎሚ ብዛዕባ ከምዚ ዓይነት ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፣ ንሱ ድማ ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (TOS) ። እቲ ስም ክትሰምዖ ከለኻ ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ብዛዕባኡ ብግቡእ እንተተሓቢሩካ ግን ብዙሕ ጸገማት ክትቅንስ ትኽእል ኢኻ።

ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (TOS) ኣብ ታሕተዋይ ክሳድካን ላዕለዋይ ኣፍልብኻን ዝርከቡ ነርቭታት ወይ ሰራውር ደም ብምጽቃጥ ዝፍጠሩ ምልክታት እኩብ እዩ። ካልእ ስም ናይዚ "thoracic outlet" ዝብል እዩ።

ኣብ መንጎ ክሳድካን ኣፍልብኻን ከም ኣፍደገ ዝኣመሰለ ንእሽቶ ቦታ ከም ዘሎ እሞ ሕሰብ። እዚ እዩ ሓካይም "ቶራሲክ ኣውትሌት" ዝብልዎ። በዚ ቦታ እዚ ኣቢሎም ናብ ቅልጽምካ ዝኸዱ ኣገደስቲ ነርቭታት፡ ከምኡ’ውን ደም ናብ ቅልጽምካ ዝወስዱ ሻምብቆታት ደምን ካብ ቅልጽምካ ናብ ልብኻ ዝመልሱ ሰራውር ደምን ይሓልፉ። ካብዚኦም እቶም ኣገደስቲ ዝኾኑ ብራክያል ፕለክሰስ ዝበሃል ናብ ቅልጽምካ ዝኸይድ መርበብ ነርቭታትን ትሕተ-ክላቭያን ሻምብቆን ሰራውርን እዮም።

ንቡር ኮይኑ፡ እዚ "thoracic outlet" ዝበሃል ቦታ፡ እዞም ነርቭታትን ሰራውር ደምን ብዘይ ዝኾነ ዕንቅፋት ክሓልፉ ዝኽእሉሉ ዓቢ እዩ። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ቦታ እዚ ብሰንኪ ኣብ ኣካላትና ብዘጋጥም ዝተወሰኑ ኣናቶሚካዊ ፍልልያት ወይ ድማ ብሰንኪ ኣብ ክሳድ ወይ ኣፍልቢ ዝበጽሕ መጉዳእቲ ክጸብብ ይኽእል። ሽዑ እዩ እቲ ጸገም ዝጅምር። እዚ ቦታ ምስ ጸበበ፡ እቶም ብእኡ ዝሓልፉ ነርቭታት ወይ ሰራውር ደም በቶም ኣብ ታሕቲ ዘለዉ ኣዕጽምቲ ወይ ጭዋዳታት ክጽቀጡ ይጅምሩ። እዚ ጸቕጢ ​​እዚ ኣብ ቅልጽምካ፡ መንኵብካን ክሳድካን ከም ቃንዛን ምድናስን ዝኣመሰሉ ምልክታት የስዕብ። እዞም ምልክታት እዚኦም ዘይተኣሳሰሩን ዝተፈላለዩን ክኾኑ ስለዝኽእሉ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ ከም ኩነታት TOS ንምልላይ ቁሩብ ግዜ ክወስድ ይኽእል።

ግን ኣይትጨነቑ። ብዙሓት ሰባት ከም ኣካላዊ ፍወሳን መቐነሲ ቃንዛን ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ሕክምናታት ዕረፍቲ ክረኽቡ ይኽእሉ። እንተኾነ ግን እቶም እንተዘይሓጊዞም ወይ ኣብ ዋሕዚ ደም ከቢድ ምዕጻው እንተሃልዩ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

ዓይነታት TOS ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓካይም ንTOS ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ይኸፍልዎ፡ እዚ ድማ ከከምቲ ነዚ ምውጥዋጥ ዝፈጥር ዘሎ፤

ኒውሮጀኒክ TOS (ብምጽቃጥ ነርቭ ዝመጽእ ቶስ)

እዚ ’ ውን እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት TOS ’ ዩ። ኣስታት 95% ካብ ኩሎም ሕሙማት TOS እዚ ዓይነት ኣለዎም። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ እቲ ካብ ክሳድካ ብብርኪኻ ኣቢሉ ክሳብ ቅልጽምካ ዝኸይድ መርበብ ነርቭታት ``ብራክያል ፕለክሰስ`` ይጽቀጥ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም ኣብ 30ታት ዕድመ ዝርከቡ ሰባት እዩ ዘጋጥም። ተደጋጋሚ ጸቕጢ መጉዳእቲ - ብፍላይ ኣብ ስፖርት - ከምኡ'ውን ሃንደበታዊ መጉዳእቲ ክሳድ፡ ከም ``ዊፕላሽ`` ካብ ሓደጋ መኪና፡ ቀንዲ ጠንቅታት እዮም።

ብሰንኪ ምጽቕቓጥ ሰራውር ደም ዝመጽእ TOS (Venous TOS)

ኣብዚ እዩ ``Subclavian vein`` ናትካ ዝኣቱ።እዚ እቲ ቀንዲ ረሳሕ ደም ካብ ቅልጽም ናብ ልቢ ዝወስድ ሰራውር ደም እዩ። ብብዝሒ ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ይኽሰት ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንጎ 20ን 30ን ዓመት።ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ ዝበዝሐ ዝጥቀመሉ ቅልጽም (`ዓብላሊ ቅልጽም`) ይረአ።

ብሰንኪ ምጽቃጥ ሻምብቆታት ደም ዝመጽእ TOS (Arterial TOS)

እዚ እቲ ብርቂ ዝኾነ ዓይነት TOS ’ ዩ። ንኣስታት 1% ካብ ኩሎም ሕሙማት TOS ይጸልዎም። ይኹን እምበር ኣብ ትሕቲ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ኣብ ቅልጽም ሃንደበታዊ ደም ንኽረግእ ዝበዝሐ ጠንቂ እዩ።እዚ ዓይነት TOS ኣብቲ ካብ ልብኻ ናብ ቅልጽምካ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር ደም ትሕተ-ክላቭያን ኣርተሪኻ እዩ ዝኽሰት። መብዛሕትኡ ግዜ ብተፈጥሮኣዊ ዘይንቡርነት ዝመጽእ እዩ። ኣብነት ኣብ ክሳድ ተወሳኺ መሰንገለ (cervical rib) እዩ። ኣስታት 70% ካብቶም መሰንገለ ማህጸን ዘለዎም ሰባት ደቂ ኣንስትዮ ስለዝኾና፡ እዚ ዓይነት TOS ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ዝያዳ ይርአ።

ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ነቶም ክልተ ዓይነት ቨነስን ኣርተርያልን ቲኦኤስ ኣወሃሂዶም "ቫስኩላር ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም" ይብሉ። ክልቲኦም ዓይነታት መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ንምፍዋስን ጸገማት ንምክልኻልን መጥባሕቲ የድልዮም። እቲ ምስ ነርቭ ዝተኣሳሰር ዓይነት TOS (Neurogenic TOS) ንኣካላዊ ፍወሳን ምንቅስቓስ ኣካላትን ጽቡቕ ምላሽ ይህብ፡ ገለ ሰባት ግን መጥባሕቲ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብመሰረት ተመራመርቲ፡ በብዓመቱ፤

• ኒውሮጀኒክ ቲኦኤስ ኣብ ኣስታት ሓደ ካብ 40,000 ሰባት ይኽሰት።
• ቨነስ ቲኦኤስ ኣብ ኣስታት ሓደ ካብ 1.25 ሚልዮን ሰባት ይኽሰት።

ይኹን እምበር፡ ነዚ ኩነታት ብትኽክል ንምፍላጥ ብዘጋጥም ጸገም፡ እቲ ጭቡጥ ቁጽሪ ናይቶም በዚ ሕማም ዝሳቐዩ ሰባት ኣዝዩ ዝለዓለ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ምልክታት TOS እንታይ እዮም?

ምልክታት TOS መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሓደ ሸነኽ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትካ (ክሳድካ፡ ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልብኻ፡ ኣብራኽ፡ ቅልጽም ወይ ኣጻብዕቲ) ይርአ። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ፦ እዚ ቃንዛ እዚ ቅልጽምካ ምስ ኣልዓልካ ክውስኽ ይኽእል።
• ምድናስ ወይ "ዕብዳን" ዝብል ስምዒት።
• ምድናስ፣ ኣብ ኢድካ ዋላ ሓንቲ ዘይምህላው .
• ድኻም ኢድ።
• ሕበጥ ወይ ክብደት ኣብ ኢድ።
• ሕብሪ ቆርበት ይቕየር (ቆርበት ፍሕሽው ወይ ሰማያዊ ምቕያር)።
• ቆርበት ክትትንክፍ ከለኻ ቁሪ ዝስምዓካ።
• ቁስሊ ኣጻብዕቲ ንኽሓዊ ነዊሕ ግዜ ይወስድ።

እዞም ምልክታት እዚኦም ከከም ዓይነት TOS ዘለካ ክፈላለዩ ይኽእሉ። ምኽንያቱ ምልክታት ኣብቲ ዝጽቀጥ ዘሎ (ነርቭ ወይ ሰራውር ደም) ስለዝምርኮስ። ብልክዕ ንምዝራብ እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ``Brachial plexus'' ናትካ ቅልጽምካ ምንቅስቓሱን ስምዒቱን ዝረኽበሉ ቦታ እዩ። ስለዚ፡ እዚ መርበብ ነርቭታት ክቑጣዕ ከሎ፡ ከም ቃንዛን ምድናስን ዝኣመሰሉ ነገራት ይፍጠሩ።
• ትሕተ-ክላቭያዊ ሰራውርካ እቲ ካብ ቅልጽምካ ደም ተሰኪሙ ናብ ልብኻ ዝምለስ እዩ። ስለዚ፡ እዚ ሰራውር ምስ ዝዕጾ፡ እቲ ኣብ ቅልጽምካ ዘሎ ደም ብግቡእ ክፈስስ ስለዘይክእል፡ ቅልጽምካ ክሕበጥን ከቢድ ስምዒት ክስምዓካን ይገብሮ።
• ትሕተ-ክላቭያዊ ሻምብቆኻ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ናብ ቅልጽምካ የቕርብ። ስለዚ፡ እዚ ሻምብቆ ደም ምስ ተዓጽወ፡ ዋሕዚ ደም ናብ ቅልጽምካን ኣጻብዕትኻን ይንኪ። እዚ ድማ ኣብ ቅልጽምካ ምድናስ፣ ምውጥዋጥ፣ ቃንዛን ቁሪን ከስዕብ ይኽእል።

ቃንዛ TOS እንታይ ይስምዓካ? ምስ ኣንጂና ድዩ ተደናጊሩ?

TOS ኣብ ክሳድካ፡ ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልብኻ፡ ኣብራኽካን ቅልጽምካን ቃንዛ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ከም ምሕርቃም ቃንዛ ዝኣመሰለ ድኹም ቃንዛ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ቅልጽምካ ምስ ኣንቀሳቐስካ ድማ ክገድድ ይኽእል።

ገለ ሰባት ንቃንዛ TOS ምስ ኣንጅና ፡ ሕማም ልቢ የደናግርዎ። ኣንጂና ጭዋዳ ልቢ እኹል ኦክስጅን ብዘይምርካቡ ዝመጽእ ቃንዛ ኣፍልቢ እዩ። ኣብ መንጎ ክልቲኦም ግን ኣገደስቲ ፍልልያት ኣለዉ፤

• ቃንዛ TOS ምስ ምጉዓዝ ኣይመጽእን ወይ ኣይገድድን እዩ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ቃንዛ ኣንጂና ከምኡ እዩ። ኣንጂና ብኻልኦት ምልክታት ከም ሕጽረት ትንፋስ፡ ቅልጡፍ ህርመት ልብን ምድንዛዝን ክስነ ይኽእል።
• መብዛሕትኡ ግዜ ቃንዛ TOS ዝውስኽ እቲ ዝተጎድአ ቅልጽም ምስ ዝለዓል እዩ። እዚ ምስ ኣንጅና ኣይፍጸምን እዩ።

ኣገዳሲ: TOS ምስ ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ ኣይትደናግርዎ!

እዚ ኣብ ኣእምሮኻ ክትሕዞ ዝግበኣካ ነገር ’ ዩ። ገለ ካብ ምልክታት TOS ምስቶም ከም ወቕዒ ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት ዝመሳሰሉ ክኾኑ ይኽእሉ፣ እዚኦም ድማ ህጹጽ ሕክምናዊ ሕክምና የድልዮም። ንኣብነት፥

• ቃንዛ ኣፍልቢ ፡ ብፍላይ ሃንደበትን ብዘይተጸበኻዮን እንተመጺኡ፡ ምልክት ወቕዒ ልቢ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ኣብ ወቕዒ ልቢ፡ ከም ሕጽረት ትንፋስ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ረሃጽ፡ ከምኡ’ውን ንሞት ናይ ምፍራሕ ስምዒት ዝኣመሰሉ ተወሳኺ ምልክታት ክህልዉ ይኽእሉ።
• ኣብ ሓደ ሸነኽ ኣካላትና ድኻም ምህላው ምልክት ሽባነት ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ሽባ ተወሳኺ ምልክታት ከም ምዝራብ ምድንጋር፡ ምውዳቕ ሓደ ወይ ክልቲኡ ሸነኽ ገጽ፡ ከምኡውን ሃንደበታዊ ምጥፋእ ምርኣይ ዝኣመሰለ እውን ክህልዎ ይኽእል እዩ።

ምልክታት ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምና ምኻድ። እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ህጹጽ ኩነታት እዩ። ሕክምና ምድንጓይ ቀታሊ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ጠንቅታት TOS እንታይ እዮም?

ሓካይም ጠንቂ TOS ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ምድባት ይኸፍልዎ፤

ተፈጥሮኣዊ ጠንቅታት

እዚኦም ገለ ካብቶም ኣብ ኣካላትካ ክትውለድ ከለኻ ዝረኣዩ ለውጥታት እዮም። ንኣብነት ኣብ ክሳድካ ተወሳኺ መሰንገለ (`መሰንገለ ማህጸን`) ሒዝካ ክትውለድ ትኽእል ኢኻ። እዚ ምስቲ ቀዳማይ መሰንገለ ዝቐረበ እዩ፣ ምናልባት እውን ምስኡ ዝተኣሳሰር እዩ። ወይ ድማ ኣብ መሰንገለኻ፡ ጭዋዳታት ክሳድካ ወይ ልጋማትካ ዘይንቡር ነገራት ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዞም ለውጥታት እዚኣቶም ኣብ `መውጽኢ ደረት` ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት ወይ ሰራውር ደም ጸቕጢ ከስዕቡ ይኽእሉ።

ብሰንኪ ሓደጋታት (Traumatic)

እዚኦም ሃንደበታዊ መጉዳእቲ ክሳድካን ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልብኻን እዮም። ብሓደጋ መካይን ዝመጽእ መጉዳእቲ ብፍላይ ድማ ዊፕላሽ ናይዚ ቀንዲ ኣብነት እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ሰለስተ ጎማ ዘለዋ መኪና ትዝውር እንተኾንካ ሓደጋ እንተ ኣጋጢሙካን ክሳድካ ሃንደበት እንተ ተሰናኺሉ፡ እዚ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ብሰንኪ ቀጻሊ ንጥፈታት (Functional)

እዚ ማለት ሓደ ነገር ደጋጊምካ ምስ እትገብር፡ ኣብ "መውጽኢ ደረት" ዘለዉ ነገራት ይበላሸዉ። እዚ ኣብ ኣትሌታት (ብፍላይ ተጻወትቲ ክሪከት - ተጻወትቲ ቦውለር፡ ተጻወትቲ፡ ከምኡ’ውን ሓምበስቲ) ልሙድ ጠንቂ ናይዚ ኮይኑ፡ ብሰንኪ እቲ ቅልጡፍ ምንቅስቓስ ቅልጽም እዩ። ካልእ ኣብነት ድማ ኣብ ገለ ስራሓት ቀጻሊ ንብረት ልዕሊ ርእሲ ምልዓል እዩ። ሕማቕ ኣቃውማ ዘለዎ ምሉእ መዓልቲ ኣብ ቅድሚ ኮምፒተር ዝሰርሕ ሰብ እውን ከይተረፈ ኣብ ሓደጋ ክወድቕ ይኽእል እዩ።

ገለ ሰባት ዋላ እኳ TOS ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት ሒዞም እንተተወልዱ፡ ኣብ ክሳዶም ሃንደበታዊ ሓደጋ ክሳብ ዘጋጥሞም ወይ ድማ ብቐጻሊ ሓደ ዓይነት ስራሕ ክሳብ ዝሰርሑን ክሳብ ዝጉዳእን ዝኾነ ምልክታት ከየጋጥሞም ይኽእል።

መን እዩ ዝለዓለ ሓደጋ ናይ ምምዕባል TOS?

ንTOS ናይ ምምዕባል ሓደጋ ክህልወካ ይኽእል እዩ፤

• ብተደጋጋሚ ተደጋጋሚ ምንቅስቓስ ቅልጽም ወይ ኣብራኽ ዘጠቓልል ስፖርት እንተ ተጻዊትካ። ኣብነታት፡ ክሪኬት፡ ምሕንባስ፡ ጎልፍ፡ ቮሊቦል።
• ምልዓል ክብደት እንተ ጌርካ።
• ብተደጋጋሚ ኣብ መንኵብካ ከበድቲ ቦርሳታት እንተ ኣልዒልካ ወይ ልዕሊ ርእስኻ ነገራት እንተ ኣልዒልካ። (ንኣብነት ኣብ ኢንዱስትሪ ህንጻ ዝሰርሑ ሰባት፡ ኣቑሑት ዝጽዕኑ ሰባት)
• ኣብ ክሳድካ ወይ ሕቖኻ መጉዳእቲ እንተ ኣጋጢሙካ ንኣብነት `(Whiplash)`።
• ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ኣፍልቢ ወይ ብርኪ ሕበጥ ወይ ዓበይቲ ጽክታት ሊምፍ እንተሃልዩካ።
• ኮፍ ኢልካ ወይ ደው ምባልካ ኣቃውማኻ ጽቡቕ እንተዘይኮይኑ። (ንኣብነት: ምሉእ መዓልቲ ሕቖኦም ጠውዮም ኣብ ኮምፒተር ዝሰርሑ ሰባት)

TOS ከቢድ ኩነታት ድዩ? እንታይ ክመጹ ዝኽእሉ ሕልኽላኻት እዮም?

ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም እንተዘይተሓኪሙ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ኣብ ብርኪን ተዛመድቲ ሰራውርን ደም ምፍሳስ (`Axillo-subclavian vein thrombosis`)።
• ቀጻሊ ሕበጥን ቃንዛን ኣብ ኢድ ብፍላይ ኣብቶም ቨነስ TOS (`Venous TOS`) ዘለዎም።
• ሞት ቲሹ (`ጋንግሪን`)።
• ብሰንኪ ምንካይ ዋሕዚ ደም ኣብ ኣጻብዕቲ ኢስኬሚክ ቁስሊ ይኽሰት።
• ቀዋሚ ጉድኣት ነርቭ።
• ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም – እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ።

ስለዚ፡ ትርእዮ ኣለኻ፡ እዚ ንእሽቶ ጸገም ጥራይ እዩ ኢልካ ጥራይ ምግማት ጽቡቕ ሓሳብ ኣይኮነን። ብኣግኡ ምፍላጥን ምሕካምን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

TOS ከም ዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ? (መርመራ)

ሓኪም ክምርምረካን ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ክሓተካን እዩ፡ TOS ኣለካ ድዩ ኣይኮንካን ንምፍላጥ። ኣብ እዋን ኣካላዊ መርመራ፡ ሓኪምካ ገለ ናይ ምንቅስቓስ መርመራታት ክትገብር ክሓተካ እዩ። ንኣብነት፥

• `ፈተነ ወጥሪ ላዕለዋይ መሓውር` (ላዕለዋይ መሓውር ተተንኪፉ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ዝግበር መርመራ)
• `ልዑል ናይ ቅልጽም ጸቕጢ ፈተና`

ኣብዚ መርመራታት እዚ፡ ሓኪምካ ከም ቅልጽምካ ምልዓል፡ ርእስኻ ምዝዋርን ኢድካ ምውጥዋጥን ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ነገራት ክትገብር ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ኣየኖት ምንቅስቓሳት ቃንዛ ወይ ካልእ ምልክታት ከም ዘስዕቡ ክጥምት እዩ። እቲ ውጽኢት ነቲ ኩነታት ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ ሓኪምካ መርመራታት ላብራቶሪን መርመራ ምስልን ብምእዛዝ መርመራታት ቲኦኤስ ንምርግጋጽን ካልኦት ጠንቅታት ምልክታትካ ንምውጋድን ይኽእል።

ካልእ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ትገብር?

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም መርመራታት ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ደም .
• ራጂ ኣፍልቢ ።
• ናይ ኣፍልብን/ወይ ዓንዲ ሕቖን ሲቲ ስካን .
• መርመራ EMG (`Electromyography (EMG)`) – እዚ ንንጥፈታት ጭዋዳታትን ነርቭታትን ይምርምር።
• ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኣንጂዮግራፊ (MRA) ናይ ሰራውር ደምካ ።
• ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ (MRI) ናይ ኣፍልብን/ወይ ዓንዲ ሕቖን .
• መጽናዕቲ ምምሕልላፍ ነርቭ – እዚ መልእኽትታት ብነርቭታት ዝጓዓዙሉ ፍጥነት ይዕቅን።

እዞም መርመራታት እዚኣቶም ነቲ ሓኪም ንኽፈልጥ ክሕግዝዎ ይኽእሉ እዮም፤

• ናይ ተፈጥሮ ዘይንቡር ተርእዮታት (ንኣብነት፡ መሰንገለ ማህጸን) ምርግጋጽ።
• ደም ብኸመይ ብሻምብቆታት ደምካን ሰራውርካን ከም ዝውሕዝ መርምር።
• ካልኦት ነዞም ምልክታት ጠንቂ ክኾኑ ዝኽእሉ ኩነታት ኣወግድ።
• ስራሕ ጭዋዳታትካን ነርቭታትካን ርአ።
• እቲ ጸቕጢ ኣበይ ከምዘሎ ብልክዕ ፍለጥ።

ንTOS ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና TOS ከከም ዓይነት TOS ዘለካን ምልክታትካን ይፈላለ እዩ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምልክታት ምጉዳልን ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት ምክልኻልን እዩ። ኣየናይ ሕክምና ንዓኻ ዝበለጸ ምዃኑ ሓኪምካ ክውስን እዩ።

ገለ ክኾኑ ዝኽእሉ ሕክምናታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣካላዊ ፍወሳ፦ እዚ ቀዳማይ መስመር ሕክምና ኒውሮጀኒክ ቲኦኤስ እዩ። ኣካላዊ ሓኪም ኣብ ክሳድካን ኣብራኽካን ንዘሎ ምንቅስቓስካ ንምዕባይ፡ ጭዋዳታትካ ንምሕያልን ግቡእ ኣቃውማኻ ንምሕላውን ክሕግዘካ ይኽእል። እዚ ንብዙሓት ኒውሮጀኒክ TOS ዘለዎም ሰባት ዓቢ እፎይታ እዩ።
• መቐነሲ ቃንዛ፦ ሓኪምካ ከም NSAIDs (ዘይስተሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት) ዝኣመሰሉ መቐነሲ ቃንዛታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፣ እዚኦም ድማ ኣብ ፋርማሲ ክትገዝእዎም ትኽእሉ ኢኹም።
• ደም ምረጋግእ ዝከላኸሉ ወይ ዝፈስሱ መድሃኒታት፤ኣርተሪ ወይ ቨነስ TOS ዘለዎም ሰባት ብ `ትሮምቦላይቲክ ቴራፒ` (ደም ምረጋግእ ዝፈስስ ሕክምና) ክሕገዙ ይኽእሉ። እዚ ድማ ነቲ ዝጸንሐ ረቂቕ ደም ንምፍሳስን ሓደስቲ ንኸይፍጠርን ብመስመር IV ወይ ካቴተር ኣቢልካ መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል። ሓኪምካ `ጸረ-ረኽሲ መድሃኒት` እውን ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ።
• መጥባሕቲ፦ ብዙሓት ንሻምብቆታት ደም ወይ ሰራውር ዝጸቕጥ TOS ዘለዎም ሰባት መጥባሕቲ የድልዮም። ገለ ንነርቭታት ዝጸቕጥ TOS ዘለዎም ሰባት ካልኦት ሕክምናታት እንተዘይሓጊዞም እውን መጥባሕቲ ከድልዮም ይኽእል እዩ። ሓካይም መጥባሕቲ ከከም ዓይነት TOSን ዓይነት ኣካላትካን ዝተፈላለየ ሜላታት መጥባሕቲ ይጥቀሙ። ንኣብነት፡ መጥባሕቲ ምውጋድ ምጽቃጥ፡ ነቲ ምጽቃጥ ዝፈጥር ዘሎ ዘይንቡር ዓጽሚ ወይ ቲሹ የወግድ። ካልኦት መጥባሕትታት ድማ ኣብ ሰራውር ደም ንዘሎ መዋቕራዊ ጸገማት ብምጽጋን ዋሕዚ ደም ከማሓይሹ ይኽእሉ። ሓኪምኪ መጥባሕቲ የድልየኪ ድዩ ኣየድልየካን፡ ብኸመይ ከም ዝፍጸምን እቲ ሓደጋታት እንታይ ምዃኑን ክገልጸልካ እዩ።

ቶስ ባዕሉ ክሓይሽ ድዩ ?

ኣይፋልን፡ ምልክታት ባዕሎም ክሓውዩ ኣይትጸበ። ምልክታት TOS እንተሃልዩካ ፡ ብኡንብኡ ናብ ሕክምና ውሰድ። ከም ኣካላዊ ፍወሳ ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ነገራት መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ንምፍዋስ ክሕግዙ ይኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ገለ ሰባት ግን ከቢድ ጸገማት ንምክልኻል መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምናታት ከድልዮም ይኽእል እዩ። ሓኪምኪ ኣየናይ ውጥን ሕክምና ዝበለጸ ምዃኑ ክነግረካ እዩ።

TOS ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

TOS ኩሉ ግዜ ክኽልከል ኣይክእልን እዩ። ብዙሓት ካብቶም ጠንቂ ዝኾኑ ረቛሒታት ካብ ቁጽጽርና ወጻኢ ስለዝኾኑ (ንኣብነት ጀነቲካዊ ረቛሒታት)፡ ንሓደጋኻ ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ገለ ነገራት ኣለዉ፤

• ብተደጋጋሚ ቅልጽምካ ምንቅስቓስ ዝሓትት ስፖርት ትጻወት እንተኾንካ፡ ምስ ኣሰልጣኒኻ ወይ ኣሰልጣኒኻ ብዛዕባ ኣብ ከባቢ መንኵብካ ንዘሎ ጭዋዳታት ከደልድል ዝኽእል ምውስዋስ ኣካላት ተዘራረብ።
• ስራሕካ ክብደት ከተልዕል ወይ ልዕሊ ርእስኻ ክትሰርሕ እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ብዛዕባ ሓደጋ መጉዳእቲኻ ከጉድል ዝኽእል ምንቅስቓስ ኣካላት ምስ ሓኪም ተዘራረብ።
• ግቡእ ኣቃውማ ምሓዝ። ኮፍ ኢልካ፡ ደው ኢልካን ክትሰርሕን ከለኻ ሕቖኻ ትኽ ኢልካ ምሓዝ።
• ኩሉ ግዜ ኣብ ሓደ ቦታ ኣይትጸናሕ። ተንሲእካ እንተወሓደ ኣብ ሰዓት ሓደ ግዜ ኣካላትካ ቁሩብ እናዘርግሕካ ምዝዋር።

TOS እንተሃልዩካ እንታይ ክትጽበ ኣለካ? / ከመይ ጌርካ ንነብስኻ ክትከናኸን ትኽእል?

ሓደ TOS ዘለዎ ሰብ ዘለዎ ኣረኣእያ ከከም ዓይነት TOS ዘለዎ ይፈላለ እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ ኣረኣእያኻ ብዝበለጸ ክነግረካ ይኽእል እዩ።

TOS እንተሃልዩካ፡ ንነብስኻ ብኸመይ ከም እትከናኸን ዝሃበካ መምርሒታት ሓኪምካ ተኸተል። ሓኪምካ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክነግረካ ይኽእል እዩ፤

• ብዝተኻእለ መጠን ከበድቲ ቦርሳታት ኣብ መንኵብካ ምጽዓንን ኣብ ልዕሊ ርእስኻ ነገራት ምልዓልን ኣጉድል ወይ ኣቋርጽ።
• ምስ ኣካላዊ ሓኪም ስራሕ። ንሱ ዝህበካ ልምምዳት ግበሮ።
• ጭዋዳታትካ ንምሕያልን ኣቃውማኻ ንምምሕያሽን ኣብ ገዛኻ ክትገብሮም እትኽእል ምውስዋስ ኣካላት ግበር።
• ምልክታት ዝውስኹ ዝተወሰኑ ምንቅስቓሳት ገደብ ወይ ምውጋድ ።መዓልታዊ ልምድኻ ቀይር።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ? / ንሓኪም ክትሓቶ ዘለካ ሕቶታት

ሓደስቲ ምልክታት እንተ ኣማዕቢልካ ወይ ምልክታትካ እንተተቐይሩ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንሱ ወይ ንሳ ክንደይ ግዜ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ከም ዘለካን ዝኾነ መርመራታት ክትገብር ከምዘለካን ክነግረካ እዩ።

ኣብ ቀረባ እዋን ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ንሓኪምካ ክትሓቶ እትኽእል ገለ ሕቶታት እነሆ፤

• እንታይ ዓይነት ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም ኣለኒ?
• ናይዚ ምኽንያት እንታይ እዩ?
• እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ትመኽሩ? መዓስ ክግበሩ ኣለዎም?
• እቲ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑ ብኸመይ ንፈልጥ?
• ሕክምና እንታይ ሓደጋታት ኣለዎ?
• ኣብ ንቡር መዓልታዊ ልምድታተይ ወይ ልምድታተይ እንታይ ለውጢ ክገብር ኣለኒ?
• ምልክታት ንምንካይ ኣብ ገዛ እንታይ ክገብር ይኽእል?
• ኣረኣእያይ እንታይ እዩ?

ካብዚ ጽሑፍ (Take-Home Message) ክትዝክሮም ዘለና ነገራት

ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም (TOS) ንቡር ህይወትካ ክዘርግ ይኽእል። ካብ ስፖርትካ ወይ ስራሕካ ዕረፍቲ ክትወስድ ምግዳድካ ተስፋ ዘቑርጽ ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን ተዓገስ። ብኣካላዊ ፍወሳ ወይ ካልእ ሕክምናታት ንነብስኻ ብምሕብሓብ፡ ሓይልኻ ዳግማይ ክትረክብን ኣብ ነዊሕ ግዜ ጽቡቕ ክትጸንሕን ትኽእል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ምልክታት ሕማም እንተሃልዩካ፡ ኣብ ክንዲ ሸለል ምባል፡ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት እዩ። ብኣግኡ ምፍላጥ ንሕክምና ቀሊል ይገብሮን ንሓደጋ ጸገማት ይቕንሶን።

ብዛዕባ ኩነታትካ፡ ውጥን ሕክምናኻ ወይ ኣረኣእያኻ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

` ቶራሲክ ኣውትሌት ሲንድሮም፡ TOS፡ ቃንዛ ክሳድ፡ ቃንዛ ቅልጽም፡ ቃንዛ ኣብራኽ፡ ምድናስ፡ ምጽቃጥ ነርቭ