කිරි පණුවන් (Pinworms / Threadworms) කියන්නේ විශේෂයෙන්ම රාත්‍රී කාලයේදී ගුද මාර්ගය (පස්ස පැත්ත) අවට දැඩි කැසීමක් ඇති කරන කුඩා සුදු පැහැති නූල් වැනි පණු වර්ගයක් වන අතර, පටි පණුවන් (Tapeworms) කියන්නේ හරියට නොපිසූ මස් හෝ අපිරිසිදු ආහාර මඟින් ශරීරගත වී බඩවැල් තුළ අඩි ගණනාවක් දිගට වැඩෙන පැතලි පණු වර්ගයක්. ඊයේ හවස මගේ සායනයට අවුරුදු හතක පොඩි දරුවෙක්ව එක්කගෙන ආපු අම්මා කෙනෙක් හරිම කනස්සල්ලෙන් මට කිව්වේ, "ඩොක්ටර්, බබා රෑට නිදාගත්තට පස්සේ පස්ස පැත්ත කසනවා කියලා අඬනවා, හරියට නිදාගන්නෙත් නෑ, මම මාස දෙකකට කලිනුත් පණු බෙහෙත් දුන්නා, ඒත් ආයෙත් හැදිලානේ" කියලයි. මම දරුවාව පරීක්ෂා කරලා බලද්දී තමයි පැහැදිලි වුණේ දරුවාට විතරක් බෙහෙත් දුන්නට ගෙදර අනිත් අය බෙහෙත් අරන් නැති නිසා කිරි පණු ආසාදනය දිගින් දිගටම පවුල ඇතුළේ කැරකෙනවා කියන එක. ඔයාටත් හෝ ඔයාගේ දරුවාටත් මේ වගේ රෑට පස්ස පැත්ත කැසීමක්, නිතරම බඩේ අමාරුවක් හෝ මලපහ එක්ක පණු කොටස් පිටවීමක් තියෙනවා නම්, මේ කිරි පණුවන් සහ පටි පණුවන් අතර වෙනස හරියටම හඳුනාගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ පණු වර්ග දෙන්නගෙන් කවුද වඩාත් භයානක සහ මේ පණු අමාරුව නිට්ටාවටම සුව කරගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- කිරි පණුවා (Pinworm / Enterobius vermicularis): ස්ටේප්ලර් කටුවක් තරම් කුඩා, සුදු පැහැති නූලක් වැනි පණුවෙකි. ප්‍රධානම ලක්ෂණය රාත්‍රී කාලයේදී පස්ස පැත්ත (ගුද මාර්ගය අවට) අධික ලෙස කැසීමයි.
- පටි පණුවා (Tapeworm / Taenia species): පටියක් මෙන් පැතලි, හාල් ඇට වැනි කොටස් (Segments) වලින් සැදුණු දිගු පණුවෙකි. නොපිසූ හෝ බාගෙට පිසූ හරක් මස්, ඌරු මස් හෝ මාළු ආහාරයට ගැනීමෙන් බෝවේ.
- වඩාත් භයානක කවුද?: කිරි පණුවන් ඉතා සුලබ වුවත් ජීවිත අවදානමක් ඇති නොකරයි. නමුත් ඌරු මස් ආශ්‍රිත පටි පණුවාගේ (Taenia solium) බිත්තර ශරීරගත වුවහොත් මොළයේ ගෙඩි (Neurocysticercosis) සහ වලිප්පුව වැනි ඉතා භයානක තත්ත්ව ඇතිවිය හැක.
- පවුලේ සැමටම ප්‍රතිකාර: කිරි පණු රෝගයේදී රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් නැතත් ගෙදර ඉන්න හැමෝම එකම දවසේ පණු බෙහෙත් (Mebendazole හෝ Albendazole) බීලා, සති 2කින් දෙවැනි මාත්‍රාවත් ගත යුතුමයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කවුද මේ කිරි පණුවෝ (Pinworms) සහ පටි පණුවෝ (Tapeworms)?
සරලවම කිව්වොත් මේ දෙන්නාම අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ, විශේෂයෙන්ම බඩවැල් ඇතුළේ ජීවත් වෙමින් අපි කන බොන දේවල් වලින් පෝෂණය උරාගන්න පරපෝෂිතයෝ (Intestinal parasites). අපේ සමාජයේ ගොඩක් අය "පණු අමාරුව" කිව්වම හැම පණුවාම එකයි කියලා හිතුවට, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේ දෙන්නගේ පෙනුම, ඇඟට ඇතුළු වෙන විදිහ සහ ඇති කරන හානිය එකිනෙකට හාත්පසින්ම වෙනස්! අපි බලමු මේ දෙන්නාව වෙන් කරලා අඳුරගන්නේ කොහොමද කියලා.
කිරි පණුවන් (Pinworms / Threadworms)
කිරි පණුවන්ට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි කියන්නේ Enterobius vermicularis කියලා. සමහර අය මෙයාලට "නූල් පණුවෝ" කියලත් කියනවා. ඇයි දන්නවද? මෙයාලා හරියටම සුදු පාට පොඩි කපු නූල් කෑලි වගේ! නිකමට හිතලා බලන්නකෝ ඔයා පාවිච්චි කරන ස්ටේප්ලර් කටුවක් (මිලිමීටර් 8-13ක් පමණ) තරම් දිග, හීනි සුදු පාට පණුවෙක් ගැන. අන්න ඒ වගේ තමයි කිරි පණුවා පියවි ඇහැට පේන්නේ. ලෝකයේ වගේම අපේ ශ්‍රී ලංකාවෙත්, විශේෂයෙන්ම පෙර පාසල් සහ පාසල් යන වයසේ පොඩි දරුවන් අතරේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන පණු ආසාදනය තමයි මේ කිරි පණු රෝගය.
පටි පණුවන් (Tapeworms)
පටි පණුවන් (Cestodes) කියන්නේ කිරි පණුවන්ට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්, රිබන් පටියක් (Ribbon) වගේ පැතලි ශරීරයක් තියෙන පණුවෝ ජාතියක්. මිනිසුන්ට බලපාන ප්‍රධාන පටි පණු වර්ග කිහිපයක් ඉන්නවා; හරක් මස් මඟින් එන Taenia saginata, ඌරු මස් මඟින් එන Taenia solium සහ මාළු මඟින් එන Diphyllobothrium latum ඒ අතරින් ප්‍රධානයි. මෙයාලගේ ඇඟ හැදිලා තියෙන්නේ සුදු පාට හාල් ඇටයක් හෝ කැකිරි ඇටයක් වගේ පෙනුම තියෙන පොඩි පොඩි පුරුක් හෙවත් කොටස් (Proglottids / Segments) දහස් ගාණක් එකට සම්බන්ධ වෙලයි. ඔයා ඇහුවොත් පුදුම හිතෙයි, හොඳට වැඩුණු පටි පණුවෙක්ට අපේ බඩවැල ඇතුළේ අඩි 15 සිට අඩි 30ක් (මීටර් 9ක් පමණ) තරම් දිගට, ඒ කියන්නේ ඉස්කෝලේ බස් එකක් තරම් දිගට වුණත් වර්ධනය වෙලා අවුරුදු ගාණක් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්! හරිම පුදුමයි නේද?
කොහොමද මේ පණු රෝග අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "අපි හොඳට පිරිසිදුවට ඉද්දිත් කොහොමද මේ පණුවෝ බඩට යන්නේ?" කියලා, නේද? ඇත්තටම මේ පණු වර්ග දෙන්නා අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙන ක්‍රම දෙක හොඳට තේරුම් ගත්තොත්, ලෙඩේ බෝවෙන එක නවත්තගන්න හරිම ලේසියි.
කිරි පණුවන් බෝ වෙන විදිහ
කිරි පණුවන් බෝවෙන්නේ මිනිසෙකුගෙන් තවත් මිනිසෙකුටමයි. පණු බිත්තර කට හරහා අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු වුණාම (Fecal-oral route) බඩවැලේදී පැටව් බිහිවෙනවා. හැබැයි මේක පැතිරෙන විදිහ හරිම සූක්ෂමයි. බලන්නකෝ මේ චක්රය වෙන හැටි:
රෑට අපි හොඳට නිදාගත්තට පස්සේ, බඩවැලේ ඉන්න ගැහැනු කිරි පණුවා හිමින් සැරේ ගුද මාර්ගයෙන් (පස්ස පැත්තෙන්) එළියට ඇවිත්, ගුද මාර්ගය වටේ තියෙන සමේ ඇලෙනසුලු ද්‍රව්‍යයක් එක්ක පියවි ඇහැට පේන්නේ නැති බිත්තර 10,000ක් විතර දානවා! අන්න ඒ ඇලෙනසුලු ද්‍රව්‍යය නිසා තමයි රෑට පස්ස පැත්ත ඉවසන්න බැරි තරම් කසන්න ගන්නේ. ඉතින් දරුවෙක් හෝ වැඩිහිටියෙක් නිදිමතේම එතන කැසුවම, අර අන්වීක්ෂීය පණු බිත්තර දහස් ගාණක් නියපොතු අස්සේ සහ ඇඟිලි තුඩුවල රැඳෙනවා. උදේට හරියට සබන් දාලා අත් නොසෝදා කෑම කෑවම, නැත්නම් පොඩි දරුවෝ ඇඟිලි කටේ ගැහුවම හෝ නියපොතු හැපුවම, අර බිත්තර ආයෙමත් කට හරහා බඩට යනවා (Autoinfection). ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඒ අතින් අල්ලන ඇඳ ඇතිරිලි, තුවා, යට ඇඳුම්, සෙල්ලම් බඩු සහ දොර අගුල්වල මේ බිත්තර සති 2ක් 3ක් යනකල් නොමැරී තියෙනවා. ඇඳ ඇතිරිලි ගසනකොට දූවිලි එක්ක පාවෙලා ගිහින් වුණත් ගෙදර අනිත් අයගේ ඇඟට මේ බිත්තර ඇතුළු වෙන්න පුළුවන්!
පටි පණුවන් බෝ වෙන විදිහ
පටි පණුවන් බෝ වෙන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම පණු කෝෂ (Larval cysts) සහිත හරියට නොපිසූ මස් හෝ අපිරිසිදු ආහාර/ජලය ගැනීමෙන්:
- අමුවෙන් හෝ බාගෙට පිසූ මස්/මාළු (Undercooked meat or fish): ආසාදිත ගවයන්ගේ (හරක් මස්), ඌරන්ගේ (ඌරු මස්) හෝ මිරිදිය මාළුන්ගේ මාංශ පේශි තුළ පටි පණුවාගේ කීට අවස්ථාව (Cysticerci) ජීවත් වෙනවා. මේ මස් ඇතුළත හොඳින් තැම්බෙනකල් නොපිස ආහාරයට ගත්තොත්, ඒ පණුවා අපේ බඩවැලට ගිහින් එයාගේ ඔළුවේ තියෙන කොකු හෝ චූෂක (Suckers) වලින් බඩවැලේ බිත්තියට තදින් එල්ලිලා ලොකු පටි පණුවෙක් බවට පත්වෙනවා (Intestinal Taeniasis).
- පණු බිත්තර සහිත අපිරිසිදු ආහාර හෝ ජලය (භයානකම ක්‍රමය!): ඌරු මස් පටි පණුවා (Taenia solium) ඉන්න මනුස්සයෙක්ගේ මලපහ වලින් පිටවෙන පණු බිත්තර, අපිරිසිදු ජලයට හෝ අමුවෙන් කන එළවළු/පලතුරු වලට එකතු වෙලා තවත් කෙනෙක්ගේ කටට ගියොත් (මස් නොකන නිර්මාංශ කෙනෙක්ට වුණත් මේක වෙන්න පුළුවන්!), ඒ බිත්තර බඩවැලේදී පුපුරලා ලේ හරහා ගිහින් මොළයේ, ඇස්වල හෝ මාංශ පේශිවල ගෙඩි (Cysticercosis) හදනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඇයි පටි පණුවා වඩාත් භයානක කියලා?
දූවිලි, පරාග, පුස් සහ සත්ත්ව ලොම් 99.97%ක් ඉවත් කර අසාත්මිකතා සහ ඇදුම රෝගීන්ට පිරිසිදු හුස්ම ගැනීමක් ලබා දෙන True HEPA H13 උපකරණය.
වැඩි විස්තර බලන්න →මොනවද මේ පණු රෝග වල රෝග ලක්ෂණ?
සමහර වෙලාවට මේ පණු ආසාදන කිසිම ලොකු රෝග ලක්ෂණයක් පිටතට නොපෙන්වා මාස ගාණක් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනකොට කිරි පණුවා සහ පටි පණුවා පෙන්නන්නේ එකිනෙකට වෙනස් ලක්ෂණ. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මේ පණු ආසාදන දෙකේ රෝග ලක්ෂණවල වෙනස සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්:
| ලක්ෂණය / සාධකය | කිරි පණු ආසාදනය (Pinworm Infection) / පටි පණු ආසාදනය (Tapeworm Infection) / ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් |
|---|---|
| ප්‍රධානතම රෝග ලක්ෂණය | කිරි පණු ආසාදනය (Pinworm Infection): විශේෂයෙන්ම රාත්‍රී කාලයේදී සහ පාන්දර ජාමයේ ගුද මාර්ගය (පස්ස පැත්ත) අවට ඇතිවන දැඩි කැසීම (Pruritus ani). පටි පණු ආසාදනය (Tapeworm Infection): බොහෝ විට ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. මලපහ සමඟ හෝ යට ඇඳුම්වල සුදු පැහැති හාල් ඇට වැනි පණු කොටස් (Proglottids) පිටවීම. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: පස්ස පැත්ත කැසීමට නියපොතු පාවිච්චි නොකරන්න. මලපහවල හාල් ඇට වැනි කොටස් දුටුවහොත් ඩොක්ටර්ට පවසා මලපහ පරීක්ෂාවක් කරගන්න. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලක්ෂණ | කිරි පණු ආසාදනය (Pinworm Infection): කලාතුරකින් මද බඩේ කැක්කුමක්, කෑම අරුචියක් හෝ ඔක්කාර ගතියක් ඇතිවිය හැක. පටි පණු ආසාදනය (Tapeworm Infection): විටින් විට ඇතිවන බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, බඩ බුරුලෙන් යාම, ආහාර අරුචිය හෝ සමහර විට අධික බඩගින්න සහ ලුණු රසට කැමැත්ත. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: හිතුමතේ ෆාමසියෙන් පණු බෙහෙත් නොගෙන ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න. පටි පණුවාට සාමාන්‍ය පණු බෙහෙත් පෙත්ත ප්‍රමාණවත් නොවිය හැක. |
| පොදු ශාරීරික සහ හැසිරීම් ලක්ෂණ | කිරි පණු ආසාදනය (Pinworm Infection): රෑට නින්ද කැඩීම, දරුවන් නිතරම නොසන්සුන්ව හැඬීම, කේන්ති යාම, දත් කූරු කෑම (නින්ද නොයාමේ ආතතිය නිසා). පටි පණු ආසාදනය (Tapeworm Infection): කොච්චර කෑවත් ඇඟ කෙට්ටු වීම (බර අඩුවීම), තෙහෙට්ටුව, විටමින් ඌනතා (විශේෂයෙන් මාළු පටි පණුවා නිසා Vitamin B12 අඩුවී රක්තහීනතාවය). ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: දරුවාගේ නින්දට බාධා වේ නම් රාත්‍රියට ටෝච් එකකින් ගුද මාර්ගය අවට පරීක්ෂා කර බලා වෛද්‍ය උපදෙස් මත පවුලටම බෙහෙත් ගන්න. |
| ඇතිවිය හැකි සංකූලතා (Complications) | කිරි පණු ආසාදනය (Pinworm Infection): ගැහැනු දරුවන්ගේ සහ කාන්තාවන්ගේ යෝනි මාර්ගයට පණුවා ඇතුළු වී යෝනි මාර්ගය අවට කැසීම සහ සුදු පැහැ ශ්රාවයක් පිටවීම (Vulvovaginitis). කැසීම නිසා සම තුවාල වී බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතිවීම. පටි පණු ආසාදනය (Tapeworm Infection): ඉතා භයානකයි: ඌරු මස් පටි පණු බිත්තර මොළයට ගියහොත් Neurocysticercosis තත්ත්වය ඇතිවී වලිප්පුව (Seizures), දරුණු හිසරදය හා අන්ධභාවය පවා ඇතිවිය හැක. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: වලිප්පුව, තද හිසරදය හෝ පෙනීමේ වෙනසක් ඇත්නම් වහාම රෝහල්ගත වන්න. ගැහැනු දරුවන්ගේ යෝනි මාර්ගය කැසීමේදී ඩොක්ටර් ලවා පරීක්ෂා කරවන්න. |
රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මේ පණු වර්ග දෙක හරියටම හඳුනාගෙන ඊට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය නියම කරනවා.
රෝග විනිශ්චය කරන ආකාරය (Diagnosis)
- කිරි පණුවන් හඳුනාගැනීම (Scotch Tape Test): කිරි පණුවා බිත්තර දාන්නේ බඩවැල ඇතුළේ නෙවෙයි, ගුද මාර්ගයෙන් එළියේ සම මතයි. ඒ නිසා සාමාන්‍ය මලපහ පරීක්ෂණයකින් (Stool test) කිරි පණුවන් අහුවෙන්නේ නෑ! ඒ වෙනුවට අපි කරන්නේ "ටේප් පරීක්ෂණය" (Tape test). උදේ පාන්දර දරුවා ඇහැරුණු ගමන් (වැසිකිළි යන්න හෝ නාන්න කලින්) විනිවිද පෙනෙන සෙලෝටේප් කෑල්ලක් ගුද මාර්ගය වටේ සමට තියලා තද කරලා ගලවගන්නවා. එතකොට සමේ තියෙන පණු බිත්තර ටේප් එකට ඇලෙනවා. ඒක රසායනාගාරයේදී අන්වීක්ෂයකින් බලලා අපි රෝගය තහවුරු කරගන්නවා. ඒ වගේම දරුවා නිදාගෙන පැය 2කට විතර පස්සේ ටෝච් එකක් ගහලා පස්ස පැත්ත බැලුවොත් සුදු නූල් කෑලි වගේ දඟලන කිරි පණුවන්ව පියවි ඇහැටම බලාගන්න පුළුවන්.
- පටි පණුවන් හඳුනාගැනීම: දින කිහිපයක් තුළ ලබාගන්නා මලපහ සාම්පල පරීක්ෂාවකින් (Stool microscopy) පටි පණුවාගේ බිත්තර හෝ කැඩී ගිය පණු කොටස් (Segments) හඳුනාගන්න පුළුවන්. මොළයට හෝ මාංශ පේශිවලට බලපාන Cysticercosis තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් ආවොත්, අපි රුධිර ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂණ (Serology) සිදු කරලා, මොළයේ CT ස්කෑන් හෝ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳහා විශේෂඥ ඒකක වෙත යොමු කරනවා.
නිවැරදි ඖෂධ ප්‍රතිකාර (Medical Treatments)
මේ පණු රෝග දෙකටම ඉතාම සාර්ථක ප්‍රති-පරපෝෂිත ඖෂධ (Anthelmintic / Antiparasitic medications) තියෙනවා:
- කිරි පණුවන් සඳහා ප්‍රතිකාර: අපි බහුලවම නිර්දේශ කරන්නේ Mebendazole (මෙබෙන්ඩසෝල්), Albendazole (ඇල්බෙන්ඩසෝල්) හෝ Pyrantel pamoate කියන ඖෂධයි. හැබැයි මෙතනදී ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕනේ කරුණු දෙකක් තියෙනවා! පළවෙනි දේ තමයි, මේ බෙහෙත් වලින් මැරෙන්නේ බඩවැලේ ඉන්න වැඩුණු පණුවන් විතරයි; බිත්තර විනාශ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා පළවෙනි බෙහෙත් වේල බීලා හරියටම සති දෙකකට (දින 14කට) පස්සේ දෙවැනි බෙහෙත් මාත්‍රාවත් අනිවාර්යයෙන්ම බොන්න ඕනේ! (එතකොට අර ඉතුරු වෙලා තිබුණු බිත්තර වලින් ආපු අලුත් පණුවොත් විනාශ වෙලා යනවා). දෙවැනි වැදගත්ම දේ තමයි, ගෙදර ඉන්න හැමෝම එකම දවසේ බෙහෙත් බීම! (ගැබිනි මව්වරුන් සහ අවුරුදු 1-2ට අඩු කුඩා බබාලා ඉන්නවා නම් ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා විතරක් දෙන්න).
- පටි පණුවන් සඳහා ප්‍රතිකාර: බඩවැලේ ඉන්න පටි පණුවන් විනාශ කරන්න සාමාන්‍ය කිරි පණු බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩ කරන්නේ නෑ. ඒ සඳහා වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ Praziquantel (ප්‍රසික්වන්ටෙල්), Niclosamide හෝ නියමිත දින ගණනකට ලබාදෙන Albendazole ඖෂධ භාවිතා කරනවා. මේ බෙහෙත් වලින් පටි පණුවාගේ ඔළුව (Scolex) බඩවැල් බිත්තියෙන් ගැලවිලා මලපහ එක්ක පිටවෙලා යනවා. මොළයට බලපාන Neurocysticercosis තත්ත්වයේදී නම් රෝහල්ගත කරලා ප්‍රති-පරපෝෂිත ඖෂධ සමඟ ඉදිමුම පාලනය කරන ස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids), වලිප්පුව පාලනය කරන බෙහෙත් සහ අවශ්‍ය නම් ශල්‍යකර්ම පවා සිදු කරනවා.
මේ පණු රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් බිව්වට විතරක් වැඩක් නෑ, ආයෙත් පණු බිත්තර කටට යන එක නතර කරගත්තේ නැත්නම් මාසෙන් දෙකෙන් ආයෙත් ලෙඩේ හැදෙනවා! අන්න ඒ නිසා මේ පිරිසිදුකමේ පුරුදු ටික අදම ඔයාගේ ගෙදර පුරුද්දක් කරගන්න:
කිරි පණු ආසාදන වළක්වා ගැනීමට:
- නියපොතු කොටටම කපන්න: දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ නියපොතු නිතරම කොටට කපලා පිරිසිදුව තියාගන්න. දරුවන්ට නියපොතු හපන්න හෝ ඇඟිලි කටේ ගහන්න දෙන්න එපා.
- උදේ පාන්දරම සෝදාගන්න: හැමදාම උදේට ඇහැරුණු ගමන් පස්ස පැත්ත (ගුද මාර්ගය අවට) හොඳින් සබන් දාලා හෝදන්න, නැත්නම් ඇඟ සෝදන්න. එතකොට රෑට පණුවා දාපු බිත්තර ටික හේදිලා යනවා.
- තද යට ඇඳුම් අන්දවන්න: රෑට නිදාගන්නකොට දරුවාට ටිකක් ඇඟට හිර (Tight-fitting) කපු යට ඇඳුමක් අන්දවන්න. එතකොට නිදිමතේ පස්ස පැත්ත කසද්දී නියපොතු අස්සට බිත්තර යන එකත්, ඇඳ ඇතිරිලිවලට බිත්තර වැටෙන එකත් වැළකෙනවා.
- ඇඳ ඇතිරිලි උණු වතුරෙන් සෝදන්න: පණු බෙහෙත් බීපු දවසේම ගෙදර හැමෝගෙම ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර, තුවා සහ යට ඇඳුම් උණු වතුරෙන් සෝදලා තද අව්වේ වේලගන්න. (ඇඳ ඇතිරිලි ගසලා දූවිලි අවුස්සන්න එපා!).
පටි පණු ආසාදන වළක්වා ගැනීමට:
- මස් සහ මාළු හොඳින් තම්බා පිසගන්න: හරක් මස්, ඌරු මස් හෝ මාළු කිසිම වෙලාවක අමුවෙන් හෝ රෝස පාටට (බාගෙට තැම්බුණු) කන්න එපා. මස් කෑල්ලේ ඇතුළත උෂ්ණත්වය අවම වශයෙන් 63°C - 71°C වෙනකල් හොඳටම තැම්බෙන්න උයාගන්න.
- අධිශීතකරණයේ තැබීම (Deep freezing): මස් හෝ මාළු -20°C උෂ්ණත්වයේ දින 7ක් පමණ අධිශීතකරණයේ තැබීමෙන් එහි ඇති පණු කෝෂ විනාශ වෙලා යනවා.
- කුස්සියේ පිරිසිදුකම: අමු මස් කපන්න වෙනම ලෑල්ලක් (Chopping board) සහ පිහියක් පාවිච්චි කරන්න. මස් කැපුවට පස්සේ ඒවා සහ ඔයාගේ අත් උණු වතුරෙන් සහ සබන් දාලා හොඳින් සෝදන්න.
- එළවළු, පලතුරු සහ ජලය: අමුවෙන් කන සලාද කොළ, එළවළු සහ පලතුරු ගලා යන පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට සෝදන්න. හැමවිටම උතුරවා නිවාගත් හෝ පිරිසිදු ජලය පමණක් බොන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: කෑමට පෙර සහ වැසිකිළි ගිය පසු තත්පර 20ක්වත් නියපොතු අස්සේ සබන් ගා හොඳින් අත් සෝදන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: කිරි පණු රෝගයට බෙහෙත් ගන්නකොට ගෙදර ඉන්න හැමෝම එකම දවසේ බෙහෙත් අරන්, දින 14කින් දෙවැනි වේලත් අනිවාර්යයෙන්ම ගන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: වෛද්‍ය උපදෙස් නැතිව හිතුමතේ ෆාමසියකින් පණු බෙහෙත්, ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක අරන් බොන්න හෝ කුඩා දරුවන්ට දෙන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ගැබිනි මව්වරුන් (විශේෂයෙන් මුල් මාස 3 තුළ) සහ වයස අවුරුදු 1ට අඩු ළදරුවන්ට ඩොක්ටර්ගේ නිර්දේශයකින් තොරව කිසිම පණු බෙහෙතක් දෙන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ප්‍රමිතියකින් තොර තැන්වලින් බාගෙට පිසූ ඌරු මස් හෝ හරක් මස් ආහාරයට ගැනීමෙන් වළකින්න.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- පටි පණු ආසාදනයක් ඇති කෙනෙකුට හෝ ඌරු මස් ආහාරයට ගන්නා කෙනෙකුට අලුතින්ම වලිප්පුව (Seizures / Fits), දරාගත නොහැකි හිසරදයක්, වමනය, ඇස් පෙනීම බොඳවීමක් හෝ සිහි ව්‍යාකූල බවක් ඇතිවුවහොත් (මෙය මොළයට පණු බිත්තර යාමේ - Neurocysticercosis ලක්ෂණයක් විය හැක).
- ඉවසන්න බැරි තරම් තද බඩේ කැක්කුමක්, නොනවත්වා වමනය යාමක්, බඩ පිම්බීමක් හෝ මලපහ පිට නොවීමක් ඇතිවුවහොත් (පණුවන් නිසා බඩවැල් අවහිර වීමක් හෝ උණ්ඩුකපුච්ඡ ප්‍රදාහය - Appendicitis විය හැක).
- පණු බෙහෙතක් ගත් පසු ඇඟ පුරා පලු දැමීම, තොල්/මුහුණ ඉදිමීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇතිවුවහොත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
අපි අද කතා කරපු කරුණු එක්ක දැන් ඔයාට හොඳටම පැහැදිලියි නේද කිරි පණුවා සහ පටි පණුවා කියන්නේ කවුද, සහ මේ පණු රෝග දෙකෙන්ම අපේ පවුලේ අයව ආරක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද කියලා? පණු රෝගයක් කියන්නේ ලැජ්ජා වෙලා හංගගෙන ඉන්න ඕනේ දෙයක් නෙවෙයි, හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත් හරිම ලේසියෙන් නිට්ටාවටම සුව කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රාත්‍රී කාලයේ පස්ස පැත්ත (ගුද මාර්ගය) කැසීම කිරි පණු රෝගයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන අතර, එය පාසල් දරුවන් අතර ඉතා සුලබ නමුත් භයානක නොවන තත්ත්වයකි.
- කිරි පණු රෝගය නිට්ටාවටම සුව කිරීමට නම් පවුලේ සියලුම දෙනා එකම දිනක බෙහෙත් ගෙන, සති 2කින් දෙවැනි මාත්‍රාවද ලබාගත යුතුය.
- පටි පණුවන් බෝවන්නේ හරියට නොපිසූ මස්/මාළු සහ අපිරිසිදු ආහාර මඟිනි; විශේෂයෙන් ඌරු මස් පටි පණු බිත්තර මඟින් මොළයට හානි වන භයානක සංකූලතා ඇතිවිය හැක.
- මස් සහ මාළු ඇතුළත හොඳින් තැම්බෙන තුරු පිස ආහාරයට ගැනීම සහ නිතර සබන් දමා අත් සේදීම පණු රෝග වළක්වා ගැනීමේ හොඳම මාර්ගයයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.