Namamaga ba ang iyong mga binti at magaspang ang pakiramdam ng balat? Alamin natin ang tungkol dito (Pretibial Myxedema)!

Napansin mo na ba na ang balat sa iyong mga binti, lalo na sa ibaba ng tuhod, ay biglang namamaga, kumakapal, at kung minsan ay nagkukulay-kulay? O parang balat ba ito ng dalandan sa ilang bahagi? Kung mayroon kang mga sintomas na ito, maaaring mayroon kang kondisyon na tinatawag na Pretibial Myxedema, na ating pag-uusapan ngayon.

Ano ito (Pretibial Myxedema)? Unawain natin nang simple!

Sa madaling salita, ang Pretibial Myxedema, na minsan ay tinatawag na Graves' Dermopathy, ay isang uri ng Graves' Disease, isang kondisyon na nakakaapekto sa ating balat. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga carbohydrates at asukal, o mas tiyak, glycosaminoglycans o mucopolysaccharides, sa mas malalalim na patong ng ating balat. Ang mga ito ay pangunahing naiipon sa ibabang bahagi ng ating mga binti, sa ibaba ng mga tuhod. Ito ay kapag ang mga binti ay namamaga, ang balat ay nagiging bukol-bukol, at ang balat ay nagiging nangangaliskis (mga plake ng scaling). Ano ang ibig sabihin ng mga salitang "Pretibial" at "Myxedema"?

• "Pretibial": Ito ay tumutukoy sa malaking buto sa gilid ng ating binti sa ibaba ng tuhod, ang harapan ng `(tibia)`. Kung sasabihin natin ito sa Sinhala, parang "sa harap ng buto ng binti".
• "Myxedema": Ito ay nangangahulugan ng pamamaga ng mga tisyu sa ilalim ng ating balat.

Sino ang higit na naapektuhan ng sitwasyong ito?

(Pretibial Myxedema) Bagama't kahit sino ay maaaring magkaroon nito, ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon nito. Sila ay:

• Mga taong may Graves' Disease: Ito ang pangunahing alalahanin.
• Mga taong may problema sa thyroid: Nangangahulugan ito ng mga kondisyon tulad ng `(Hypothyroidism)` (mababang thyroid hormone ) o `( Hyperthyroidism )` (mataas na thyroid hormone ).
• Mga taong may malalang sakit sa mata: Madalas din itong iniuugnay sa Graves' Disease.
• Mga taong nasa pagitan ng edad na 40 at 60.
• Babae: Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Isipin mo, ang kapitbahay mo, si Tiya Susila, ay matagal nang may problema sa thyroid. Bigla niyang napansin na namamaga ang bahagi sa ibaba ng tuhod ng kanyang mga binti, medyo namumula ang balat, at parang maliliit na umbok kapag hinawakan. Noong una, inakala niyang maaaring dahil ito sa pagsusumikap. Ngunit nang ipakita niya ito sa isang doktor ay saka lamang niya napagtanto na maaaring ito ay Pretibial Myxedema.

Ano ang mga pangunahing uri ng Pretibial Myxedema?

May apat na pangunahing uri ng kondisyong ito. Ang mga sintomas ay maaaring bahagyang magkaiba ayon dito: 1. Diffuse: Ito ang pinakakaraniwang uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng non-pitting edema na hindi umuumbok kapag ang balat ay idiniin sa balat. 2. Plaque:Bukod sa pamamaga, may mga makapal, nakataas, at magaspang na plake sa ibabaw ng balat. 3. Nodular: Bukod sa pamamaga, may mga matitigas na nodule sa ilalim ng balat. 4. Elephantiasis: Ito ang pinakabihirang uri. Sa ganitong uri, naiipon ang lymphatic fluid sa ilalim ng balat, na nagbibigay sa balat ng parang kulugo at magaspang na anyo.

Ano ang mga sintomas ng (Pretibial Myxedema)? Kilalanin natin ang mga ito nang eksakto!

Kung mayroon kang kondisyong ito, maaari kang makaranas ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito:

• Pamamaga: Ang balat sa iyong binti ay mukhang mas malaki at mas namamaga kaysa noong nakaraang araw.
• Matigas na bukol sa ilalim ng balat: Mararamdaman ang mga ito kapag hinawakan mo ang mga ito gamit ang iyong kamay.
• Ang ilang bahagi ng balat ay nagiging makapal at parang mga plaka: parang mga kaliskis ng isda.
• Ang balat at mga follicle ng buhok ay nagkakaroon ng makintab at mala-waksi na tekstura: Maaaring magmukhang balat ng dalandan .
• Nagbabago ang kulay ng balat : maaari itong mula dilaw at kahel hanggang kayumanggi, pula, at lila.
• Mayroong pagtaas ng pagpapawis o labis na pagtubo ng buhok sa mga apektadong bahagi.
• Masakit o makati ang balat.

Sa una, ang kondisyon ay maaaring magsimula bilang isang matigas na bukol sa balat. Ang bukol na ito ay maaaring lumaki sa paglipas ng panahon, o maaaring sumanib sa iba pang mga bukol.

Saang bahagi ng katawan pinakamadalas naaapektuhan ng mga sintomas na ito?

Ang pinakakaraniwang sintomas ng Pretibial Myxedema ay:

• Sa mga binti sa ibaba ng tuhod.
• Sa talampakan ng mga paa.
• Ang mga binti sa bahagi ng binti.

Kung minsan, ang mga pagbabago sa mukha ay maaaring sanhi ng Graves' Disease o kondisyon sa thyroid, ngunit ibang isyu na iyon.

Bakit tayo nagkakaroon ng (Pretibial Myxedema)? Ano ang mga sanhi nito?

Bagama't hindi pa lubos na nauunawaan ang eksaktong sanhi nito, maraming salik ang lumitaw mula sa pananaliksik. Ang pangunahing dahilan nito ay ang akumulasyon ng mga compound ng asukal na '(glycosaminoglycans o mucopolysaccharides)' na nabanggit natin kanina sa mga patong ng balat na '(dermis)' at '(hypodermis)'. Ngunit bakit ito naiipon nang ganito? 1. Isang proseso ng immune system na '(Autoimmune response)': Sa madaling salita, ang sariling sistema ng depensa ng ating katawan ay nagsisimulang gumana laban sa atin. Dito, ang ating sistema ng depensa ay nagsenyas sa ating mga selula na gumawa ng '(antibodies)' laban sa mga thyroid hormone. Ang mga '(antibodies)' na ito ay nagiging sanhi ng labis na paggawa ng mga selula ng isang sangkap na tinatawag na '(glycosaminoglycans)'. 2. Pag-activate ng (T lymphocyte) cells: Ang '(T lymphocytes)' ay isang espesyal na uri ng selula sa ating immune system. Ang mga selulang ito ay pumapasok sa tisyu ng balat at naglalabas ng mga messenger protein na tinatawag na '(cytokines)'. Ang mga cytokine na ito ay nagiging sanhi ng labis na paggawa ng mga selula ng glycosaminoglycans. 3. Tugon sa pinsala:Isipin mong may pinsala ka sa ibabang bahagi ng iyong binti, sa pretibial area. Kung mayroon kang hypothyroidism, maaaring maipon ang mga immune cell at protina sa lugar ng pinsala. Ito ay dahil kinokontrol ng mga thyroid hormone ang akumulasyon ng mga compound na ito sa mga tisyu. Kapag kulang ang mga hormone, nawawala ang kontrol na iyon.

Paano sinusuri ng isang doktor ang Pretibial Myxedema?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas at anumang iba pang kondisyong medikal na maaaring mayroon ka (`(medical history)`). Pagkatapos ay susuriin ka nila (`(physical exam)`). Upang kumpirmahin kung ito ay (Pretibial Myxedema), maaaring gawin ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Pagsusuri ng dugo: Suriin ang antas ng iyong thyroid hormone.
• Biopsy sa balat: Maaari itong gamitin upang matukoy kung mayroon nang kondisyon at upang masukat ang mga antas ng glycosaminoglycans sa balat.

Mayroon bang lunas para dito? Ano ang maaaring gawin?

Kadalasan, ang mga sintomas ng Pretibial Myxedema ay kosmetiko lamang, kaya hindi laging kinakailangan ang paggamot. Ibig sabihin, kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng anumang malaking pinsala . Gayunpaman, kung hindi ka komportable sa hitsura o may iba pang mga sintomas (pangangati, pananakit), may mga paggamot na magagamit.

• Pagsuot ng compression socks o stockings: Maaari nitong mabawasan ang pamamaga.
• Mga pangkasalukuyang krema o pamahid: Pigilan ang pangangati at pamamaga.
• Mga gamot at iniksyon na iniinom at pangkasalukuyan: Upang mabawasan ang mga bukol sa ilalim ng balat o mabawasan ang mga pagbabago sa hitsura.
• Paggamot sa Graves' Disease o Kondisyon sa Thyroid: Ito ang pinakamahalagang bagay . Kapag nagamot ang pinagbabatayang sanhi, kadalasang bumubuti ang mga sintomas ng Pretibial Myxedema.
• Plasmapheresis: Ito ay isang medyo mas komplikadong paggamot. Kabilang dito ang pag-alis ng likidong bahagi ng dugo (plasma), pagpapalit ng pula at puting selula ng dugo at mga platelet sa isang bagong solusyon, at pagkatapos ay muling pagpapasok ng mga ito sa katawan. Hindi ito isang bagay na kayang gawin ng lahat.

Mahalaga: Bagama't maaaring tanggalin ng operasyon ang mga subcutaneous nodule, kadalasan ay hindi ito inirerekomenda. Ito ay dahil, habang gumagaling ang balat pagkatapos ng operasyon, mas malamang na bumalik ang mga nodule sa lugar ng pinsala. Ito ay dahil tinatrato ng katawan ang lugar ng operasyon bilang isang "sugat."

Ano ang mga gamot na ibinibigay para sa Pretibial Myxedema?

Maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga gamot tulad ng mga ito upang makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng kondisyong ito:

• (Mga Corticosteroid):Ito ay mga pangkasalukuyan na gamot na nakakatulong na mabawasan ang pamamaga, pamamaga, at pangangati.
• (Pentoxifylline): Ito ay isang gamot na iniinom na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga binti.
• (Octreotide): Ito ay isang iniksyon. Maaari nitong bawasan ang laki ng mga bukol sa ilalim ng balat.
• (Rituximab): Isa rin itong intravenous infusion. Nakakatulong ito sa mga antibody ng ating katawan na gumana nang maayos.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG): Ito rin ay isang gamot na ibinibigay sa isang ugat. Pinapabuti nito ang paggana ng mga antibodies sa immune system.

Bago magsimula ng isang bagong gamot, siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga side effect nito, kung gaano katagal mo ito dapat inumin, at kung magdudulot ito ng mga problema sa iba pang mga gamot na kasalukuyan mong iniinom.

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot?

Ang tagal ng panahon na mayroon kang mga sintomas ng Pretibial Myxedema ay mag-iiba depende sa kalubhaan ng iyong kondisyon. Sa pamamagitan ng paggamot, ang mga sintomas ay maaaring bumuti sa loob ng ilang linggo hanggang ilang buwan. Kung walang paggamot, minsan ay maaaring abutin ng ilang taon bago tuluyang mawala ang kondisyon. Ngunit tandaan, kung mayroon kang pinsala sa iyong mga binti, maaaring bumalik ang kondisyon.

May mga paraan ba para maiwasan ito (Pretibial Myxedema)?

Walang paraan upang tuluyang mapigilan ito, ngunit maaari mong gawin ang mga sumusunod upang mabawasan ang iyong panganib:

• Huwag gumamit ng mga produktong tabako.
• Kung mayroon kang mga kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng iyong thyroid, ipagamot ang mga ito nang maayos.
• Magsuot ng medyas o medyas na pang-compression sa iyong mga binti.

Paano kung mayroon din akong ganitong kondisyon? Dapat ba akong matakot dito?

Ang prognosis para sa mga taong may Pretibial Myxedema ay karaniwang mabuti. Kung ang iyong mga sintomas ay nakakaapekto lamang sa iyong hitsura, maaaring hindi mo na kailangan ng paggamot. Kung mayroon kang banayad na kaso, kadalasan ay kusang mawawala ito. Kung ang iyong kaso ay mas malala, ang prognosis ay mabuti, ngunit maaaring tumagal ng ilang taon upang ganap na gumaling.

Kailangan ko na bang magpatingin sa doktor?

Maaaring bumalik ang Pretibial Myxedema kahit na gumaling na ito, lalo na kung mayroon kang pinsala sa iyong ibabang binti. Kaya, kung humupa na ang iyong mga sintomas at pagkatapos ay bumalik, kumunsulta sa iyong doktor. Gayundin, kung nakakaramdam ka ng pananakit o matinding pangangati, siguraduhing magpatingin sa doktor.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Mainam na maghanda ng ilang mga tanong tulad nito kapag pumunta ka sa doktor:

• Maaari ba akong gumamit ng mga medyas na pang-compression para makatulong sa Pretibial Myxedema?
• Kailangan ko ba ng paggamot para sa Pretibial Myxedema?
• Ang mga sintomas ko ba ay sanhi ng isang nakapailalim na kondisyon sa thyroid?
• Paano ko aalagaan ang aking balat na apektado ng Pretibial Myxedema?

Ano ang pagkakaiba ng (Pretibial Myxedema) at (Erythema Nodosum)?

Ang parehong kondisyong ito ay nakakaapekto sa ating balat, lalo na sa balat sa ating mga binti sa ibaba ng tuhod. Gayunpaman, may mga pagkakaiba sa mga sintomas:

• (Pretibial Myxedema): Ito ay nagdudulot ng pamamaga at makintab, makapal, at mala-korales na mga plake.
• (Erythema Nodosum): Ito ay nagdudulot ng pamamaga at maliliit at masasakit na bukol sa balat.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang Pretibial Myxedema ay isang kondisyon na karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, kusang nawawala ito. Gayunpaman, kung ang mga pagbabago sa hitsura ay nakakaabala sa iyo, may mga paggamot na magagamit. Ang pagsusuot ng compression socks ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga at gawing mas komportable ka. Kung nakakaranas ka ng pananakit o matinding pangangati sa iyong mga binti, siguraduhing kumunsulta sa doktor. Gayundin, ang kondisyong ito ay kadalasang iniuugnay sa Graves' Disease at mga problema sa thyroid, kaya mahalagang malaman din ang mga ito.

---