Xana wa swi tiva hi vuvabyi bya Takayasu bya Arteritis? A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u twa hi vuvabyi lebyi vuriwaka Takayasu’s Arteritis? Vito leri ri nga ha twala ri nga tolovelekanganyana, a swi tano ke? Kambe i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi nga khumbaka misiha ya hina ya ngati, ngopfu-ngopfu misiha leyikulu ya ngati leyi sungulaka embilwini ni marhavi lama humaka eka yona. Nakambe minkarhi yin’wana yi vuriwa ‘vuvabyi lebyi nga riki na ku ba ka mbilu.’ Namuntlha, hi ta vulavula hi swona hi vuxokoxoko, hi ku olova swinene, leswaku na wena u ta swi twisisa ku antswa.

Xana kahle-kahle i yini Arteritis ya Takayasu?

Hi ku olova, vuvabyi bya misiha ya Takayasu i ku pfimba ka misiha ya hina ya ngati, leswi vulaka ku pfimba kumbe ku pfimba (vasculitis). Ngopfu-ngopfu yi khumba misiha leyikulu ya ngati emirini wa hina. Ehleketa hi swona, xirho lexikulu xa ngati lexi rhwalelaka ngati leyi fuweke hi okisijini kusuka embilwini ya hina kuya emirini hinkwawo, leyi hi yi vitanaka ‘great aorta’ kumbe ‘aorta’. Vuvabyi lebyi ngopfu-ngopfu byi hlasela aorta, ni misiha yin’wana leyikulu ya ngati leyi humaka eka yona ivi yi yisa ngati emavokweni ya hina, enhan’wini ni le byongweni bya hina. Xana wa swi tiva leswaku ku humelela yini loko ku pfimba loku ku humelela? Marhangu ya misiha ya hina ya ngati ma onhakile. Kutani swiphemu swin’wana swa misiha yoleyo swa ngati swa tsana naswona swi nga ha pfurha ku fana ni baluni. Leswi hi swi vitana ‘aneurysm’. Nakambe, misiha ya ngati yi nga pfimba yi tlhela yi tsindziyela. Kutani ku khuluka ka ngati ku siveriwa. Minkarhi yin’wana xirho xa ngati xinga pfaleka hiku hetiseka, lexi vuriwaka ‘occlusion’. A hi kanyingi, xiyimo lexi xi nga tlhela xi khumba misiha leyi phakelaka ngati embilwini, marhumbu, tinso ni le milengeni.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi?

Takayasu’s Arteritis (TAK) i xiyimo lexi talaka ku hlasela vantshwa. Switala ngopfu eka vavasati va malembe yale xikarhi ka 20 na 40. Hi ntolovelo vavabyi vava exikarhi ka malembe ya 15 na 35 loko va kumiwa. Kwalomu ka 80% kuya eka 90% wa lava nga na vuvabyi lebyi i vavasati. Madokodela ma vona xiyimo lexi ngopfu ematikweni yo tanihi Japani ni le ka vanhu lava humaka eMexico, Maindiya ni le Asia Vuxa. Hambi ku ri ematikweni yo fana na United States, i vanhu vambirhi ku ya eka vanharhu ntsena lavantshwa eka vanhu va miliyoni lava kumiwaka lembe na lembe. Leswi swi vula leswaku i xiyimo lexi nga tolovelekangiki ngopfu.

Xana vuvabyi bya Takayasu byi wu khumba njhani miri wa mina?

Loko misiha ya ngati yi pfalekile, nhlayo ya ngati leyi fikaka eka swirho ni tinyama leti phakeriwaka hi misiha yoleyo ya ngati ya hunguteka. Swi anakanye ku fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke, leyi hungutaka mati lama khulukaka. Kambe eka vuvabyi bya Takayasu’s arteritis (TAK), ku cinca loku hakanyingi ku humelela hakatsongo-tsongo naswona hakatsongo-tsongo. Kutani mimiri ya hina yi ni nkarhi wo tolovela ku rhwala ngati hi tindlela tin’wana. Tindlela leti tin’wana ti fana ni swiphepherhele leswitsongo leswi hi swi tirhisaka loko gondzo lerikulu ri pfaleriwile. Kambe swi nga ha endleka leswaku tindlela leti to hundza a ti swi koti ku rhwala ngati yo tala ku fana ni misiha leyikulu yo sungula ya ngati. Hi ntolovelo, mpimo wa ngati lowu khulukaka wu hundza laha ku pfalekeke kona wu ringanerile ku phakela tinyama mpimo lowutsongo wa okisijini ni ngati leyi ti yi lavaka leswaku ti hanya. Kambe a hi kanyingi swinene, loko misiha leyi ya ngati leyi cinca-cincaka yi nga tirhi kahle, tinyama ti nga fa hikuva ti pfumala okisijini ni ngati.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

Vanhu van’wana lava nga ni vuvabyi bya Takayasu arteritis (TAK) va nga ha va va nga ri na swikombiso swo karhi. Hambiswiritano, kwalomu ka hafu ya vavabyi va nga ha va ni ku nga tsaki hi ku angarhela ni ku tsana. Swikombiso swo sungula (xiteji xa 1): Leswi i swikombiso leswi humelelaka eku sunguleni ka vuvabyi:

• Dari.
• Ku titwa u karhele swinene ( Ku karhala ).
• Ku vava ka misiha ni mahlangano .
• Swakudya a swi nandzihi .

Swikombiso swa xiteji xa le ndzhaku (xiteji xa 2): Loko vuvabyi byi ya emahlweni, swikombiso swo fana na leswi swi nga ha humelela:

• Ku vava ka xifuva .
• Ku nonoka ku hefemula .
• Pandza hi nhloko .
• Ku titwa u ri na xivundza.

Swikombiso leswi vangiwaka hi ku hunguteka ka misiha ya ngati ni ku hunguteka ka mphakelo wa ngati:

• Ku karhala, ku vava kumbe ku pfimba emavokweni ni le milengeni.
• Ku vava ka khwiri hikwalaho ka ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka marhumbu.
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati hikokwalaho ka kuhunguteka ka ku khuluka ka ngati eka tinso.
• Stroke (leswi a swi talanga swinene).
• Ku hlaseriwa hi mbilu (leswi na swona a swi talanga).

I yini lexi vangeke vuvabyi bya misiha ya Takayasu?

Entiyisweni, a nga kona loyi a tivaka xivangelo lexi kongomeke xa vuvabyi bya misiha ya Takayasu (TAK).. Kambe madokodela na valavisisi va ehleketa leswaku swinga va ‘xiyimo xa autoimmune’. Hi leswaku, masocha ya miri ya hina, lama lwisanaka ni mavabyi, hi xihoxo ma hlasela tinyama ta wona leti hanyeke kahle. Swi fana ni loko swisirhelelo swa hina vini swi hi vavisa. Valavisisi van’wana va ehleketa leswaku timhangu tin’wana ta vuvabyi bya misiha ya Takayasu ti nga ha vangiwa hi xitekela lexi kumiweke tanihi ndzhaka eka vatswari havambirhi. Vatswari volavo va nga ha va va nga ri na swikombiso, hikuva va rhwala kopi yin’we ntsena ya xitekela. Kambe loko u dya ndzhaka ya xitekela xexo xo karhi eka vatswari havambirhi, u nga ha va ni xiyimo lexi ni swikombiso swa xona.

Xana vuvabyi lebyi byi kumiwa njhani?

Dokodela wa wena u ta kambela vuvabyi bya misiha ya Takayasu hi ku languta swilo swo hlayanyana swin’we, ku nga ri xin’we ntsena.

• Matimu ya vutshunguri lama heleleke ni ku kamberiwa ka miri: Leswi swi endliwa ku susa swiyimo swin’wana leswi nga ni swikombiso leswi fanaka ni swa wena. Loko dokodela wa wena a tirhisa xitetoskopu ku kambela misiha ya wena ya ngati, a nga ha twa mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki lowu vuriwaka ‘bruit’ endzeni ka misiha ya ngati. Loko misiha ya ngati yi tsindziyerile ngopfu, swa tika leswaku ngati yi khuluka eka yona, ku nga nkarhi lowu mpfumawulo wu twiwaka.
• X-rheyi: Leyi yi kombisa laha misiha ya wena yi onhakeke kona ni ku tika ka ku onhaka.
• Swikambelo swo kuma ku hunguteka ka misiha ya ngati kumbe ti- aneurysm: Ku ni tindlela to hambana-hambana to kambela leswi.

Hi swihi swikambelo swo kambela vuvabyi?

Ku ni swikambelo swo hlayanyana leswi nga pfunaka dokodela ku tiyisekisa vuvabyi lebyi:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Lexi i xikambelo lexi nga tirhisiki X-rheyi. Swifaniso leswi swi endliwa hi ku tirhisa maginete leyikulu, magandlati ya matimba ya gezi ni khompyuta.
• Computed Tomography (CT) scan: X-rheyi ni tikhompyuta swi endla swifaniso swa swirho swa le ndzeni, ku katsa ni misiha leyikulu ya ngati.
• Angiography: Leswi swi katsa ku teka swifaniso swa X-rheyi swa le ndzeni ka misiha ya wena ya ngati. Dokodela wa wena u nghenisa chubu ro olova ro leha leri vuriwaka catheter eka xirho lexikulu xa le ndzeni xa khwiri kumbe evokweni ra wena ivi a xi kongomisa ku ya fika eka xirho lexi lavaka ku kamberiwa. Kutani, dayi yo hlawuleka (contrast material) yi cheriwa hi catheter eka misiha ya ngati. Loko ku tekiwa ti-X-rheyi, dayi yi endla leswaku misiha ya ngati yi vonaka kahle eswifanisweni. Minkarhi yin’wana, MRI yi nga ha tlhela yi tirhisiwa ku endla angiography.
• Positron Emission Tomography (PET scan): Eka xikambelo lexi, dokodela wa wena u chela nchumu lowu nga ni miseve ya miseve hi naliti eka misiha leyi nga evokweni ra wena. Loko nchumu lowu wu ri karhi wu famba emirini wa wena, xikeni xa xi vona ivi xi endla swifaniso.
• Ultrasound: Leswi swi pfuna ku endla swifaniso swa misiha ya ngati hi ku tirhisa magandlati ya mpfumawulo.

Xana vuvabyi bya Takayasu byi tshunguriwa njhani?

Mirhi yi nga lawula ku pfimba, kumbe ku pfimba. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha lava vuhandzuri leswaku va hundza misiha ya ngati leyi pfalekeke ivi va endla ndlela leyintshwa leyi ngati yi khulukaka ha yona. Ti-corticosteroid: Ti-corticosteroid, to tanihi prednisone (e.g., Rayos®, Sterapred®) kumbe prednisolone (e.g., Flo-Pred®, Orapred®), i vutshunguri lebyi tolovelekeke swinene bya Takayasu’s arteritis (TAK).

Mirhi leyi yi endla swihlamariso eku heriseni ka ku pfimba loku tirhaka eka misiha ya ngati ni ku veka vuvabyi lebyi eku hungutekeni.

Dokodela wa wena u ta hunguta mpimo wa prednisone hakatsongo-tsongo ku ya eka mpimo wa le hansi lowu tirhaka leswaku a hunguta switandzhaku. Vanhu van’wana va nga tshika ku nwa murhi hakatsongo-tsongo handle ka loko swikombiso swi vuya. Hambiswiritano, ti- corticosteroid leti a ti tirhi hi ku helela eka vanhu van’wana. Nakambe, vanhu vo tlula hafu lava tirhisaka mirhi leyi va nga ha tlhela va va ni swikombiso kumbe ku nyanya ka xiyimo xa vona. Mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri: Madokodela ma tlhela ma nyika mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri, yo tanihi:

• Methotrexate (xikombiso. Rheumatrex®, Trexall®) .
• Azathioprine (xikombiso. Imuran®, Azasan®) .
• Mycophenolate (xikombiso, Cellcept®, Myfortic®) leyi nga na xitsongwatsongwana xa xirhendzevutani.
• Leflunomide ya xitsongwatsongwana
• Cyclophosphamide ya xirhendzevutani

Loko swisivela-mavabyi leswi swi tirhisiwa na prednisone, kwalomu ka 50% wa vanhu lava khale a va ri na ti flares va nga ha va na swikombiso swa vona leswi lulamisiweke naswona hakatsongo-tsongo va nga tshika ku nwa prednisone. Swisivela-mavabyi swa Tumor-Necrosis Factor (TNF): Vanhu van’wana va nga ha tlhela va nyikiwa mirhi leyi vuriwaka ti-TNF inhibitor leswaku yi pfuneta ku lwisana ni ku pfimba. Swikombiso swa leswi swi katsa:

• Etanercept ya xitsongwatsongwana
• Infliximab ya xitsongwatsongwana
• Xidzidzirisi xa Tocilizumab

Hi ku angarhela, kwalomu ka 25% wa vanhu lava nga na Takayasu’s arteritis a va swi koti ku lawula vuvabyi lebyi hi ku helela handle ka mirhi leyi yaka emahlweni.

Hi swihi switandzhaku swa vutshunguri lebyi?

Mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula vuvabyi bya misiha ya Takayasu yi nga va ni switandzhaku swo karhi leswikulu. Hambiswiritano, mirhi yin’wana yi nga pfuna ku lawula switandzhaku leswi. Switandzhaku swi nga katsa:

• Kuhunguteka ka ku lwisana na mavabyi.
• Ku hunguteka ka marhambu (osteoporosis).
• Ku tika ku vona.
• Ku khomiwa hi switlhavi.

Ti- corticosteroid ti sungula ku tirha ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani u sungule vutshunguri, hikwalaho u nga ha titwa u ntshunxekile hi ku hatlisa.

Hi byihi vutshunguri byin’wana lebyi tirhisiwaka?

Eka swiyimo swin’wana, nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension) wu nga vangiwa hi ku hunguteka ka misiha leyi yaka eka tinso. Emhakeni leyi, dokodela a nga tirhisa nchumu wo fana ni baluni leswaku a ndlandlamuxa misiha ya ngati leyi pfalekeke, leyi vuriwaka angioplasty. Kumbe, vuhandzuri bya bypass byi nga endliwa leswaku ngati yi khuluka hi ndlela leyi tolovelekeke eka tinso. Leswi swi nga pfuna ku endla leswaku nsusumeto wa ngati wu va lowu tolovelekeke handle ko nwa mirhi ya nsusumeto wa le henhla wa ngati. Vanhu van’wana va nga ha va ni swiphiqo leswikulu swa ku pfaleka ka misiha ya ngati emavokweni kumbe emilengeni, leswi endlaka leswaku swi tika ku famba kumbe ku endla mintirho yin’wana. Vuhandzuri bya bypass na byona byi nga lulamisa swiphiqo leswi. Loko ku ri na aneurysm, yi nga lunghisiwa hi vuhandzuri kumbe bypass. Vanhu van’wana lava nga ni vuvabyi bya Takayasu’s arteritis na vona va nga ha lava ku cinciwa ka valve ya aortic.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi bya Takayasu na vona va ni nsusumeto wa le henhla wa ngati (nsusumeto wa le henhla wa ngati). I swa nkoka ku lawula leswi. Loko u nga tshunguli nsusumeto wa le henhla wa ngati, swilo swo fana ni leswi swi nga humelela:

• Oma swirho.
• Vuvabyi bya mbilu.
• Ku tsandzeka ka tinso.

Loko u nwa mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri ya wena, anakanya hi ku kuma switlhavelo leswi leswaku u sirhelela eka mavabyi:

• Ntlhavelo wa mukhuhlwana.
• Ntlhavelo wa nyumoniya.
• Ntlhavelo wa herpes zoster (Shingles).

Xana munhu la nga ni vuvabyi bya misiha ya Takayasu a nga langutela yini?

Hambileswi ku nga riki na murhi wo tshungula vuvabyi bya misiha bya Takayasu, i vuvabyi lebyi tshungulekaka. Vanhu vo tala lava nga ni vuvabyi lebyi va hola loko va tshunguriwa. Hambiswiritano, vanhu vo tala va nga va vulema ku fikela eka mpimo wo karhi, kumbe hi xiwelo hi ku helela, hikwalaho ka vuvabyi lebyi. Vuyelo bya vuvabyi lebyi byi nga va na nkucetelo lowukulu eka migingiriko ya siku na siku. Kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga ni vuvabyi bya Takayasu va fanele va cinca mintirho ya vona. Hambiswiritano, kwalomu ka 25% wa vanhu lava nga na vuvabyi lebyi va hanya vutomi lebyi tolovelekeke hi ku helela. Van’wana va 25% va boheke ku endla ku cinca ko karhi eka migingiriko ya vona. Vanhu lava hanyaka ni vuvabyi lebyi lebyi nga tshungulekiki va fanele va kamberiwa nkarhi na nkarhi hi dokodela naswona loko swi laveka, va cinca mirhi ya vona. Nakambe madokodela ma fanele ma languta switandzhaku swa mirhi ni ku endla swikambelo swa ngati. Leswi landzelaka swi nga va swiphiqo swa vuvabyi bya misiha ya Takayasu:

• Ku tsandzeka ka mbilu.
• Oma swirho.
• Ku hlangana ka ngati.
• Ku khomiwa hi vuvabyi bya mbilu.

Takayasu arteritis i vuvabyi bya nkarhi wo leha lebyi kulaka hakatsongo-tsongo. U ta lava vutshunguri bya nkarhi wo leha, hakanyingi hi mirhi. Ematikweni yofana na United States na Japan, kwalomu ka 3% wa vanhu lavangana Takayasu arteritis va fa eka xiringaniso xa ntlhanu wa malembe ya vuvabyi lebyi. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi madokodela ma kotaka ku kambela vuvabyi lebyi ka ha ri ni nkarhi ni ku byi tshungula hi ndlela leyinene. Eka swiphemu swin’wana swa misava, vuyelo byi nga bihe ngopfu hikwalaho ka ku hlwela ka ku kumiwa ka vuvabyi na vutshunguri kumbe mfikelelo wo biha eka vukorhokeri bya rihanyo. Loko yi nga tshunguriwi, Takayasu arteritis yi nga dlaya.

Xana ndzi ri khathalela njhani rihanyo ra mina?

I swa nkoka ku hlayisa ndlela leyi u titwaka ha yona naswona u tshama u ri eku hlanganiseni na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi leswaku u ta kota ku khoma swikombiso swihi na swihi leswintshwa kumbe leswi nyanyaka ka ha ri na nkarhi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko swikombiso swa wena swa Takayasu arteritis swi vuya hi nkarhi wa vutshunguri kumbe endzhaku ka vutshunguri, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa. Loko u kunguhata ku tika, vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi. Swinga endleka kuva na ku tika loku humelelaka na Takayasu arteritis, kambe i swa nkoka ku tiva ndlela yo yi lawula.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi, bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa (eSri Lanka, bela riqingho eka 1990 Suwaseriya Ambulance Service kumbe u ya exibedlhele xa le kusuhi):

• Ku vava ka xifuva.
• Ku nonoka ku hefemula.
• Ku ba ka mbilu loku tsaneke.
• Swikombiso swa vuvabyi bya mbilu (e.g., ku vava lokukulu ka xifuva loku hangalakaka ehansi ka voko, ku nyuhela, ku pfimba).
• Swikombiso swa ku pfimba ka misiha (e.g., ku wela ehansi eka tlhelo rin’we ra xikandza, ku pfimba ka voko, ku nonoka ku vulavula).

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

• Xana ndzi ta boheka ku nwa mirhi ya vuvabyi bya misiha ya Takayasu nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana ndzi fanele ndzi ta kangani eka minhlangano yo landzelerisa?
• Xana xiyimo xa mina xi nga lawuriwa handle ko endliwa vuhandzuri?
• Xana ndzi fanele ndzi endla swikambelo swa swifaniso kangani?

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Hikuva Takayasu’s Arteritis i xiyimo xa nkarhi woleha, kumbe ‘chronic’, uta lava ku vona dokodela nkarhi na nkarhi. Hi ku famba ka nkarhi, swikombiso swa wena swi nga ha suka eka ku va ehansi ka vulawuri ku ya eka ku va ehansi ka vulawuri. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku tshama u ri eku hlanganiseni na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi. U nga chavi ku byela dokodela wa wena loko u vona ku cinca kwihi na kwihi eka rihanyo ra wena. Dokodela wa wena u ta lava ku tiva hi mhaka leyi, hikuva hi wona nkarhi lowu a nga ku pfunaka ha wona.

Tsundzuka, hambiloko u ri ni vuvabyi lebyi, loko u tshunguriwa hi ndlela leyi faneleke ni ku landzela switsundzuxo swa vutshunguri, na wena u nga hanya vutomi lebyinene. Tshama u tiyile!

Takayasu’s arteritis, Takayasu’s arteritis, vuvabyi byo pfumala ku ba ka mbilu, vasculitis, aorta, arteritis, vuvabyi bya misiha ya ngati, nsusumeto wa le henhla wa ngati, vuvabyi bya autoimmune