Ви також боїтеся спілкування та виступів перед людьми? Це «(соціальний тривожний розлад / соціальна фобія)»? Давайте поговоримо про це!

Чи відчуваєте ви іноді нервозність, тривогу або дискомфорт, знайомлячись з новими людьми, виступаючи перед натовпом або коли хтось дивиться на вас? Чи думаєте ви: «Чи зроблю я щось не так? Що про мене подумають інші? Чи мене обійдуть?» Відчувати такий страх час від часу може бути нормально. Але якщо цей страх впливає на ваше повсякденне життя , якщо ви пропускаєте важливі завдання, це може бути більше, ніж просто збентеження. Саме про таку ситуацію ми говоримо сьогодні.

Що таке соціальний тривожний розлад?

Простіше кажучи, «соціальний тривожний розлад» (раніше відомий як «соціальна фобія») – це психічний стан, при якому ви відчуваєте сильний, постійний страх, що інші вас засуджуватимуть, змусять вас почуватися погано або подивляться на вас . Це не просто незначна нервозність, це те, що викликає у вас сильний стрес.

Ви можете відчувати цей страх у різних соціальних ситуаціях. Наприклад:

• Під час знайомства з новими людьми.
• Коли вам потрібно провести презентацію, чи то в офісі, чи в класі.
• Здійснити телефонний дзвінок – це нормально, відповісти на вхідний дзвінок – це нормально.
• Користуйтеся громадським туалетом.
• Сходіть у магазин або ресторан і попросіть про допомогу.
• Коли йдеш на «побачення» з кимось.
• Дайте відповідь на запитання перед групою.
• Їжте перед іншими.
• Коли йдеш на співбесіду при прийомі на роботу.

Коренем усього цього є сильний страх, що «інші будуть мене судити, відкидати та бентежити».

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Соціальний тривожний розлад – це стан, який може вразити будь-кого. Однак симптоми часто починаються до 20 років. Цей стан дещо частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків.

Наскільки поширений цей стан?

Це не рідкість. За оцінками, у світі від 5 до 10 зі 100 людей страждають на соціальний тривожний розлад. Це третій за поширеністю психічний стан після розладів, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин, та депресії.

Чи існують різні рівні соціальної тривожності?

Так, існують різні рівні «соціального тривожного розладу». Хоча на деяких людей він може впливати дуже легко, на інших він може впливати трохи сильніше, а на деяких людей він може впливати дуже сильно.

• Легка соціальна тривожність : ці люди мають фізичні та психічні симптоми, згадані раніше.Навіть якщо вони це відчувають, вони беруть участь у соціальних ситуаціях і якимось чином це переносять. Іноді вони можуть відчувати цей страх лише в одному типі соціальної ситуації. Наприклад, вони можуть боятися лише їсти перед іншими, але інші речі вони роблять нормально.
• Помірна соціальна тривожність: Ці люди також відчувають симптоми. Вони беруть участь у деяких соціальних ситуаціях, уникаючи інших. Наприклад, вони можуть розмовляти з невеликою групою людей в офісі, але бояться виступати на великій нараді.
• Екстремальна соціальна тривожність: ці люди можуть відчувати дуже важкі симптоми, іноді навіть панічні атаки, в соціальних ситуаціях. Як наслідок, вони намагаються уникати соціальних ситуацій, наскільки це можливо. Ці люди часто відчувають цей страх майже в кожній соціальній взаємодії.

Уявіть собі, що ви отримуєте запрошення на вечірку і починаєте відчувати тривогу за кілька днів до вечірки, думаючи: «Що ж мені робити, невже нікому до мене не буде діла?» Це називається «передчуттєвою тривожністю ». Це також є частиною « соціального тривожного розладу» .

Ці рівні можуть змінюватися протягом вашого життя. Однак, незалежно від того, на якому рівні у вас цей стан, дуже важливо звернутися за медичною допомогою та лікуванням, оскільки це може вплинути на ваше щастя та успіх у житті.

Яка різниця між соціальною тривожністю та просто сором'язливістю?

Це місце, де багато людей спантеличуються. Сором'язливість – це те, що ми всі відчуваємо час від часу. Це нормально відчувати легку нервозність, коли йдеш у нове місце та перед незнайомцями.

Однак, «соціальний тривожний розлад» – це щось набагато складніше.

• Перешкоди для повсякденного життя: Страх, який ви відчуваєте при «соціальному тривожному розладі» , продовжує заважати вашій повсякденній діяльності. Наприклад, він може впливати на вас настільки, що ви не можете піти в магазин, щоб щось купити, поїхати автобусом або навіть просто поговорити з іншими людьми.
• Інтенсивність страху: Страх, який відчувається при «соціальному тривожному розладі» , набагато сильніший і його важче контролювати, ніж страх, який відчувається при простій сором'язливості.
• Уникнення: Цей страх змушує вас навмисно уникати багатьох соціальних ситуацій.

Простіше кажучи, відчуття сором'язливості час від часу не матиме великого впливу на вашу освіту, кар'єру чи особисті стосунки. Але соціальний тривожний розлад може негативно вплинути на все це.

Багато людей вважають, що це просто їхній «характер», частина їхньої особистості, тому вони не звертаються за допомогою. Але якщо ці серйозні симптоми продовжуються, важливо звернутися до лікаря.

Які причини цього?

Дослідники та лікарі досі намагаються з'ясувати точну причину соціального тривожного розладу, але вони вважають, що певну роль можуть відігравати такі фактори:

• Сімейний анамнез («генетика»): Якщо хтось у вашій родині мав це захворювання, у вас також трохи вища ймовірність його розвитку. Але поки що точно не зрозуміло, як працює цей генетичний зв’язок.
• Функція мозку : Це може бути пов'язано з деякими змінами у функціонуванні частин нашого мозку, які контролюють страх і тривогу.
• Фактори та досвід навколишнього середовища: це може бути спричинено жорсткою критикою, цькуванням, збентеженням або надмірним батьківським контролем у дитинстві. Це також може бути спричинено стресовими життєвими подіями.

Які симптоми соціальної тривожності?

Людина із «соціальним тривожним розладом» може відчувати різноманітні симптоми, поведінку та думки, коли їй доводиться щось робити перед іншими або перебувати в людному місці.

Фізичні симптоми, що відчуваються:

• Обличчя червоніє, ви рясно пітнієте, ваші руки та ноги тремтять, а серцевий ритм значно частішає.
• Відчуття дискомфорту в шлунку та нудоти.
• Важко дивитися іншим в очі, коли розмовляєш з ними.
• Моє тіло скуте і незручне, ніби в нього вдарили каменем.

Характеристики, пов'язані з думками та поведінкою:

• Вони забагато думають про себе, коли перебувають перед іншими (вони стають дуже самосоромними).
• Мені завжди соромно, ніяково та я почуваюся неповноцінним.
• Мій розум порожній, і я не можу придумати, що сказати.
• Негативні думки на кшталт: «Інші будуть мене судити, відкидати, вважатимуть мене дурним» продовжують з’являтися.
• Мені страшно і не хочеться ходити туди, де є інші люди, особливо незнайомці, і розмовляти з ними.
• Уникайте місць скупчення людей якомога більше.

Як розпізнати цей стан?

Цей стан може діагностувати лікар, психолог, психіатр або кваліфікований консультант. Вони використовують критерії з Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM-5), опублікованого Американською психіатричною асоціацією.

Деякі з цих критеріїв:

• Постійний, сильний страх соціальних ситуацій через страх, що інші будуть вас негативно оцінювати або бентежити.
• Уникнення страшних соціальних ситуацій або їх стикання з сильним страхом і тривогою.
• Тривога, що виникає, набагато сильніша, ніж це доречно для ситуації.
• Цей страх і тривога заважають вашому повсякденному життю (навчанню, роботі, стосункам).
• Цей страх і тривога не викликані іншим фізичним станом, ліками чи вживанням наркотиків.

Лікар запитає вас про ваші симптоми, історію хвороби, ліки, які ви приймаєте, та чи є у вас якісь інші захворювання. Зазвичай симптоми, які тривають щонайменше 6 місяців, вважаються соціальним тривожним розладом.

Чи є якийсь спеціальний тест, щоб це виявити?

Для цього не існує спеціального аналізу крові чи УЗД. Однак лікарі та психологи використовують спеціальні анкети , щоб глибше зрозуміти, що ви переживаєте. На основі ваших відповідей на ці анкети вони можуть зробити висновок, чи є у вас «соціальний тривожний розлад».

Чи є лікування для цього?

Абсолютно так! «Соціальний тривожний розлад» – це стан, який дуже добре піддається лікуванню . Існує два основних варіанти лікування:

1. Когнітивно-поведінкова терапія («Когнітивно-поведінкова терапія – КПТ»)

2. Ліки – особливо антидепресанти та іноді бета-блокатори.

Що таке «(Когнітивно-поведінкова терапія – КПТ)»?

КПТ – це метод психологічного лікування, за допомогою якого кваліфікований психолог або консультант працює з вами, щоб допомогти вам змінити негативні, некорисні моделі мислення та поведінки .

Це не відбувається за одну ніч. Вам доведеться відвідувати кілька сеансів протягом тижнів, можливо, місяців. Ваш консультант розмовлятиме з вами, ставитиме вам запитання та допоможе вам по-іншому поглянути на ваші проблеми. Завдяки цьому ви навчитеся краще справлятися зі стресом, тривогою та складними соціальними ситуаціями.

Які є ліки від соціальної тривожності?

Лікарі призначають різні ліки від «соціального тривожного розладу».

• СІЗЗС («селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну »): це тип «антидепресантів». Вони часто є першими ліками, що призначаються при «соціальному тривожному розладі». Приклади: «флуоксетин (Прозак®)», «сертралін (Золофт®)», «пароксетин», «циталопрам», «есциталопрам».
• СІЗН (інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну): це також тип антидепресантів. Приклади: венлафаксин, дулоксетин (Cymbalta®)».
• Бензодіазепіни: це препарати, що зменшують тривожність. Однак їх призначають лише протягом короткого періоду часу. Їх призначають, поки не почнуть діяти антидепресанти, або для контролю тривожності в надзвичайних ситуаціях. Вони не підходять для постійного застосування, оскільки можуть викликати залежність. Наприклад: лоразепам, алпразолам .
• Бета-блокатори : цей тип ліків зазвичай призначають при високому кров'яному тиску. Однак він також може викликати такі симптоми, як прискорене серцебиття та тремтіння рук при «соціальній тривожності».Вони допомагають контролювати фізичні симптоми. Приклади: «пропранолол», «метопролол».

Можливо, знадобиться деякий час, щоб підібрати правильні ліки та дозування. Але найважливіше – це розпочати лікування. Пам’ятайте, що вам стане краще потроху.

Чи є якісь побічні ефекти від препарату?

Так, як і будь-які ліки, ці препарати можуть викликати деякі побічні ефекти. Це залежить від ліків, які ви приймаєте, та того, як ваш організм реагує на них. Дуже важливо поговорити з лікарем про це, перш ніж починати приймати будь-які ліки.

Скільки часу потрібно, щоб ліки подіяли?

• Антидепресанти (СІЗЗС та СІЗЗСН) можуть почати діяти через кілька тижнів (можливо, 4-6) . Тому не очікуйте значних змін одразу, коли почнете приймати ліки. Важливо бути терплячим і продовжувати приймати ліки, як це призначив лікар.
• Протитривожні препарати, такі як «бензодіазепіни», діють швидко. Але, як згадувалося раніше, вони не використовуються довгостроково.
• Бета-блокатори також швидко діють на фізичні симптоми.

Які фактори ризику сприяють цьому стану?

Як згадувалося раніше, точні причини все ще досліджуються. Однак було виявлено, що наступне збільшує ризик розвитку соціального тривожного розладу:

• Генетична схильність: якщо хтось у родині має це захворювання.
• Батьківська поведінка: Якщо батьки надмірно контролювали або нав'язливо виховували дітей у дитинстві.
• Стресові та лякаючі події в житті.

Які перспективи розвитку подій у цій ситуації? (Прогноз)

Люди із соціальним тривожним розладом дуже добре реагують на лікування. Це означає, що вони можуть суттєво змінити ситуацію за допомогою КПТ, медикаментів або обох методів. Деяким людям може знадобитися приймати ліки в низькій дозі до кінця життя. Іншим можуть знадобитися ліки або консультування лише протягом короткого періоду часу.

Найголовніше те, що це може бути шкідливим, якщо його не лікувати. Якщо не лікувати, цей стан може суттєво вплинути на вашу освіту, роботу, особисті стосунки та щастя в житті. Іноді це навіть може призвести до тяжкої депресії або розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю. Тому, якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми, обов’язково зверніться за медичною допомогою.

Як довго в мене буде цей стан?

Якщо не лікувати, людина може мати соціальний тривожний розлад до кінця життя. Однак ті, хто отримує належне лікування, можуть значно зменшити та контролювати свої симптоми. Вони вчаться жити зі своїм страхом і стикатися з суспільством, не піддаючись йому.

Чи можливо подолати соціальну тривожність?

Дуже важко повністю одужати від «соціального тривожного розладу» без лікування. Тому що це медичний стан. Як і будь-яка інша хвороба, вона також потребує лікування. Як згадувалося раніше, «КПТ» та ліки виявилися дуже ефективними в лікуванні цього стану.

Якщо у мене соціальна тривожність, що мені робити?

Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми «соціального тривожного розладу», перше і найважливіше, що потрібно зробити, це повідомити про це лікаря. Це може бути трохи незручно та страшно, але це необхідно.

Якщо лікар вже діагностував у вас цей стан, ви можете зробити наступне, щоб контролювати симптоми та залишатися здоровим:

• Добре спіть і займайтеся спортом щодня.
• Уникайте вживання алкоголю та інших наркотиків. Хоча це може здаватися тимчасовим полегшенням, у довгостроковій перспективі вони можуть погіршити проблему.
• Якщо вам призначили ліки, приймайте їх вчасно та у призначеному дозуванні. Не пропускайте прийоми.
• Якщо ви збираєтеся на сеанс консультування, такий як «КПТ», відвідуйте ці сеанси згідно з інструкціями.
• Попросіть підтримки у своєї родини та друзів, які вас розуміють. Поговоріть з ними про свої почуття.
• Шукайте групи підтримки , де ви можете зустрітися та поспілкуватися з іншими людьми із соціальним тривожним розладом та поділитися досвідом.
• Регулярно відвідуйте свого лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми «соціального тривожного розладу», якомога швидше зверніться до лікаря, щоб обговорити це. Початок лікування – це найкращий спосіб одужати та жити повноцінним життям.

Якщо у вас діагностували цей стан і ви проходите лікування, регулярно відвідуйте лікаря. Якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються, або якщо лікування, яке ви приймаєте, не допомагає, негайно повідомте про це свого лікаря. Ніколи не припиняйте прийом ліків і не змінюйте дозування самостійно, не порадившись з лікарем.

Що мені слід запитати у лікаря?

Розмовляти з лікарем про своє психічне здоров'я та просити про допомогу може бути дещо складно та незручно. Але пам'ятайте, що ваше психічне здоров'я так само важливе, як і фізичне. Тому не бійтеся говорити зі своїм лікарем про свої симптоми. Може бути корисно поставити собі такі запитання, як:

• Чи варто мені звернутися до терапевта, психолога чи психіатра?
• Якщо є такі люди, чи можете ви порекомендувати кількох хороших, досвідчених?
• Чи є якісь ліки, які я можу приймати від «соціального тривожного розладу»?
• Чи знаєте ви групи підтримки для людей з таким захворюванням?
• Чи є якісь книги, які я можу прочитати, щоб дізнатися про це більше?
• Після того, як я усвідомив, що в мене є цей стан, що мені робити далі?

Яка різниця між соціальним тривожним розладом та агорафобією?

Хоча обидва ці стани пов'язані з тривогою, між ними є різниця.

• «Соціальний тривожний розлад» , як згадувалося раніше, — це сильний страх бути осудженим, витріщеним та збентеженим у соціальних ситуаціях.
• Людина з «агорафобією» відчуває надзвичайну тривогу, безпорадність і страх у певних місцях (наприклад, у місцях скупчення людей, чергах, автобусах, кінотеатрах) або в певних ситуаціях (наприклад, виходячи з дому на самоті). Вони переважно бояться, що якщо щось піде не так у такому місці (наприклад, станеться «панічна атака») , їм буде важко втекти, і допомога не буде доступна . «Агорафобія» – це тривожний розлад, який зазвичай розвивається після однієї або кількох «панічних атак».

Яка різниця між соціальною тривожністю та соціальною фобією?

Насправді між ними немає великої різниці. Стара назва «соціального тривожного розладу» – «соціальна фобія». До 1994 року, якщо комусь ставили діагноз «соціальна фобія», це в основному означало страх і тривогу, які вони відчували під час виступів перед іншими (наприклад, виступу з промовою, виконання пісні). Однак у 1994 році «Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів (DSM)» змінив назву на «соціальний тривожний розлад» і розширив критерії діагностики цього стану. Він включав, окрім страху виступу перед іншими, страх бути осудженим та витріщеним .

Як допомогти людині із соціальною тривожністю?

Якщо ви вважаєте, що у вашого друга чи члена родини є соціальний тривожний розлад, або якщо він вам про це сказав, є кілька способів, як ви можете йому допомогти:

• Дізнайтеся про соціальний тривожний розлад: прочитайте про цей стан, щоб точно зрозуміти, через що він чи вона проходить. Не думайте, що ви знаєте все.
• Ставтеся до них зі співчуттям та розумінням: не применшуйте їхні почуття та переживання. Не кажіть щось на кшталт: «Що це таке, це просто страх у моєму серці». Дайте їм зрозуміти, що ви поруч, щоб вислухати їх та підтримати. Якщо можливо, спробуйте поставити себе на їхнє місце.
• Заохочуйте професійну допомогу та лікування: Ваше розуміння та підтримка безцінні. Однак, соціальний тривожний розлад – це захворювання. Тому цим людям може знадобитися або КПТ, або ліки, або і те, й інше, щоб контролювати стан. Якщо у них є симптоми, обережно заохочуйте їх звернутися до лікаря.
• Будьте терплячими: після початку лікування може знадобитися деякий час, щоб людина одужала. Це не одужання за одну ніч. Зрозумійте, що це тривалий і складний процес, і що симптоми та поведінка покращуватимуться поступово.

Головний висновок з цієї статті

Отже, «соціальний тривожний розлад» – це психічний стан, який вражає багатьох людей у ​​всьому світі, але часто його неправильно розуміють. Якщо у вас є симптоми, згадані в цій статті, або якщо хтось із ваших знайомих має цю проблему, пам’ятайте, що ви не самотні. Відчуття соціальної тривожності може бути справді лякаючим і небезпечним для життя досвідом.

Але гарна новина полягає в тому, що для цього існують дуже ефективні методи лікування. Ваше психічне здоров'я так само важливе, як і фізичне. Тож не бійтеся і не соромтеся звертатися до лікаря про те, через що ви проходите. Чим раніше ви почнете звертатися за допомогою та лікуванням, тим швидше ви почуватиметеся краще та зможете знову насолоджуватися життям.