Boýnyňyzda, eginiňizde ýa-da gollaryňyzda agyry ýa-da uýuşma duýýarsyňyzmy? Bu Torakal Çykyş Sindromy (TOS) bolup bilermi?

Käwagt boýnuňdan we eginleriňizden başlap, goluňyzdan aşak düşýän agyryny ýa-da uýuşmany duýýarsyňyzmy? Belki, bu agyry goluňyzy galdyranyňyzda has-da güýçlenýär. Agyr bir zat göterende ýa-da gündelik işleri ýerine ýetirende örän biynjalyk ediji bolup biler. Köp adamlar munuň adaty boýn agyrysy ýa-da burkulmadygyny pikir etseler-de, bu biziň köp gürleşmeýän, ýöne köp adamlara täsir edýän ýagdaýymyz bilen baglanyşykly bolup biler. Şu gün, geliň, lukmanlaryň atlandyryşy ýaly, torakal çykyş sindromy ýa-da TOS barada gürleşeliň.

Gysgaça aýdylanda, Torakal Çykyş Sindromy (TOS) näme?

Göz öňüne getiriň, boýnumuz bilen döşümiziň ýokarky böleginiň arasynda, has takygy, boýun süňküniň aşagynda we birinji gapyrganyň üstünde örän dar boşluk bar. Bu boşlugy biz "Göwüs boşlugynyň çykyşy" diýip atlandyrýarys. Bu dar boşlukdan gollarymyza barýan esasy nerwler we gan damarlary ( gan damarlary we wenalar) geçýär. Bu köp awtoulagyň dar ýoldan gitmegine meňzeýär.

Indi göz öňüne getiriň, eger bu dar giňişlik bir sebäp bilen hasam daralsa ýa-da daralsa näme bolar? Şol ýolda geçýän nerwler we gan damarlary gysylyp we dykylyp başlaýar. Şol gysyşma sebäpli dörän agyry, şişme we uýuşma ýaly alamatlaryň utgaşmasyna biz Torakal çykyş sindromy (TOS) diýýäris.

TOS-laryň esasy görnüşleri barmy?

Hawa, TOS bu agyrynyň sebäbine baglylykda üç esasy görnüşe bölünýär. Muny bilmek möhümdir, sebäbi bejergi görnüşine baglylykda üýtgeýär.

TOS-yň alamatlary näme?

Alamatlar esasan elleriňizde we bilekleriňizde duýulýar. Käbir alamatlar görnüşine baglylykda biraz tapawutlanyp biler.

• Boýun, egin ýa-da gol agyry : Bu esasy alamatdyr. Goluňyzy galdyranyňyzda agyry güýçlenýär.
• Uýuşma we gyjyndy: Bu gyjyndy duýgusyny, esasanam barmaklaryňyzda we elleriňizde duýup bilersiňiz.
• Eliň gowşaklygy: Agyrlyklary götermekde ýa-da bir zady berk tutmakda kynçylyk.
• Eliň şişmegi : Bu, esasanam wena görnüşinde görünýär.
• Eliň reňkiniň üýtgemegi: El gök, gyzyl ýa-da solgun reňke öwrülip biler. Bu gan aýlanyşygynyň bozulandygyny görkezýär.
• Sowuk eller: Tässirlenen eliň eliniň eliniň beýleki elinden has sowuk bolmagy mümkin.
• Ýaprak süňküniň golaýyndaky agyryly düwünçek: Muny özüňiz hem duýup bilersiňiz.
• Myşsalaryň atrofiýasy: Eger basyş uzak wagtlap dowam etse, eliň käbir myşsalary, esasanam uly barmaklaryň aşagyndaky myşsalar, kiçelip, kiçelen ýaly bolup biler. Bu şeýle hem "Gilliatt-Sumner eli" diýlip atlandyrylýar.
• Golda gowşak puls: Arterial görnüşde, täsirlenen golda puls palpasiýa edilende gowşak ýa-da ýok bolup biler.

TOS-yň ösmeginiň sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary näme?

Munuň birnäçe sebäbi bolup biler.

• Şikesler: Awtomobil heläkçiliginden soň boýnuň şikeslenmesi ýa-da boýun süňküniň döwülmegi ýaly şikesler ýaralaryň we şişmegiň döremegine sebäp bolup, boşlugy has-da daraldýar.
• Ýaramaz duruş: Bu örän möhüm sebäp. Siz hemişe egilip, eginleriňiz öňe egilende (esasanam kompýuteriň öňünde ýa-da telefonyňyza seredýän wagtyňyz), boýun süňkiňiz biraz aşak düşüp, nerwleri we gan damarlaryny gysyp biler. Gowşak egin myşsalary hem munuň sebäbidir.
• Gaýtalanýan hereketler (Gaýtalanýan stress):Bu töwekgelçilik ellerini galdyrmagy öz içine alýan hereketleri yzygiderli ýerine ýetirýän adamlar üçin has ýokarydyr. Mysal üçin, ýüzüjiler, beýsbol ýaly sport bilen meşgullanýanlar, suratkeşler we zawodlarda işleýänler.
• Irsy anomaliýalar: Käbir adamlar boýnunda goşmaça gapyrga (boýun gapyrgasy) bilen dogulýarlar. Bu bolsa boşlugy hem daraldyp biler.
• Semizlik: Bedeniň agramy artdygyça, boýun süňküne we töweregindäki myşsalara basyş artýar. Bu hem horlamanyň sebäbi bolup durýar.
• Göwrelilik: Göwrelilik döwründe bedeniň bogunlary boşalýar. Bu boşluk bilen boýun süňküniň hereket etmegi we burkulma sebäp bolup biler.
• Başga sebäpler: Döşüň ýokarky böleginde ýa-da goltukda döreýän şişler, aşa köp stress we depressiýa hem käwagt sebäp bolup biler.

Lukman muny nädip tapýar?

Lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen size alamatlaryňyz barada jikme-jik sorag berer, soňra bolsa fiziki barlag geçirer.

Käwagt newrogen görnüşi anyklamak kyn bolýar, sebäbi onuň alamatlaryny elde uýuşma we agyry döredýän beýleki ýagdaýlar, mysal üçin, karpal tunel sindromy, boýunda we arkada artrit we beýleki nerw basyşlary bilen garyşdyryp bolýar. Şonuň üçin lukman anyk sebäbi tapmak üçin şu faktorlaryň hemmesini göz öňünde tutmalydyr.

Şeýle-de bolsa, wena we arterial görnüşleriň alamatlary (şişme, reňkiň üýtgemegi) aýdyňdyr we olary çalt anyklap bolýar.

Diagnozy tassyklamak üçin aşakdaky testler ulanylyp bilner:

• Ýerleşdiriş synaglary: Lukman alamatlaryňyzyň ýaramazlaşýandygyny ýa-da ýaramazlaşýandygyny görmek üçin elleriňizi we kelläňizi dürli ýagdaýlara süýşürer.
• Skalene myşsasynyň blokadasy: Boýundaky myşsanyň içine anestetik inýeksiýa edilýär. Bu agyrynyň ýitip gitmegini görmek üçin edilýär. Eger agyry ýitip gitse, meseläniň şol ýerde bolmagy mümkin.
• Surat barlaglary: Rentgen, KT ýa-da MRT goşmaça gapyrga ýaly dogluş kemçiliklerini barlap biler. Ultrases barlagy gan damarlarynyň dykylmagyny barlap biler.
• Nerw barlaglary: Bular beýleki newrologiki ýagdaýlaryň bardygyny anyklamaga kömek edýär.
• Gan aýlanyş barlaglary: Arteriogramma ýa-da wenogramma ýaly ýörite boýag ulanylýan rentgen barlaglary gan laxtalaryny ýa-da gan damarlaryna zeper ýetmegini takyk anyklap bilýär.

TOS üçin nähili bejergi usullary bar?

Bejergi usullary sizde bar bolan TOS-yň görnüşine baglydyr.

Neýrogen TOS üçin:

Bu iň köp ýaýran görnüş adatça operasiýany talap etmeýär.

• Fizioterapiýa: Bu iň möhüm bejeriş usulydyr.Bu ýerde size boýnuň we eginleriň myşsalaryny güýçlendirýän we uzadýan maşklar öwrediler. Şeýle hem, olar size duruşyňyzy düzetmäge kömek eder. Köp adamlar munuň örän peýdalydygyny görýärler.
• Dermanlar: Agryny we şişmäni azaltmak üçin "Ibuprofen" ýa-da "Naproksen" ýaly agyryny kesijiler (lukmanlar olary "NSAID" diýip hem atlandyrýarlar) we myşsalary gowşadýan serişdeler berlip bilner.
• Botoks sanjymlary: Botoks sanjymyny boýnyň aşagyndaky myşsa sanjym etmek, şol ýeri rahatlandyryp, agyryny azaldyp biler. Täsiri takmynan 3 aý dowam edýär.

Wena we arterial TOS üçin:

Bu iki görnüş adatça operasiýany talap edýär.

• Ilki bilen, gan laxtasy bar bolsa, ol bejerilýär.
• Soňra döş boşlugynyň çykyş dekompressiýasy diýlip atlandyrylýan hirurgik amal ýerine ýetirilýär. Bu amalda hirurg basyş bolýan ýeri açýar. Bu artykmaç gapyrgalary, beýleki dokumalary ýa-da basyşa sebäp bolýan myşsanyň bir bölegini aýyrmagy öz içine alyp biler. Şeýle hem, olar zeper ýeten gan damarlaryny dikeldip bilerler.

Öýde edip boljak zatlar

Bu zatlary bejergi bilen bilelikde etmek size has-da köp ýeňillik berer.

• Sagdyn agramy saklaň.
• Duruşyňyza üns beriň. Işde we öýde arkaňyzy göni saklamaga çalyşyň.
• Eginleriňizde agyr sumkalary götermekden gaça duruň.
• Işleýän wagtyňyz, hemişe gysga arakesme alyň, turuň we beden tersine hereket ediň.
• Agyrýan myşsalaryňyza ýyladyjy ýassyk goýuň. Massaž ediň.
• Stressi azaltmak üçin rahatlandyryjy maşklary ýerine ýetiriň.

TOS bejerilmese näme bolar?

TOS-y mümkin boldugyça çalt bejermek örän möhümdir. Bolmasa, çynlakaý gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler, mysal üçin:

• Elde dowamly agyry we şişlik
• Nerwiň hemişelik zeperlenmegi
• Gan aýlanyşygynyň bozulmagy sebäpli barmaklarda işemiki ýaralar ýa-da gangrena ýaly ýagdaýlar
• Gan laxtalary. Eger gan laxtasy bölünip, öýkenlerdäki gan damaryny ýapsa, oňa "öýken emboliýa" diýilýär . Bu örän çynlakaý, ömür üçin howply gyssagly ýagdaýdyr.