Köpümiz durmuşymyzyň belli bir döwründe arka agyrylaryny, aýaklarymyzdan geçýän elektrik togy ýaly duýgyny ýa-da el-aýaklarymyzda uýuşmagy başdan geçirýäris. Biz köplenç bulary ýönekeý agyrylar hökmünde ret etsek-de, olaryň arkasynda has çuňňur bir hekaýa bar. Oňurga täsir edýän, ýöne köplenç nädogry düşünilýän şeýle ýagdaýlaryň biri Foraminal Stenozdyr . Nirogi Lankada ony ýönekeý, düşnükli sözler bilen düşündireliň.
Gysgaça aýdylanda, Foraminal Stenoz näme?
Oňurgaňyzy bir-biriniň üstüne goýlan turbalaryň toplumy hökmünde göz öňüne getiriň. Bu turbalaryň içinde oňurga ýiligiňiz ýerleşýär. Kiçi nerwler bu oňurga ýiliginden şahalanyp, tutuş bedeniňiz üçin aragatnaşyk ýoly bolup hyzmat edýär we hereketi, duýgy we utgaşyklygy üpjün edýär.
Bu nerwler oňurgadan kiçi deşikler, hususan-da nerw deşigi arkaly çykýar. Deşik stenozy bu deşikler daralanda ýa-da dykylanda ýüze çykýar. Suw geçirijisiniň dykylmagy suwuň akymyny kynlaşdyrýşy ýaly, bu deşikler daralanda, olardan geçýän nerw basylýar.
Elektrik şnury gapydan gysylanda nämeleriň bolýandygyny göz öňüne getiriň. Sim döwülýär we ol elektrik toguny dogry geçirmezligi mümkin. Nerwleriňiz gysylanda hem şeýle bolýar. Ol signallaryň işlemegine päsgel berýär, agyry, rahatsyzlyk we käbir ýagdaýlarda nerwleriň hemişelik zeperlenmegine sebäp bolýar.
Bu ýagdaý adatça oňurganyň nirede ýüze çykýar?
Oňurgaňyz birnäçe bölüme bölünýär we foraminal stenoz tehniki taýdan olaryň islendik birinde ýüze çykyp biler:
- Boýun oňurgasy (boýun): Bu ýagdaýyň ikinji iň köp ýaýran ýeridir.
- Döş omurgasy (orta arka): Bu ýer has seýrek täsirlenýär.
- Bel oňurgasy (Aşakky arka): Bu foraminal stenozyň iň köp ýüze çykýan ýeridir.
- Sakral omurga: Omurganyň esasy.
- Koksigeal omurga: Adatça guýruk süňküniň sebiti hökmünde bellidir.
Bu umumy ýagdaýmy?
Hawa, bu geň galdyryjy derejede köp duş gelýär, esasanam 55 ýaşdan ýokary adamlaryň arasynda. Ýaşyňyz ulaldygyça, bu keseliň döremeginiň ähtimallygy artýar.
Şeýle-de bolsa, köp adamlaryň hiç hili alamat görkezmeýän ýagdaýda deşik stenozynyň bolmagy geň galdyryjydyr. Barlaglar 60 ýaşa çenli adamlaryň takmynan 40% -inde orta derejeli bel stenozynyň bardygyny we bu görkezijiniň 80 ýaşa çenli 75% -e çenli ýokarlanyp biljekdigini görkezýär. Şeýle-de bolsa, fiziki daralma alamatlary bolanlaryň diňe 17,5% -inde hakykatdanam möhüm alamatlar ýüze çykýar.
Foraminal stenozyň alamatlary näme?
Bu alamatlar köplenç nerwiň gysylmagynyň alamatlaryna meňzeýär, bu ýagdaý kliniki taýdan radikulopatiýa diýlip atlandyrylýar.
Siz aşakdakylaryň birini ýa-da birnäçesini başdan geçirip bilersiňiz:
- Agyry: Bu iň köp duş gelýän alamatdyr. Ol ýerli arka ýa-da boýun agyrysy ýa-da täsirlenen nerwiň ýoly boýunça goluňyzdan ýa-da aýagyňyzdan aşak ýaýraýan atyş agyrysy hökmünde ýüze çykyp biler.
- Paresteziýa: Bu köplenç "sançmak we iňňelemek" duýgusy, elektrik togy urmagy duýgusy ýa-da deriňizde garynjalaryň süýşüp ýören ýaly duýgy hökmünde häsiýetlendirilýär.
- Uýuşma: Siz täsirlenen ýerde duýgurlygyňyzy ýitirip ýa-da degmeýänligiňizi duýup bilersiňiz.
- Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da gözegçiligiň peselmegi: Siz bir agzanyň gowşak, agyr ýa-da götermek ýa-da hereket etdirmek kyn ýaly duýup bilersiňiz.
Ýerleşýän ýeri möhüm!
Bu alamatlary duýýan ýeriňiz lukmanyňyzyň ýagdaýy netijeli anyklamak we bejermek üçin örän möhümdir. Oňurga ýiligiňizi esasy awtoýol hökmünde göz öňüne getiriň, nerwler giriş panduslary hökmünde çykýar. Beýniden bedeniňize we tersine barýan ähli habarlar şu "ýollardan" geçmelidir.
Eger aýagyňyzda ýa-da goluňyzda alamatlar ýüze çyksa, lukmanyňyz dermatomyň (şol nerw tarapyndan üpjün edilýän deriniň belli bir bölegi) esasynda oňurga nerwiniň haýsy derejesiniň täsirlenýändigini anyklap biler. Bu meseläniň anyk ýerini anyklamaga kömek edýär.
Alamatlar haçan ýüze çykýar?
Siziň alamatlaryňyzyň wagty we sebäpleri hem esasy alamatlardyr. Mysal üçin, bel foraminal stenozly adamda agyry dik duranda hasam güýçlenip, oturan wagty bolsa gowşap biler. Alamatlaryň gündeligini ýöretmek - onuň haçan başlandygyny, nähili duýulýandygyny we näçe wagt dowam edýändigini ýazmak - lukmanyňyza netijeli bejeriş meýilnamasyny düzmäge uly kömek eder.
Foraminal stenoza näme sebäp bolýar?
Munuň birnäçe sebäbi bar. Köplenç, bu ýeke-täk sebäp däl-de, bu meseleleriň utgaşmasydyr.
- Şikesler : Arka şikeslenmesi, ýykylmalar sebäpli ýara dokumalary , diskleriň gyryk ýa-da çişmegi ýa-da oňurga döwülmeleri nerw kanallaryny daraldyp biler.
- Garramak : Ýaşymyz ulaldygyça, süňklerimiz, bogunlarymyz we baglaýjylarymyz tebigy aşynma we ýyrtylmalara sezewar bolýar, bu bolsa stenoz töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
- Skelet-myşsa ýa-da iltihaplanma ýagdaýlary: Degenerativ disk keseli , ankilozlaýjy spondilit (oňurga bogunlarynyň iltihaplanyp, birleşýän ýeri) ýa-da Paget süňküniň keseli ýaly ýagdaýlar daralmaga goşant goşup biler.
- Oňurga operasiýasy: Käwagt, öňki arka operasiýalaryndan galan kynçylyklar ýa-da galan meseleler, şol sanda dowamly oňurga agyry sindromy (PSPS) bu ýagdaýa sebäp bolup biler.
- Ösüşler ýa-da şişler: Horsyz we howply ösüşler ýa-da şişler, şeýle hem süňk çişleri (osteofitler) nerw çykyşlaryny fiziki taýdan gysyp bilýär.
- Tebigy oňurga gurluşy: Oňurga kanaly aşak hereket edende tebigy ýagdaýda daralýar, şonuň üçin bel stenozi şeýle köp duş gelýär.
- Anatomiki tapawutlar: Käbir adamlar özboluşly oňurga gurluşy bilen dogulýarlar. Kesel hökman däl bolsa-da, käbir gurluş üýtgeşiklikleri ýa-da Skolioz (oňurganyň egriligi) ýaly ýagdaýlar sizi deşik stenozyna has meýilli edip biler.
Bu kynçylyklara getirip bilermi?
Köp halatlarda, Foraminal Stenoz agyr gaýraüzülmelere getirmeýär. Şeýle-de bolsa, käwagt aşakdaky meseleler ýüze çykyp biler:
- Dowamly agyry: Dolandyrmagy kynlaşýan dowamly agyry.
- Siyatik ýaly nerw bilen baglanyşykly agyry: Aýagyňyzdan aşak ýaýraýan güýçli agyry.
- Nerw zeperlenmesi: Nerwleriň hemişelik zeperlenmesiniň mümkinligi.
- Myşsalaryň gowşaklygy ýa-da paralizi: Gollaryňyzda ýa-da aýaklaryňyzda güýjüň ýa-da duýgynyň ýitmegi.
- Siýdik we içege tutmazlygy: Bu ýagdaý, mesane we içegeleri dolandyrýan nerwleriň basylan ýagdaýynda ýüze çykýar. Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, derhal gyssagly lukmançylyk kömegini almaly.
- Agry sebäpli dörän psihologik kynçylyklar: Howsala ýa-da Depressiýa ýaly.
- Gündelik işleriňize düýpli täsir edýän derejä çenli hereketliligiň we çeýeligiň ýitmegi.
Lukmanlar muny nähili anyklaýarlar?
Lukmanyňyz ilki bilen alamatlaryňyzy jikme-jik ara alyp maslahatlaşar we fiziki barlag geçirer. Diagnozy tassyklamak üçin olar MRT (Magnit-rezonans tomografiýa) skanirlemesini maslahat berip bilerler. MRT süňkleriňiziň, nerwleriňiziň we myşsalaryňyzyň aýdyň görnüşini üpjün edýär.
Şeýle-de bolsa, MRT-de Foraminal Stenoz görkezilse-de, köp adamlarda hiç hili alamat ýokdugyny, şonuň üçin MRT-niň hemişe hökman zerur däldigini ýadyňyzdan çykarmaň.
MRT-den geçip bilmeýänler üçin (meselem, kardiostimulýatory bolan adamlar üçin), KT (kompýuter tomografiýasy) skanirlemesiniň we mielogrammanyň utgaşmasy köplenç iň gowy alternatiwa bolup durýar.
Käbir ýagdaýlarda nerw funksiýasyny bahalandyrmak üçin goşmaça barlaglar, mysal üçin, Elektromiografiýa (EMG) we Nerw Geçirijiligini Barlamak barlaglary bellenip bilner. Siziň lukmançylyk taryhyňyza we aýratyn zerurlyklaryňyza esaslanyp, Nirogi Lanka lukmanyňyz size haýsy barlaglaryň degişlidigi barada maslahat berer.
Bejergi usullary nähili? Muny bejerip bolýarmy?
Foraminal stenozy bejerip bolýar we käbir ýagdaýlarda alamatlary doly bejerip bolýar. Birnäçe bejeriş usullary bar. Siziň anyk bejeriş meýilnamaňyz umumy saglygyňyza, stenozyň esasy sebäbine we beýleki şahsy faktorlara baglydyr. Şahsy maslahat bermek üçin iň gowy adam lukmanyňyzdyr.
Eger sizde alamatlar ýok bolsa, bejergi köplenç gerek däl. Konserwatiw bejergiler, adatça, agyry ýaly ilkinji alamatlar peýda bolanda göz öňünde tutulýar. Eger mesane/içege meseleleri ýa-da myşsalaryň gowşaklygy ýaly kynçylyklar ýüze çyksa, interwension bejergi ýa-da hirurgik operasiýa zerur bolup biler.
Bejergiler, adatça, üç kategoriýa bölünýär:
1. Konserwatiw bejergiler
Bular, adatça, derman serişdelerini we durmuş ýörelgesini üýtgetmeleri öz içine alýan ilkinji gorag liniýasydyr.
- Deňeşdiriji dynç alyş: Eger ýagdaý şikes bilen baglanyşykly şişmeden ýüze çyksa, işjeňligi azaltmak kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, berk düşek dynç alyşy, adatça, maslahat berilmeýär.
- Fiziki terapiýa: Bu siziň güýjüňizi we çeýeligiňizi gowulandyrmaga, alamatlaryňyzyň täsirini azaltmaga kömek edýär.
- Agzyň içine kabul edilýän iltihaplanma garşy dermanlar: NSAID (steroid däl iltihaplanma garşy dermanlar) ýaly dermanlar nerwiň töweregindäki şişmäni azaldyp, agyryny ýeňilleşdirip biler.
- Agzyň içine kabul edilýän steroid dermanlary: Bular hem iltihaplanmany azaltmak üçin bellenip bilner.
- Agzyndan kabul edilýän opioid dermanlary: Güýçli agyryny gysga möhletli aýyrmak üçin bellenilýär. Garaşlylyk howpy sebäpli, bular uzak möhletli bejergi üçin ulanylmaýar.
2. Interwensiýa bejergileri
Bular has ösen wariantlardyr. Steroidler ýaly dermanlaryň täsirlenen nerwiň daşyna gönüden-göni sanjym edilmegi peýdaly bolup biler. Bu sanjymlar takyklygy üpjün etmek üçin rentgen gözegçiligi astynda geçirilýär. Şeýle çäreler operasiýa zerurlygyny gijikdirmäge ýa-da öňüni almaga kömek edip biler.
3. Hirurgiki bejergiler
Oňurga üçin häzirki zaman dekompressiýa operasiýalary köplenç minimal inwaziw usul arkaly amala aşyrylýar. Bu gan ýitgisini, agyryny we sagalmak wagtyny azaltmak üçin kiçi kesikleri ulanýar. Hirurgiki usullara aşakdakylar girýär:
- Deşik hirurgiýasy: Foraminotomiýa nerw deşigini (nerwiň çykýan ýerindäki deşigi) giňeltmek üçin edilýän amaldyr. Foraminektomiýa hem şuňa meňzeş, ýöne deşigi has giňeltmek üçin töweregindäki dokumalaryň has köp aýrylmagyny öz içine alýar.
- Faset bogun operasiýasy: Faset bogunyny aýyrmak oňurga ýiligine we nerwlere düşýän basyşy aýyrmak üçin faset bogunyny aýyrmagy öz içine alýar.
- Laminat hirurgiýasy: Laminotomiýa nerw basyşyny azaltmak üçin oňurgalardan süňküň ýa-da dokumanyň kiçi bir bölegini aýyrmagy öz içine alýar. Laminektomiýa merkezi laminanyň uly bölegini aýyrmagy öz içine alýar.
- Süňk tirsegini aýyrmak: Süňk tirsegini aýyrmak (Nerwleri gysýan osteofitler) basyşy netijeli ýagdaýda ýeňilleşdirip bilýär.
- Oňurga ýiliginiň stimulyatory: Bedene oňurga ýiligine ýeňil elektrik impulslaryny iberýän enjam ýerleşdirilýär. Bu agyry signallarynyň beýnä ýetmeginiň öňüni alýar. Eger operasiýa şowsuz bolsa ýa-da mümkin bolmasa, bu mümkin.
Bejerginiň kynçylyklary/ýan täsirleri nähili?
Bejerişiň köp wariantlary bolandygy sebäpli, mümkin bolan goşmaça täsirler we gaýraüzülmeler dürli-dürli bolýar. Sagalma wagty we bejergiden soňky garaşylýan zatlar hem her kim üçin dürli-dürli bolýar. Sagalma ýoluňyz barada iň takyk maglumat üçin Nirogi Lanka lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
Foraminal stenozyň öňüni alyp bilerinmi?
Foraminal stenoz köplenç gizlin ösýär we uzak wagtlap alamatlary görkezmezligi mümkin. Häzirki wagtda onuň öňüni almagyň ýa-da onuň ösüş töwekgelçiligini azaltmagyň subut edilen usuly ýok.
Foraminal stenozim bolsa näme garaşmaly?
Köplenç bu ýagdaý alamatsyz geçýär. Köp adamlar başga bir meseläni barlamak üçin barlag wagtynda tötänleýin şeýle keseliň bardygyny bilýärler, käbirleri bolsa hiç haçan şeýle keseliň bardygyny bilmeýärler.
Arka agyry nerw bilen baglanyşykly alamatlar ýüze çykmazdan öň başlap biler. Eger bel agyryňyz birnäçe hepdeden gowrak wagt bäri dowam edýän bolsa, lukmana ýüz tutuň. Olar sebäbiniň Foraminal Stenoz ýa-da başga bir zatdygyny anyklap bilerler ýa-da sizi hünärmene ugradarlar.
Eger sizde uýuşma, duýgy ýitmegi ýa-da myşsalaryňyzyň gowşaklygy duýulsa — esasanam, ol elleriňize ýa-da aýaklaryňyza täsir etse — mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň. Bu alamatlar Foraminal Stenozyň agyrdygyny we nerwleriň hemişelik zeperlenmegine getirip biljekdigini görkezip biler.
Foraminal stenoz näçe wagt dowam edýär?
Bu ýagdaý wagtlaýyn ýa-da dowamly bolup biler. Eger ol kiçi şikes sebäpli gysga möhletli şişme sebäpli ýüze çyksa, öz-özünden geçip biler.
Ýöne, eger bu ýagdaý dowamly kesel bilen birlikde ýüze çyksa, operasiýadan soň ýa-da oňurgaňyzyň tebigy gurluşynyň netijesi bolsa, ol wagtyň geçmegi bilen dowam edip biler.
Foraminal stenozyň geljegi nähili?
Köp ýagdaýlarda Foraminal Stenoz hiç hili alamat görkezmeýär. Agyr stenoz ýagdaýynda-da, adamlaryň diňe 17,5% -inde alamatlar ýüze çykýar. Eger siz alamatsyz bolsaňyz, adatça howsala düşmäge sebäp ýok (lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyza esaslanyp anyk görkezme berer).
Eger alamatlar peýda bolsa, ýagdaýyň görnüşi üýtgeýär. Ýeňil alamatlar köplenç bejergi bilen ýitip gidýär. Beýlekiler üçin bejergi ýagdaýy netijeli dolandyryp we onuň ýaramazlaşmagynyň öňüni alyp biler.
Eger foraminal stenozy agyrlaşsa, has-da ýaramazlaşmagyň öňüni almak we nerwleriň hemişelik zeperlenmeginiň ýa-da beýleki kynçylyklaryň öňüni almak üçin köplenç hirurgiýa ýaly gönüden-göni çäreler zerurdyr.
Foraminal stenozim bolsa, ýagdaýymy nähili dolandyrmaly?
Eger size Foraminal Stenoz diagnozy goýlan bolsa, ýöne alamatlary duýmaýan bolsaňyz, adatça durmuş ýörelgesinde hiç hili üýtgeşme girizmegiňiz gerek däl.
Eger siz arka agyryny başdan geçirýän bolsaňyz, ilki başda ony özbaşdak dolandyrmaga synanyşyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, eger agyry birnäçe hepdeden köp dowam etse, lukmana görünmegiň wagty geldi.
Bellik: Agyry birnäçe hepdeden köp dowam edýän bolsa, ony gözardy etmek ýa-da diňe özüňiz bejermek gerek däl alamatdyr. Dowamly agyry bedeniňiziň we beýniňiziň agyry signallaryny gaýtadan işläp başlamagyna sebäp bolup, Merkezi Agyry Sindromy ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
Eger lukmanyňyz Foraminal Stenoz diagnozyny tassyklasa, ol size saglygyňyzy nädip dolandyrmalydygyňyz barada ýol görkezer we zerurlyklaryňyz üçin iň netijeli bejeriş usullaryny saýlamaga kömek eder.
Gyssagly kömek üçin haçan ýüz tutmaly?
Eger sizde duýdansyz, güýçli arka agyrysy ýüze çyksa — esasanam şikesden soň — ýa-da duýdansyz oňurga ýiligi ýa-da nerw agyrysyny görkezýän alamatlar ýüze çyksa, derhal iň ýakyn gyssagly kömek bölümine ýüz tutuň. Duýduryş alamatlaryna aşakdakylar girýär:
- Bir ýa-da iki aýagyň birden myşsalarynyň gowşaklygy.
- Mesane ýa-da içege gözegçiliginiň ýitirilmegi.
- Gündelik işleri ýerine ýetirmäge päsgel berýän güýçli, ejizlediji agyry.
Foraminal stenoz nähili agyr?
Umuman alanyňda, bu ölüme howp salýan ýagdaý däl. Köp adamlar muny bilmeýärler. Bu ýagdaý diňe nerw basyşy myşsalaryň ep-esli gowşaklygyna, uýuşmagyna ýa-da duýgurlygyň ýitmegine sebäp boljak derejede güýçli bolsa, çynlakaý mesele döredýär.
Oňurga Stenozy bilen Foraminal Stenozyň arasyndaky tapawut näme?
Deşik Stenozy, oňurga stenozunyň giň kategoriýasyndaky aýratyn bir görnüşdir. Ol, esasan, nerw köküniň oňurgadan çykyp, bedeniň beýleki böleklerine geçýän deşigi bolan "nerw deşigine" täsir edýär. Oňurga stenozy diňe nerw deşiginde däl, eýsem oňurganyň islendik ýerinde daralmagy aňladýar. Iki ýagdaýyň hem bir wagtda bolmagy mümkin.
Foraminal stenoz üçin iň gowy bejergi näme?
Iň gowy bejergi ýokary derejede şahsylaşdyrylandyr. Bir adama peýdaly bolan zat başga bir adam üçin şeýle täsirli bolmazlygy mümkin. Haýsy bejergi meýilnamasynyň şahsy maksatlaryňyza we zerurlyklaryňyza laýyk gelýändigini ara alyp maslahatlaşmak üçin lukmanyňyz iň gowy adamdyr.
Öýe äkitmek baradaky habar
Foraminal stenoza degişli iň möhüm pikir, eger siz arka agyrysyny, şöhle saçýan uýuşmany, elektrik togy urma duýgusyny ýa-da myşsalaryň gowşaklygyny başdan geçirseňiz, olary görmän galmaň. Takyk diagnoz goýmak üçin lukmana ýüz tutmak iň möhüm ädimdir.
Köp ýagdaýlarda netijeli bejeriş usullary bar. Irki anyklama keseliň dowam etmezinden ýa-da nerw zeperlenmesine sebäp bolmazyndan öň ony dolandyrmak ýa-da düzetmek üçin uly mümkinçilik döredýär. Degişli ideg bilen, Nirogi Lanka size goldaw bermäge taýýar, şonuň üçin çäklendirmesiz işjeň durmuşy dowam etdirip bilersiňiz.
deşik stenozi, arka agyry, nerw basylyşy, uýuşma, oňurga, MRT, fizioterapiýa
