Ailenizde, belki anneniz, babanız veya büyükanneniz gibi, aniden bir şeyleri unutan, ayakta dururken davranışlarında değişiklik olan, bazen olmayan şeylerden bahseden, örneğin "Orada kim var?" diye soran yaşlı bir kişi var mı? Yürümekte bile biraz zorlanıyor mu? Eğer bu gibi belirtiler varsa, düşündüğümüz gibi normal yaşlanma olmayabilir. Bugün, bu tür belirtilere neden olabilen, "Hafıza Kaybı Hastalıkları" kategorisine giren " Demans " veya Lewy Cisimciği Demansı adı verilen özel bir hastalıktan bahsedeceğiz.
Lewy cisimcikli demans (LBD) kısaca nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, Lewy cisimcikli demans (LBD), Alzheimer hastalığından sonra en yaygın ikinci demans türüdür. Genellikle 50 yaş üstü insanları etkiler.
Bunun nedeni, beyin hücrelerimizin içinde "Lewy cisimcikleri" adı verilen protein kümelerinin oluşmasıdır. Bu protein türüne alfa-sinüklein denir. Bu kümeler beyinde biriktiğinde, normal beyin fonksiyonlarını, özellikle hafızamızı, hareketimizi, düşünme yeteneğimizi, ruh halimizi ve davranışlarımızı etkiler.
Bu Lewy cisimcikleri beyindeki iki önemli kimyasal maddenin üretimini bozar.
1. Asetilkolin: Bu, hafızamız ve öğrenmemiz için çok önemlidir.
2. Dopamin : Bu hormon vücudumuzun hareketlerini, ruh halini ve uyku düzenini kontrol eder.
Lewy cisimcikli demansın (LBD) iki ana türü vardır. Biri 'Lewy cisimcikli demans ', diğeri ise ' Parkinson hastalığına bağlı demans'tır. Belirtilerin ortaya çıkış sırasında küçük farklılıklar mevcuttur.
Bu durum Alzheimer ve Parkinson hastalıklarından nasıl farklıdır?
Belirtileri çok benzer olduğu için birçok insan bu üç rahatsızlığı karıştırır. Ancak aralarında belirgin farklılıklar vardır. Bunu bilmek, hastalığı teşhis etmek ve doğru tedaviyi almak için önemlidir.
| Tıbbi durum | Hafıza sorunları ve hareket sorunlarının ortaya çıkma sırası | Diğer özel özellikler |
|---|---|---|
| Lewy Cisimciği Demansı (LBD) | Hareket problemleri (yürüme güçlüğü, titreme) ve hafıza problemleri (unutkanlık) genellikle aynı anda veya bir yıl içinde ortaya çıkar. | Halüsinasyonlar hastalığın erken dönemlerinde ortaya çıkabilir. REM uykusu davranış bozukluğu yaygındır. Dikkat ve düşünme becerileri gün boyunca dalgalanma gösterir (bazen çok iyi, bazen çok karışık). |
| Alzheimer Hastalığı | Hastalık hafıza sorunlarıyla (özellikle kısa süreli hafıza) başlar. Hareket sorunları hastalığın ilerleyen aşamalarında ortaya çıkar. | Halüsinasyonlar genellikle hastalık çok ilerlemişken, yani geç evrelerinde görülür. |
| Parkinson Hastalığı | Hastalık hareket problemleri (titreme, kas sertliği) ile başlar. Hafıza problemleri (demans) hastalığın çok daha sonraki aşamalarında ortaya çıkar veya hiç ortaya çıkmayabilir. | Esas olarak hareketleri etkiler. Demans ortaya çıkarsa, 'Parkinson hastalığına bağlı demans' olarak adlandırılır. |
En önemlisi, bu rahatsızlıklar için verilen ilaçlar da farklıdır, bu nedenle doğru teşhis çok önemlidir.
LBD gelişimi için risk faktörleri nelerdir?
Bilim insanları hala bazı insanların beyinlerinde neden Lewy cisimcikleri geliştiğini tam olarak bilmiyorlar, ancak buna katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörlerini belirlediler.
- Yaş: 50 yaş üstü olmak önemli bir risk faktörüdür.
- Diğer tıbbi durumlar:Parkinson hastalığı veya REM uyku davranış bozukluğu gibi rahatsızlıklara sahip olmak.
- Aile öyküsü: Bu hastalık kalıtsal olarak kabul edilmese de, ailenizde LBD öyküsü olan biri varsa, sizde de bu hastalığın gelişme riski biraz artar.
- Cinsiyet: Bu hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerde kadınlara göre daha yüksektir.
Lewy cisimcikli demansın (LBD) başlıca belirtileri nelerdir?
Tüm hastalar aynı semptomları yaşamaz. Bazı semptomlar hafif olabilirken, diğerleri şiddetli olabilir. Semptomlar dört kategoriye ayrılabilir.
| Özellikler kategorisi | Örnekler |
|---|---|
| Düşünme Becerileri Üzerindeki Etkileri | Karar vermede zorluk, mesafeyi algılamada zorluk, konsantrasyon güçlüğü, hafıza kaybı, bir yere bakıp durma, olmayan şeyleri görme (halüsinasyonlar), zaman ve mekan konusunda karışıklık. |
| Hareket | Yürürken ayakların sürüklenmesi, vücutta sertlik, denge kaybı ve düşmeler, titreme, öne doğru eğilme, yutma güçlüğü, yüz ifadesinde azalma ve ses kısıklığı. |
| Uyku üzerindeki etkileri | Uykuda rüyaları canlandırma (örneğin, çığlık atma, uzuvlarını savurma, yataktan düşme), aşırı gündüz uykululuğu, uykusuzluk ve bacakları hareket ettirme ihtiyacı (Huzursuz Bacak Sendromu). |
| Ruh Hali ve Davranış Üzerindeki Etkileri | Depresyon, kaygı, huzursuzluk, paranoya, ani öfke patlamaları, kontrol edilemeyen gülme veya ağlama (psödobulbar etki). |
Lewy cisimcikli demansın erken belirtileri nelerdir?
Olmayan şeyleri sık sık görmek (Halüsinasyonlar)Halüsinasyonlar, Lewy cisimcikli demans (LBD) hastalarının yaklaşık %80'inde görülen ilk semptomdur. Bu, hayvanlar, insanlar ve şekiller gibi gerçekte olmayan şeyleri görmeleri anlamına gelir. Buna ek olarak, düşünme becerilerinde değişiklikler, unutkanlık ve uyku sorunları da erken evrelerde görülebilir.
Doktorlar LBD'yi nasıl teşhis eder?
Lewy cisimcikli demans (LBD) tek bir testle teşhis edilemez. Belirtileri diğer demans türlerine benzediği için, özellikle erken evrelerde teşhis edilmesi zor olabilir. Bu nedenle doktor, benzer belirtilere neden olan diğer durumları eleyecektir.
Doktorunuz aşağıdakiler gibi çeşitli testler yapabilir:
- Fiziksel muayene ve belirtileriniz hakkında detaylı bir görüşme.
- Nörolojik muayene: Reflekslerinizin, kas gücünüzün, dengenizin, yürüyüşünüzün ve göz hareketlerinizin kontrol edilmesi.
- Kan testleri: Hormon veya vitamin düzeylerindeki anormallikleri kontrol etmek için yapılır.
- Beyin taramaları: BT veya MR taraması, diğer demans türleriyle ilgili değişiklikleri tespit edebilir. PET veya SPECT gibi özel taramalar da yapılabilir.
- Uyku testleri: REM uykusu davranış bozukluğu gibi uyku sorunlarını kontrol edin.
Lewy cisimcikli demans (LBD) için tedavi yöntemleri nelerdir?
Şu anda Lewy cisimcikli demans (LBD) için kesin bir tedavi veya çare bulunmamaktadır. Bununla birlikte, semptomları kontrol altına almaya ve yaşamı kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.
- İlaçlar:
- Alzheimer hastalarına düşünme ve hafıza sorunları için verilen ilaçlar arasında `donepezil (Aricept)` ve `rivastigmine (Exelon)` gibi ilaçlar bulunmaktadır.
- Hareket problemleri (titreme, sertlik) için kullanılan levodopa gibi ilaçlar.
- Uyku sorunları için melatonin veya klonazepam (Klonopin) gibi ilaçlar.
- Diğer Terapiler:
- Fizik tedavi: Hareket ve dengeyi iyileştirmeye yönelik egzersizler.
- Mesleki terapi: Günlük işleri daha kolay yapmayı öğrenmek.
- Danışmanlık: Depresyon ve anksiyete gibi ruhsal sorunların yönetimi.
Çok önemli: Ruhsal hastalıkların tedavisinde kullanılan bazı antipsikotik ilaçlar, Lewy cisimcikli demans (LBD) hastalarında olumsuz etkilere neden olabilir. Bu ilaçlar, semptomları (özellikle olmayan şeyleri görme ve hareket sorunlarını) daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle, doktorunuzun tavsiyesi olmadan hiçbir ilaç kullanmayın.
Lewy cisimcikli demans (LBD) ile yaşayan kişiler ve onların bakım verenleri için tavsiyeler
Lewy cisimcikli demansla yaşamak hem hasta hem de bakıcıları için zorlu bir durumdur, ancak doğru planlama ve destekle bu süreç kolaylaştırılabilir.
- Güvenliği düşünün: Ev içinde düşmenize neden olabilecek engelleri kaldırın. Banyoya tutunma barları takın.
- Destek alın: Bu konuda aileniz ve arkadaşlarınızla konuşun. Onlardan yardım isteyin. Bakım veren kişinin de dinlenmeye ihtiyacı var.
- Önceden plan yapın: Hastanın istekleri doğrultusunda yasal ve mali düzenlemeleri önceden planlayın.
- Mutlu olun: Hastanın onu mutlu eden ve keyif aldığı şeylere katılmasına izin verin (örneğin müzik dinlemek, resim çizmek vb.).
Lewy cisimcikli demans (LBD) hastalarının ortalama yaşam süresi semptomların başlangıcından sonra 7-8 yıl olsa da, bu kişiden kişiye değişebilir. İyi bakım ve tedavi ile bazı hastalar 20 yıla kadar yaşayabilir.
Özetle
- Lewy cisimciği demansı (LBD), beyinde protein birikmesi sonucu ortaya çıkan ve hafıza, hareket ve davranışı etkileyen bir durumdur.
- Bu durum, Alzheimer ve Parkinson hastalıklarından semptomların sırası ve niteliği bakımından farklılık gösterir. LBD'de görme bozuklukları ve uyku problemleri yaygındır.
- Bu hastalığın kesin bir tedavisi olmasa da, ilaçlar ve çeşitli tedavi yöntemleri semptomları kontrol altına alarak hayatı kolaylaştırabilir.
- Yakınlarınızdan birinde bu belirtiler varsa paniklemeyin ve en kısa sürede doktora görünün . Doğru teşhis çok önemlidir.
- Bakım verenin zihinsel ve fiziksel sağlığı da çok önemlidir. Gerektiğinde destek aramaktan çekinmeyin.
Lewy Cisimciği Demansı, LBD, Demans, Hafıza Kaybı, Alzheimer, Parkinson, Yaşlı Sağlığı
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin