Xana minkarhi yin’wana u twa mpfumawulo wa ku hefemula ka wena n’wini, mpfumawulo wa ku pfotlosa mahlo kumbe mpfumawulo wa rito ra wena n’wini leri twala swinene etindleveni ta wena loko u vulavula? Kumbe hi xitshuketa u twa u ri na xivundza handle ka xivangelo, kumbe swilo leswi ku rhendzeleke swi rhendzeleka ku fana na xirhendzevutani xa le henhla? U nga swi bakanyeli ehansi ntsena tanihi ku karhala ka miri ntsena. Hikuva leswi swi nga va swikombiso swa xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi tshungulekaka loko xi kumiwa kahle. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi lexi vuriwaka `Superior Canal Dehiscence Syndrome`, kumbe `(SCDS)` hi ku komisa.
Xana `Xiphiqo xa Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS)` i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova swinene.
Hi ku olova, SCDS i
xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi khumbaka ndleve ya wena ya le ndzeni . Swi nga khumba ku ringanisela ka wena ni ku twa ka wena. Anakanya leswaku endzeni ka ndleve ya wena, ku fana ni xirhendzevutana lexitsongo, ku ni tiphayiphi tinharhu letinene swinene leti taleke hi mati. Leswi swi vuriwa migerho ya semicircular. Exikarhi ka ti tubes leti, ehenhla, leyi nga ekusuhi nyana na byongo, kuna superior semicircular canal. Loko hi fambisa tinhloko ta hina kumbe hi fambisa mimiri ya hina, mati lama nga endzeni ka tiphayiphi leti ma famba na wona. Ku famba-famba ka mati wolawo ku rhumela swikombiso ebyongweni bya hina leswaku "xiyimo xa miri wa hina xa cinca." Byongo byi tirhisa rungula leri leswaku byi lawula
ku ringanisela ka hina . Sweswi, eka xiyimo xa `SCDS`,
xirhendzevutani lexintsongo kumbe xo olova swinene (dehiscence) xi humelela eka xifunengeto xa marhambu xo sirhelela ku rhendzela canal ehenhla (`superior semicircular canal`), hi leswaku, eka rirhangu rero ro tiya. Swi fana ni xihloka lexitsongo lexi nga eka phayiphi ya mati. Khombo leri ri nga vanga swiphiqo swo karhi eka fambiselo rero ro nyika swikombiso. Nakambe, mimpfumawulo leyi tolovelekeke leyi humelelaka endzeni ka ndleve (hi xikombiso, mpfumawulo wa ku hefemula, mpfumawulo wa ku pfotlosa mahlo) yi nga hundza hi le xihlobyeni lexi yi ya ebyongweni, yi endla leswaku yi vonaka yi tlakukile, naswona swiphiqo swin’wana swa ku twa swi nga ha va kona. Xiyimo lexi lexi vuriwaka `SCDS` xi vitaniwa hi mavito man'wana yo hlayanyana, kambe vito leri tirhisiwaka ngopfu i `SCDS`.
Xana xiyimo lexi xa `SCDS` xi tolovelekile ku fikela kwihi?
Lexi i
xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . Ku ringanyetiwa leswaku exikarhi ka 1% na 2% wa vaaki hinkwavo va nga va na xiyimo lexi. Vanhu van’wana vangava na xiyimo lexi eka tindleve timbirhi (`bilateral superior semicircular canal dehiscence`). Hambiswiritano, hambi ku ri hi nkarhi wolowo, hi ntolovelo swikombiso swi twiwa ngopfu endleveni yin’we.
Hi swihi swikombiso leswi munhu loyi a nga na `SCDS` a nga vaka na swona?
Lexi i nchumu wa nkoka swinene. A hi vanhu hinkwavo lava nga ni swikombiso hinkwaswo. Kutani minkarhi yin’wana swi nga tikanyana ku yi lemuka kahle. Xin’wana hileswaku vanhu van’wana va nga ha va va nga kombisi swikombiso hambiloko marhambu ya kona ma tsindziyerile kumbe ma ri ni xihloka lexitsongo. Nakambe, vanhu lava nga riki na khumbi ra xiviri eka marhambu, kambe va olova ntsena, va nga va ni swikombiso leswi fanaka ni swa lava nga ni khumbi. Hambiswiritano, loko swikombiso swi humelela, swi nga khumba vutomi bya wena bya siku na siku. Vuyelo lebyikulu i
ku twa ni ku ringanisela . Leswi swi nga tlhela swi vanga ku karhateka ko karhi emianakanyweni.
Swiphiqo swa ku twa: .
- ` Autophony` : Hi loko u twa rito ra wena n'wini, mpfumawulo wa ku hefemula ka wena, mpfumawulo wa swakudya leswi u hlafunaka, naswona minkarhi yin'wana hambi ku ri mpfumawulo wa mahlo ya wena lama pfotlosaka, hi rito lerikulu swinene naswona ri ri erivaleni endzeni ka tindleve ta wena. Swi nga ha twa onge u ni microphone leyi pfulekeke endzeni ka nhloko ya wena.
- `Hyperacusis` (hyperacusis): Xiyimo lexi eka xona u twaka mimpfumawulo leyi hi ntolovelo hi yi twaka tanihi leyi tlakukeke swinene, leyi hlundzukisaka, naswona minkarhi yin’wana yi vava . Hambi ku ri mpfumawulo lowutsongo wu nga ha va lowu nga tiyiselekiki.
- Pulsatile tinnitus : Mpfumawulo lowu rilaka endzeni ka nhloko kumbe tindleve ta wena lowu fambisanaka ni ku ba ka mbilu ya wena (pulse) .
- Ku Lahlekeriwa Hi Ku Twa : Ku lahlekeriwa hi ku twa ku nga ha humelela, ngopfu-ngopfu eka mimpfumawulo ya le hansi .
Swiphiqo leswi fambisanaka ni ku ringanisela ka miri:
- ` Vertigo `: Ku titwa leswaku swilo leswi ku rhendzeleke swa rhendzeleka, kumbe leswaku u rhendzeleka, hambiloko u yimile. Leswi swi nga va ntokoto lowu nga nyawuriki swinene ni lowu chavisaka.
- `Oscillopsia` (visual oscillation): Ku twa leswaku nchumu lowu u wu langutaka wu famba, wu ya ehenhla na le hansi, kumbe wu rhendzeleka ku suka eka tlhelo rin’wana ku ya eka rin’wana, hambi loko wu miyerile. Swi fana ni khamera leyi tsekatsekaka loko yi ri karhi yi rhekhoda vhidiyo.
Ngopfungopfu, swiyimo leswi swa `Vertigo` (ku pfimba) na `Oscillopsia` (ku tsekatseka ka mahlo) swi nga engeteleka loko u endla swilo leswi cincaka ntshikelelo enhlokweni kumbe endzeni ka ndleve (xikombiso, ku khohlola hi matimba, ku khohlola, ku tlakusa swilo swo tika, ku hlamba xihambukelo, na swin'wana) na loko u hlangana na mimpfumawulo leyikulu . Anakanya, u ri kusuhi ni ku tlakusa ndzhwalo lowutsongo ivi hi xitshuketa nhloko ya wena yi sungula ku rhendzeleka!
Vuyelo bya kona eka rihanyo ra miehleketo:
Loko swikombiso swo tika swo fana ni leswi swi nga heli, swi nga tlhela swi khumba rihanyo ra wena ra mianakanyo hi ndlela yo biha.
- Pandza hi nhloko .
- `Nkungu wa byongo`: .Swa tika ku ehleketa kahle, naswona u titwa onge a wu na mhaka leyi nga erivaleni.
- Swiphiqo swa ku tsundzuka.
Loko u ringeta ku tshama ekule ni vanhu naswona u tshama ekaya leswaku u balekela mimpfumawulo leyi yo ka yi nga nyawuli ni ku pfimba ka nhloko,
swiyimo swo tanihi ku va wexe, ku vilela hambi ku ri ntshikilelo wa mianakanyo swi nga ha humelela.
Ha yini `SCDS` leyi yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?
Entiyisweni,
xivangelo lexi kongomeke xa SCDS ni sweswi a xi si tiviwa. Swi
nga ha endleka leswaku swi velekiwa. Hi leswaku, hi nkarhi wa vutomi bya xihlangi, marhambu lama rhendzeleke mugerho wa le henhla a ma tiya hi laha ku ringaneke. Valavisisi van'wana va ringanyeta leswaku xiyimo lexi xi nga ha tlhela xi vangiwa hi
mavabyi yo karhi kumbe ku vaviseka ka nhloko . Swi nga ha endleka ngopfu, ku ni swivangelo swo tlula xin’we. Hi xikombiso, loko u velekiwa, ku va ni xivati xo olova eka marhambu, naswona endzhakunyana, mhangu yin’wana kumbe ku tluleriwa swi nga endla leswaku ri olova ivi ku va ni mbhovo. Kumbe, marhambu ma nga ha hunguteka hakatsongo-tsongo loko u ri karhi u dyuhala naswona xiyimo lexi xi kula.
Xana SCDS yi kumiwa njhani hi ku kongoma?
Loko u ri ni swikombiso leswi, nchumu wo sungula lowu u faneleke u wu endla i ku vona dokodela la fanelekaka. Kuna vativi va swiyimo leswi. Hi ntolovelo
, u fanele u vona dokodela wa misiha. U ta ku vutisa hi swikombiso swa wena, leswaku swi sungule njhani ni leswaku swi nyanyile kangani. Kutani u ta lerisa swikambelo swo hlayanyana ku susa swiyimo swin’wana leswi tolovelekeke leswi nga na swikombiso leswi fanaka na swa SCDS na ku tiyisisa ku kumiwa ka SCDS. Swikambelo leswikulu leswi endliwaka hi leswi:
- CT scan (Computed Tomography scan) ya marhambu lama rhendzeleke ndleve: Leyi i CT scan ya xiyimo xa le henhla. Yikota ku vona kahle loko kuri na khumbi kumbe ku olova eka marhambu lawa ya rhendzeleke superior semicircular canal.
- Xikambelo xa ku twa: Leswi swi endliwa hi dokodela wa tindleve. Leswi swi kambela ku twa ka wena, ngopfu-ngopfu mimpfumawulo ya mpfumawulo wa le hansi.
- Xikambelo xa `VEMP` (Vestibular-Evoked Myogenic Potential): Leswi swi nga nyika vuxokoxoko mayelana na ndlela leyi swiphemu swo hambana swa ndleve ya wena ya le ndzeni leswi katsekaka eka ku ringanisela swi tirhaka ha yona. Lexi i xikambelo lexi nga vavisiki. Leswi u faneleke u swi endla i ku languta eximatsini, exineneni kumbe ehenhla loko u ri karhi u languta xikongomelo kumbe u yingisela mimpfumawulo yo karhi. Vanhu lava nga na `SCDS` va nga vona xivumbeko xo karhi xa nhlamulo hi nkarhi wa xikambelo lexi xa `VEMP`.
Hi byihi vutshunguri bya `SCDS`?
Eka vanhu vo tala,
ku endla ku cinca lokutsongo eka ndlela leyi va hanyaka ha yonaU nga hanya na xiyimo lexi hi ku papalata swilo leswi ku endlaka u titwa u ri na xivundza na ku pfimba (oscillopsia), xikombiso, hi ku papalata mintirho leyi vangaka ku pfimba na ku twa swilo leswi fambafambaka (ku fana na ku tlakusa swilo swo tika, ku khohlola kumbe ku khohlola), na ku tshama ekule na tindhawu leti nga na huwa. Vanhu van’wana va tirhisa
swipfalo swa tindleve kumbe swisirhelelo swa tindleve leswaku va hunguta mpfumawulo lowu va wu twaka. Nakambe,
ku vona dokodela wa miri loyi a leteriweke ku ringanisela (muongori wa miri wa vestibular) swi nga ku pfuna ku lawula swikombiso swa wena. Va nga ku dyondzisa ku endla vutiolori leswaku u antswisa ku ringanisela ka wena ni ku hunguta khombo ra wena ro wa. Hambiswiritano, loko swilo leswi swi nga lawuli swikombiso, kumbe loko swikombiso swi khumba swinene khwalithi ya vutomi bya wena, kutani
vuhandzuri byi nga ha laveka leswaku u pfala kumbe ku tlhela u pfala khumbi .
Vuhandzuri bya `SCDS` (`vuhandzuri bya SCDS`) .
Ku ni tinxaka to hlayanyana letikulu ta vuhandzuri lebyi endliwaka eka SCDS:
- Ku pfala dehiscence - Middle Cranial Fossa Approach: Leswi swikatsa ku pfala hiku hetiseka khumbi ra marhambu. Leswi swi katsa ku tsemiwa lokutsongo etlhelo ka khwiri leswaku ku nghena ndleve ya le ndzeni. Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi endliwa hi mutivi wa tindleve , tintiho ni nkolo ( mutivi wa ENT ) ni dokodela wa vuhandzuri bya misiha.
- Ku pfala dehiscence - Transmastoid approach: Eka ndlela leyi, ndleve yale ndzeni yi nghenisiwa hiku endla xivulwa lexintsongo endzhaku ka ndleve.
- Ku tlhela u pfala xirhendzevutani: Leswi swi katsa ku funengeta khumbi handle ko ri pfala hi ku helela. Leswi a swi tolovelekanga ku fana ni ku nghenisa tiplagi.
Minkarhi yin’wana madokodela ya nga tirhisa tindlela ta `plugging` na `resurfacing` hi nkarhi wa vuhandzuri.
Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka vuhandzuri?
Khombo ra swiphiqo leswikulu endzhaku ka vuhandzuri bya SCDS ri le hansi swinene. Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni khombo ritsongo ro tluleriwa hi mavabyi. Ku nga ha va ni swiphiqo swin’wana leswitsongo swa ku ringanisela eka vhiki ro sungula kumbe ku tlula endzhaku ka vuhandzuri, tanihi leswi miri wu tolovela xiyimo lexintshwa. Hambiswiritano, leswi hi ntolovelo swi antswa ku nga si hela masiku ma nga ri mangani.
Xana xiyimo xa `SCDS` xi ta antswa hi ku tisungulela?
Doo,
SCDS a yi hori hi yoxe handle ko endliwa vuhandzuri. Ku hambana ni marhambu man’wana emirini wa hina, marhambu lama rhendzeleke mugerho wa le henhla wa xirhendzevutana a ma hori hi woxe. Loko u ri karhi u dyondza tindlela to lawula swikombiso swa wena, u nga ha kuma ku wisa ko karhi. Hambiswiritano, SCDS a yi nge heli hi ku helela handle ka vutshunguri.
Xana vuhandzuri bya `SCDS` byi humelela ku fikela kwihi?
Swikombiso swa vanhu vo tala swa hunguteka kumbe ku herisiwa hi ku helela hi vuhandzuri bya `SCDS`.Minkambisiso yin’wana yi kombise leswaku swikombiso swin’wana swi hatla swi antswa endzhaku ka vuhandzuri ku tlula swin’wana. Hi xikombiso, ku lahlekeriwa hi ku twa, autophony, pulsatile tinnitus ni vertigo swi nga ha antswa hi ku hatlisa. Hambiswiritano, ku pandza ka nhloko ni nkungu wa byongo swi nga ha teka nkarhi wo leha leswaku swi antswa. Vulavula ni dokodela wa wena hi vuyelo bya vuhandzuri, swi titshege hi swikombiso swa wena ni vukulu bya khumbi.
Xana ndzi tikhathalela njhani hi xiyimo lexi?
Loko u kumiwile u ri na SCDS, i swa nkoka ku landzelela swiletelo swa dokodela wa wena. Eka swiyimo swo tala, swikombiso swi nga lawuriwa hi ku cinca ndlela leyi munhu a hanyaka ha yona. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka:
- Ku tirhisa swipfalo swa tindleve .
- Papalata tindhawu leti nga ni huwa loko swi koteka.
- Loko rito ra wena ri twala ri ku vava, vulavula hi ku olova (`ku hlevetela`).
- Ku papalata mintirho leyi khumbaka ku ringanisela, yo tanihi ku tlakusa swilo swo tika.
- Ku papalata migingiriko leyi nga cincaka ntshikelelo wa tindleve (e.g., ku famba hi moya) hi laha swi kotekaka ha kona.
- Entirhweni, loko swi koteka, kombela ndhawu leyi rhuleke, ya le xihundleni ematshan’weni ya ndhawu leyi avelaniwa .
Tsundzuka leswaku a wu wexe. Swi tolovelekile ku va ni ku karhateka ko karhi ka mintlhaveko loko u hanya ni xiyimo xo fana ni lexi. Loko swi laveka, vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi.
Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .
Loko u kume leswaku u ni vuvabyi bya Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS), u nga chavi.
Vanhu vo tala va lawula swikombiso swa vona hi ku cinca ndlela leyi va hanyaka ha yona. Dokodela wa wena u ta ringanyeta tindlela to ku pfuna ku sivela swikombiso leswi khumbaka ku ringanisela ka wena na/kumbe ku twa leswaku swi nga nyanyi. Eka swiyimo swin’wana, loko swikombiso swa wena swi tika,
vuhandzuri byi nga pfala khumbi ra marhambu ivi byi hunguta kumbe ku herisa swikombiso. Vulavula ni dokodela wa wena hi vutshunguri lebyinene eka wena.
Tsundzuka, ku kuma vukamberi lebyi faneleke ni vutshunguri swi nga ku pfuna leswaku u kuma ku ntshunxeka.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena