Соңгы вакытта без "ADHD" сүзен еш ишетәбез, шулай бит? Сез, мөгаен, бу сүзне балагыз яки туганыгыз яки дустыгызның баласы турында сөйләшкәндә ишеткәнсездер. Кайбер кешеләр моны "артык игътибар вакыты" дип кенә уйлый. Ләкин ADHD чынлыкта моңа караганда күпкә тирәнрәк медицина тарихы булган халәт. Шуңа күрә бүген табиблар ADHD дип аталган бу халәтне ничек беренче тапкыр ачканнары, аның вакыт узу белән ничек үзгәргәне һәм бүген без аның турында нәрсә белгәнебез турында сөйләшик.
Бу хәл башта ничек ачыкланды?
Бу хикәя кичә түгел, ә 200 елдан артык элек башлана. Күз алдыгызга китерегез, 1798 елда Шотландия табибы сэр Александр Крихтон сәер нәрсә күргән. Ул кайбер кешеләрнең бер нәрсәгә игътибар итүе бик авыр булуын, башкаларга охшаганлыгын, аларның акылы гел адашып йөрүен күргән. Иң мөһиме - аларда бу халәт балачактан ук булган. Бүген без ADHD (игътибар җитмәү гиперактивлык бозылуы) дип атаган халәт шул халәткә бик охшаш.
Аннары, 1902 елда, сэр Джордж Фредерик Стилл исемле башка табиб, башка яктан сәламәт һәм акыл мөмкинлекләре чикләнгән балалар төркеме турында хәбәр иткән. Бу балалар бик импульсив булган, игътибарларын контрольдә тотуда һәм үзләрен контрольдә тотуда кыенлыклар кичергәннәр. Ул 15 малай һәм 5 кыз турында хәбәр иткән. Без бүген дә малайларда кызларга караганда ADHD диагнозы ешрак куелуын беләбез. Димәк, бу күзәтүләрнең ни дәрәҗәдә төгәл булуын күз алдына китерә аласыз, шулай бит?
"Гиперкинетик" исеме ничек барлыкка килгән
Вакыт узу белән бу хакта күбрәк тикшеренүләр үткәрелде. 1932 елда ике немец табибы, Франц Крамер һәм Ханс Полнау, "Гиперкинетик авыру" дип аталган халәтне сурәтләделәр. Гади итеп әйткәндә, бу халәт белән авыручы балаларга бер урында утыру авыр . Алар кагыйдәләрне үтәмиләр, бу исә сыйныф эшчәнлеген бозарга мөмкин. Алар шулай ук башка балалар белән бергә эшләүдә дә кыенлыклар кичерәләр.
Бу халәт кечкенә яшьтә, 3-4 яшьләр тирәсендә башланган һәм 6 яшьләр тирәсендә иң югары ноктасына җиткән. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, балалар якынча 7 яшькә җиткәндә, бу тынгысызлык бераз басылган, һәм күпләр өчен, алар үскән саен, хәл яхшырган.
ADHD өчен беренче дару һәм Риталинның барлыкка килүе
Бу бик кызыклы вакыйга. 1937 елда Чарльз Брэдли исемле Америка табибы кайбер балаларга стимулятор булган бензедрине биргәндә, аларның тәртибе яхшырганын күргән. Моннан тыш, аларның укулары да яхшырган.
Уйлап карагыз, без гадәттә балаларга стимулятор бирелгәч, алар тагын да шаянрак булачаклар дип уйлыйбыз. Ләкин бу очракта киресенчә булды. Нәкъ менә шул табибларга ADHDның ми химиясе белән бәйле булуын аңларга ярдәм итте.
Бүгенге көндә ADHD өчен иң еш кулланыла торган дару - метилфенидат. Ул беренче тапкыр 1954 елда Ritalin бренды астында базарга чыгарылган. Башта ул хроник арыганлык кебек авыруларны дәвалау өчен кулланылган, ләкин соңрак аның ADHD симптомнарын контрольдә тотуда бик нәтиҗәле булуы ачыкланган.
ADD'тан ADHD'га: Исем ничек үзгәрде
Бу бозылуның исеме вакыт узу белән үзгәрде, күбесенчә безнең аның турындагы белемнәребез яхшырган саен. Бу үзгәрешләр Америка психиатрия ассоциациясе тарафыннан бастырылган психик бозылуларның диагностика һәм статистик кулланмасында (DSM) ачык күренә.
| Ел | Кулланылган исем һәм тасвирлама |
|---|---|
| 1968 ел | Балачакның гиперкинетик реакциясе: Нигездә, гиперактивлыкка юнәлтелгән. |
| 1980 ел | Игътибар җитмәү бозылуы (ИДБ): Монда ике төп төр тәкъдим ителде. Гиперактивлык белән ИДБ һәм гиперактивлыксыз ИДБ. Бу зур аерма, чөнки ул шулай ук шаян булмаган, ләкин игътибары начар булган балаларга да юнәлтелгән. |
| 1987 ел | Игътибар җитмәү гиперактивлык бозылуы (ADHD): Игътибарсызлык, импульсивлык һәм гиперактивлык кебек өч симптомны берләштергән исем. |
Бүгенге көндә ADHDны аңлау
Бүгенге көндә табиблар ADHDны киңрәк яктан карыйлар. 2013 елда бастырылган соңгы DSM кулланмасына ярашлы, ADHDның өч төп "күренешләре" бар. "Күренешләр" - симптомнарның ничек күренүе . Иң мөһиме, бу күренешләр кешенең гомере дәвамында үзгәрергә мөмкин.
| ADHD презентациясе | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Күбесенчә игътибарсыз | Бу кешеләргә дөрес юлдан бару, күрсәтмәләрне үтәү һәм эшне оештыру авыр. Алар хыял дөньясында адашкан кебек тоелырга мөмкин. Ләкин алар аеруча шаян түгел кебек. |
| Нигездә, гиперактив-импульсив | Бу кешеләр бер урында тора алмыйлар, алар гел тынычсызланалар, йөгерәләр һәм сикерәләр. Алар үз чиратын көтеп тора алмыйлар. Алар башка кешеләрнең сөйләшүләре уртасына сикерәләр. Алар уйламыйча эш итәләр. |
| Берләштерелгән | Бу кешеләр югарыда телгә алынган ике төрдәге дә үзенчәлекләргә ия. Ягъни, аларда игътибар дефициты һәм гиперактивлык бар. |
Тагын бер мөһим нәрсә - табиблар хәзер ADHD балачак белән генә чикләнмәвен һәм бу симптомнар олыгайганда да барлыкка килергә мөмкин икәнен кабул итәләр.
Яңа дәвалау ысуллары һәм киләчәк
Стимуляторлар һаман да ADHDны дәвалауда иң еш кулланыла торган дарулар булып тора. Ләкин хәзер Риталиннан тыш, башка дарулар да күп. 2002 елдан соң стимулятор булмаган дарулар да кертелде. Мисалларга атомоксетин һәм гуанфацинны китерергә мөмкин.
Әмма иң мөһиме, әгәр сездә яки балагызда ADHD бар дип шикләнсәгез, бу хакта квалификацияле табиб белән сөйләшегез . Ул бу хәлне төгәл ачыклый һәм кирәк булса, дарулар һәм тәртип терапиясен тәкъдим итә ала. Беркайчан да имеш-мимешләргә нигезләнеп карар кабул итмәгез.
ADHD тарихына күз салсак, без аның гади генә барлыкка килгән хәл түгел, ә табиблар һәм галимнәрнең күп еллар дәвамында тырыш хезмәте аша әкренләп аңлашылган нәрсә икәнен күрәбез. Шуңа күрә бу халәт турында фәнни яктан фикер йөртү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- ADHD яңалык түгел. Аның 200 елдан артык тарихы бар.
- Бу "бераз шаянлык" яки "ялкаулык" кына түгел. Бу ми эшчәнлеге белән бәйле чын медицина халәте.
- ADHD төрле формаларда күренә ала. Кайбер кешеләрдә игътибар җитмәү генә, кайберләрендә гиперактивлык кына, ә кайберләрендә икесе дә булырга мөмкин.
- Бу халәт балаларга гына түгел, ә өлкәннәргә дә тәэсир итә ала.
- Бүгенге көндә ADHD өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар, ләкин боларның барысын да табиб кабул итәргә тиеш.
- Әгәр дә сездә яки балагызда бу симптомнар булырга мөмкин дип уйлыйсыз икән, зинһар, гаилә табибыгыз яки белгеч белән сөйләшегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment