ඔබේ දොස්තර මහත්තයා පියයුරු පිළිකා තත්ත්වයකට ප්රතිකාරයක් විදියට ඔයාට ටොරෙමිෆීන් (Toremifene) කියන පෙත්ත නියම කළාද? මේ බෙහෙත ගැන අහද්දී ඔයාගේ හිතට ප්රශ්න ගොඩක් එනවා ඇති. 'මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?', 'මොනවද මේකේ අතුරු ආබාධ?', 'මම මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?' වගේ දේවල්. බය වෙන්න එපා. අපි මේ හැමදේම ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මේ ටොරෙමිෆීන් (Toremifene) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන හෝමෝනයේ ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන බෙහෙතක්. සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ග වර්ධනය වෙන්න මේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය බලපානවා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න ලැබෙන උත්තේජනය නවත්වන එකයි. ඒ නිසා මේක සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ග වලට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා විසින් නියම කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට යම් ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඕනෑම වර්ගයක හෘද රෝගයක්.
- රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම.
- කලින් ලේ කැටි ගැසුණු ඉතිහාසයක් (history of blood clots).
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමවත් බවක් (irregular heartbeat).
- අක්මාවේ රෝග තත්ත්වයක්.
- රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරාණු ප්රමාණය අඩු වීම වැනි තත්ත්ව.
- රුධිරයේ මැග්නීසියම් හෝ පොටෑසියම් මට්ටම් අඩු වීම.
- ටොරෙමිෆීන් (Toremifene) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් සමඟ පානය කරන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්නවත්, නියමිත ප්රමාණයට වඩා අඩුවෙන් ගන්නවත් එපා. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත ලබාදීම සම්බන්ධයෙන් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
අධිමාත්රාවක් (Overdose) ගත්තොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව බොන්න වෙලාව ළඟයි නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, supplements ඇතුළුව) ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ Toremifene එක්ක ප්රතික්රියා කරලා අහිතකර බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. පහළ වගුවේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් දක්වලා තියෙනවා.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Toremifene කවදාවත් ගන්න එපා | |
| විවිධ ඖෂධ | cisapride, dronedarone, fluconazole, pimozide, posaconazole, saquinavir, thioridazine, ziprasidone |
| මේ දේවල් Toremifene එක්ක ප්රතික්රියා කළ හැකියි - ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න | |
| HIV හෝ AIDS සඳහා ගන්නා සමහර ඖෂධ | (Antiviral medicines for HIV or AIDS) |
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | clarithromycin, telithromycin |
| සමහර මුත්රාකාරක (Diuretics) | hydrochlorothiazide |
| දිලීර නාශක ඖෂධ | itraconazole, ketoconazole, voriconazole |
| වලිප්පුව සඳහා ඖෂධ | carbamazepine, phenobarbital, phenytoin |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ | warfarin |
| වෙනත් ඖෂධ සහ අතිරේක | dexamethasone, rifabutin, rifampin, St. John's Wort, tolbutamide |
| කාන්තා හෝමෝන | ඊස්ට්රජන් (Estrogens), උපත් පාලන පෙති (birth control pills) |
| ආහාර පාන | Grapefruit juice (ජම්බෝල යුෂ) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, ඔයා දුම්පානය කරනවාද, මත්පැන් ගන්නවාද, වෙනත් මත්ද්රව්ය ගන්නවාද කියන එකත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාට නියමිතව පියයුරු පරීක්ෂා කිරීම්, මැමෝග්රෑම් (mammograms) සහ යෝනි පරීක්ෂාවන් (pelvic exams) වගේ දේවල් කරන්න වෙයි.
- අස්ථි වල ගෙඩි (Bone Tumors): ඔබට අස්ථි වල පිළිකාමය ගෙඩි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා අස්ථි වේදනාව හෝ රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සහ ඒවා මතු වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ගර්භණී වීම සහ කිරි දීම:
- ළමයින්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර) ගබඩා කරන්න.
- තද හිරු එළියෙන් සහ අධික රස්නයෙන් ඈත් කර තබන්න.
- බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
- ටොරෙමිෆීන් (Toremifene) කියන්නේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය අවහිර කරලා සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ගවලට ප්රතිකාර කරන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ කිසිම හේතුවක් මත ගැබ් ගන්න එපා. ඒ වගේම කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ, අසාමාන්ය ලේ ගැලීම්, පෙනීමේ වෙනස්කම් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. එවැන්නක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත නියමිත පරිදි, නියමිත වේලාවට ගන්න. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන කුමන හෝ ප්රශ්නයක් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ කිසිම හේතුවක් මත ගැබ් ගන්න එපා. කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඔබ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ බබාට කිරි දෙන්න එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Toremifene වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| මේ ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම; රතු හෝ තද දුඹුරු මුත්රා; කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම; සමේ රතු ලප; ඇසෙන්, විදුරුමසෙන් හෝ නාසයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; පෙනීමේ වෙනස්කම්; පපුවේ වේදනාව; හදිසි, තදබල හිසරදය; කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, උණුසුම් බව; කතා කිරීමේ අපහසුව; මුහුණේ, අතේ හෝ කකුලේ හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වලතාව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | පපුවේ වේදනාව; කරකැවිල්ල; වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය; ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා; ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම; උණ ගතිය; කෑම අරුචිය; ඔක්කාරය; බඩේ දකුණු පැත්තට වෙන්න වේදනාව; අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්; අස්ථිවල වේදනාව; අසාමාන්ය යෝනි ශ්රාවයක් හෝ රුධිර වහනයක්. |
| මේ අතුරු ආබාධ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | කරකැවිල්ල; ශරීරය උණුසුම් වී දහඩිය දැමීම (hot flashes); කෑම අරුචිය; ඔක්කාරය, වමනය; දහඩිය දැමීම; අසාමාන්ය මහන්සිය. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම අඩංගු වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවායින් පිට අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න