Arkaňyzdaky nerwleriň gysylyşyny başdan geçirýärsiňizmi? Geliň, foraminal stenoz barada gürleşeliň!

Köpümiz durmuşymyzyň haýsydyr bir döwründe arka agyrysyny, aýaklarymyzdan aşak düşýän agyryny ýa-da el-aýaklarymyzyň uýuşmagyny başdan geçirdik. Käwagt sebäpleriň ýönekeýdigini pikir edýäris, ýöne aslynda munuň has çuňňur taryhy bolup biler. Foraminal stenozy oňurgamyzda ýüze çykyp bilýän ýagdaýdyr, ýöne köp adam bu barada bilmeýär. Şonuň üçin, geliň, şu gün bu barada ýönekeý usulda, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürleşeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, foraminal stenoz näme?

Oňurga süňküniňizi uly turba hökmünde göz öňüne getiriň. Oňurga süňkümiz bu turbadan geçýär. Bu oňurga süňkünden çykýan kiçi nerwler bar, olar tutuş bedenimize habar ýetirýär we el-aýaklarymyzy hereketlendirip, bize duýgy berýär. Şeýlelik bilen, bu nerwler oňurga süňkünden deşik diýilýän kiçi deşikler arkaly çykýar. Has takygy, deşikler nerw deşik diýilýär. Deşikleriň stenozy , şol deşikleriň dürli sebäplere görä tıkanmagy ýa-da daralmagydyr. Suw turbasy tıkananda, suwuň akmagy kynlaşýar, bu deşikler tıkananda, nerw gysylýar.

Elektrik simi gapydan ilişip galanda näme bolýandygyny göz öňüne getiriň. Sim ezilýär we hatda elektrik togunyň dogry akmagyna päsgel berýär. Nerwiň gysylmagy şeýle bolýar. Nerwden geçýän habarlar kesilip, agyry döredip, käte nerwiň hemişelik zeperlenmegine sebäp bolup biler.

Bu ýagdaý biziň arkamyzyň haýsy ýerinde iň köp duş gelýär?

Oňurga süňkügimiz birnäçe böleklere bölünýär. Foraminal stenoz diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý bu bölekleriň islendik birinde ýüze çykyp biler.

• Boýun oňurgasy : Bu ýagdaýyň ýüze çykýan ikinji iň köp ýaýran ýeridir.
• Torakal oňurga: Bu ýer biraz kiçi.
• Bel omurgasy: Bu ýerde foraminal stenoz iň köp ýüze çykýar.
• Sakral omurga: Omurganyň düýbünde.
• Koksigeal oňurga: Biz ony guýruk süňküniň ýerleşýän bölegi diýip atlandyrýarys.

Bu köp adamyň başdan geçirýän keselimi?

Aslynda, bu ýagdaý, esasanam 55 ýaşdan ýokary adamlaryň arasynda, pikir edişiňizden has köp duş gelýär. Ýaş ulaldygyça, onuň ýüze çykmagy artýar. Emma geň galdyryjy zat, deşik stenozly köp adamlarda hiç hili alamatlar ýüze çykmaýar. Käbir barlaglar 60 ýaşa çenli adamlaryň takmynan 40% -inde orta derejeli bel stenozynyň bardygyny görkezýär. Bu 80 ýaşa çenli takmynan 75% -e çenli ýokarlanyp biler. Şeýle-de bolsa, agyr ýagdaýlarda-da, adamlaryň diňe 17,5% -inde alamatlar ýüze çykýar.

Foraminal stenozyň alamatlary näme?

Bu alamatlar nerwiň gysylmagynyň alamatlaryna meňzeýär. Biz bu ýagdaýy radikulopatiýa hem diýip atlandyrýarys. Aşakdaky alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi ýüze çykyp biler:

• Agyry: Bu esasy we iň köp duş gelýän alamatdyr. Diňe arkada we boýunda agyry bolmak bilen çäklenmän, eýsem nerw arkaly gola ýa-da aýaga hem ýaýrap bilýär.
• Uýuşma ýa-da gyjyndy duýgusy ("Paresteziýa"): Bu "elektrik urgusy" ýa-da garynjalaryň ylgaşyp ýöreni ýaly duýulyp biler.
• Uýuşma: Tässirlenen ýer uýuşýar we degmegi duýup bolmaýar.
• Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da gözegçiligiň ýitirilmegi: Siz goluňyzyň ýa-da aýagyňyzyň uýuşýandygyny duýup bilersiňiz ýa-da agram götermekde kynçylyk çekip bilersiňiz.

Alamatlaryň ýerleşýän ýeri möhümdir!

Lukmanyň bu alamatlary bedeniňiziň haýsy ýerinde duýýandygyňyzy bilmegi örän möhümdir, şonda ol ýagdaýy anyklap we bejerip biler. Oňurga ýiligimizi "awtoýol" hökmünde göz öňüne getiriň, ondan çykýan nerwler bolsa "rampalar" ýalydyr. Beýniden gelýän habarlar ýa-da bedeniň dürli ýerlerinden beýnä gelýän habarlar şu "ýol" arkaly geçmeli. Şeýlelikde, eger aýagyňyzda, goluňyzda ýa-da başga bir ýerde şeýle alamat bar bolsa, lukman oňurga ýiligi nerwiniň haýsy derejesiniň deriniň şol bölegine ("dermatom") baglydygyny anyklap biler. Bu meseläniň anyk ýerleşýän ýerini anyklamakda uly kömek bolar.

Alamatlar haçan we nähili peýda bolýar

Şeýle hem, lukmanyňyzyň alamatlaryňyzyň haçan ýüze çykýandygyny we näme edýändigiňizi bilmegi möhümdir. Mysal üçin, bel foraminal stenozly adamyň agyrysy dik duranda güýçlenip, oturanynda bolsa gowşap biler. Alamatlaryňyzyň gündeligini ýöretmek (meselem, olar haçan başlady, nähili boldy we näçe wagt bäri dowam edýär) lukmanyňyza ýagdaýyňyzy has gowy düşünmäge we bejermäge kömek edip biler.

Foraminal stenoz näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

Munuň birnäçe mümkin sebäbi bar. Käbir adamlar üçin bu bir sebäpden bolup biler, beýlekiler üçin bolsa birnäçe sebäpleriň utgaşmasy bolup biler.

• Şikesler : Arka şikesleri, meselem, ýykylmalardan dörän şikeslerBu nerw deşikleri ýara dokumasy , herniýa ýa-da çişýän diskler (biz olary "süýşüp giden diskler" diýip atlandyrýarys) we oňurga döwülmeleri ýaly zatlar tarapyndan basylyp bilner.
• Garramak : Ýaşymyz geçdigiçe süňklerimiz, bogunlarymyz we baglaýjylarymyz tebigy ýagdaýda könelişýär. Bu bolsa, şeýle hem, foraminal stenozyň döremek howpuny artdyrýar.
• Skelet-myşsa ýa-da iltihaplanma ýagdaýlary : Bu degeneratiw disk keseli, ankilozlaýjy spondilit (oňurganyň bogunlary iltihaplanyp, birleşýän mahaly) we Paget süňküniň keseli ýaly ýagdaýlar sebäpli hem ýüze çykyp biler.
• Oňurga operasiýasy: Bu ýagdaý käbir oňurga operasiýalaryndan soň hem ýüze çykyp biler. Käwagt, arka agyry operasiýasy şowsuz bolanda , dowamly oňurga agyry sindromy (PSPS) diýlip atlandyrylýan ýagdaý hem ýüze çykyp biler.
• Ösüşler ýa-da şişler: Oňurgadaky ösüşler, şişler ýa-da şişler (howpsuz ýa-da ýaramaz) nerwleri gysyp biler. Süňk çişleri (osteofitler) (biz olary "süňk çişleri" diýip atlandyrýarys) hem bu deşikleri ýapyp biler.
• Oňurganyň tebigy gurluşy: Oňurga kanaly oňurgadan aşak hereket edende tebigy ýagdaýda biraz daralýar. Bu ýagdaýyň bel sebitinde köp duş gelýän sebäpleriniň biri.
• Anatomiýa tapawutlary: Käbir adamlar oňurga gurluşynyň birneme tapawutly bolmagy bilen dogulýarlar. Bu olaryň hökman keseldigini aňlatmaýar, ýöne bu olaryň foraminal stenoz keseliniň döremegine has köp sebäp bolup biler. Skoliozly ( oňurganyň egriligi) adamlar hem töwekgelçilikde bolýarlar.

Bu kynçylyklara sebäp bolup bilermi?

Köplenç, deşikleriň stenozy çynlakaý gaýraüzülmelere sebäp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, käwagt aşakdaky ýagdaýlar ýüze çykyp biler:

• Hroniki agyry: Dowamly we gözegçilikde saklamagy kyn bolan agyry.
• Siýatika ýaly nerw agyrylary: aýakdan aşak ýaýraýan ýiti agyry.
• Nerw zeperlenmesi: Nerw zeperlenmesi hemişelik bolup biler.
• Degişli nerw tarapyndan dolandyrylýan myşsalaryň gowşaklygy ýa-da paralizi: Aýak-aýak paraliz bolup biler.
• Siýdik we içege tutmazlygy:Bu, mesane we içegeleri dolandyrýan nerwleriň basylmagyndan ýüze çykýar. Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutmaly.
• Agry sebäpli dörän psihologiki meseleler: howsala , depressiýa we ş.m.
• Fiziki taýdan işjeň bolup bilmejek ýa-da gündelik işleri ýerine ýetirip bilmejek derejä çenli agyry we çeýeligiň peselmegi.

Lukmanlar muny nädip anyklaýarlar?

Lukman ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar we fiziki barlag geçirer. Soňra olar diagnozy tassyklamak üçin MRT (Magnit-rezonans tomografiýa) barlagyny belläp bilerler. MRT barlagy süňkleri, nerwleri we myşsalary örän aýdyň görkezip biler. Şeýle-de bolsa, deşik stenozunyň MRT-de görülip bilinýändigini, ýöne köp adamlarda alamatlaryň ýokdugyny ýadyňyzdan çykarmaň, şonuň üçin MRT hemişe zerur däl. MRT alyp bilmeýän adamlar üçin (meselem, kardiostimulýatory bolanlar üçin) KT (kompýuter tomografiýasy) barlagy we mielogramma iň gowy wariantlardyr. Käwagt nerw meselelerini gözleýän başga barlaglar hem geçirilip bilner. Mysal üçin, elektromiografiýa (EMG) we nerw geçirijilik barlaglary . Lukmanyňyz saglyk taryhyňyza we zerurlyklaryňyza esaslanyp, başga barlaglaryň gerekdigini ýa-da gerek däldigini size aýdar.

Bejergi usullary nähili? Muny bejerip bolýarmy?

Foraminal stenoz bejerilip bilner, käbir adamlarda bolsa ony doly düzedip bolýar. Birnäçe bejeriş usullary bar. Şeýle-de bolsa, size laýyk gelýän bejergi saglyk ýagdaýyňyza, stenozyň sebäbine we beýleki faktorlara baglylykda üýtgeýär. Bu barada size maslahat berýän iň gowy adam lukmanyňyzdyr. Eger sizde hiç hili alamat ýok bolsa, köp halatlarda bejergi gerek bolmaýar. Konserwatiw bejergiler, adatça, agyry ýaly irki alamatlar ýüze çykanda göz öňünde tutulýar. Eger siýdik çykaryş gözegçiliginiň ýitmegi ýa-da myşsalaryň gowşaklygy ýaly kynçylyklar ýüze çyksa, adatça interwensiýa bejergileri ýa-da hirurgiki operasiýa gerek bolýar. Bejerişleri üç esasy görnüşe bölmek bolýar:

1. Konserwatiw bejergiler

Adatça, bular ilkinji bejergi usullarydyr. Bu, adatça, derman kabul etmek we işjeňligi üýtgetmek bilen baglanyşyklydyr.

• Deňeşdiriji dynç alyş: Eger ýagdaý şikes we şişme sebäpli ýüze çykan bolsa, hereketi azaltmak kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, adatça doly düşek dynç alyşy maslahat berilmeýär.
• Fiziki terapiýa: Bu fiziki güýji we çeýeligi artdyryp, alamatlaryň täsirini azaldyp biler.
• Agzyň içine kabul edilýän iltihaplanma garşy dermanlar: NSAID (steroid däl iltihaplanma garşy dermanlar) ýaly dermanlar nerwiň töweregindäki şişmäni azaldyp we alamatlary ýeňilleşdirip biler.
• Agzyndan kabul edilýän steroid dermanlary: Bular şişmäni azaltmak üçin hem berilýär.
• Agzyndan kabul edilýän opioid dermanlary: Bular güýçli agyry üçin gysga möhletli berilýär. Şeýle-de bolsa, garaşlylyk howpy sebäpli olar yzygiderli berilmeýär.

2. Interwensiýa bejergileri

Bularyň hemmesi konserwatiw bejergilerden biraz köp zat. Käwagt täsirlenen nerwiň içine steroidler ýaly dermanlaryň inýeksiýasy kömek edip biler. Bu inýeksiýalar dermanyň dogry ýere düşýändigine göz ýetirmek üçin rentgen astynda edilýär. Bu inýeksiýalar käwagt operasiýa zerurlygyny yza tesdirip biler.

3. Hirurgiki bejergiler

Häzirki wagtda oňurga dekompressiýa operasiýasy köplenç minimal inwaziw usul arkaly geçirilýär. Bu kiçi kesikleriň ulanylýandygyny aňladýar, bu bolsa gan akmasyny, agyryny we sagalmak wagtyny azaldýar. Operasiýalaryň birnäçe görnüşi bar:

• Deşik operasiýasy: Foraminotomiýa nerwiň çykýan deşigi (neýron deşigi) ulaltmak üçin edilýän operasiýadyr. Foraminektomiýa hem şol bir, ýöne ol deşigi ulaltmak üçin töweregindäki dokumalaryň käbirini aýyrýar.
• Faset bogun operasiýasy: Fasetektomiýa oňurga ýiligine we nerwlere düşýän basyşy aýyrmak üçin tutuş faset bogunyny aýyrmakdyr.
• Lamina operasiýasy: Laminotomiýa oňurga ýiligine ýa-da nerwlere düşýän basyşy aýyrmak üçin oňurgadan kiçijik süňk we ýumşak dokumanyň aýrylmagydyr. Laminektomiýa oňurganyň uly merkezi böleginiň aýrylmagydyr.
• Süňk çöplerini aýyrmak: Eger süňk çöpleri (osteofitler) nerwlere basýan bolsa, olary aýyrmak basyşy hem peselder.
• Oňurga ýiliginiň stimulyatory: Bu elektrik stimulyatoryny oňurga ýiliginiň bir bölegine ýerleşdirmegi öz içine alýar. Bu stimulyator oňurga ýiliginiň öýjüklerine kiçi elektrik tokuny iberýär. Bu tok şol öýjükleriň agyry signallaryny ibermegine päsgel berýär. Bu operasiýa üstünlikli bolmasa ýa-da geçirilip bilinmese peýdaly bolup biler.

Bejerginiň kynçylyklary/ýan täsirleri nähili?

Bejeriş usullary köp bolany üçin, gaýraüzülmeler we goşmaça täsirler dürli-dürli bolýar. Şeýle hem, sagalmagyň wagty we bejergiden soň nämeleriň garaşylýandygy her adamda dürli-dürli bolup biler. Lukmanyňyz başdan geçirip biljek goşmaça täsirleri we sagalmagyň wagtyny iň gowy düşündirip biler.

Foraminal stenozyň ýüze çykmagyny azaldyp ýa-da doly öňüni alyp bilerinmi?

Foraminal stenoz garaşylmadyk ýollar bilen ýüze çykýan zatdyr we käwagt hiç hili alamat görkezmeýär. Şonuň üçin,Häzirki wagtda munuň öňüni almagyň ýa-da töwekgelçiligi azaltmagyň hiç hili usuly ýok.

Foraminal stenozym bolsa näme garaşmaly?

Köplenç bu ýagdaý alamatsyz bolýar. Käbir adamlara bu kesel başga bir sebäp bilen skanirleme wagtynda anyklanýar. Beýlekiler bolsa hiç haçan onuň bardygyny bilmeýärler. Deşik stenozi nerw alamatlary peýda bolmazdan öň arka agyrysyna sebäp bolup biler. Eger arka agyryňyz birnäçe hepdeden köp dowam etse, lukmana ýüz tutuň. Soňra lukmanyňyz agyryňyzyň deşik stenozyndan ýa-da başga bir zatdan gelip çykýandygyny anyklap biler ýa-da sizi hünärmene ugradar. Eger sizde uýuşma, gyjyndy ýa-da myşsalaryň gowşaklygy ýaly agyr alamatlar bolsa - esasanam olar gollaryňyza ýa-da aýaklaryňyza täsir etse - mümkin boldugyça çalt lukmana ýüz tutuň. Eger deşik stenozyňyz bu alamatlary döredýän derejede agyr bolsa, ol nerwleriň zeperlenmegine we beýleki çynlakaý kynçylyklara getirip biler.

Foraminal stenoz näçe wagt dowam edýär?

Bu wagtlaýyn ýa-da hemişelik bolup biler. Eger ol gysga möhletli bir zatdan, meselem, kiçi şikesden dörän şişlikden dörän bolsa, ol öz-özünden geçip biler. Şeýle-de bolsa, eger ol dowamly kesel bilen baglanyşykly bolsa, ýa-da operasiýadan soň ýüze çyksa ýa-da oňurgaňyzyň tebigy görnüşine bagly bolsa, ol hemişelik bolmagy mümkin.

Foraminal stenozyň geljegi nähili?

Deşik stenozynyň köp halatlarynda alamatlar döremeýär. Agyr stenoz bilen hem adamlaryň diňe 17,5% -inde alamatlar ýüze çykýar. Eger alamatlar ýok bolsa, aladalanmagyň sebäbi az (lukmanyňyz size näme etmelidigini anyk aýdar). Eger alamatlar ýüze çyksa, ýagdaýyň görnüşi üýtgeýär. Ýeňil alamatlar bejergi bilen dolandyrylyp bilner. Käbir adamlarda bejergi alamatlaryň ýaramazlaşmagynyň öňüni almaga kömek edip biler. Eger deşik stenozy agyr bolsa, ýagdaýyň ýaramazlaşmagynyň öňüni almak we/ýa-da nerwleriň hemişelik zeperlenmeginiň ýa-da beýleki kynçylyklaryň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin adatça gyssagly bejergi, mysal üçin, hirurgiýa gerek bolýar.

Foraminal stenozym bolsa, özüme nähili ideg etmeli?

Eger sizde deşik stenozi bolsa, adatça alamatlar duýulýança hiç hili aýratyn bir zat etmegiň ýa-da üýtgeşmeleriň zerurlygy ýok. Eger bel agyryňyz bolsa, ilki bilen ony özbaşdak bejermäge synanyşyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, eger ol birnäçe hepdeden soň dowam etse, lukmana ýüz tutuň.

Bellik: Agyry birnäçe hepdeden gowrak wagt bäri dowam edýän bolsa, ony görmän goýmaly däl ýa-da özbaşdak bejermäge synanyşmaly däl alamatdyr. Wagtyň geçmegi bilen dowamly agyry bedeniňiziň we beýniňiziň agyry signallaryny işläp çykaryş usulyny üýtgedip, Merkezi Agyry Sindromy ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.

Eger lukmanyňyz size foraminal stenoz diagnozyny goýsa, ol size özüňize nähili ideg etmelidigiňiz barada ýol görkezer we elýeterli bejeriş usullaryny saýlamaga kömek eder.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger sizde, esasanam şikeslenme bilen birlikde, birden güýçli arka agyrysy ýüze çyksa ýa-da birden oňurgaňyzda ýa-da nerwleriňizde problemanyň bardygyny görkezýän alamatlar ýüze çyksa, iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň. Şeýle alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Bir ýa-da iki aýagyň birden myşsalarynyň gowşaklygy.
• Siz siýdik ýa-da içege akymyny gözegçilikde saklap bilmeýärsiňiz.
• Gündelik işleriňizi edip bilmejek derejede agyry.

Foraminal stenoz nähili agyr?

Bu, adatça, çynlakaý ýagdaý däl. Köp adamlar hiç hili alamatlary ýok bolany üçin, onuň bardygyny hem bilmeýärler. Ol diňe nerw basylyşy myşsalaryň gowşaklygyna, uýuşmagyna ýa-da duýgurlygyň ýitmegine sebäp boljak derejede güýçli bolanda çynlakaý ýagdaýa öwrülýär.

Oňurga Stenozy bilen Foraminal Stenozyň arasyndaky tapawut näme?

Deşik stenoz oňurga stenozynyň bir görnüşidir. Ol oňurganyň belli bir bölegine, ýagny nerwleriň oňurgadan çykyp, bedeniň beýleki böleklerine (nerw deşigine) geçýän deşigine täsir edýär. Oňurga stenoz diňe bir nerw deşigi däl, eýsem oňurganyň islendik böleginiň daralmagy bolup biler. Şeýle hem, ol ikisiniň utgaşmasy bolup biler.

Foraminal stenoz üçin iň gowy bejergi näme?

Munuň üçin iň gowy bejergi her adamda dürli bolup biler. Bir adama kömek edýän bejergiler başga birine kömek etmezligi mümkin. Lukmanyňyz size elýeterli bejergileri, esasanam size iň köp kömek etjek we maksatlaryňyza we zerurlyklaryňyza laýyk gelýän bejergileri iň gowy düşündirip biler.

(Öýe äkitmek baradaky habar)

Şeýlelikde, Foraminal Stenoz barada öwrenip biljek iň möhüm zat, eger sizde arka agyry, uýuşma, gyjyndy ýa-da el-aýaklaryňyzda duýgy ýitmegi ýaly alamatlar bolsa, olary diňe gözardy etmemeli. Iň esasy zat, lukmana görünmek we meseläniň nämedigini anyklamakdyr. Köp halatlarda Foraminal Stenoz diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý üçin gowy bejergi usullary bar. Eger ony irki anyklasaňyz, uly kynçylyklara we hemişelik nerw zeperlenmesine sebäp bolmazdan öň ony gözegçilikde saklamak we bejermek üçin uly mümkinçiligiňiz bar. Şonda siz durmuşyňyzy çäklendirmezden söýýän zatlaryňyzy edip bilersiňiz. Foraminal stenoz, arka agyry, nerw basyşy, uýuşma, oňurga, MRT, fizioterapiýa