Сезнең психик сәламәтлек проблемалары белән беррәттән бик борчылган, депрессиядә булган яки ачулы, шулай ук алкогольгә яки башка наркотикларга бәйле дустыгыз яки туганыгыз бармы? Кайвакыт без бу ике нәрсә бергә кушылган кебек тоела. Чынлыкта, медицинада без бу халәтне ике бик тыгыз бәйле проблема дип карыйбыз. Моның "Икеләтә диагноз" дип аталган махсус исеме бар. Бу кешенең психик сәламәтлек проблемасы да, наркомания проблемасы да булуын аңлата. Бүген бу турыда тирәнтенрәк сөйләшик.
Ни өчен бу психик сәламәтлек проблемалары һәм бәйлелекләр бергә кушыла?
Бу бик мөһим сорау. Гади итеп әйткәндә, бу ике авыруның берсе булган кешедә икенчесе үсеш куркынычы күпкә югарырак. Сораштырулар күрсәткәнчә, бу ике авыруның берсе белән интегүче кешеләрнең 60% тан артыгында чынлыкта икесе дә бар.
Моны болай уйлагыз. Кешенең билгеле бер психик проблема барлыкка килүгә генетик яки биологик сәләте бар. Бу аларның тәне һәм мие моңа бераз сизгер дигән сүз. Мондый вакытта, әгәр ул кеше алкоголь яки башка наркотик куллана башласа, яшерен психик проблема кинәт кенә барлыкка килергә мөмкин.
Ягъни, наркотик үзе яңа психик авыру китереп чыгару урынына, бу йокыдагы зур кешене уяту кебек. Наркотик үзе проблеманың килеп чыгуына китерә торган триггер (tr IgG er) .
Кайвакыт киресенчә дә була. Кеше көндәлек тормыш проблемалары, ялгызлык, кайгы һәм борчылу белән көрәшә алмаганда, ул бу хисләрдән вакытлыча котылу өчен, ягъни "үз-үзен дәвалау" өчен алкоголь яки наркотикларга мөрәҗәгать итә. Башта алар аз күләмдә кулланылса да, вакыт узу белән ул контрольдә тотып булмый торган бәйлелеккә әйләнә.
Психик проблема беренче урында торамы? Наркоманияме?
Бу "Кем беренче барлыкка килгән: тавыкмы әллә йомыркамы?" дигән сорауга охшаган. Кайвакыт моны аеру бик авыр.
- Психик сәламәтлек проблемалары беренче урында тора: Кайбер кешеләр эчендә "юк" хисе, "бушлык" яки даими борчылу сизәләр. Моның сәбәбе алар белмәгән психик авыру булырга мөмкин. Мәсәлән, "биполяр бозылу" кебек халәт. Бу кешеләр наркотиклар кулланганда, алар вакытлыча "яхшы", "нормаль" хис итәләр. Чөнки наркотиклар мидәге кайбер химик матдәләрне, " нейротрансмиттерларны " блоклый.Чөнки ул )` эшләү ысулын үзгәртә. Бу "яхшы" хискә күнеккәч, сез аны эзләүне дәвам итәргә омтыласыз.
- Бәйлелек беренче урында тора: Кайбер кешеләр күңел ачу, тиңдәшләр басымы яки кызыксыну өчен наркотиклар куллана башлыйлар. Ләкин вакыт узу белән өзлексез кулланылганда, бу наркотиклар минең химик балансын үзгәртә һәм яңа психик сәламәтлек проблемалары (мәсәлән, депрессия, борчылу) китереп чыгара ала.
Шул ук вакытта, тикшеренүләр күрсәткәнчә, "биполяр бозылу" дип аталган халәт һәм алкогольгә бәйлелек арасында бик югары корреляция бар. Бу халәттә кешенең кәефе ике чик арасында тирбәнә. Әйдәгез, моңа болай карыйк.
| Мания (Мания) мизгеле | Депрессия |
|---|---|
| Артык шат яки ачулы булу. | Чыдап булмаслык кайгы, өметсезлек хисе. |
| Йокы җитмәү. | Артык йокы яки йокысызлык. |
| Фикерләр тиз үзгәрә, өзлексез сөйләшә. | Үзең турында начар хис итү, гаепле хис итү. |
| Уйсыз, куркынычлы тәртип (артык чыгымнар, наркотиклар куллану). | Тормыштан туйганлык хисе, үз-үзенә кул салу турында уйлар килә. |
| Аларның бернинди проблемалары юк дип уйлыйм. | Бернәрсәгә дә игътибар итә алмау. |
Мондый биполяр бозылу белән авыручы кеше, бигрәк тә мания чорында, бернинди фикер дә әйтмичә, наркотикларга мөрәҗәгать итәргә бик ихтимал.
Димәк, моның өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
Бу иң мөһим өлеш. Ике проблема булганлыктан, икесен дә берьюлы дәваларга кирәк. Берсен генә дәвалау ярдәм итмәячәк.
Наркотикларга бәйле кешенең психик проблемасы бар дип күз алдыгызга китерегез. Әгәр без аңа наркотиклардан котылу өчен детоксикация дәвалавы бирсәк, аннан соң аның психик яктан бик авыр вакытлар кичерүе мөмкин. Аңа үз хисләре белән ялгыз көрәшергә туры килә. Аннары, басымга түзә алмыйча, ул тагын наркотикларга мөрәҗәгать итү ихтималы арта.
"Мондый кеше наркотиклардан арынгач, аның психик халәтен контрольдә тоту өчен бик кыска вакыт кала. Әгәр алар шул вакыт эчендә дәвалануны башламасалар, элеккеге тормышларына кире кайтырга мөмкиннәр."
Шуңа күрә бүгенге көндә иң яхшы дәвалау ысулы "Икеләтә дәвалау ысулы" дип санала. Ягъни, дару белән дәвалану вакытында пациентның психик сәламәтлеге проблемасы ачыклана һәм бер үк вакытта дәвалана. Бу пациентның ике проблемасы өчен дә бер үк урында, бер үк командадан ярдәм алуын аңлата.
Бу дәвалауны һәркем ала аламы?
Кызганычка каршы, мондый комплекслы дәвалау үзәкләре безнең илдә әлегә киң таралган түгел. Ләкин без өметне өзмәскә тиеш. Иң яхшысы - пациентның дәвалануын координацияләү.
Бу пациентның психик сәламәтлеген дәвалаучы табиб белән наркоманияне дәвалаучы табиб (яки консультант) арасында яхшы аралашу урнаштыру дигән сүз. Бу процесста гаиләнең катнашуы бик мөһим. Әгәр ике як та пациентның мәгълүматын һәм дәвалау барышын белсә һәм бергәләп эшләсә, бик яхшы нәтиҗәләргә ирешергә мөмкин.
Дәвалану вакытында кабатлану булса, нәрсә эшләргә?
Күп кеше бу нәрсәдән курка. Ләкин исегездә тотыгыз, дәвалану вакытында рецидив уңышсызлык түгел. Бу савыгу юлының бер өлеше булырга мөмкин. Иң мөһиме - аның сезне рухландырмавы, ә кабаттан тырышып карау.
Моның иң яхшы чишелеше - пациент һәм табиб арасында ышанычлы, намуслы мөнәсәбәтләр урнаштыру (терапевтик альянс). Пациент табиб белән үзенең чын хәле, уйлары һәм даруларны кабат куллану теләге турында бернинди курку һәм шиксез сөйләшә алырга тиеш.
Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, табиб рецидивны алдан ук ачыклый һәм кирәкле чаралар күрә ала. Хәтта, бәлки, аны бөтенләй булдырмаска да мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Психик сәламәтлек проблемалары һәм наркомания - еш кына бергә яшәүче ике халәт (Икеләтә диагноз).
- Бу икесенең берсе икенчесен китереп чыгарырга яки начарайтырга мөмкин. Бу ике якка да эшли торган явыз цикл.
- Ике проблема булганлыктан, берсен генә дәвалау уңышлы булмаячак. Ике проблеманы да бер үк вакытта хәл итәргә кирәк.
- Әгәр дә сез яки сезнең танышларыгыз бу хәлдән интегәсез икән, шунда ук квалификацияле табибка мөрәҗәгать итегез. Психик авыруларны һәм наркоманияне дәвалаучы табиблар арасында координация урнаштыру бик мөһим.
- Дәвалану вакытында рецидив уңышсызлык түгел. Иң мөһиме - табиб белән намуслы сөйләшү, ярдәм сорау һәм савыгу юлына кире кайту.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез