ඔබට හෝ ඔබේ සමීපතමයෙකුට පිළිකාවක් සඳහා ප්රතිකාර කරන විට, දොස්තර මහත්වරුන් ලබා දෙන බෙහෙත් වර්ග ගැන හිතේ පොඩි කුතුහලයක් වගේම යම් බියක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා භාවිත කරන විශේෂිත ඖෂධයක් වන ට්රැමටිනිබ් (Trametinib) ගැනයි. මේ ලිපියෙන් අපි මේ බෙහෙත ගැන සරලව, ඔබට තේරෙන භාෂාවෙන් කතා කරමු.
මේ මොකක්ද ට්රැමටිනිබ් (Trametinib) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රැමටිනිබ් කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම පාලනය කරන්න, ඒ කියන්නේ ඒවායේ වර්ධනය හිමින් කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් පෙත්තක්. මේක ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් (Targeted Therapy) විදිහට තමයි ක්රියා කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත නිරෝගී සෛලවලට වඩා පිළිකා සෛලවලට විශේෂයෙන් ඉලක්ක කරලා තමයි හානි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- මෙලනෝමා (Melanoma) කියන සමේ පිළිකා වර්ගයට.
- Non-small cell lung cancer කියන පෙනහළු පිළිකා වර්ගයට.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ පිළිකා සඳහා.
- විශේෂිත ජානමය සලකුණක් (specific genetic marker) තියෙන වෙනත් ඝන පිළිකා (solid tumors) සඳහා.
මේ බෙහෙතේ ප්රධාන කාර්යය තමයි පිළිකා සෛල බෙදිලා, පැතිරිලා යන එකේ වේගය අඩු කරන එක. මේක පිළිකාව පාලනය කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ට්රැමටිනිබ් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ කරුණ | විස්තරය |
|---|---|
| රුධිර වහනය වීමේ ගැටලු | ලේ ගැලීම් වලට නැඹුරුතාවයක් හෝ ලේ සම්බන්ධ රෝග. |
| ලේ කැටි ගැසීම් | කලින් ලේ කැටි ගැසීම් (Blood clots) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම. |
| හෘද රෝග | ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගී තත්ත්වයක්. |
| අධික රුධිර පීඩනය | High blood pressure තියෙනවා නම්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලු. |
| පෙනහළු රෝග | ඇදුම වැනි වෙනත් පෙනහළු සම්බන්ධ රෝග. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | බඩවැලේ තුවාල (Colitis) වැනි තත්ත්වයන්. |
| පෙනීමේ ගැටලු | ඇස් පෙනීම සම්බන්ධ ඕනෑම රෝගී තත්ත්වයක්. |
| ගැබ් ගැනීම හෝ මව්කිරි දීම | ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ගැබිනියක් නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | ට්රැමටිනිබ් වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- කටින් ගන්නා පෙත්තක්: මේක වතුර ਨਾਲ බොන පෙත්තක්.
- හිස් බඩට ගන්න: හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, කෑමට අවම වශයෙන් පැයකට කලින් හරි, කෑම කාලා පැය දෙකකට පස්සේ හරි මේ බෙහෙත ගන්න ඕන.
- හැමදාම එකම වෙලාවට: පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නවත්වන්න කියනකම් දිගටම ගන්න. අතරමග නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, වයස අවුරුදු 6න් ඉහළ ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් සැලකිලිමත්ව සහ විශේෂ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට තව තියෙන්නේ පැය 12කට වඩා අඩු කාලයක් නම් (ඒ කියන්නේ පරක්කු වෙලා තියෙන්නේ පැය 12කට වඩා වැඩි නම්), අමතක වුණු වේල අතෑරලා, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එක පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න එන්න කියන දවස් වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න. ඔයාගේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කරන්න ඒක අත්යවශ්යයි.
- ලේ ගැලීමේ අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ ගැලීමේ හෝ ඇඟේ තැලීම් ඇතිවීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. පුංචි දේටත් ඇඟ තැලෙනවා වගේ, අසාමාන්ය විදිහට ලේ යනවා වගේ දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පෙනීම: බෙහෙත පටන් ගන්න කලිනුත්, ගන්න අතරතුරත් ඔයාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරයි. පෙනීම බොඳ වෙනවා, එළිය වටේ වලලු පේනවා, පෙනීම අඩු වෙනවා වගේ දෙයක් දැනුණොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම් මේ අවදානම තවත් වැඩියි. මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් විදි ගැන ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම ගැන විශේෂ දැනුම්වත් කිරීමක්
>
මේ කරුණ ඉතාමත්ම වැදගත්.
* කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නවත්වා මාස 4ක් යනතුරු කිසිසේත්ම ගැබ් ගන්න එපා. ඔබ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
* පිරිමි: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා මාස 4ක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමට උත්සාහ කරන්න එපා.
* මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා මාස 4ක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
>
මේ බෙහෙත නූපන් දරුවාට බරපතල හානි ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත නිසා දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට (fertility) බලපෑම් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන ඔබට යම් ගැටළුවක් ඇත්නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ට්රැමටිනිබ් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉඳලා, බරපතල ලක්ෂණයක් දැක්කොත් ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අසාමාන්ය ලේ වහනය | කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යෑම, මුත්රා රතු/තද දුඹුරු පැහැ වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුංචි ලප ඇතිවීම, අසාමාන්ය තැලීම්. |
| ලේ කැටියක් (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳවීම, එළිය වටා වලලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම. |
| හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද, අත් ඉදිමීම, හදිසියේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| රුධිරයේ සීනි ඉහළ යෑම (Hyperglycemia) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්රා යෑම, අසාමාන්ය මහන්සිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| උණ, සමේ පලු දැමීම (Skin rash) | මේවාත් සමහරවිට බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩට අපහසුතාවය, වමනය. |
| ඉදිමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- ශීතකරණයේ ගබඩා කරන්න: මේ බෙහෙත සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් (2°C - 8°C) අතර උෂ්ණත්වයක, ඒ කියන්නේ ෆ්රිජ් එකේ දොරේ නැතුව ඇතුළත තට්ටුවක තියන්න ඕන.
- ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරන්න. බෙහෙත් බෝතලය හොඳින් වසා තබන්න.
- බෝතලය තුළ ඇති පැකට් එක: බෙහෙත් බෝතලය ඇතුළේ තෙතමනය උරාගන්න දාලා තියෙන පොඩි පැකට් එක (desiccant) අයින් කරන්න එපා. ඒක බෙහෙත් ටික වේළුවෙන් තියන්න උදව් වෙනවා.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත්: කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි ලෙස බැහැර කරන ආකාරය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රැමටිනිබ් (Trametinib) කියන්නේ පිළිකා සෛල වර්ධනය පාලනය කරන, ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට, දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබට තියෙන සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා මාස 4ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සහ මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේ උපදෙස කාන්තාවන්ට වගේම පිරිමින්ටත් අදාළයි.
- අසාමාන්ය ලේ ගැලීම්, පෙනීමේ වෙනස්කම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි සමේ පලු වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන කුමන හෝ ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, එය ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න බිය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න