У вас також низько розташована плацента? (Передлежання плаценти) - Давайте будемо про це знати!

Якщо ви очікуєте дитину, це нормально боятися навіть найменших речей. Особливо під час вагітності, якщо у вас невелика вагінальна кровотеча, це може бути страшно, чи не так? У такі моменти одна з назв, яку ви можете почути, - це «передлежання плаценти». Не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про це простою мовою, щоб ви могли це зрозуміти.

Чи знаєте ви, що таке «передлежання плаценти»?

Добре, спочатку давайте розглянемо, що таке «передлежання плаценти». Знаєте, коли дитина перебуває в утробі матері, вона отримує всю необхідну їжу, пиття та кисень через «плаценту». Ця плацента схожа на мішок, який формується всередині матки. Ця плацента з'єднана з дитиною пуповиною. Зазвичай, у міру розвитку вагітності, особливо в останні три місяці (тобто з 28 по 40 тиждень), ця плацента повинна бути прямо над маткою. Саме тоді дитина може легко вийти через піхву. Але у випадку «передлежання плаценти» ця плацента не піднімається таким чином, а повністю або частково покриває частину матки, яка називається шийкою матки , яка знаходиться внизу матки. Простіше кажучи, шлях для дитини блокується цією плацентою.

Які бувають види передлежання плаценти?

Існують різні способи вирішення цієї ситуації. Давайте розглянемо, які вони:

• Крайове передлежання плаценти: це коли плацента знаходиться трохи нижче краю шийки матки. Це означає, що вона торкається шийки матки, але не повністю покриває її. Цей тип передлежання плаценти, швидше за все, зникне самостійно, коли дитина має народитися, а це означає, що плацента має більше місця для просування вгору.
• Часткове передлежання плаценти: тут плацента частково покриває шийку матки.
• Повне або тотальне передлежання плаценти: це коли плацента повністю покриває шийку матки , повністю блокуючи прохід до піхви. Цей тип має менше шансів загоїтися самостійно .

Незалежно від типу передлежання плаценти, вагінальна кровотеча може виникати під час вагітності та пологів. Через ризик цієї кровотечі лікарі часто рекомендують кесарів розтин.

Наскільки поширений цей стан?

Передлежання плаценти трапляється приблизно в одній з 200 вагітностей. Лікарі зазвичай виявляють його під час ультразвукового дослідження у другому триместрі вагітності.

Яка різниця між «передлежанням плаценти» та «відшаруванням плаценти»?

Хоча обидва ці стани можуть спричиняти кровотечу під час вагітності, між ними є різниця. При передлежанні плаценти плацента покриває шийку матки. Але плацента все ще прикріплена до матки. При відшаруванні плаценти плацента відділяється від матки . Хоча обидва стани можуть спричиняти вагінальні кровотечі, причини їх різні.

Чи є «передлежання плаценти» тим самим, що й «передня плацента»?

Ні, це не одне й те саме. Ваша плацента може розвиватися будь-де в матці. Передня плацента — це та, яка знаходиться на передній стінці матки, ближче до живота. Уявіть собі це як подушку між дитиною та животом. Вона не викликає тих самих проблем, що й передлежання плаценти.

Які симптоми передлежання плаценти?

Основні симптоми, які часто спостерігаються:

• Темно-червона вагінальна кровотеча . Зазвичай вона починається у другій половині вагітності . Іноді кровотеча припиняється на деякий час, а потім знову починається через кілька днів.
• Ви можете відчувати легкий біль або скорочення в шлунку, нижній частині живота або спині.

Обсяг крововтрати може відрізнятися від людини до людини. Здебільшого, крововтрата не викликає болю.

Чому виникає передлежання плаценти?

Важко сказати напевно, що викликає передлежання плаценти. Але є деякі фактори ризику , які можуть сприяти цьому стану. Такі речі, як ваші попередні захворювання та певні звички способу життя, можуть сприяти цьому.

Які фактори ризику передлежання плаценти?

Існує кілька факторів, які сприяють цій ситуації:

• Якщо ви курите або вживаєте наркотики, такі як кокаїн.
• Якщо вам 35 років або більше.
• Якщо ви були вагітні кілька разів раніше.
• Якщо ви очікуєте двійню , трійню або більше дітей .
• Якщо у вас раніше були операції на матці , наприклад, кесарів розтин або дилатація та кюретаж (вискоблювання матки) .
• Якщо у вас раніше була фіброма матки .

Які ускладнення можуть виникнути через передлежання плаценти?

Якщо у вас передлежання плаценти, існують певні ризики як для вас, так і для вашої дитини. Давайте розглянемо, які вони: Ускладнення, які можуть виникнути:

• Кровотеча: Ви можете сильно кровоточити під час вагітності, пологів або після пологів.
• Передчасні пологи: Якщо у вас сильна кровотеча, вашому лікарю може знадобитися провести екстрений кесарів розтин до того, як ваша дитина досягне 40 тижнів вагітності.
• Крововтрата: Надмірна крововтрата може призвести до анемії , низького кров'яного тиску, блідості шкіри та утрудненого дихання .
• Плацента аккрета: це коли плацента занадто глибоко прикріплюється до стінки матки. Це може спричинити надмірну кровотечу після пологів.
• Відшарування плаценти: плацента може відокремитися від матки ще до народження дитини. Це зменшує надходження кисню та поживних речовин до дитини.

Ускладнення, які можуть виникнути у дитини:

• Передчасні пологи: Якщо вам доведеться зробити екстрений кесарів розтин через надмірну кровотечу, дитина може народитися передчасно, тобто раніше запланованої дати.
• Низька вага при народженні: Якщо дитина народжується з низькою вагою при народженні, їй може бути важко зігрітися та менше набирати вагу.
• Проблеми з диханням: Якщо легені розвинені неправильно, у дитини може бути утруднене дихання.

Важливо: Не бійтеся говорити про ці ускладнення. Лікарі дуже уважно ставляться до цього. Вони нададуть вам необхідне лікування та пораду.

Чи можливо, щоб не було кровотечі при передлежанні плаценти?

Так, це може статися. У деяких людей може не бути вагінальної кровотечі, навіть якщо у них передлежання плаценти. Однак вони можуть відчувати легкий біль або спазми внизу живота або спини. Тому, якщо у вас виникла кровотеча або біль внизу живота під час вагітності, вам обов'язково слід повідомити про це свого лікаря.

Чому передлежання плаценти викликає кровотечу?

Для цього є дві основні причини. Обидві пов'язані з тим, як ваш організм готується до пологів. 1. Шийка матки.Це як вхід з матки у піхву. В останній частині вагітності, коли дитина ось-ось народиться, шийка матки стирається та починає розкриватися. Тому, коли плацента знаходиться над шийкою матки, коли шийка матки стає настільки тонкою, може початися кровотеча. 2. Під час пологів шийка матки відкривається (розширюється), щоб дитина могла вийти з матки та пройти у піхву. Коли шийка матки відкривається, кровоносні судини, що з'єднують плаценту з маткою, можуть розірватися та кровоточити.

Чи може передлежання плаценти спричинити викидень?

Викидень – це втрата вагітності до 20 тижнів. Лікарі зазвичай виявляють передлежання плаценти під час УЗД після 20 тижнів, коли вагітність закінчується. Тому передлежання плаценти дуже рідко спричиняє викидень.

Як діагностується передлежання плаценти?

Лікарі часто виявляють цей стан під час звичайного ультразвукового дослідження приблизно на 20 тижні вагітності. Іноді його також можна виявити під час обстежень, що проводяться, коли виникають такі симптоми, як вагінальна кровотеча. Після цього ваш лікар продовжить проводити сканування, щоб контролювати розташування плаценти.

Які тести використовуються для виявлення цього?

Лікар в основному використовує ультразвукове дослідження для перевірки на передлежання плаценти.

• Трансвагінальне ультразвукове дослідження: під час цього тесту лікар вводить невеликий пристрій (датчик) у піхву, щоб перевірити положення дитини, розташування плаценти та шийки матки. Це може дуже чітко показати положення плаценти.
• УЗД черевної порожнини: під час цього обстеження лікар наносить гель на живіт, а потім переміщує по ньому портативний пристрій (датчик). Це також може допомогти побачити дитину, плаценту та шийку матки.

Зображення з обох цих сканувань можна переглянути на моніторі. Ваш лікар використає ці сканування, щоб визначити, наскільки плацента покриває шийку матки та що потрібно зробити.

Як лікується передлежання плаценти?

Головна мета тут — пролонгувати вагітність якомога ближче до очікуваної дати. Якщо кровотеча продовжується, кесарів розтин часто є найбезпечнішим варіантом. Лікування передлежання плаценти залежить від:

• Як сильно в тебе тече кров .
• Гестаційний вік дитини , тобто скільки їй років.
• Плацента та положення дитини.
• Ваше здоров'я та здоров'я вашої дитини.

Якщо ваш лікар виявить це на початку другого триместру вагітності, стан може пройти самостійно .Це означає, що зі зростанням матки плацента може рухатися вгору. Однак, якщо її виявлять пізніше під час вагітності, ймовірність її руху вгору зменшується. Якщо плацента розташована близько до шийки матки або покрита нею лише частково, і у вас немає кровотечі, ваш лікар може сказати щось на кшталт:

• Зменште навантаження, такі як біг, підняття тягарів та фізичні вправи.
• Залишайтеся вдома та дотримуйтесь постільного режиму.
• Не займайтеся сексом, не користуйтеся тампонами або не спринцюйтеся.
• Регулярно відвідуйте лікаря та проходьте обстеження.

Якщо передлежання плаценти є помірним або важким, або якщо спостерігаються часті кровотечі, можна розглянути інші методи лікування, такі як:

• Постільний режим у лікарні.
• Ліки для запобігання передчасним пологам.
• Стероїдні ін'єкції для швидшого розвитку легень дитини.
• Переливання крові, якщо у вас надмірна кровотеча.
• Якщо кровотеча занадто сильна, щоб її зупинити , може бути проведено екстрене кесарів розтин.

Чи проходить передлежання плаценти саме по собі?

Так, якщо його виявлять у другому триместрі вагітності, він може пройти самостійно, тобто плацента може піднятися. Існує ймовірність того, що плацента підніметься вгору в міру зростання матки в третьому триместрі. Однак, якщо вагітність на пізніх термінах і шийка матки закрита, ймовірність того, що він зникне самостійно , менша. Ваш лікар продовжить обстеження, щоб переконатися, що цей стан вирішився до народження дитини.

Чи можна зменшити ризик передлежання плаценти?

Ви насправді нічого не можете зробити, щоб запобігти передлежанню плаценти. І немає хірургічного втручання чи іншого медичного лікування, щоб виправити це. Однак є фактори ризику, які ви можете контролювати, такі як не палити та не вживати наркотики, такі як кокаїн . Після того, як лікар поставив вам діагноз цього стану, існують способи зменшити вагінальні кровотечі.

Чого мені очікувати, якщо у мене передлежання плаценти?

Лікування, яке ви отримаєте, буде специфічним для вашого стану, але більшість людей можуть очікувати наступного:

• Частий моніторинг протягом другого та третього триместрів вагітності. Лікар робить це, щоб перевірити розташування плаценти та побачити, чи є зміни в симптомах.
• Обмеження або зміна фізичної активності, такої як фізичні вправи та секс.
• Аналізи крові для перевірки показників крові після народження дитини.

Чи народиться моя дитина передчасно, якщо у мене передлежання плаценти?

Можливо, так і є. Ваш лікар вирішить, чи розпочинати дострокові пологи, виходячи з кількості кровотечі, розташування плаценти та гестаційного віку вашої дитини. Приблизно на 36 тижні вагітності може бути найкращим для вас і здоров'я вашої дитини розпочати дострокові пологи. Іноді матері чекають до 40 тижнів, що є повним терміном.

Чи можна народжувати через природні пологові шляхи навіть при передлежанні плаценти?

Якщо у вас крайове передлежання плаценти (тобто плацента розташована близько до шийки матки, але не повністю закрита), ваш лікар може розпочати пологи нормальним шляхом. Однак це може бути небезпечно через ризик кровотечі. Ваш лікар обговорить з вами найбезпечніший спосіб розродження.

Якщо мені діагностують передлежання плаценти, чи обов'язково мені доведеться робити кесарів розтин?

Так, у більшості випадків кесарів розтин є найбезпечнішим способом пологів, якщо у вас передлежання плаценти. Якщо плацента покриває навіть невелику частину шийки матки, у вас може виникнути сильна кровотеча, якщо ви спробуєте народити дитину нормальним шляхом. Ваш лікар зазвичай призначає вам кесарів розтин за день. Однак, якщо у вас сильна кровотеча в будь-який момент, вам може знадобитися екстрений кесарів розтин.

Чи може передлежання плаценти спричинити вроджені вади розвитку у дитини?

Передлежання плаценти трапляється дуже рідко, але якщо ваш лікар вважає, що безпечніше народити дитину раніше терміну, вона може народитися передчасно. Передчасні пологи можуть призвести до таких ускладнень, як низька вага при народженні та труднощі з диханням.

Чи буде у мене знову передлежання плаценти?

Якщо у вас було передлежання плаценти під час попередньої вагітності, існує невеликий ризик його повторного виникнення , приблизно 2% . Якщо ви знову завагітнієте, повідомте про це свого лікаря. Він або вона буде обізнана з вашою попередньою медичною історією.

Чи впливає передлежання плаценти на мою фертильність?

Передлежання плаценти не впливає на вашу здатність завагітніти знову. Однак існує невеликий ризик розвитку передлежання плаценти, якщо ви завагітнієте знову.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ваш лікар повинен мати змогу відповісти на ваші запитання та підготувати вас до лікування передлежання плаценти. Ось деякі запитання, які ви можете поставити:

• Чи життя дитини в небезпеці? Чи моє життя також у небезпеці?
• Які варіанти лікування у мене є?
• Як дізнатися, чи відійшло моє передлежання плаценти?
• Чи потрібно мені обмежувати деякі види діяльності?
• Чи можу я зараз народити дитину?
• Які ускладнення можуть виникнути?
• Чи потрібно мені пройти більше сканувань або інших аналізів?
• Які ознаки вказують на те, що мені потрібно звернутися до лікарні?

Які питання мені задасть мій лікар?

• Коли ви вперше помітили кровотечу?
• Скільки крові втрачається?
• Кровотеча безперервна, чи вона то з'являється, то минає, то повертається знову?
• У вас болить живіт?
• Чи були у вас ускладнення під час попередніх вагітностей?
• Ви вже робили операцію на матці?
• Ви курите чи вживаєте наркотики, такі як кокаїн?
• Чи є хтось, хто подбає про вас, якщо вам потрібен постільний режим?

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо під час вагітності, особливо у другому триместрі, у вас спостерігаються кровотечі, біль у животі або спазми, негайно зверніться до лікаря.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Якщо у вас сильна кровотеча, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою. Сильна кровотеча може спричинити серйозні побічні наслідки як для вас, так і для вашої дитини.

Чи можна займатися спортом при передлежанні плаценти?

Ваш лікар, ймовірно, порадить вам обмежити певні види діяльності, такі як фізичні вправи, присідання, стрибки та підняття важких предметів. Це може спричинити кровотечу. Найкраще обговорити з лікарем свій розпорядок дня та внести необхідні зміни.

Чи можна займатися сексом, якщо у мене передлежання плаценти?

Багато лікарів рекомендують уникати статевих актів, якщо у вас передлежання плаценти. Найкраще уникати речей, які можуть спричинити кровотечу або скорочення матки, таких як використання тампонів, спринцювання або введення будь-яких предметів у піхву.

І насамкінець, головне послання:

Передлежання плаценти – це захворювання, яке піддається лікуванню. Багато матерів із цим захворюванням народжують здорових дітей. Якщо ви уважно дотримуєтеся вказівок лікаря, пологи можуть пройти безпечно. Якщо у вас виникнуть кровотечі або дискомфорт під час вагітності, не бійтеся повідомити про це лікаря. Безпека вас і вашої дитини – найважливіше. Передлежання плаценти, кровотеча під час вагітності, кесарів розтин, шийка матки, ускладнення вагітності, ультразвукове дослідження