Додаткові методи лікування хвороби Альцгеймера

Якщо у вашій родині є хтось, хто страждає на хворобу Альцгеймера , будь то ваша мати, батько, бабуся чи тітка, ви, мабуть, знаєте, що вони поступово забувають речі. Це головний симптом цієї хвороби. Але, окрім втрати пам'яті, ви могли помітити значні зміни в їхній поведінці. Іноді вони стають неспокійними, злими, сумними або просто ходять ночами без сну. Коли ви бачите ці речі, вам, мабуть, також дуже сумно. Сьогодні ми говоримо про додаткові методи лікування, або «допоміжні методи лікування», які призначаються для лікування поведінкових та психічних проблем, що виникають на додаток до втрати пам'яті при хворобі Альцгеймера.

Простіше кажучи, коли хвороба Альцгеймера пошкоджує нервові клітини мозку, вона впливає не лише на пам'ять, але й на ті частини, які контролюють нашу поведінку. Саме тому виникають ці проблеми.

• Агітація
• Агресія
• Тривога
• Марення (віра в речі, яких не існує)
• Депресія
• Бачення речей, яких не видно, або чуття речей, яких не видно (галюцинації)
• Безсоння
• Неспокій

Ці симптоми можуть бути дуже стресовими як для пацієнта, так і для вас, як особи, яка за ним доглядає. Лікарі зазвичай рекомендують спочатку спробувати впоратися з цими симптомами за допомогою зміни способу життя та поведінкової терапії, перш ніж вдаватися до ліків. Також слід спочатку визначити, чи є інша причина змін у поведінці (наприклад, інфекція, проблеми із зором або слухом, або побічний ефект інших ліків).

Але іноді ліки є найкращим варіантом. Багато ліків, про які ми тут говоримо, не схвалені спеціально для лікування хвороби Альцгеймера. Лікарі призначають їх «поза показаннями». Тобто препарат, схвалений для лікування іншого захворювання (наприклад, депресії), призначається, оскільки досвід лікаря показує, що він також може бути доцільним для лікування поведінкових проблем пацієнта з хворобою Альцгеймера.

Засоби для сну

У багатьох людей з віком виникають проблеми зі сном .Таке трапляється. Але найчастіше це трапляється серед пацієнтів з хворобою Альцгеймера. Через зміни в мозку вони часто прокидаються вночі та відчувають втому вдень.

Тільки якщо зміни способу життя не допомагають вам спати, а неспання дуже турбує, ваш лікар може призначити такі ліки:

• Суворексант (Белсомра): це єдиний препарат, схвалений Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA) для лікування проблем зі сном, пов'язаних з хворобою Альцгеймера. Він належить до класу препаратів, які називаються «інгібіторами орексину». Простіше кажучи, він діє, блокуючи хімічну речовину в нашому мозку, яка сигналізує «час прокидатися». Однак цей препарат може викликати побічні ефекти, такі як лунатика, депресія та денна сонливість.
• Інші седативні засоби: Ваш лікар може призначити інші снодійні препарати, такі як «Есзопіклон (Лунеста)» або «Золпідем (Амбієн)». Однак їх прийом може призвести до незвичайних дій під час сну (наприклад, до їжі або керування автомобілем уві сні). Вони також можуть спричинити сплутаність свідомості вдень, втрату пам’яті та підвищений ризик втрати рівноваги та падіння.

Дуже важливо: Снодійні препарати слід використовувати лише протягом найкоротшого можливого часу . Вони можуть викликати запаморочення та легке засинання. Як тільки ваш режим сну повернеться до норми, вам слід звернутися до лікаря та спробувати припинити їх прийом.

Також деякі снодійні (що містять антигістамінні препарати, наприклад, дифенгідрамін), які можна придбати без рецепта в аптеках , взагалі не підходять для пацієнтів з хворобою Альцгеймера . Вони можуть порушувати зв'язок між нервовими клітинами мозку, погіршуючи пам'ять і навички мислення.

Антидепресанти та препарати від тривоги

Депресія також дуже поширена при хворобі Альцгеймера. Щоб покращити настрій пацієнта, лікар може призначити антидепресанти. Ці ліки можуть допомогти не лише при депресії, але й при тривозі, проблемах зі сном, збудженні та галюцинаціях.

Попередження: Старіші антидепресанти, такі як трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін) та СІЗЗС, такі як пароксетин (Паксил), не рекомендуються людям з хворобою Альцгеймера. Вони можуть ще більше погіршити пам’ять та навички мислення.

Іноді лікарі призначають короткочасні препарати, які називаються бензодіазепінами (наприклад, лоразепам (Атіван), діазепам (Валіум)), для лікування тривоги, неспокою та агресивної поведінки. Однак вони також можуть викликати сонливість, запаморочення, сплутаність свідомості та підвищений ризик падінь.

Антипсихотики (ліки від сильної тривожності та психічних проблем)

Деякі поведінкові проблеми, що виникають при хворобі Альцгеймера, можуть бути небезпечними для пацієнта або осіб, які за ним доглядають. Наприклад, надмірна агресія, спроби заподіяти шкоду собі чи іншим, а також бачення чи чуття речей, яких насправді немає. У таких випадках антипсихотичні препарати можуть бути використані як крайній засіб, якщо немає іншого варіанту .

Перш ніж почати приймати цей препарат,

• Створення спокійної обстановки
• Звикання до рутини
• Заняття фізичною активністю

Тобі обов'язково варто спробувати такі речі.

Антипсихотичні препарати (наприклад, «Рисперидон (Рисперидал)», «Кветіапін (Сероквель)», «Оланзапін (Зипрекса)») використовуються для:

• Якщо пацієнт перебуває в ситуації, що може наражати на небезпеку себе або інших.
• Якщо проблема поведінки унеможливлює надання необхідного медичного лікування.
• Якщо у вас є інше психічне захворювання (наприклад, шизофренія ) на додаток до хвороби Альцгеймера.

У цих лікахІснує серйозний ризик. Тобто, це збільшує ризик інсульту та смерті у літніх пацієнтів з хворобою Альцгеймера. Крім того, вони викликають сильну сонливість та збільшують ризик падінь. Крім того, деякі з них можуть протидіяти дії препаратів, що покращують пам'ять та мислення при хворобі Альцгеймера, зменшуючи користь від цих препаратів.

Інші додаткові методи лікування

Окрім вищезгаданих ліків, іноді використовуються й інші ліки «поза інструкцією».

• Протисудомні препарати: Протиепілептичні препарати, такі як карбамазепін і габапентин, іноді використовуються для контролю збудження у пацієнтів з хворобою Альцгеймера.
• Протипаркінсонічні препарати: деякі препарати, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона, вивчаються, щоб з'ясувати, чи можуть вони також допомогти при симптомах хвороби Альцгеймера.