Сез кайчан да булса: "Мин моннан котыла алмыйм кебек", - дип уйлаганыгыз бармы? Бу начар гадәт яки тагын да тирәнрәк нәрсә - бәйлелек булырга мөмкин. Бүген, әйдәгез, моның чынлыкта нәрсә икәне, ни өчен булачагы һәм сәламәтрәк тормышка ничек кайтырга мөмкинлеге турында сөйләшик. Бу катлаулы тема булса да, без аны Нироги Ланка белән гади генә аңлатып бирәчәкбез.
Чынлыкта, бәйлелек нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бәйлелек - бу матдәгә яки эшчәнлеккә нык бәйләнү һәм аны контрольсез дәвам итү, хәтта тискәре нәтиҗәләрен аңлаган хәлдә дә. Бу хроник, гомерлек халәт . Сез үзегезнең эшләгән эшегезнең үзегез яки якыннарыгыз өчен зыянлы икәнен белеп тә, аны туктата алмавыгызны сизәргә мөмкин.
Наркомания сезнең сәламәтлегегезгә, мөнәсәбәтләрегезгә, карьерагызга һәм тормышыгызның башка һәр өлкәсенә сизелерлек йогынты ясый ала. Шуңа күрә, билгеләрне күрү белән, тиз арада профессиональ ярдәмгә мөрәҗәгать итү бик мөһим.
Бу авырумы?
Әйе, наркомания - медицина халәте - авыру . Америка наркомания медицинасы җәмгыяте (ASAM) мәгълүматлары буенча, наркомания - хроник баш мие бозылуы. Бу көчсезлек яки дөрес булмаган карар кабул итү билгесе түгел. Наркомания чынлыкта баш миенең химиясен үзгәртә . Бу мәгънәдә, ул диабет яки йөрәк авырулары кебек башка хроник медицина халәтләренә охшаш.
Наркоманиянең төп төрләре нинди?
Гадәттә, бәйлелекнең ике төре бар:
1. Наркомания (табиблар клиник яктан наркомания куллану бозылулары дип атыйлар).
2. Үз-үзеңне тотуга бәйлелекләр (матдәләргә түгел, ә билгеле бер эшчәнлеккә бәйлелек).
Наркотикларга бәйлелек
Медицина белгечләре боларны наркотиклар куллану бозылулары дип классификацияли. Америка психиатрия ассоциациясенең психик бозылуларның диагностик һәм статистик кулланмасында (DSM-5) бу бозылуларны ачыклау өчен ачык критерийлар бирелә.
Бу матдәләр рецепт буенча бирелгән дарулардан алып законсыз наркотикларга кадәр төрле булырга мөмкин. Әйдәгез, берничә мисал карап чыгыйк:
- Алкоголь .
- Кофеин – Әйе, күп кеше кофе һәм чәйдәге кофеинга бәйле була ала.
- Каннабис/Марихуана.
- Галлюциногеннар – мәсәлән, PCP һәм LSD.
- Йокы дарулары, тынычландыручы һәм анксиолитиклар – йокы дарулары, бензодиазепиннар һәм барбитуратлар кебек йокысызлык һәм борчылуны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар.
- Ингаляция чаралары – мәсәлән, буяу эреткечләре, аэрозольләр, кайбер газлар һәм нитритлар (попперлер).
- Опиоидлар – Рецепт буенча бирелгән яки законсыз булган очракта да, моңа кодеин, оксикодон һәм героин кебек авыртуны баса торган дарулар керә.
- Стимуляторлар – шул исәптән Adderall® , кокаин һәм метамфетамин .
- Тәмәке/Никотин – Сигаретлар, электрон сигаретлар яки вейпинг .
Бу матдәләр бик төрле булса да, алар барысы да миегезнең бүләкләү үзәген көчле стимуллаштыра, ләззәт яки эйфория хисе бирә. Бу матдәләрне куллану матдә куллану бозылуларына китерергә мөмкин, гәрчә аларны кулланучы һәркем дә бәйлелек үстермәсә дә. Бу халәтләр җиңелдән авырга кадәр төрле булырга мөмкин. Бәйлелек - матдә куллану бозылуының иң авыр формасы.
Үз-үзеңне тотуга бәйлелекләр
Миегезнең бүләкләү үзәген стимуллаштыра торган теләсә нинди эшчәнлек тәртипкә бәйлелеккә әйләнергә мөмкин. Тикшеренүчеләр наркомания, тәртипкә бәйлелек һәм башка компульсив халәтләр (мәсәлән, обсессив-компульсив бозылу яки булимия нервозасы) арасындагы охшашлыкларны һәм аермаларны өйрәнүне дәвам итәләр.
Хәзерге вакытта комарлы уеннар бозылуы DSM-5'та "матдәләр белән бәйле булмаган бозылулар" категориясендә рәсми рәвештә танылган бердәнбер тәртип бәйлелеге булып тора.
Башка тәртипләр, дәвам итүче тикшеренүләр аркасында, DSM-5 классификациясендә әле тулысынча классификацияләнмәгән. Ләкин, әгәр дә ниндидер эшчәнлек яки гадәт сезнең тормышыгызны башка җаваплылыкларыгызны онытырлык дәрәҗәдә биләп алса, яки ул көндәлек эшегезгә комачаулый һәм психик, социаль, физик яки хәтта финанс кыенлыклар тудыра икән, бу борчылу өчен сәбәп.
Бәйлелеккә китерергә мөмкин булган гадәтләргә мисаллар:
- Комарлы уеннар .
- Ашау (мәҗбүри ашау яки ризык кабул итүне контрольдә тота алмау).
- Физик күнегүләр яки диета (бик югары, зарарлы дәрәҗәгә җиткәндә).
- Мәҗбүри сатып алулар.
- Кибеттән урлау яки башка куркыныч гамәлләр.
- Мәҗбүри җенси тәртип.
- Порнография карау.
- Видеоуеннар – шулай ук Интернет уен бозылуы дип тә атала.
- Интернет куллану (мәсәлән, телефон яки компьютерны артык куллану) – бигрәк тә социаль медиага кагылышлы.
Иң еш очрый торган наркомания нинди?
Америка Кушма Штатларында алкоголь куллану бозылуы иң еш очрый торган төр, аннан соң никотин һәм каннабис килә. 12 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең якынча 10% ы алкоголь белән бәйле бозылудан интегә. Бу хәл Шри-Ланкада да охшаш, анда алкоголь һәм тәмәке белән бәйле проблемалар җәмәгать сәламәтлеге өчен мөһим проблема булып тора.
Наркоманиянең билгеләре нинди?
Бәйлелекнең симптомнары кешегә һәм аның конкрет матдәсенә яки үз-үзен тотышына карап төрлечә була. Менә кайбер гомуми билгеләре:
- Туктата алмау: Сез матдә кулланудан яки зарарлы гадәттән туктарга көчле теләгегез булса да, бөтенләй туктата алмавыгызны ачыкларга мөмкин. Сез берничә тапкыр куллануны киметергә тырышкансыздыр, ләкин уңышсыз булгандыр, еш кына бу гамәлләрне яшерергә яки якыннарыгызга ялганларга кирәк дип уйлагансыздыр. Көн саен үзенә: "Бу минем соңгы тәмәкем", - дип әйткән, ләкин кабат тарта башлаган тәмәке тартучы турында күз алдыгызга китерегез.
- Түземлелекнең артуы: Вакыт узу белән, сез элеккеге ләззәт яки канәгатьлек хисенә ирешү өчен, сезгә матдәне күбрәк кулланырга яки озак вакыт дәвамында шул ук гадәт белән шөгыльләнергә кирәклеген күрергә мөмкин. Мәсәлән, аз күләмдә алкоголь эчә башлаган кеше вакыт узу белән шул ук эффектны сизү өчен күпкә күбрәк кирәклеген ачыкларга мөмкин.
- Матдәгә яки эшчәнлеккә нык игътибар итү: Әгәр дә сез бәйлелек белән көрәшәсез икән, сез үзегезне матдә яки гадәт белән мәшгуль хис итәргә мөмкин, еш кына ул сезнең тормышыгызны контрольдә тоткан кебек тоела. Сез көнегезнең күп өлешен аның турында уйланып, аны эзләп яки киләсе мөмкинлекне планлаштырып үткәрә аласыз.
- Контроль җитмәү: Сез үзегезне тулысынча ярдәмсез хис итәргә мөмкин, әйтерсең лә сез кулланган матдә яки кабатлаган гадәт турында сүз дә әйтә алмыйсыз. Бу еш кына тирән гаеп хисенә, депрессиягә һәм наркоманиянең тормышыгызга китергән нәтиҗәләренең зур авырлыгына китерә.
- Шәхси проблемалар һәм сәламәтлек мәсьәләләре: Бәйлелек тормышыгызның һәр өлкәсенә тәэсир итә - физик сәламәтлегегезгә, психик хәлегезгә, шәхси мөнәсәбәтләрегезгә һәм карьерагызга. Сез матдәләр куллану яки үз-үзегезне тотышыгыз аркасында эштә, мәктәптә яки өйдәге җаваплылыгыгызны үтәүдә кыенлыклар кичерергә мөмкин. Тагын бер кат әйтергә кирәк, хәтта бәйсезлегегезнең зыянын тулысынча аңласагыз да, сез аны туктата алмаска мөмкинсез.
- Тарту: Сез матдә кулланудан яки бу гадәтне кулланудан туктарга тырышканда, сез тарту симптомнары дип аталган җитди психик һәм физик дискомфорт кичерергә мөмкин. Физик яктан моңа калтырау, тирләү яки күңел болгану керә ала. Сез шулай ук борчылу яки ярсыу кебек көчле психологик стресс белән очрашырга мөмкин.
Ни өчен кешеләрдә наркомания барлыкка килә?
Бәйлелекнең бердәнбер сәбәбе юк - бу катлаулы халәт . Бәйлелек үсешендә төп фактор - миегездәге химик процессларның үзгәрүе.
Баш мие химиясендәге үзгәрешләр
Наркотиклар һәм кайбер гадәтләр сезнең миегезгә, аеруча миегезнең бүләкләү үзәгенә сизелерлек йогынты ясый.
Кешеләр буларак, без биологик яктан ләззәт һәм канәгатьлек эзләү өчен җайлаштырылганбыз. Бу бүләкнең күбесе сәламәт эшчәнлектән килә. Сез якын кешегез белән вакыт үткәргәндә яки сәламәт ашаганда, сезнең организмыгыз дофамин дип аталган химик матдә бүлеп чыгара. Бу сезгә үзегезне яхшы хис итәргә ярдәм итә. Бу цикл тудыра: сез бу уңай тәҗрибәләрне эзлисез, чөнки алар сезне бәхетле итә.
Наркотиклар һәм кайбер гадәтләр (мәсәлән, комарлы уеннар яки куркыныч финанс чыгымнары) шулай ук миегездә дофаминның кинәт, күпләп бүленеп чыгуына китерә. Ләкин, дофаминның бу артык дәрәҗәсе сезне тормышны тәэмин итүче гадәтләргә этәрү урынына, сезнең уйларыгызга, хисләрегезгә һәм тәртибегезгә тискәре йогынты ясарга мөмкин.
Нәтиҗәдә, сез бу матдә яки тәртипне күбрәк эзләргә омтылырга мөмкин, ә сәламәт, файдалы эшчәнлеккә кызыксынуыгыз кими.
Вакыт узу белән, бу матдәләр яки эшчәнлекләр сезнең ми химиясен төптән үзгәртә. Сез аларга сизгер түгел булып китәсез. Нәтиҗәдә, сезгә элеккеге кебек үк ләззәт алу өчен күбрәк матдә яки эшчәнлек кирәк була.
Кайбер матдәләр, мәсәлән, опиоидлар , өчен абстиненция симптомнары шулкадәр көчле ки, алар физик һәм психик авыртулардан саклану өчен куллануны дәвам итү өчен көчле стимул тудыра.
Башка өлеш кертүче факторлар
Наркоманиягә башка берничә фактор да тәэсир итә:
- Генетика: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, теләсә нинди матдә куллану бозылуы куркынычының 40% тан 60% ка кадәр өлеше нәселдән килә. Әгәр гаилә әгъзасы - мәсәлән, туган яки туган - бу авыру белән көрәшкән булса, сездә югарырак генетик бирешүчәнлек булырга мөмкин. Галимнәр әле дә бу куркынычка бәйле конкрет геннарны ачыклау өстендә эшлиләр.
- Психик сәламәтлек торышы: Наркомания һәм депрессия, посттравматик стресс бозылуы (ПТСБ) яки биполяр бозылу кебек психик сәламәтлек проблемалары арасында ныклы бәйләнеш бар. Психик сәламәтлек торышы белән интегүчеләрнең яртысы шулай ук матдәләр куллану бозылуын кичерә, һәм киресенчә.
- Әйләнә-тирә мохит факторлары: Матдәләргә җиңел керү - мөһим экологик куркыныч факторы. Әгәр дә сез матдәләр кулланучы кешеләр белән яшәсәгез, яки сезгә дөрес кулланылырга мөмкин булган дарулар (мәсәлән, опиоидлар яки стимуляторлар) билгеләнсә, сезнең тәэсир итү куркынычыгыз арта. Балачактагы тискәре тәҗрибәләр (АЧТ) да зур роль уйный. АЧТ балачакта кичергән стресслы яки травматик вакыйгаларны аңлата, алар гомер буе төрле сәламәтлек проблемалары, шул исәптән бәйлелекләр үсеше белән нык бәйле.
Минем наркоманиям барлыгын ничек белергә? (Диагноз)
Бәйлелекне ачыклау өчен, табиб сезне психиатрга , психологка яки наркотиклар һәм алкоголь буенча консультантка җибәрә ала. Сәламәтлек саклау хезмәткәре сездән (һәм, мөгаен, гаиләгездән) сезнең куллану гадәтләрегез яки гадәтләрегез турында сораулар бирәчәк.
Табибыгыз физик тикшерү үткәрергә һәм кан яки сидек анализларын сорарга мөмкин. Бу анализлар сезнең гомуми сәламәтлегегез турында мәгълүмат бирә һәм дәваланырга тиешле ниндидер төп сәламәтлек проблемалары бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә.
Наркоманиядән нинди дәвалау ысуллары бар?
Нироги Ланкада табибыгыз дәвалау ысулларының комбинациясен тәкъдим итә ала. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Хастаханә белән идарә итү:Кайбер абстиненция симптомнары, билгеле бер матдәләрне туктатканда, куркыныч булырга мөмкин. Махсуслаштырылган хастаханә бүлекләре клиник күзәтү һәм медицина ярдәме күрсәтә, бу симптомнарны куркынычсыз һәм нәтиҗәле итеп җайга салырга ярдәм итә.
- Дарулар: Кайбер дарулар тәмәке тарту теләген, көчле омтылышларны һәм даими рәвештә баш тарту симптомнарын киметергә ярдәм итә ала. Әгәр дә сездә башка психик сәламәтлек торышы булса (мәсәлән, биполяр бозылу, депрессия), табибыгыз аларга да максатчан дәвалау тәкъдим итә ала.
- Реабилитация (Реабилитация): Моңа "аек яшәү" яки "стационар дәвалану" керә. Реабилитация үзәкләре структуралаштырылган консультация, белем бирү, даими ярдәм һәм мотивация тәкъдим итә. Сез учреждениедә булганда (стационар реабилитация) яки өйдә яшәгәндә (амбулатор реабилитация) планлаштырылган сессияләрдә катнашып ярдәм ала аласыз. Реабилитация хезмәтләренең төп максаты - сезгә бәйлелекне озак вакытлы идарә итүдә һәм сәламәт, тотрыклы тормыш төзүдә ярдәм итү.
- Терапия: Төрле терапевтик алымнар кешеләргә яңа карашлар үстерергә һәм үз-үзеңне тотуны үзгәртергә ярдәм итә. Табибыгыз сезгә савыгу юлында җиңелрәк булырга ярдәм итү өчен психотерапияне (сөйләшү терапиясе), мәсәлән, Когнитив-Тәртип Терапиясе (CBT) яки Төркем Терапиясен тәкъдим итә ала.
- Ярдәм төркемнәре: Күп кеше ярдәм төркемнәрен кулланып уңышка ирешә. Мисаллар арасында алкоголь белән көрәшүчеләр өчен Аноним Алкоголиклар (AA) яки наркотикларга бәйлелек өчен Аноним Наркотиклар (NA) бар. Аль-Анон кебек төркемнәр наркотик куллану бозылулары булган кешеләрнең гаиләләренә һәм дусларына мөһим ярдәм күрсәтәләр. Бу җәмгыятьләр тәҗрибә уртаклашу һәм даими дәртләндерү алу өчен куркынычсыз урын тәкъдим итә.
Наркоманиядән котылганнан соң тормыш нинди була? (Күз карашы)
Дөрес дәвалау белән күп кешеләр үзләренең бәйлелекләрен уңышлы җиңә һәм тулы канлы, сәламәт тормыш алып баралар. Ләкин, матдәләр кулланудан яки гадәти бәйлелекләрдән котылу җиңел түгел . Кайгыртучан дуслардан, гаиләдән һәм медицина хезмәткәрләреннән торган ярдәм системасы дәвалануыгызның уңышлы булуында мөһим роль уйный.
Дәвалау булмаса, наркомания сәламәтлек өчен җитди өзлегүләргә яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Ул шәхси мөнәсәбәтләрне җимерергә, финанс кыенлыкларына китерергә һәм юридик проблемалар тудырырга мөмкин. Дәваланмаган наркомания шулай ук сезнең якыннарыгызга да тәэсир итә, бу йогынты кайвакыт буыннар буена сакланырга мөмкин.
Бәйлелекне булдырмау ысуллары бармы?
Наркоманиягә бәйлелек куркынычын киметү өчен сез берничә адым ясый аласыз:
- Бәйлелеккә китерә торган матдәләрдән тыелыгыз яки аларны чикләгез: Сезгә билгеләнмәгән матдәләрне кулланудан тыелырга тырышыгыз. Билгеләнгән даруларны кулланганда, һәрвакыт табиб күрсәтмәләрен катгый үтәгез. Әгәр дә сез билгеләнгән даруларга бәйле була башлавыгызны сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Гаиләгез тарихын белегез: Әгәр гаиләгездә берәрсенең наркотиклар куллану яки гадәти бәйлелек тарихы булса, сез югарырак куркыныч астында булырга мөмкин. Куркынычны киметү стратегияләре турында табибыгыз белән сөйләшегез.
- Стрессны сәламәт идарә итегез: Тормыштагы стресслы вакыйгалар матдәләр куллану куркынычын сизелерлек арттырырга мөмкин. Бу вакытларда сәламәт көрәшү механизмнарын куллану мөһим (мәсәлән, күнегүләр ясау, медитация яки яңа хобби башлау). Әгәр сезгә стрессны идарә итү авыр булса, психик сәламәтлек буенча консультант белән сөйләшеп карагыз.
Наркомания белән авыручы кешегә ничек ярдәм итәргә
Якын кешеңнең наркомания белән көрәшүен ачыклау бик авыр һәм стресслы булырга мөмкин. Үзеңә кайгырту белән беррәттән, аңа ярдәм итүнең берничә ысулы:
- Иртәрәк мөрәҗәгать итегез:Кеше ни кадәр тизрәк дәвалану алса, фараз шулкадәр яхшырак. Борчылуларыгызны белдерегез һәм аларга мөмкин кадәр тизрәк профессиональ ярдәм табарга ярдәм итегез. Ашыгыч ярдәм линиясенә шалтыратырга, табиб яки психик сәламәтлек буенча консультант белән сөйләшергә, дәвалау программасына керергә яки 12 адымлы очрашуга барырга тәкъдим итегез. Ярдәмегезне һәм ярдәмегезне хөкем итмичә тәкъдим итегез.
- Эмпатия белән шөгыльләнегез: Хәтта якын кешегез белән килешмәсәгез дә, аны игътибар белән тыңлагыз. Якын кешегез чыннан да аңлашылганын сизсә, ул сезне савыгу юлында ышанычлы партнер итеп кабул итәргә күбрәк мөмкин.
- Сабыр булыгыз: Бер сөйләшү яки бер гамәл якын кешегезнең бәйлелеген "дәвалау" өчен көтмәгез. Наркотиклар куллану һәм үз-үзеңне тоту бәйлелекләре - катлаулы, хроник авырулар, һәм аларны тиз арада төзәтеп булмый.
- Үзегезгә игътибарлы булыгыз: Бәйлелек белән интегүчеләрнең дуслары һәм гаилә әгъзалары еш кына стресс, борчылу, кайгы һәм ялгызлык кичерәләр. Үзегезнең психик сәламәтлегегезгә өстенлек бирү мөһим; әгәр сез авырлыклар кичерсәгез, үзегез өчен дә ярдәм сорагыз. Җәмгыятегездәге гаиләләр өчен ярдәм төркеменә кушылу турында уйлагыз.
Сезгә табибка күренергә кирәкме?
Бәйлелек - җитди сәламәтлек проблемасы. Әгәр дә сез үзегез яки якыннарыгыз бәйлелек белән көрәшә дип шикләнсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Профессиональ дәвалау һәм ярдәм төркемнәре савыгу өчен кирәкле ярдәмне күрсәтә ала.
Соңгы искәрмә (Өйгә алып китү хәбәре)
Ниһаять, зинһар, исегездә тотыгыз, бәйлелек - ул медицина хәле, көчсезлек яки характер кимчелеге билгесе түгел. Бу һәркем белән була ала, мәсәлән, диабет яки гипертония. Иң мөһиме - савыгу мөмкин.
Әгәр сез яки сезнең танышларыгыз газаплана икән, зинһар, үзегезнең ялгыз түгеллегегезне белегез. Ярдәм сораудан курыкмагыз һәм оялмагыз. Табиб, психолог яки ышанычлы олы кеше белән сөйләшегез. Дөрес ярдәм һәм ярдәм белән миллионлаган кеше наркоманиядән котылып, бәхетле, сәламәт тормыш алып барды. Юл авыр булырга мөмкин, һәм юлда каршылыклар булырга мөмкин, ләкин бирешмәгез. Нироги Ланка ярдәме белән моны җиңеп чыгарга сезнең көчегез бар.
Наркомания, Тернәкләнү, Наркотиклар куллану, Психик сәламәтлек, Профессиональ ярдәм
