Ви коли-небудь чули про утворення маленьких мішечків у товстій кишці? Можливо, ваш лікар згадував про це вам, або ви знаєте когось, хто має справу з цим захворюванням. Це те, що ми називаємо дивертикульозом. Не хвилюйтеся — це дуже поширене захворювання, яке вражає багатьох людей.
Що таке дивертикульоз?
Простіше кажучи, дивертикульоз виникає, коли в слизовій оболонці товстої кишки утворюються невеликі мішечки або кишені. Уявіть собі це як зношену велосипедну камеру, де маленькі бульбашки випирають зі слабких місць. З часом внутрішня оболонка товстої кишки проштовхується крізь ці слабкі ділянки м’язової стінки. Коли ми перетравлюємо їжу, тиск відходів, що рухаються через кишечник, може призвести до поступового утворення цих мішечків.
Термін «дивертикульоз» походить від концепції чогось, що «відхиляється» або повертає вбік. Оскільки шлях товстої кишки ніби розгалужується на ці маленькі кишені, саме звідси вона й отримала свою назву. Група таких кишень називається «дивертикулами», тоді як окрема кишеня — це «дивертикул». Найчастіше вони утворюються в товстій кишці , оскільки саме тут кал стає твердим і чинить найбільший тиск на стінки. Особливо часто вони зустрічаються в нижній частині товстої кишки, відомій як сигмоподібна кишка .
Яка різниця між дивертикульозом та дивертикулітом?
Вам може бути цікаво, яка різниця між дивертикульозом та дивертикулітом. Дивертикульоз – це сама по собі наявність цих мішечків (дивертикул) у товстій кишці. Натомість, дивертикуліт – це стан, коли один або декілька з цих мішечків запалюються, набрякають або інфікуються. Це часто спричинено бактеріальною інфекцією . Хоча наявність самих мішечків може не спричиняти значних проблем, ці кишені можуть стати прихованими місцями, де процвітають бактерії. Якщо у вас розвинувся дивертикуліт, у вас можуть виникнути такі симптоми, як біль у животі та лихоманка.
Чи є дивертикульоз серйозним захворюванням?
Зазвичай, сам дивертикульоз не є серйозною проблемою. Багато людей ніколи не відчувають симптомів чи ускладнень. Однак у рідкісних випадках це може стати серйозним. Наприклад, якщо у вас розвинулася інфекція (дивертикуліт) і її не лікувати, це може призвести до небезпечних станів, таких як сепсис (інфекція крові). Крім того, у дуже невеликої кількості людей ці мішечки можуть часто кровоточити. Якщо це станеться, ви ризикуєте серйозною крововтратою .
Наскільки поширений дивертикульоз?
Це дуже поширене захворювання в західних країнах, особливо з віком. У Сполучених Штатах дослідження показують, що 30% людей старше 50 років, 50% людей старше 60 років і 75% людей старше 80 років мають дивертикульоз. У більшості випадків вони розташовані в сигмоподібній кишці. Це рідко трапляється у людей віком до 40 років. Крім того, це менш поширене захворювання в країнах, де раціон містить менше оброблених харчових продуктів порівняно із західними країнами.
Які симптоми дивертикульозу?
Багато людей з дивертикульозом взагалі не мають жодних симптомів; ви можете навіть не знати, що він у вас є. Однак, якщо у вас виникають такі симптоми, як біль внизу живота або лихоманка , це потенційно може бути пов'язано з інфекцією (дивертикуліт).
Іноді, якщо у вас вже є такі захворювання, як синдром подразненого кишечника (СРК) або запальне захворювання кишечника (ЗЗК), ці дивертикули можуть стати чутливішими до тиску, що призводить до здуття живота або дискомфорту під час проходження харчових відходів. Якщо ви страждаєте від запорів , затверділий кал може застрягати в цих кишенях, погіршуючи стан.
Приблизно у 10% людей з дивертикульозом може спостерігатися кровотеча (дивертикулярна кровотеча). Це трапляється, якщо твердий кал подряпає або розтягує кровоносну судину всередині мішка, доки він не розірветься. Зазвичай це безболісне явище, яке припиняється самостійно. Однак ви можете помітити свіжу кров у калі. Якщо ви бачите кров, відчуваєте постійні симптоми або стикаєтеся з ускладненнями, ми називаємо це дивертикулярною хворобою.
Яка основна причина дивертикульозу?
Дослідники вважають, що основною причиною є західний тип харчування , зокрема той, що містить мало клітковини та багато обробленого крохмалю. Ці продукти роблять відходи твердішими, змушуючи їх повільно рухатися по кишечнику, що перешкоджає належному очищенню кишечника. Коли відходи рухаються та стають твердішими, вони створюють тиск, який призводить до утворення цих мішечків у сигмоподібній кишці.
Чи є інші фактори ризику?
Генетика також може відігравати певну роль. Навіть якщо не враховувати західний раціон, цей стан частіше зустрічається серед білих американців, європейців та австралійців, ніж в інших етнічних групах. Дослідники також зазначили, що коли у азійського населення розвивається дивертикульоз, він, як правило, утворюється в іншій частині товстої кишки — на початку, а не в кінці. Це також відзначається у японського населення, яке проживає на Гаваях.
Як діагностується дивертикульоз?
Лікар може помітити ці мішечки під час звичайної колоноскопії або рентгенографії шлунково-кишкового тракту. Саме так зазвичай виявляють дивертикульоз, оскільки він зазвичай не викликає симптомів. Однак, якщо у вас є симптоми, ваш лікар крок за кроком з'ясує причину, переглянувши вашу історію хвороби, поточні ліки, дієту та звички випорожнення.
Які тести використовуються для діагностики цього стану?
Діагностичні процедури можуть включати:
- Фізичний огляд: Ваш лікар перевірить ваші життєво важливі показники , проведе фізичну оцінку стану живота (пальпацію) та прослухає шуми кишечника. Він також може провести пальцеве ректальне дослідження .
- Аналіз крові: Може бути взято зразок крові для перевірки на наявність ознак інфекції або сильної внутрішньої кровотечі.
- Аналіз калу : Зразок калу може бути досліджений для виявлення ознак інфекції або шлунково-кишкової (ШКТ) кровотечі.
- Візуалізаційні тести: Ваш лікар може використовувати комп'ютерну томографію, барієву клізму , гнучку сигмоїдоскопію або колоноскопію для візуалізації мішечків та перевірки на наявність будь-яких пов'язаних з ними ускладнень.
Які методи лікування дивертикульозу?
Багатьом людям не потрібне активне лікування дивертикульозу . Однак ваш лікар може порадити вам збільшити споживання клітковини у вашому раціоні. Це робиться для усунення основної причини утворення дивертикулів та запобігання таким ускладненням, як запор або здуття живота. Збільшення кількості клітковини допомагає калу плавно проходити через товсту кишку, а також діє як природний очисний засіб для вашого травного тракту.
Приблизно 3% людей можуть потребувати лікування для зупинки стійкої дивертикулярної кровотечі . Зазвичай це лікується під час колоноскопії . Якщо гастроентеролог виявляє місце кровотечі, він може використовувати спеціальні інструменти, що вводяться через колоноскоп, для закриття ураженої кровоносної судини. Крім того, лікар може використовувати ангіографію , щоб точно визначити джерело та ввести ліки безпосередньо в судину, щоб зупинити кровотечу.
Чи можна запобігти дивертикульозу?
Вживання більшої кількості рослинної та цільної їжі, регулярні фізичні вправи та щоденне вживання достатньої кількості рідини можуть допомогти підтримувати здорове та регулярне випорожнення кишечника. Ці звички можуть допомогти запобігти розвитку дивертикульозу. Якщо у вас вже діагностували це захворювання, ці кроки можуть допомогти зменшити ризик утворення нових кишень. Хоча це не гарантія, але цей здоровий спосіб життя дуже ефективний у запобіганні багатьом розладам нижніх відділів травного тракту.
Чого мені очікувати, якщо у мене цей стан?
Якщо у вас дивертикульоз і ви не відчували жодних симптомів чи ускладнень, дуже ймовірно, що у вас ніколи не буде таких симптомів. Однак, якщо у вас є інші захворювання, такі як запор, синдром подразненого кишечника або запальні захворювання кишечника , які ускладнюють цей стан, у вас може бути вищий ризик повторних симптомів. Невелика меншість людей стикається з рецидивуючими кровотечами , що може вимагати постійної медичної допомоги для контролю кровотечі або усунення потенційної анемії.
Чи можна вилікувати дивертикульоз?
Після утворення дивертикулів немає відомого способу їх позбутися. Для більшості людей вони не викликають проблем; однак, якщо вони все ж таки стають проблемою, вам може знадобитися відповідно скоригувати свій спосіб життя.
Як мені доглядати за собою при дивертикульозі?
Незалежно від того, чи є у вас симптоми, якщо у вас діагностували дивертикульоз, додавання більшої кількості клітковини до вашого раціону може бути дуже корисним. Найкращий спосіб досягти цього – вживати більше цільного зерна , фруктів та овочів. Деякі люди використовують харчові добавки з клітковиною , такі як подорожник . Найголовніше, що під час збільшення споживання клітковини необхідно пити багато води , щоб допомогти їй проходити через кишечник; інакше запор може погіршитися.
Якщо у вас дивертикулярна хвороба (тобто у вас симптоматичний дивертикульоз), вам слід стежити за своїми симптомами, щоб контролювати цей стан. Наприклад, спостерігайте, чи певні продукти харчування або ліки посилюють ваші симптоми. Якщо ви помітили ректальну кровотечу , навіть якщо вона зупиняється самостійно, завжди повідомляйте про це свого лікаря , щоб він міг переконатися, що у вас немає значної крововтрати.
Чи може дивертикульоз виникати поза товстою кишкою?
Дивертикули можуть утворюватися будь-де у вашій травній системі, включаючи тонкий кишечник , шлунок і навіть стравохід ( дивертикул стравоходу ). Однак ці випадки дуже рідкісні та зазвичай виникають як ускладнення іншого захворювання, такого як порушення моторики , яке ускладнює правильне просування їжі по тракту. Дивертикул Меккеля – це вроджене захворювання, що виникає в тонкому кишечнику.
Для більшості людей дивертикульоз не є причиною для тривоги. Лікар може виявити його випадково під час планового огляду. Якщо вам більше 40 років, це досить поширена знахідка. Якщо у вас немає симптомів, ви можете продовжувати своє звичне життя. Однак, якщо у вас виникли симптоми, зверніться до лікаря, щоб виключити інші захворювання або потенційні інфекції.
Основні виноси з Нірогі-Ланки
Сподіваємося, що ця інформація дасть вам чітке розуміння дивертикульозу.
Пам’ятайте, що хоча цей стан дуже поширений, переважна більшість людей живуть з ним без жодних проблем.
- Включіть у свій раціон продукти, багаті на клітковину (овочі, фрукти, цільнозернові продукти).
- Підтримуйте водний баланс, випиваючи багато води.
- Регулярно займайтеся фізичними вправами.
- Якщо у вас виникли такі симптоми, як біль у животі, лихоманка або кров у випорожненнях, негайно зверніться за медичною допомогою.
Немає потреби панікувати, але найкращий підхід – це завжди бути поінформованим!
