සමහර වෙලාවට ඔයාටත් එකපාරටම හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, පපුව තද කරනවා වගේ දැනෙනවද? විශේෂයෙන්ම ඇදුම (Asthma) වගේ රෝගයක් තියෙන කෙනෙක් නම්, නැත්නම් ටිකක් මහන්සි වුණාම මේ අත්දැකීම ඔයාට හොඳටම හුරු ඇති. මේ වගේ වෙලාවකදී අපිට සහනයක් ගේන, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන සරල ඉරියව්වක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ 'ට්රයිපොඩ් ඉරියව්ව' (Tripod Position) කියලා.
මොකක්ද මේ ට්රයිපොඩ් ඉරියව්ව (Tripod Position) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රයිපොඩ් ඉරියව්ව කියන්නේ ඔයාගේ දෑත්, වැලමිටි හෝ මේසයක් වගේ දෙයකට බර දීලා, ඇඟ ටිකක් ඉස්සරහට නවාගෙන ඉන්න එකට. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, ඒ කියන්නේ හතියක් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ ඉරියව්වෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම හාන්සි වුණාම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් එන අයට (මේකට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ (Orthopnea) කියලා) මේක ගොඩක් ප්රයෝජනවත්.
ඇත්තටම, පෙනහළු සම්බන්ධ රෝග තියෙන අයට ප්රතිකාර කරනකොට, හුස්ම ගැනීම පහසු කරගන්න උදව්වක් විදිහට ශ්වසන චිකිත්සකවරු (Respiratory Therapists) මේ ඉරියව්ව උගන්වනවා. විශේෂයෙන්ම (COPD) වගේ නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට මේක එදිනෙදා ජීවිතයේදී ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
ට්රයිපොඩ් ඉරියව්වේ ප්රධාන ක්රම මොනවද?
ඔයාට මේ ඉරියව්වට එන්න පුළුවන් විවිධ ක්රම කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. සමහර වෙලාවට ඔයාට හතියක් ආවම, ඔයා නොදැනුවත්වම මේ ඉරියව්වකට එනවා වෙන්නත් පුළුවන්.
| ඉරියව්වට එන ආකාරය | විස්තරය |
|---|---|
| පුටුවක වාඩි වී | පුටුවක වාඩිවෙලා, ටිකක් ඉස්සරහට නැවිලා, ඔයාගේ දෑත් හෝ වැලමිටි දණහිස් උඩ තියාගෙන බර දීගෙන ඉන්න එක. |
| ඇඳේ වාඩි වී | ඇඳේ වාඩිවෙලා, ඔයා ඉස්සරහින් තියාගත්ත මේසයක් උඩට දෑත් තියලා, ඒ මත ඔළුව තියාගෙන ඉන්න එක. ඔළුවට පහසුවට කොට්ටයක් තියාගන්නත් පුළුවන්. |
| හිටගෙන සිටින විට | හොඳට මහන්සි වෙලා දුවලා හති අරිද්දී අපි ඉන්න විදිහ මතකද? අන්න ඒ වගේ, හිටගෙන ඉස්සරහට නැවිලා, දෑත් දණහිස් උඩ තියාගෙන ඉන්න එකත් මේ ඉරියව්වක් තමයි. |
වැදගත්: ඔයාට තනියම මේ ඉරියව්වට එන්න පුළුවන් වගේම, සමහර වෙලාවට රෝහලකදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් ඔයාව මේ ඉරියව්වට ගේන්න උදව් කරන්නත් පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාට එකපාරටම දරුණුවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර සඳහා ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න ඕනේ.
මොන වගේ රෝගී තත්ත්ව වලදීද මේ ඉරියව්ව ප්රයෝජනවත් වෙන්නේ?
ට්රයිපොඩ් ඉරියව්ව කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවට හේතුවන මූලික රෝගයට ප්රතිකාර කරන අතරතුර, තාවකාලික සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් හොඳ ක්රමයක්. හෘදය සහ පෙනහළු සම්බන්ධ විවිධ රෝගී තත්ත්ව නිසා ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවට මේකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇදුම (Asthma) ඇටෑක්ස් | ශ්වාසනාලිකා සංකෝචනය වීම නිසා හුස්ම ගැනීම අපහසු වීම. |
| හෘදයාබාධ (Congestive heart failure) | හදවතට අවශ්ය තරම් කාර්යක්ෂමව රුධිරය පොම්ප කිරීමට නොහැකි වීම. |
| COPD රෝගය උත්සන්න වීම | නිදන්ගත පෙනහළු රෝගයක් නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වීම. |
| එපිග්ලොටයිටිස් (Epiglottitis) | උගුරේ පිටුපස ඇති කාටිලේජ පියනක් ඉදිමීම. |
| පෙනහළු වල ඇතිවන වෙනත් රෝග (Interstitial lung disease) | පෙනහළු වල පටක දැවිල්ලට හෝ කැලැල් වීමට ලක්වීම. |
| නියුමෝනියාව (Pneumonia) වැනි ආසාදන | පෙනහළු වලට විෂබීජ ඇතුල් වීම නිසා ඇතිවන ආසාදන තත්ත්වයන්. |
| පෙනහළුවල වතුර පිරීම (Pulmonary edema) | පෙනහළු වල වායු මලු තුළ දියර එකතු වීම. |
ට්රයිපොඩ් ඉරියව්වට නිවැරදිව එන්නේ කොහොමද?
මේ ඉරියව්වට එන එක එච්චර සංකීර්ණ දෙයක් නෙවෙයි. හරිම සරලයි. අපි බලමු පියවරෙන් පියවර ඒක කරන්නේ කොහොමද කියලා.
පුටුවක හෝ ඇඳක වාඩිවෙලා කරන ක්රමය:
1. මුලින්ම පුටුවක හෝ ඇඳේ කෙළවරක වාඩිවෙන්න.
2. ඔයාගේ පාද දෙක බිම හොඳින් තියන්න.
3. දැන් ඔයාගේ පපුව, ඒ කියන්නේ උඩුකය ටිකක් ඉස්සරහට නවන්න.
4. ඔයාගේ දෑත් හෝ වැලමිටි දණහිස් උඩ තියාගෙන ඒකට බර දෙන්න. ඔයාට අවශ්ය නම්, නිකට අත්ල උඩ තියාගෙන ඉන්නත් පුළුවන්.
5. වැදගත්ම දේ තමයි, බෙල්ල සහ උරහිස් වල පේශි හොඳට ලිහිල් කරලා, සැහැල්ලුවෙන් තියාගන්න එක.
ඇඳේ ඉඳගෙන මේසයක් පාවිච්චි කරලා කරන ක්රමය:
1. ඇඳේ කකුල් දෙක ඉස්සරහට දාලා වාඩිවෙන්න.
2. ඔයාගේ උකුල හරහා, පපුව මට්ටමට හෝ ඊට ටිකක් පහළින් පොඩි මේසයක් තියාගන්න.
3. පිටට පහසුවට පිටිපස්සෙන් කොට්ටයක් තියාගන්න.
4. දැන් ටිකක් ඉස්සරහට නැවිලා, ඔයාගේ දෑත් මේසය උඩින් තියන්න.
5. ඔළුව, දෑත් උඩ හෝ කොට්ටයක් උඩ තියාගෙන සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න.
මේ ඉරියව්වේ වාසි මොනවද?
ඇයි මේ ඉරියව්වෙන් හුස්ම ගැනීම පහසු වෙන්නේ? ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා.
- පපුවට හොඳට ප්රසාරණය වෙන්න ඉඩ ලැබෙනවා: මෙහෙම ඉන්නකොට, පපුවේ මාංශ පේශි වලට හොඳින් ප්රසාරණය වෙන්න ඉඩ ලැබෙන නිසා, ඔයාට එක හුස්මට ගන්න පුළුවන් වාතය ප්රමාණය වැඩි වෙනවා.
- අමතර පේශි උදව්වට එනවා: මේ ඉරියව්වෙන් ඉන්නකොට, හුස්ම ගැනීමට උදව් වෙන අමතර මාංශ පේශි (accessory muscles) ක්රියාත්මක වෙනවා. ඒ නිසා ප්රාචීරයට (diaphragm) තියෙන බර අඩු වෙලා, හුස්ම ගැනීම පහසු වෙනවා.
- අමතර තරල අඩු කරනවා: මේ ඉරියව්වෙන් හදවතේ සහ පෙනහළුවල තියෙන අමතර තරල ප්රමාණය අඩු කරලා, හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලියට වෙන බාධාව අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ඉරියව්වෙන් ඔයාගේ ශරීරයට හුස්ම ගන්න දරන්න වෙන මහන්සිය අඩු කරනවා.
මේ ඉරියව්වෙන් මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
ඇත්තටම මේ ඉරියව්වෙන් ලොකු හානියක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, (COPD) වගේ නිදන්ගත ශ්වසන රෝග තියෙන, නිතරම මේ ඉරියව්වෙන් ඉන්න කෙනෙක්ගේ දණහිස් සහ වැලමිටි වල සම, නිතරම බර දෙන නිසා, ටිකක් තද පැහැ වෙන්න, ගොරෝසු වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේකට "Thinker's sign" හෝ "Dahl's sign" කියලා කියනවා.
මේක හානිකර දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, එය ඔයාට නිතර නිතර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙනවා කියන එකට සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, එහෙම ලකුණක් දැක්කොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන එක හොඳයි.
මම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
මේක ගොඩක් වැදගත් ප්රශ්නයක්.
- ඔයාට නිතරම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇතිවෙනවා නම්, සහනයක් ලබාගන්න නිතරම මේ ට්රයිපොඩ් ඉරියව්වට එන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ ප්රතිකාර ක්රම වෙනස් කරන්න හෝ හුස්ම ගැනීම කළමනාකරණය කරගන්න වෙනත් ක්රම කියලා දෙන්න.
- ඔයාට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ ඇයි කියලා ඔයා දන්නේ නැත්නම්, ඒ කියන්නේ මීට කලින් එහෙම තත්ත්වයක් තිබිලා නැත්නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. මොකද, බරපතල රෝගී තත්ත්වයන් නිසාත් මේ වගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව කියන්නේ කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. හේතුව දන්නේ නැත්නම්, හෝ අපහසුව දරුණු නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රයිපොඩ් ඉරියව්ව (Tripod Position) කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ඇතිවුණාම, තාවකාලික සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් සරල සහ ඵලදායී ක්රමයක්.
- ඉස්සරහට නැවිලා, දෑත් වලට බර දීමෙන් පපුවට හොඳින් ප්රසාරණය වෙන්න ඉඩ ලැබෙන නිසා හුස්ම ගැනීම පහසු වෙනවා.
- මේක රෝගයක් සඳහා කරන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි, රෝග ලක්ෂණයක් කළමනාකරණය කරගන්නා ක්රමයක් විතරයි.
- ඔයාට නිතර නිතර මේ ඉරියව්ව පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය මදි කියන එක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හදිසියේ ඇති වුණොත් හෝ දරුණු නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න