ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔළුව කොහේ හරි තදින් වැදුණාම, නැත්නම් ඔළුවට මොකක් හරි වැදිලා තුවාල වුණාම මොළේට මොකද වෙන්නෙ කියලා? සමහර වෙලාවට මේ වගේ සිදුවීම් හිතනවට වඩා බරපතල වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ හිස්කබලට වෙන අනතුරු, ඒ කියන්නේ ට්රෝමැටික් බ්රේන් ඉන්ජරි (Traumatic Brain Injury - TBI) කියන තත්ත්වය ගැනයි. මේක ඇත්තටම අපේ මොළේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන බරපතල වෛද්යමය තත්ත්වයක්.
ට්රෝමැටික් බ්රේන් ඉන්ජරි (TBI) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රෝමැටික් බ්රේන් ඉන්ජරි (TBI) කියන්නේ ඔයාගෙ ඔළුවට තදින් පහරක් වැදීමෙන්, ගැස්සීමකින් (jolt) හෝ හිස්කබල පසාරු කරගෙන මොළේට යම්කිසි වස්තුවක් ඇතුළු වීමෙන් මොළේට හානි වීමක්. හිතන්නකෝ, හරියට පොල් ගෙඩියක් උඩ ඉඳන් වැටුණාම ඇතුළේ තියෙන වතුර ටික හෙලවෙනවා වගේ, අපේ මොළෙත් හිස්කබල ඇතුළේ තියෙන නිසා, ඔළුව තදින් වැදුණාම මොළේ හිස්කබලේ ඇතුල් පැත්තේ වදින්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මොකක් හරි තියුණු දෙයක් ඔළුවට වැදුණොත්, ඒක හිස්කබල පසාරු කරගෙන ගිහින් මොළේට හානි කරන්න පුළුවන්.
මේ TBI කියන තත්ත්වය ඇමරිකාව වගේ රටවල මරණ සහ දිගුකාලීන ආබාධිත තත්ත්වයන්ට ප්රධාන හේතුවක් වෙලා තියෙනවා. මේ නිසා කෙටිකාලීන වගේම දිගුකාලීන සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ජීවිතේ හැම පැත්තකටම මේක බලපාන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේකට ප්රතිකාර තියෙනවා. ඊටත් වඩා වැදගත් දේ තමයි, මේ වගේ අනතුරු වළක්වා ගන්නත් ක්රම තියෙනවා.
ලංකාවේ අපි අතරත් මේ වගේ හිසට වෙන අනතුරු ගැන නිතර අහන්න ලැබෙනවා නේද? බයිසිකලෙන් වැටෙනවා, ක්රීඩා කරනකොට ඔළුව වදිනවා, වාහන අනතුරු... මේ හැමදේකින්ම TBI ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
TBI කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම මේක හිතනවට වඩා සුලභ තත්ත්වයක්. උදාහරණයක් විදියට, 2020 අවුරුද්දේ ඇමරිකාවේ විතරක් 214,000කට වඩා වැඩි පිරිසක් TBI නිසා රෝහල් ගත වෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම 69,000කට වඩා වැඩි පිරිසක් TBI සම්බන්ධ ගැටලු නිසා මිය ගිහින් තියෙනවා. ඉතින් මේක සුළුවෙන් තකන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි.
ට්රෝමැටික් බ්රේන් ඉන්ජරි (TBI) වර්ග මොනවද?
වෛද්යවරු මේ TBI වර්ග දෙකකට ප්රධාන වශයෙන් බෙදනවා:
1. හිස්කබල පසාරු කරගෙන යන TBI (Penetrating TBI): මේකෙදි වෙන්නේ මොකක් හරි තියුණු දෙයක් (උදාහරණයක් විදියට උණ්ඩයක්, පිහියක්, යකඩ කැබැල්ලක් වගේ දෙයක්) ඔයාගේ හිස්කබල පසාරු කරගෙන ගිහින් මොළේ පටකවලට හානි කරන එක. වෛද්යවරු සමහර වෙලාවට මේවට `(Open TBI)` කියලත් කියනවා.
2. හිස්කබල පසාරු කරගෙන නොයන ( මොට) TBI (Non-penetrating/Blunt TBI): මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ඔළුව කොහේ හරි තදින් වැදුණාම, ඒ ගැස්සීමට මොළේ හිස්කබල ඇතුළේ එහාට මෙහාට හෙලවීම හෝ ඇඹරීම නිසා මොළේට හානි වෙන එක. වෛද්යවරු මේවට `(Closed head TBI)` හරි `(Blunt TBI)` හරි කියලත් කියනවා. මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන් වාහන අනතුරකදී, කොහෙන් හරි වැටුණාම, ඔළුවට කවුරුහරි ගැහුවම, පිපිරීමකට ලක්වුණාම, එහෙම නැත්නම් ක්රීඩා කරනකොට ඔළුව වැදුණාම.
මීට අමතරව, වෛද්යවරු TBI තත්ත්වයන් මෘදු (mild), මධ්යස්ථ (moderate) සහ දරුණු (severe) විදියටත් වර්ග කරනවා.
- මෘදු TBI (Mild TBI): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ, ඒ කියන්නේ සියලුම TBI වලින් 75% කටත් වඩා මේ වර්ගයට අයිති වෙනවා. සමහර වෙලාවට වෛද්යවරු මේ මෘදු TBI තත්ත්වයට කන්කෂන් (Concussion) කියලත් කියනවා. හැබැයි, මෘදුයි කිව්වට මේකෙනුත් සැලකිය යුතු, දිගුකාලීන ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෘදු TBI එකක් තියෙන කෙනෙකුට එදිනෙදා වැඩකටයුතු, රස්සාවට යන එක වගේ දේවල් ආයෙත් පටන් ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- මධ්යස්ථ සහ දරුණු TBI (Moderate and Severe TBI): මේ තත්ත්වයන් දෙකේදීම බොහෝවිට සැලකිය යුතු, දිගුකාලීන සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙනවා.
TBI එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට TBI එකක් හැදුණොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඔළුව කොහේ හරි වැදිලා මොළේ හිස්කබල ඇතුළේ හෙලවිලා හෝ ඇඹරිලා තියෙනවා කියන එකනේ. එහෙම වුණාම, ඔයාගේ මොළේට හානි වෙන්නත්, මොළේ තියෙන රුධිර නාල වලට තුවාල වෙන්නත් පුළුවන්. TBI එකක් නිසා මොළේ ඇතුළේ රසායනික වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා, ඒ නිසා මොළේ සෛල හරියට වැඩ කරන්නේ නැතුව යනවා.
TBI එකක රෝග ලක්ෂණ, ඒක මෘදුද, මධ්යස්ථද, එහෙම නැත්නම් දරුණුද කියන එක මත වෙනස් වෙනවා. හැබැයි, ඕනෑම TBI එකකින් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා අතර ශාරීරික ගැටලු, හිතන්න මතක තියාගන්න අමාරුකම්, සහ සමාජීය හෝ චිත්තවේගීය ගැටලු තියෙන්න පුළුවන්. ලොකු අයටයි පොඩි අයටයි දෙගොල්ලන්ටම සමාන රෝග ලක්ෂණ තමයි තියෙන්නේ. හැබැයි, කුඩා බබාලට TBI එකක් ආවොත් එයාලට කෑම කන්න, කිරි බොන්න තියෙන අපහසුතා, එහෙම නැත්නම් කොච්චර සැනසුවත් නවත්තගන්න බැරි විදියට අඬන එක වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
මෘදු TBI (Mild TBI) එකක රෝග ලක්ෂණ
මෘදු TBI එකක රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස්. ඒවා තුවාල වුණ ගමන්ම, දවස් කීපයකට පස්සේ, සමහරවිට සතියකට පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඔයා සමහරවිට ඔළුව වැදුණු එකයි, ඔයාට අපහසුතාවයක් දැනෙන එකයි අතර සම්බන්ධයක් දකින්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, මොළේ සුව වෙනකොටත් රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ප්රධාන වශයෙන් රෝග ලක්ෂණ වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
ශාරීරික ගැටලු:
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- කරකැවිල්ල හෝ ඇඟේ බැලන්ස් එක නැතිවෙන එක
- ඔළුවෙ කැක්කුම
- එළිය දිහා බලන්න බැරිවෙන එක (ඇස් නිලංකාර වෙනවා වගේ)
- තෙහෙට්ටුව, ඇඟට පණ නැති ගතිය
- පෙනීමේ ගැටලු, උදාහරණයක් විදියට බොඳවෙලා පේන එක
හිතීමේ හෝ මතක තබා ගැනීමේ ගැටලු:
- ව්යාකූල බව (Confusion)
- අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වෙන එක
- පැහැදිලිව හිතන්න අමාරු වෙන එක
- කෙටි කාලීන මතකය නැතිවෙන එක
- හැමදේම හෙමින් වෙනවා වගේ දැනෙන එක, හරියට ස්ලෝ මෝෂන් එකේ ඉන්නවා වගේ
- නින්දෙන් නැගිට්ට ගමන් වගේ මන්දගාමී ගතියක් (Grogginess)
සමාජීය හෝ චිත්තවේගීය ගැටලු:
- කාංසාව (Anxiety)
- නිතර කලබල වෙන ගතිය
- ඉක්මනින් කේන්ති යන එක (Irritability)
නින්දේ ගැටලු:
මෘදු TBI එකක් නිසා ඔයාගේ නින්දටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නින්ද යන්න අමාරු වෙන එක, සුපුරුදු විදියට වඩා අඩුවෙන් නිදාගන්න එක, එහෙම නැත්නම් සුපුරුදු විදියට වඩා වැඩියෙන් නිදාගන්න එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI (Moderate or Severe TBI) එකක රෝග ලක්ෂණ
මෘදු TBI වගේම, මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI එකක රෝග ලක්ෂණත් කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ශාරීරික ගැටලු:
මේවා ගොඩක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්, උදාහරණයක් විදියට:
- සිහිය නැතිවෙන එක. මධ්යස්ථ TBI එකකදී විනාඩි 30කට වඩා, පැය 24කට අඩුවෙන් සිහිය නැතිවෙන්න පුළුවන්. දරුණු TBI එකකදී නම් පැය 24කටත් වඩා සිහිය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෝමා තත්ත්වයට පත්වීම `(Coma)`
- අත් සහ කකුල් වල දුර්වලකම
- ඇඟේ බැලන්ස් එකේ සහ සම්බන්ධීකරණයේ ගැටලු
- ඇසීමෙ හෝ පෙනීමේ ගැටලු
- ස්පර්ශය වගේ සංවේදන වල වෙනස්කම්
හිතීමේ හෝ මතක තබා ගැනීමේ ගැටලු:
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI එකකින් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- ව්යාකූල බව (Confusion)
- අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වෙන එක
- පැහැදිලිව හිතන්න අමාරු වෙන එක
- කෙටි කාලීන මතකය නැතිවෙන එක
- අනිත් අයත් එක්ක අදහස් හුවමාරු කරගන්න අමාරු වෙන එක
- මන්දගාමී ගතිය (Grogginess)
සමාජීය හෝ චිත්තවේගීය ගැටලු:
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI එකක් නිසා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- කාංසාව (Anxiety)
- නිතර කලබල වෙන ගතිය
- ඉක්මනින් කේන්ති යන එක (Irritability)
- දුක, කනගාටුව
- විෂාදය `(Depression)`
- තරහව
- ආක්රමණශීලී බව
- හැසිරීම පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන එක
- සුපුරුදු විදියට වඩා හිතුවක්කාර විදියට වැඩ කරන එක
TBI නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
මෘදු, මධ්යස්ථ සහ දරුණු TBI නිසා විවිධ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා නම්, සහ ඔයා මොළේට සුව වෙන්න හරියට කාලය දෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාට සෙකන්ඩ්-ඉම්පැක්ට් සින්ඩ්රෝම් (Second-impact syndrome) කියන ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. මේකෙදි වෙන්නේ හදිසියේම මොළේ ඉදිමිලා, මොළේ පටක තැනින් තැනට විස්ථාපනය වෙන එක.
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI නිසා දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා අතර:
- මොළේ ඇතුළේ ලේ ගැලීම `(Brain bleed)`
- වලිප්පුව `(Seizures)`
- ස්ථිර මොළේ හානි සහ ආබාධිත තත්ත්වයන්
- ආයු කාලය කෙටි වීම
මීට අමතරව, මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI නිසා මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා:
- ඇල්සයිමර් රෝගය `(Alzheimer’s disease)`
- කාංසාව `(Anxiety)`
- ක්රොනික් ට්රෝමැටික් එන්සෙෆලෝපති `(Chronic Traumatic Encephalopathy - CTE)` (නිතර ඔළුවට පහරවල් වදින ක්රීඩකයන්ට වගේ අයට හැදෙන රෝගයක්)
- විෂාදය `(Depression)`
- චලන ආබාධ `(Movement disorders)`
- පශ්චාත් ව්යසන ක්ලමථ අක්රමතාවය `(Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD)`
TBI හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඒ වගේම, තුවාලය වෙන්න හේතුව ගැනත් එයාලා දැනගන්න උත්සාහ කරයි. එයාලා මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:
- ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් `(Neurological evaluation)`
- ප්රතිරූපණ පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`. මොළේ ලේ ගලනවද, ඉදිමිලාද කියලා බලන්න සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) එකක් හරි එම්.ආර්.අයි. (MRI) එකක් හරි කරන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`
ඔයාට මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ලේ පරීක්ෂණ සහ CT ස්කෑන් එකක් කරලා, ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර මොනවද දෙන්න ඕන කියලා තීරණය කරයි.
TBI සඳහා ප්රතිකාර මොනවද?
මෘදු සහ මධ්යස්ථ/දරුණු TBI සඳහා විවිධ ප්රතිකාර තියෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව විශේෂිත ප්රතිකාර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මෘදු TBI සඳහා ප්රතිකාර
ඔයාට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරු මේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- විවේකය: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මොළේට සුව වෙන්න කාලය දෙන්න ඕන.
- වෛද්ය නිර්දේශය නැතුව ගන්න පුළුවන්, NSAID නොවන (non-NSAID) වේදනා නාශක. (උදා: පැරසිටමෝල්. හැබැයි ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා ගන්න එක තමයි හොඳම.)
- ඉදිරි සති කීපය තුළ අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනවද, නැත්නම් තියෙන රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙනවද කියලා බලන්න නිතර වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන එක.
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI සඳහා ප්රතිකාර
මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI කියන්නේ වෛද්යමය හදිසි අවස්ථාවක්. වෛද්යවරු මේ වගේ ශල්යකර්ම කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- හිස්කබල ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩු කරන්න.
- හිස්කබල පසාරු කරගෙන ගිය TBI එකකදී (ඒ කියන්නේ මොකක් හරි දෙයක් හිස්කබල කඩාගෙන මොළේ පටක වලට ගියොත්) හිස්කබල ඇතුළේ තියෙන ඕනෑම සුන්බුන් ඉවත් කරන්න.
- ලේ කැටි `(Blood clots)` ඉවත් කරන්න.
- හිස්කබලේ තියෙන බිඳීම් (fractures) හදන්න.
- මොළේ ඇතුළේ පීඩනය සහ ඔක්සිජන් මට්ටම මනින්න පුළුවන් උපකරණ `(Monitors)` සවි කරන්න.
වෛද්යවරු මේ වගේ ඖෂධ වර්ගත් නියම කරන්න පුළුවන්:
- වෛද්ය නිර්දේශය මත දෙන වේදනා නාශක.
- වලිප්පුව වළක්වන ඖෂධ `(Antiseizure medications)`.
- ශිරා තුළ ලේ කැටි ගැසීම (Venous thromboembolism) වළක්වන nồiෂධ.
- අවදි ගතිය වැඩි කරන උත්තේජක `(Stimulants)`.
- විෂාදනාශක `(Antidepressants)`.
- කාංසාව සඳහා ඖෂධ `(Anxiolytics)`.
ශල්යකර්මයෙන් සුව වුණාට පස්සේ, ඔයා බොහෝදුරට පුනරුත්ථාපන ප්රතිකාර පටන් ගනීවි. පුනරුත්ථාපනයේ අරමුණ තමයි, ඔයාට එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න තියෙන හැකියාව වැඩි දියුණු කරන එක, සහ සන්නිවේදනය හෝ මානසික සෞඛ්ය ගැටලු වගේ අභියෝග කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරන එක. ඔයාට මේ වගේ ප්රතිකාර ලැබෙන්න පුළුවන්:
- භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`
- වෘත්තීය චිකිත්සාව `(Occupational therapy)`
- කථන චිකිත්සාව `(Speech therapy)`
- ශ්වසන චිකිත්සාව `(Respiratory therapy)`
- ඕනෑම චිත්තවේගීය හෝ මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවකට උදව් වෙන්න මනෝවිද්යාත්මක චිකිත්සාව `(Psychological therapy)`
TBI එකකින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න පුළුවන්ද?
ඒක ඇත්තටම ඔයාගේ තත්ත්වය මත රඳා පවතින දෙයක්. හැම TBI එකකින්ම අභියෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර අවස්ථාවලදී, TBI එකකින් දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට TBI එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
වැදගත්: හැම කෙනෙක්ගෙම සුවවීමේ ක්රියාවලිය වෙනස්. ඒ නිසා අනිත් අයත් එක්ක සසඳන්න යන්න එපා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
TBI වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
TBI එකක් ඇතිකරන්න පුළුවන් හැමදේකින්ම ඔයාට බේරෙන්න බැරිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ ඔළුව ආරක්ෂා කරගන්න සහ TBI අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. මෙන්න ඒවගෙන් කීපයක්:
- වැටීම් අවදානම අඩු කරගන්න: ඔයාගේ වයස අවුරුදු 65ට වැඩිනම්, ඔයාට වැටෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. පඩිපෙළවල් වල අත්වැටවල් සවි කරන එක, ගෙදර ඇතුළේ පැහැදිලි, ආරක්ෂිත පාරවල් හදාගන්න එක (උදාහරණයක් විදියට, බිම දාලා තියෙන පාපිසි, දිග විදුලි රැහැන්, ඔයාව පැටලෙන්න පුළුවන් පොඩි ගෘහ භාණ්ඩ අයින් කරන එක) වගේ දේවල් ගැන හිතන්න.
- ආරක්ෂිතව ක්රීඩා කරන්න: ඔයා ගැටුම් සහිත ක්රීඩා කරනවා නම්, බයිසිකල්, මෝටර් සයිකල් පදිනවා නම් ආරක්ෂිත ආම්පන්න (හෙල්මට් වගේ) පළඳින්න.
- සීට් බෙල්ට් එක දාන්න: වාහනේ යනකොට ඔයා සීට් බෙල්ට් එක දාන්න, ඔයා එක්ක යන අනිත් අයත් සීට් බෙල්ට් දානවද කියලා බලන්න. පොඩි බබාලා, ලමයි එක්ක යනකොට එයාලව හැමවෙලේම කාර් සීට් වල හරි බූස්ටර් සීට් වල හරි තියන්න.
මට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා. මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
මෘදු TBI තියෙන බොහෝ දෙනෙක් දවස් කීපයක් විවේක ගත්තම හොඳ වෙනවා. ඔයාට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ විදියට ඔයාව බලාගන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ ඔළුවටයි මොළේටයි ආයෙත් තුවාල වෙන්න පුළුවන් ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.
- ඔයාට ඔළුවෙ කැක්කුම තියෙනවා නම්, ඔයාට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වේදනා නාශක මොනවද, ඒවා පාවිච්චි කරන්න ඕන කොයි වෙලාවටද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න.
- වැඩිපුර විවේක ගන්න. ඔයාගේ මොළේට සුව වෙන්න කාලය යනවා. ඔයාට නින්ද යන්න අමාරු නම්, හොඳ නින්දක් ලබාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
TBI තියෙන අය හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න ඕන කොයි වෙලාවටද?
ඔයාට TBI එකක් තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්ය උපකාර පතන්න:
- ඔළුවෙ කැක්කුම අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්.
- වමනය නතර වෙන්නේ නැත්නම්.
- කතා කරනකොට වචන පැටලෙනවා නම් (Slurred speech).
ඔයා TBI තියෙන කෙනෙක්ව බලාගන්නවා නම්, මේ වගේ දේවල් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපකාර පතන්න:
- එයාලා සිහිය නැතිවෙලා, ඔයාට එයාලව ඇහැරවන්න බැරිනම්.
- එයාලට වලිප්පුව හැදෙනවා නම් `(Convulsions)`.
- එයාලගේ එක ඇහැක කලු ඉංගිරියාව (pupil) අනිත් ඇහැට වඩා ගොඩක් ලොකු වෙලා තියෙනවා දැක්කොත්.
මගේ සමීප කෙනෙකුට මධ්යස්ථ හෝ දරුණු TBI එකක් තියෙනවා. මම එයාලට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
ඔයා TBI තියෙන කෙනෙක්ව බලාගන්නවා නම්, එයාලට එයාලගේ ජීවිත ආයෙත් ගොඩනගාගන්න උදව් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාට සහයෝගය සහ මගපෙන්වීම අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මෙන්න ඒකට යෝජනා කීපයක්:
- TBI එයාලට බලපාන්නේ කොහොමද කියලා ඉගෙනගන්න. ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියලා දැනගෙන හිටියොත්, ඔයාගේ ආදරණීයයා අභියෝග වලට මුහුණ දෙනකොට ඔයාට තවත් උදව් කරන්න පුළුවන් වෙයි.
- චිකිත්සාවට සහභාගී වෙන්න එයාලව දිරිමත් කරන්න.
- එයාලට ප්රමාණවත් විවේකයක් ලබාගන්න උදව් කරන්න පුළුවන් හැමදේම කරන්න.
- ඔයාවත් බලාගන්න. දරුණු TBI තියෙන කෙනෙක්ව බලාගන්න එක ගොඩක් වෙහෙසකර, පීඩාකාරී දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට විවේකයක් ගන්න පුළුවන් සේවා සහ වැඩසටහන් ගැන ඔයාගේ ආදරණීයයාගේ වෛද්යවරුන්ගෙන් අහන්න.
- සහාය කණ්ඩායමකට එකතු වෙන්න. ඔයා මුහුණ දෙන දේවල් තේරුම්ගන්න පුළුවන් අයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන එක ඔයාට තනිවෙලා නෑ කියලා හිතෙන්න උදව්වක් වෙයි.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාට මෘදු TBI එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට තියෙන්නේ මොන වගේ TBI එකක්ද?
- මට ශල්යකර්මයක් හරි චිකිත්සාවක් හරි අවශ්ය වෙයිද?
- මට කවදා විතර හොඳ වෙයිද?
- මට කවදා ආයෙත් රස්සාවට හරි ඉස්කෝලෙට හරි යන්න පුළුවන් වෙයිද?
ඔයා දරුණු TBI තියෙන කෙනෙක්ව බලාගන්නවා නම්, ඔයාට මේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- එයාලට මොන වගේ පුනරුත්ථාපනයක් අවශ්ය වෙයිද?
- එයාලා සුව වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද?
- මේ තත්ත්වයත් එක්ක කටයුතු කරන්න මම එයාලට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ට්රෝමැටික් බ්රේන් ඉන්ජරි (TBI), ඒ කියන්නේ හිසට වෙන බරපතල අනතුරක්, දරුණුම අවස්ථාවකදී ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මෘදු TBI එකකින් වුණත් ඔයාගේ ජීවිතේ වෙනස් කරන්න පුළුවන්. ඔළුව වැදුණාම හරි ඔළුවට මොකක් හරි වැදුණාම හරි TBI ඇතිවෙනවා. මේවා නිසා කෙටි කාලීන හෝ දිගු කාලීන ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම ඔයාගේ ජීවිතේ හැම පැත්තකටම බලපාන්නත් පුළුවන්. TBI එකකින් ඔයා හිතන විදිය, හැසිරෙන විදිය, දැනෙන විදිය සහ ඉගෙනගන්න විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාවට සහ සබඳතා ගොඩනගා ගැනීමටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්.
අනපේක්ෂිත වැටීම්, වාහන අනතුරු, අන්තර් පුද්ගල ප්රචණ්ඩත්වය වගේ බොහෝ දේවල් නිසා TBI ඇතිවෙන්න පුළුවන්. TBI ඇතිකරන්න පුළුවන් හැමදේකින්ම ඔයාට බේරෙන්න පුළුවන් කියලා සහතිකයක් නෑ. හැබැයි ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට පියවර ගන්න පුළුවන්. ඔයාට TBI අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ඔයාව සහ ඔයාගේ මොළේ TBI එකකින් ආරක්ෂා කරගන්න හැටි ගැන වෛද්යවරයෙක්ගෙන් තොරතුරු අහගන්න. ඔළුව කියන්නේ ගොඩක් වටින දෙයක්, ඒක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
` TBI, මොළයේ ආබාධ, හිසට අනතුරු, කන්කෂන්, හිස්කබල තුවාල, මොළයට හානි, ස්නායු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න