Xana u tshame u twa ku vava loku nga tolovelekangiki, loku nga twisisekiki ekhwirini kumbe ehansi ka nkolo? Hi nga ha ehleketa leswaku i vuvabyi bya mbilu kumbe ku vaviseka lokutsongo enhlaneni. Kambe namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga ta na swikombiso leswi fanaka, leswi nga tolovelekangiki nyana, kambe i swa nkoka swinene eka hina hinkwerhu ku swi lemuka. Leswi swi vuriwa retroperitoneal fibrosis. Nakambe minkarhi yin’wana yi vuriwa vuvabyi bya Ormond.
Xana i yini vuvabyi bya Retroperitoneal Fibrosis? Hi ku olova...
Hi ku olova, retroperitoneal fibrosis i
ku vumbiwa ka tinyama leti fanaka ni swivati (fibrosis) leti rhendzeleke swirho leswi nga endhawini leyi vuriwaka retroperitoneum, ku nga ndhawu leyi nga endzhaku ka khwiri ra hina. Swi fana ni xivati lexi vumbekaka enhlongeni ya hina, kambe xi humelela endzeni ka mimiri ya hina. Hikuva i xiyimo lexi yaka emahlweni, swikombiso swo fana na ku vava na ku hunguteka ka ku huma ka nchuluko swi nga nyanya ku biha hi ku famba ka nkarhi.
Okay, se i yini retroperitoneum leyi?
Swirho swo tala leswi nga endzeni ka khwiri ra hina (ku fana ni xivindzi, khwiri, marhumbu) swi rhendzeriwe hi xirhendzevutana lexi sirhelelaka lexi vuriwaka peritoneum.
Ndzhawu leyinga endzhaku ka peritoneum leyi, kuya eka nkolo, yivuriwa retroperitoneum. Ndhawu leyi hi laha hi:
- Tinso ta tinso
- Swiphemu swa fambiselo ra ku chulula
- Misiha leyikulu ya ngati leyi rhwalaka ngati ku ya ni ku vuya emilengeni (hi xikombiso, inferior vena cava) .
- Swirho swa nkoka swo fana na ti adrenal glands swi kumeka kwalaho.
Xana leswi swi wu khumba njhani mimiri ya hina?
Hilaha swi boxiweke hakona, fibrosis kumbe tinyama ta swivati, hakatsongo-tsongo ti andza, ti khumba swirho ni swivumbeko swin’wana leswi nga eka retroperitoneum.
Hakanyingi, leswi swi khumba ngopfu ti ureters, tiphayiphi leti rhwalaka nchuluko kusuka eka tinso ta hina kuya eka xivindzi. Anakanya leswaku ku humelela yini loko tinyama toleto to tiya ti vumbeka ku rhendzela tiphayiphi leti ivi ti tiya? Swi fana ni ku tsindziyela phayiphi ya mati, u sivela ku khuluka ka nchuluko. Loko xiyimo lexi xi va xikulu,
swiphiqo leswi xungetaka vutomi swo tanihi ku tsandzeka ka tinso swi nga ha humelela.
I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi bya retroperitoneal fibrosis?
Xiyimo lexi
xi tala ngopfu eka vavanuna lava nga exikarhi ka malembe ya 40 na 60. Leswi swi vula leswaku vavanuna va malembe ya le xikarhi va le khombyeni lerikulunyana. Ku engetela kwalaho, ku ni swilo swin’wana swo hlayanyana leswi nga ni khombo:
- Eka lava va tirhaka hi switirhisiwa swo fana na asbestos (hikwalaho ka ku hlangana na swona).
- Eka vabyari naEka lava va tirhisaka swilo leswi endliweke hi fole .
I yini lexi vangaka leswi? Swivangelo swa vuvabyi bya Ormond
Minkarhi yo tala,
swa tika ku kuma xivangelo xo karhi xa leswi. Eka vutshunguri, hi swi vitana
idiopathic . Sweswo swi vula "hi xivangelo lexi nga tiviwiki." Hambiswiritano, ku ni swiyimo swin’wana laha swi humelelaka tanihi xiphiqo xa xiyimo xin’wana. Swin’wana swa swivangelo swa kona swi katsa:
- Mirhi yin’wana (hi ta vulavula hi mhaka leyi endzhakunyana).
- Tinxaka ta khensa , ngopfu-ngopfu Hodgkin lymphoma na non-Hodgkin lymphoma.
- Swiyimo swa ku tluleriwa .
- Vutshunguri bya miseve ya swilo swo fana na khensa.
- Ku onhaka ka tinyama endhawini yoleyo, hambi ku ri hikwalaho ka vuhandzuri kumbe mhangu yin’wana.
Hi tihi mixaka ya mirhi leyi nga vangaka leswi?
Ku kumiwile leswaku xiyimo lexi xi nga humelela loko mirhi yo karhi yi tirhisiwa nkarhi wo leha. Hi leswi swikombiso swi nga ri swingani:
- Ti- beta- blocker i ntlawa wa mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya mbilu . Swikombiso swi katsa propranolol, metoprolol na atenolol.
- Ti dopamine antagonists i mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula mavabyi ya miehleketo na ku pfimba ka khwiri. Swikombiso: methyldopa, pergolide.
- Tiphilisi ta hydrolazine ta nsusumeto wa le henhla wa ngati.
- Mirhi yo fana na ergotamine, leyi tirhisiwaka eka migraines.
- Mirhi yin’wana yo hunguta switlhavi, ngopfu-ngopfu mirhi yo hunguta switlhavi ni ti-NSAID .
Xa nkoka: Loko u tirhisa mirhi ya muxaka lowu, u nga chavi. A hi vanhu hinkwavo lava nga ta va ni xiyimo lexi. Kambe i swa nkoka ku va u xiya leswi naswona u vulavula ni dokodela wa wena hi swona.
Hi swihi swikombiso swa leswi?
Swikombiso swi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Swi ya hi laha fibrosis yi nga kona ni leswaku yi bihe ku fikela kwihi.
Eka swiyimo swo sungula, u nga ha twa ku vava ekhwirini, ehansi ka nkolo kumbe ematlhelo. Ku vava loku ku nga va loku nga twisisekiki, leswi vulaka leswaku swa tika ku kombisa "laha na hala," naswona ku nga va ku vava loku tolovelekeke. Swikombiso swin’wana swi katsa:
- Swa tika ku fambisa milenge ya wena ni ku famba-famba.
- Hydrocele: Lexi i xiyimo lexi eka xona swirho swa mbeleko swa vavanuna swi pfimbaka.
- Ku pfimba ka milenge, ku vava emilengeni kumbe ku cinca ka muhlovo wa nhlonge ya milenge.
- Ku hunguteka ka ku humesiwa ka nchuluko.
Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka vuvabyi bya Ormond?
Loko retroperitoneal fibrosis yi ya emahlweni, leswi vulaka leswaku tinyama ta swivati ti engeteleka naswona ti sungula ku tshikilela swirho, swiphiqo
swo hambana-hambana swi nga ha humelela. Swin’wana swa swona hi leswi:
- Anemia: Leswi swivula kuhunguteka ka nhlayo ya ti red blood cells emirini, kumbe ntsena "ku pfumaleka ka ngati".
- Anuria: Lexi i xiyimo lexi eka xona nchuluko wu nga hundziseriwiki nikatsongo. Lexi i xiyimo xa xihatla.
- Miri lowu rhurhumelaka.
- Jaundice: Ku tshwuka ka mahlo na nhlonge.
- Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
- Swiphiqo swa misiha.
- Ku fa ka tinyama ta marhumbu (necrosis).
- Ku hunguta miri.
Xana vuvabyi bya retroperitoneal fibrosis byi kumiwa njhani?
Loko u ri na swikombiso leswi, vona dokodela kutani va ta ku kambela. Leswi swi nga ha katsa:
- Ku kamberiwa ka miri: Dokodela u ta twa khwiri ra wena leswaku a kambela loko ku ri ni swilo leswi nga tolovelekangiki, swo tanihi swirhumbana.
- Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi nga vona swikombiso swo sungula swa vuvabyi bya tinso ni swiphiqo swo tanihi ku kayivela ka ngati.
- Ultrasound ya tinso (tinso): Loko swikombiso swi kombisa xiphiqo xa tinso, xikambelo lexi xi nga kambela fibrosis na swiphiqo swin’wana.
- CT scan: Leswi swi nga pima ku tika ka fibrosis. Swi nga tlhela swi pfuna ku sivela swiyimo swin’wana, swo tanihi ku pfimba ka ti- lymph node eka khwiri kumbe swirhumbana swin’wana.
Xana swa laveka ku endliwa biopsy?
Hi xitalo, retroperitoneal fibrosis yinga kumiwa hiku kamberiwa ka ngati na swikambelo swa swifaniso leswi boxiweke laha henhla (ultrasound, CT scan). Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana swo hlawuleka
, ku nga ha laveka leswaku ku endliwa biopsy. Leswi swi vula ku teka xiphemu xa tissue ivi u xi kambela hi microscope. Milandzu yo tano yi katsa:
- Loko ku ri na ku kanakana ka khensa kumbe ku tluleriwa.
- Loko vutshunguri byo sungula byi nga humeleli.
Xana ndzi lava vutshunguri bya muxaka muni?
Tindlela ta vutshunguri letinene eka wena ti ta ya hi ndhawu na ku tika ka fibrosis. Eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi bya Ormond, vutshunguri bya wena byi nga ha katsa:
- Ti- corticosteroid: .Mirhi leyi yi hatlisa yi hunguta ku pfimba emirini naswona yi yimisa ku kula ka fibrosis.
- Immunomodulators: Mirhi leyi yi tirha hi ku cinca ndlela leyi masocha ya miri ma tirhaka ha yona. Leswi swi nga hunguta khombo ra ku tlhela ku va ni vuvabyi bya fibrosis enkarhini lowu taka. Hambiswiritano, tanihi leswi ti- immunomodulator ti nga tekaka tin’hweti to hlayanyana leswaku ti tirha, ti nga ha nyikiwa swin’we ni ti- corticosteroid.
- Ku lawula mirhi: Minkarhi yin’wana, loko fibrosis yi vangiwa hi murhi lowu u wu tirhisaka, dokodela wa wena a nga ha cinca murhi kumbe a hunguta mpimo.
Loko fibrosis yi ye emahlweni, ku nga ha laveka vutshunguri byin’wana:
- Vuhandzuri: Vuhandzuri byi nga ha laveka leswaku ku susiwa tinyama ta fibrotic ni ku lunghisa ku onhaka kwihi na kwihi eka tinyama leti rhendzeleke.
- Ti- stent: Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, loko ureter yi pfalekile, ku nga vekiwa xitirhisiwa lexitsongo lexi fanaka ni chubu (stent) endzeni ka yona leswaku yi tshama yi pfulekile.
Xana hi swi sivela njhani ku kula ka vuvabyi bya retroperitoneal fibrosis?
Tanihi leswi xiyimo lexi hakanyingi xi nga xa idiopathic,
swa tika ku xi sivela hi ku helela. Hambiswiritano, tanihi leswi mirhi yin’wana yi tiviwaka leswaku yi swi vanga, dokodela wa wena u ta ku languta leswaku u vona swikombiso swa fibrosis, ngopfu-ngopfu loko u ri karhi u yi tirhisa nkarhi wo leha.
Xana nkarhi wa leswaku leswi swi tlhela swi humelela wu nga hungutiwa endzhaku ka vutshunguri?
Loko u fanele ku endliwa vuhandzuri, minkarhi yin’wana ku phutseriwe leyara ya tinyama ta mafurha eka ureter hi nkarhi wa vuhandzuri. Ku vuriwa leswaku leswi swi endla leswaku swi tika leswaku fibrosis yi tlhela yi va kona.
Xana ndzi ta titwa ndzi antswa ku fikela kwihi?
Loko u nwa mirhi yo fana na ti- corticosteroid, kumbe endzhaku ka vulawuri bya mirhi
, u nga ha sungula ku titwa u antswa endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani. Hambiswiritano, loko u lava ti- immunomodulator, ti- stent kumbe vuhandzuri, swi ta teka nkarhinyana leswaku u hola.
Xana langutelo rihi eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya retroperitoneal fibrosis?
Vanhu vo tala va hola hi ku helela. Nkarhi lowunene wa vutshunguri lebyi humelelaka i
loko vuvabyi byi kumiwa ka ha ri na nkarhi. Hambiswiritano, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku fibrosis yi nga ha tlhela yi humelela endzhaku ka tin’hweti kumbe malembe endzhaku ka vutshunguri.
Xana swi njhani ku hanya ni vuvabyi bya Ormond?
Eka lava nga na timhangu to olova,
u ta boheka ku ya emahlweni u va ehansi ka vulawuri bya dokodela. Leswi swi vula leswaku u ta fanela ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku kambela swikombiso swa leswaku vuvabyi byi vuya.
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri byo lulamisa ku pfaleka ka xirho xa xivindzi?
Hydronephrosis yi nga ha humelela loko, ku nga si hela masiku ma nga ri mangani endzhaku ka vuhandzuri, madokodela ma humesa hi xitshuketa nchuluko lowu hlengeletaneke eka tinso ta wena.Tiva xiphiqo lexi vuriwaka "urinary retention." Loko nchuluko lowu a wu khomiwile emirini wu huma hi xitshuketa, ku nga humelela leswi landzelaka:
- Ku nga ringani ka ti- electrolyte emirini.
- Ku pfumaleka ka mati emirini.
- Hypovolemic shock (xiyimo lexi vangiwaka hi ku hunguteka ka mpimo wa ngati).
Retroperitoneal fibrosis, kumbe vuvabyi bya Ormond, i xiyimo lexi eka xona ku vumbiwaka tinyama leti fanaka ni swivati endzhaku ka khwiri. Vanhu lava nwaka mirhi yo karhi va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi xiyimo lexi. Loko u kumiwile u ri na xiyimo lexi, vulavula na dokodela wa wena hi swivutiso kumbe swivilelo swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona. Va kona ku ku pfuna.
Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tekela enhlokweni (Take-Home Message) .
Okay, so sweswi hi na ku twisisa ko antswa ka leswaku Retroperitoneal Fibrosis i yini.
Hambileswi ku nga xiyimo lexi nga tolovelekangiki, i swa nkoka swinene ku xi xiya.- Tsundzuka, leyi i tissue yo tiya leyi vumbekaka ku rhendzela swirho leswi ku vuriwaka leswaku swiri endzeni ka khwiri, kuya eka nkolo.
- Hakanyingi yi khumba ti ureters naswona yinga onha tinso.
- A hi minkarhi hinkwayo xivangelo xa kona xi nga erivaleni, kambe swilo swo tanihi mirhi yo karhi, khensa ni ku tluleriwa na swona swi nga va swivangelo.
- I swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela loko u ri na swikombiso swo fana na ku vava loku nga twisisekiki ka khwiri/nkolo na ku hunguteka ka ku chulula.
- Kuna vutshunguri bya kahle loko byi voniwa ka ha ri na nkarhi. Kutani u nga swi honisi swikombiso swa kona.
- Loko u ri na swivutiso mayelana na leswi, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena.
Hi tshemba leswaku rungula leri ri ta ku pfuna. Tshama u hanye kahle!
Retroperitoneal Fibrosis, vuvabyi bya Ormond, vuvabyi bya tinso, ku vava ka khwiri, swiphiqo swa ku chulula, fibrosis, vuhandzuri
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena