Ашказаныгыз еш авыртамы, ашаганнан соң туклык хисе кичерәсезме, яисә аз күләмдә ашаганнан соң да туклык хисе кичерәсезме? Кайвакыт күңел болгану яки косу сизәсезме? Гастропарез дип аталган бу халәт турында белү бик мөһим. Әйдәгез, бу хакта гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
Гастропарез нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Гастропарез сүзе "ашказаны җитешсезлеге" дигәнне аңлата. Төгәлрәк әйткәндә, бу ашказанындагы нервларга һәм мускулларга тәэсир итә торган халәт. Ашказанындагы мускуллар ашаган ризыкны ашказаныннан нечкә эчәккә күчерү өчен махсус ысул белән кысыла һәм йомшара. Бу перистальтик дип атала. Шулай итеп, гастропарез белән авыручы кешедә ашказанындагы мускуллар һәм нервлар дөрес эшләми, шуңа күрә ризык ашказанында тыгылып кала һәм дөрес бушамый. Бу бөтен ашкайнату процессын боза.
Моны су моторы кебек күз алдыгызга китерегез. Әгәр мотордагы выключатель эшләмәсә, яки моторның үзендә ниндидер проблема булса, су бакка кермәячәк. Ашказаны шулай эшли.
Бу авыру белән авыручылар ризыкны эшкәртүдә зур кыенлыклар кичерәләр. Моннан тыш, озак вакытлы ян эффектлар булырга мөмкин. Алар арасында аппетит югалу, туклану җитмәү һәм кан шикәре дәрәҗәсен контрольдә тоту кыенлыклары булырга мөмкин. Кайвакыт, ризык ашказаны аша үтсә дә, ул тулысынча бушамаска мөмкин, нәтиҗәдә ризык кисәкләре калырга мөмкин. Бу калган ризык кисәкләре ташлар кебек җыелып катып, безоар дип аталган каты масса барлыкка китерергә мөмкин.
Гастропарезның төрле төрләре бармы?
Әйе, табиблар гадәттә бу халәтне сәбәбенә карап классификациялиләр.
- Диабет белән бәйле гастропарез: Бу диабет белән авыручы кешеләрдә ян эффект буларак үсеш алырга мөмкин.
- Операциядән соңгы гастропарез: ул шулай ук ашказаны операциясеннән соң катлаулану буларак та барлыкка килергә мөмкин.
- Идиопатик гастропарез: Кайвакыт ачык сәбәп табылмый . Бу идиопатик гастропарез дип атала.
Иң еш очрый торган төре нинди?
Гастропарезның күпчелек очраклары (якынча чиректән яртысына кадәр) идиопатик дип классификацияләнә. Бу табибларның төгәл сәбәбен таба алмавын аңлата. Ләкин, бу категориягә кергән кайбер очракларда, сәбәбе булырга мөмкин, ләкин ачыкланмаган. Диабет - бу халәтнең иң мөһим сәбәбе. Пациентларның якынча өчтән бер өлешендә бу халәт диабет белән бәйле рәвештә барлыкка килә.
Гастропарез симптомнары нинди?
Бу очракта сездә түбәндәге симптомнарның берсе яки берничәсе булырга мөмкин:
- Ашказаны бозылу: ризык эшкәртелмәгән халәт.
- Ашказаны шешенгән : Ашказаны шешенгән кебек хис итү.
- Тиз һәм озак вакыт туклану хисе: Аз күләмдә ризык ашау да туклану хисен тудырырга мөмкин, һәм бу туклану хисе сәгатьләр буе дәвам итә ала. Иртән аз күләмдә дөге ашап, төшкә кадәр туклану хисен күз алдыгызга китерегез.
- Корсакның өске өлешендә авырту: Ашказаны өске өлешендә авырту .
- Күңел болгану һәм косу : Кайвакыт эшкәртелмәгән ризык кисәкчәләре чыгарга мөмкин.
- Ашамлыкларның тулысынча кисәкләрен кире кайтару: Тутый кошның ризыкны кире кайтаруы кебек.
- Аппетит югалу.
- Әче рефлюкс һәм күкрәк көю.
- Кан шикәре дәрәҗәсенең аномаль үзгәрешләре (Кан шикәре тирбәнешләре).
- Эч кату .
Гастропарез нинди хисләр кичерә?
Ашказаны мускуллары дөрес эшләмәгәндә, ашаганнан соң ризык ашказанында озак вакыт кала. Аша башлауга ук туйганлык хисе кичерергә мөмкин, һәм бу хис озак вакыт дәвам итәргә мөмкин. Ашказаны авыртулары, күңел болгану һәм косу сизелергә мөмкин. Ашказаны шешенгән һәм кысылган кебек тоелырга мөмкин. Шулай ук кислота рефлюксы аркасында күкрәк көюе дә сизелергә мөмкин.
Бу авыртулы халәтме?
Гастропарез симптомнары кешедән кешегә төрлечә була. Аз санлы кешеләр көндәлек эшчәнлекне башкара алмый торган көчле ашказаны авыртуы турында хәбәр итәләр. Ләкин, кешеләр кичергән авырту күләме, гастропарезның авырлыгы яки ашказаны бушау тизлеге арасында көчле бәйләнеш юк кебек. Кайбер кешеләр күбрәк авырту кичерергә мөмкин, бәлки, аларның нервлары сизгеррәк булгангадыр. Бу шулай ук гастропарез сәбәбе белән дә бәйле булырга мөмкин.
Гастропарез эчәклек хәрәкәтенә ничек тәэсир итә?
Гастропарез бөтен ашкайнату процессын акрынайтканлыктан, ул эчәклек хәрәкәтен дә тоткарларга мөмкин. Шулай ук, эре, эшкәртелмәгән ризык кисәкчәләре эчәклеккә эләгеп, аның чыгуын авырайта ала. Гастропарез эчәклек мускулларының хәрәкәтенә турыдан-туры тәэсир итмәсә дә, бу хәлгә китерә торган кайбер авырулар эчәклеккә дә тәэсир итә ала. Шуңа күрә кайбер кешеләрдә бер үк вакытта гастропарез һәм эч кату булырга мөмкин.
Гастропарезның төп сәбәбе нәрсәдә?
Гади итеп әйткәндә, гастропарез ашказаны мускулларын контрольдә тотучы нервларның зарарлануыннан килеп чыга. Сирәк кенә мускуллар үзләре дә зыян күрергә мөмкин. Ләкин нәтиҗәдә, ашказанында ризыкны ваклап, аннары аны этеп чыгаручы мускул кыскарулары көчсезләнә. Бу ашкайнату проблемаларына һәм ашказаны бушатуының тоткарлануына китерергә мөмкин - ягъни ризык ашказанында бик озак кала.
Гастропарезның конкрет сәбәпләре нинди?
Менә кайбер сәбәпләр ачыкланды:
1. Диабет (Шикәр диабеты)
Диабет белән авыручыларның якынча өчтән бер өлешендә гастропарез барлыкка килә. Бу диабет белән бәйле нейропатия дип атала. Кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт югары булганда, нервлар зарарлана. Шулай ук, кандагы шикәр дәрәҗәсе югары булганда, тукымаларга кислород ташучы кан тамырлары зарарлана. Шуңа күрә ул ашказаны нервларына да, мускулларына да тәэсир итә.
2. Хирургия
Ашказаныгызга яки аның янында ясалган операция ашказаныгыз аша үтә торган һәм аның хәрәкәтләрен координацияләүче вагус нервына зыян китерергә мөмкин. Бу халәт операциядән соң теләсә кайсы вакытта барлыкка килергә мөмкин. Ул шунда ук, яисә берничә айдан яки елдан соң да барлыкка килергә мөмкин. Моңа китерергә мөмкин булган кайбер операцияләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ниссен фундопликациясе
- Гастрэктомия (ашказанының бер өлешен яки тулысынча алу)
- Панкреатэктомия (ашказаны асты бизенең бер өлешен яки тулысынча алып ташлау)
- Ваготомия (вагус нервын кисү)
- Холецистэктомия (үт куыгын алу)
3. Инфекцияләр
Ашказаны-эчәк инфекцияләре, бигрәк тә вируслы инфекцияләр (мәсәлән, норовирус, ротавирус) һәм кайбер бактериаль инфекцияләр, шулай ук гастропарез китереп чыгарырга мөмкин. Галимнәр әле дә бу инфекцияләр турыдан-туры нервларга зыян китерәме, яки инфекция белән көрәшүче иммун күзәнәкләре ялгыш нервларга зыян китерәме, белмиләр.
4. Аутоиммун авырулар
Аутоиммун авыруларда безнең организмның иммун системасы үз күзәнәкләребезгә антитәнчекләр (аутоантитәнчекләр) җитештереп һөҗүм итә. Яңа тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу аутоантитәнчекләр ашказанындагы нервларга зыян китерергә мөмкин. Башка аутоиммун симптомнар булмаса да, яки бу симптомнар ашказаны белән бәйле булмаса да, сездә гастропарез барлыкка килергә мөмкин.
5. Наркотиклар
Кайбер дарулар һәм препаратлар ашказаны мускулларын контрольдә тотучы нерв сигналларын блокларга мөмкин. Бу вакытлыча гастропарез китереп чыгарырга мөмкин. Бу даруларның кайберләре гастропарез белән бәйле башка авырулар өчен дә (мәсәлән, диабет) билгеләнергә мөмкин. Әгәр сездә инде гастропарез булса яки ул элек булган булса, сез бу дарулардан баш тартырга тиеш. Мисаллар:
- Опиоидлар (наркотиклар)
- Никотин (тәмәке составында)
- Марихуана (Кинәт)
- Трициклик антидепрессантлар
- Прогестерон (гормон)
- Аллергиягә каршы дарулар, мәсәлән, антигистаминнар (антигистаминнар)
- Югары кан басымы өчен кальций каналларын блоклаучылар
- 2 нче типтагы диабет өчен амилин аналоглары / GLP-1 антагонистлары
- Циклоспорин (органнарны күчереп утырту вакытында кире кагуны булдырмас өчен бирелә торган препарат)
- Клонидин (югары кан басымын дәвалау өчен дару)
- Литий (биполяр бозылуны дәвалау өчен дару)
- Психик авырулар өчен кайбер дарулар (антипсихотик дарулар)
6. Башка сәбәпләр
Сирәк тәэсир итүче башка сәбәпләр:
- Неврологик авырулар: Паркинсон авыруы, склероз һәм вегетатив дисфункция кебек нерв системасына тәэсир итүче авырулар ашказаны нервларының эшләмәвенә китерергә мөмкин.
- Коллаген-тамыр авырулары: Амилоидоз, склеродерма, лупус һәм Элерс-Данлос синдромы кебек хроник ялкынсынулы тоташтыргыч тукыма авырулары ашказаны мускулларының көчсезлегенә китерергә мөмкин.
- Эндокрин бозылулар: Калкансыман биз авыруы, бөер өсте бизләре бозылулары, электролит дисбалансы һәм бөер җитешсезлеге кебек авырулар нервларга химик зыян китерергә мөмкин.
- Муковисцидоз: Бу авыру ашкайнату юлында лайла (лайлага охшаган матдә) җыелуына китерә, бу бөтен системаны акрынайта. Бу авыру белән авыручыларның якынча өчтән бер өлешендә гастропарез бар дип исәпләнә.
Гастропарезның нинди өзлегүләре булырга мөмкин?
Бу халәт төрле өзлегүләр китерергә мөмкин, шул исәптән:
- Авырлыкны киметү, туклану җитмәү һәм сусызлану: Даими рәвештә күңел болгану, косу һәм аппетит югалу авырлыкны киметүгә һәм туклану җитмәүенә китерергә мөмкин. Еш косу сусызлануга һәм электролит (тән тозы) җитмәүенә китерергә мөмкин. Сезгә хастаханәгә яткырырга һәм туклану терапиясе һәм тозлы эремә бирергә кирәк булырга мөмкин.
- Әче рефлюкс белән бәйле өзлегүләр: Гастропарез аркасында ашказаны шешкәнлектән, ашказаны кислотасы ашказаны куышлыгына җиңел үтеп керә. Бу дәвамлы рефлюкс ашказаны куышлыгына зыян китерергә мөмкин. Мәсәлән, күкрәк көюе һәм эзофагит .
- Кан шикәре белән бәйле өзлегүләр: Гастропарез ризыкның ашкайнату тракты аша хәрәкәт итүенең даими, контрольдә тотылган процессын боза. Бу глюкозаның (шикәрнең) канга даими бүленеп чыгуын боза. Ризык ашказанында озак вакыт калганда, кан шикәре дәрәҗәсе төшәргә мөмкин. Ризык кинәт бүленеп чыкса, кан шикәре дәрәҗәсе күтәрелергә мөмкин. Кан шикәре тирбәнешенең бу төре аеруча диабет белән авыручылар өчен проблемалы, һәм ул гастропарезны тагын да көчәйтергә мөмкин.
- Безоар һәм ашказаны чыгу юлы томалануы: Безоар - ашказанында тыгылып калган каты, каты ризык кисәге. Ул ашказаны бушаганнан соң калган ризык кисәкләреннән барлыкка килә. Кайвакыт безоар ашказаны төбендәге чыгу юлыннан үтә алмаслык зур булып китәргә мөмкин. Ул шулай ук башка ризыкның үтүен дә томаларга мөмкин. Табиблар сезгә безоарны эретү өчен дарулар бирә алалар, яисә аны хирургик юл белән алып ташлый алалар.
Гастропарез ничек диагноз куела?
Табиб башта сездән симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз (гастропарез, операцияләр китереп чыгарырга мөмкин булган халәтләр) турында сораячак. Аннары алар ашказаныгызның эчен карау өчен махсус визуализация тестлары үткәрәчәкләр. Бу тестлар физик тыгылуларны тикшерә, чөнки алар шул ук симптомнарга китерергә мөмкин. Әгәр тыгылулар табылмаса, алар ашказаны хәрәкәтләнү тестларын үткәрәчәкләр. Бу тестлар ашказаны мускулларының ничек эшләвен тикшерә.
Гастропарезны диагностикалау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?
Беренче эш итеп, сез симптомнарыгызның сәбәбе булган тыгылулар бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен тестлар үткәрәчәксез. Алар арасында:
- Өске эндоскопия: Ашказанын карау өчен авыз аша кечкенә камера кертелгән процедура.
- Ашказаны-эчәк юлларының югары сериясе: Барий кебек матдә эчкәннән соң төшерелгән рентген нурлары.
- Компьютер томографиясе
- МРТ `(МРТ)`
- Корсак куышлыгы УЗИсы
Әгәр бу тестлар физик тыгылуны тапмаса, киләсе адым - ашказаны бушату тикшеренүләре, алар ашказаны хәрәкәтен үлчи. Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Ашказаны бушату сцинтиграфиясе (GES): Бу - ядро медицинасы тесты. Сезгә аз күләмдә радиоактив матдә кушылган ризык яки эчемлек бирелә, һәм аның ашкайнату системасы аша үтү вакыты теркәлә.
- Ашказаны хәрәкәтчәнлеген тикшерү (GEBT): Бу тест аша ризыкның ашкайнату системасы аша хәрәкәт итү тизлеген сез сулаган һава күләмен үлчәп үлчи. Бу тестта "углерод-13" дип аталган махсус углерод молекуласы булган ризык ашау күздә тотыла. Ул эчәклеккә кергәч, ул махсус төр углерод диоксиды "CO2-13" җитештерә, аны сезнең сулышыгызда үлчәп була.
- Юан эчәк транзитын тикшерү: Бу тикшерү аша ризыкның юан эчәк аша ни дәрәҗәдә тиз хәрәкәт итүен тикшерергә мөмкин . Бу тикшерү рентгенда тән аша үткәндә күренергә мөмкин булган кечкенә гранулаларны йотуны үз эченә ала.
Әгәр дә сезнең GES тест нәтиҗәләре нормадан тайпылышлы булса, табибыгыз ашказаны мускулларының электр активлыгын үлчәүче электрогастрограмма (ЭГГ) билгеләргә мөмкин.
Гастропарез сәбәбен ачыклау өчен башка тестлар да үткәрелергә мөмкин. Мәсәлән, кан анализы алдагы инфекциядән калган антитәнчекләрне яки аутоиммун авыруны күрсәтергә мөмкин булган аутоантитәнчекләрне эзли ала.
Гастропарезны дәвалау ысуллары нинди?
Табиблар гастропарез китергән зыянны турыдан-туры төзәтә алмыйлар. Ләкин алар ашказаны мускулларын кысылуга этәрә торган һәм аның бушавына ярдәм итә торган дәвалау ысулларын тәкъдим итә алалар. Дарулар - дәвалауның беренче линиясе. Әгәр дарулар ярдәм итмәсә яки алар булмаса, хирургия карала. Барлык дәвалау ысуллары да ян эффектларга китерергә мөмкин, һәм бер үк дәвалау ысулы һәркем өчен дә файдалы түгел.
Дәвалауның максатлары:
- Ашказаны мускулларын стимуллаштыру һәм/яки ашказанының бушап калуына юл кую.
- Организмыгыз кирәкле туклыклы матдәләрне һәм суны алуын тәэмин итегез.
- Симптомнарны һәм ян эффектларны җайга салу.
- Мөмкин булса, авыруның сәбәбен бетерегез һәм хәлнең начарлануына юл куймагыз.
Сезнең дәвалау планыгыз түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Дарулар.
- Туклану/гидротерапия.
- Хирургия.
- Гастропарез китереп чыгарган авыруны дәвалау өчен махсус дәвалау.
Дарулар
Гастропарезны дәвалауда беренче чиратта кулланыла торган препаратлар - ашкайнату тракты хәрәкәтен стимуллаштыручы препаратлар классы булган прокинетик препаратлар . Алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Метоклопрамид: Бу FDA (Азык-төлек һәм дарулар идарәсе) тарафыннан гастропарезны дәвалау өчен расланган бердәнбер дару. Ул ашказанындагы мускул кыскаруларын стимуллаштыра һәм күңел болгануны киметергә ярдәм итә. Ләкин ул ян эффектлар китерергә мөмкин (мәсәлән, калтырау, мускул тартышуы), шуңа күрә аны куллануда аеруча сак булырга кирәк.
- Мотилин агонистлары: Болар - прокинетик даруларның тагын бер төре. Мисаллар арасында эритромицин һәм азитромицин бар. Алар гадәттә антибиотиклар буларак кулланылса да, табиблар аларны гастропарезны дәвалау өчен дә тәкъдим итәләр.
- Серотонин агонистлары: Тегасерод һәм Прукалоприд - эчәклек эшчәнлеген стимуллаштыра торган һәм эч катуны яхшыртучы ике дару. Гастропарезны дәвалау өчен аларның нәтиҗәлелеге тулысынча тикшерелмәгән булса да, кайбер табиблар аларны бу максатта тәкъдим итәләр.
Өстәмә дарулар:
- Косуга каршы дарулар күңел болгануны һәм косуны контрольдә тота.
- Әче рефлюкс проблемалары өчен протон насосы ингибиторлары .
- Ашказаны авыртуын баса торган дарулар.
- Кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен диабет дарулары.
Мөһим: Медицина киңәше булмаганда, бу даруларның берсен дә үз-үзеңә дәвалама. Һәрвакыт табиб белән киңәшләшегез һәм даруларны бары тик аның тәкъдиме буенча гына кабул итегез.
Туклану
Сезгә диетагызны үзгәртергә кирәк булырга мөмкин. Мәсәлән, ашказанны җиңелрәк эшкәртү өчен аз клетчаткалы, аз майлы диета кулланыгыз. Шулай ук югалган туклыклы матдәләрне тулыландыру өчен махсус туклану терапиясе кирәк булырга мөмкин. Табибыгыз туклыклы өстәмәләр кулланырга яки вакытлыча зонд аша яки вена эченә аша тукландырырга киңәш итәргә мөмкин. Кайбер кешеләргә сусызлануны һәм электролит дисбалансын төзәтү өчен вена эченә тозлы эремә дә кирәк булырга мөмкин.
Хирургия
Гастропарезны дәвалауның соңгы чарасы - хирургия. Әгәр башка барлык дәвалау ысуллары да нәтиҗә бирмәсә, ашказаныгызның формасын үзгәртү өчен операция ясарга туры килергә мөмкин, бу аша ризыкның үтүенә ярдәм итәчәк. Бу операцияләргә түбәндәгеләр керә:
- Пилоропластика: Бу пилорусны (ашказаныгызның аскы өлешендәге ризык үткәрүче мускул клапанын) алыштыруны үз эченә ала. Күпчелек очракта пилорус мускулы киселә, тишек зурая һәм тишек йомшартыла. Яңарак процедура - G-POEM (ашказаны-авыз куышлыгы эндоскопик миотомиясе) дип аталган процедура. Бу операциянең ашказанын кисмичә, авыз аша башкарылуын аңлата.
- Ашказаны шунтлавы: Кайбер кешеләргә ашказаны аскы өлешен тулысынча шунтлав кирәк. Бу ашказаны өлешен алуны яки ябуны үз эченә ала, ашказаны аша нечкә эчәккә яңа юл булдыруны (гастроеюностомия) үз эченә ала. Ашказаны шунтлавы операциясе - авырлыкны киметү операциясе, бигрәк тә симерү аркасында килеп чыккан 2 нче типтагы диабет белән авыручылар өчен. Ул диабетка да, гастропарезга да зур йогынты ясый ала. Табиб аны диабет белән бәйле каты гастропарез өчен тәкъдим итәргә мөмкин.
Гастропарезның фаразлары нинди?
Кайвакыт кыска вакытлы дарулар яки кыска вакытлы инфекция аркасында килеп чыккан гастропарез вакыт узу белән яхшыра. Ләкин күпчелек кешеләр өчен гастропарез - дәвалап булмый торган, ләкин дәвалау белән идарә ителергә мөмкин булган халәт. Сезнең өчен дөрес дәвалауны табу өчен бераз вакыт кирәк булырга мөмкин, һәм сездә дәвалаудан яки дәвам итүче симптомнардан ян эффектлар булырга мөмкин. Табибыгыз сезгә боларны үстергәндә дәваларга ярдәм итә ала.
Гастропарез гомер озынлыгына тәэсир итәме?
Гастропарез гадәттә гомер өчен куркыныч тудырмый. Ләкин, гастропарез белән бәйле кайбер өзлегүләр (туклану җитмәү, сусызлану, электролит дисбалансы һәм диабет вакытында кан шикәре тирбәнешләре) авырайса, гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Табибыгыз бу өзлегүләр куркынычын минимальләштерү өчен сезнең белән бергә эшләячәк. Дөрес дәвалау белән куркыныч бик түбән.
Гастропарез белән яшәгәндә үземә ничек кайгыртырга?
Симптомнарыгызга, аларны яхшыртучы яки начарайтучы ризыклар һәм гадәтләргә игътибар итегез. Кечкенә үзгәрешләр сезнең хис итүегезгә зур йогынты ясый ала. Кайбер кешеләр бу әйберләрне файдалы дип саныйлар:
- Көненә өч төп ашау урынына, дүрт-алты кечкенә порциядә ашагыз.
- Майсыз һәм аз клетчаткалы диета тотыгыз (гастропарез диетасы). Бу хакта табибыгыздан яки диетологыгыздан сорагыз.
- Алкоголь, тәмәке һәм наркотиклардан тыелыгыз. Алар ашказаны бушавын тоткарлый.
- Ашаганнан соң, җиңел күнегүләр ясагыз, мәсәлән, кыска гына йөреш. Бу эчәклекнең хәрәкәтләнүенә ярдәм итәчәк.
Гастропарез җиңелдән авырга кадәр төрлечә була ала, һәм аның тормыш сыйфатына йогынтысы төрлечә булырга мөмкин. Тиз дәвалау булмаса да, аны дәвалауда ярдәм итә торган күп төрле дәвалау ысуллары бар. Табиб сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын табу өчен сезнең белән тыгыз хезмәттәшлек итәчәк. Шулай ук туклану һәм яшәү рәвешен үзгәртү ярдәм итә ала икәнен күрерсез. Шул ук вакытта галимнәр яңа дәвалау ысулларын өйрәнүне дәвам итәләр.
Өйгә алып китү хәбәре
Гастропарез - ашказаны дөрес бушамый, ә тулылана торган халәт. Моңа берничә фактор, шул исәптән шикәр диабеты һәм хирургия сәбәпче булырга мөмкин. Әгәр сездә шешенү, күңел болгану, косу яки ашказаны авыртуы кебек симптомнар сизсәгез, медицина ярдәме сорарга кирәк.
Борчылмагыз, бу халәтне дәвалап була. Дөрес диагноз һәм дәвалау белән сездә гадәти тормыш алып бару мөмкинлеге бар. Табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез, туклануыгызга һәм яшәү рәвешегезгә игътибарлы булыгыз.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез