Чи відчуваєте ви також біль у підошвах ніг? Це може бути пов'язано з ПТД (дисфункцією заднього великогомілкового сухожилля).

Чи відчуваєте ви біль у внутрішній частині ноги, особливо в щиколотці, коли ходите на коротку відстань або піднімаєтеся сходами? Можливо, ваш склепіння ноги поступово втрачає форму, а стопа стає плоскою? Ці симптоми не просто нормальні. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається дисфункцією заднього великогомілкового сухожилля, і який може бути причиною цього. Хоча це дещо серйозне слово, давайте розберемося з ним просто.

Що саме таке дисфункція заднього великогомілкового сухожилля (ДЗВМ)?

Простіше кажучи, сухожилля – це міцні тяжі тканини, які з’єднують м’язи з кістками. Задне великогомілкове сухожилля – одне з таких особливих сухожиль. Воно починається в литковому м’язі, проходить вздовж внутрішньої сторони щиколотки та прикріплюється до кістки посередині стопи.

Його основна функція — підтримувати склепіння стопи . Він також допомагає нам піднімати пальці ніг під час ходьби, бігу чи стрибків.

Отже, посттравматична стоматитна дегенерація (ПТД) – це стан, коли вищезгадана зв'язка набрякає або розривається. Коли це трапляється, зв'язка більше не може підтримувати вигин стопи. В результаті вигин стопи поступово зникає, що призводить до стану, який називається « плоскостопість ». Цей стан можна вважати основною причиною плоскостопості у дорослих.

Це захворювання зазвичай розвивається в чотири основні стадії.

Чому виникає така ситуація?

Уявіть, що ви раптово падете. У такому серйозному випадку ця зв'язка може розірватися або набрякнути. Крім того, надмірне навантаження також є основною причиною. Цей ризик вищий для тих, хто займається видами спорту з високим навантаженням, такими як теніс, футбол, баскетбол та біг на довгі дистанції. Коли зв'язка розривається або набрякає, вигин підошви стопи починає поступово руйнуватися.

Крім того, існує кілька інших факторів ризику :

• Ожиріння: Збільшення маси тіла збільшує навантаження на стопи.
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Діабет
• Використання стероїдів
• Попередні операції в цій області
• Артритні захворювання, такі як синдром Рейтера
• Діяльність, яка створює значне навантаження на ноги, наприклад, біг угору по пагорбу
• Ця лінія росту волосся природним чином слабшає з віком (особливо у жінок старше 40 років ).

У вас також є ці симптоми? Симптоми посттравматичного стресового розладу (ПТР)

Крім того, можуть також проявлятися такі симптоми:

• Звід стопи втрачається і стає плоским.
• Неможливість стати на пальці.
• Труднощі при ходьбі по нерівній поверхні.
• Труднощі при підйомі та спуску сходами.
• Носіння взуття на одній нозі інакше, ніж на іншій.
• Закручування щиколотки всередину.
• Плоскостопість також може тиснути на зовнішню частину щиколотки, викликаючи біль і там.
• Стопа та пальці ніг починають повертатися назовні.

Як лікар може підтвердити, чи це посттравматична терапія (ПТД)?

Коли ви звернетеся до лікаря, він або вона спочатку запитає вас про ваші симптоми та ретельно огляне вашу стопу та гомілковостопний суглоб. Вас також можуть направити до хірурга, який спеціалізується на стопі та гомілковостопному суглобі.

Зазвичай проводиться кілька тестів таким чином:

• Тест на підняття п'яти на одній нозі: Тут вас попросять стати спиною до стіни, підняти здорову ногу та підняти уражену ногу пальцями ніг. Зазвичай, коли ви це робите, п'ята загинається всередину. Якщо цього не відбувається, це може бути ознакою посттравматичного стресового розладу (ПТР). На другій стадії захворювання ви можете не мати змоги зробити це жодного разу.
• «Ознака занадто великої кількості пальців»: у цьому випадку лікар стоїть позаду вас і дивиться на ваші ноги. Зазвичай, коли ви дивитеся на когось ззаду, ви можете побачити лише мізинець і невелику частину пальця за ним. Однак, оскільки підошви людини з посттравматичною тропічною дегенерацією (ПТД) плоскі, а пальці повернуті назовні, за ними видно більше пальців, ніж зазвичай .

Окрім цих обстежень, ваш лікар може також рекомендувати такі обстеження, як рентген, МРТ, ультразвукове дослідження або КТ , щоб підтвердити стан та оцінити ступінь пошкодження.

Які методи лікування цього існують?

Найкраще виявити цей стан на ранній стадії . Тоді є більше шансів лікувати його нехірургічним шляхом. Ваш лікар визначить лікування на основі тяжкості ваших симптомів.

Нехірургічні методи лікування

Хірургія

Якщо біль не покращиться приблизно через 6 місяців нехірургічного лікування, ваш лікар може розглянути можливість хірургічного втручання. Найбільш доцільне хірургічне втручання залежатиме від місця розташування болю та ступеня пошкодження зв’язок. Деякі з них включають:

• Теносиновектомія: Видалення та очищення запаленої тканини навколо сухожилля.
• Остеотомія: зміна форми п'яткової кістки.
• Пересадка сухожилля: взяття ділянки здорового сухожилля з іншої частини тіла та пересадка його в пошкоджене сухожилля.
• Артродез: зрощення двох або більше кісток разом для зупинки руху в ураженому суглобі.

Скільки часу знадобиться для одужання?

ПТД – це болісний стан. Повне одужання може тривати кілька місяців. Протягом цього періоду одужання вам потрібно буде внести зміни у свій розпорядок дня та бути дуже обережним, перш ніж ви зможете повернутися до звичайного життя. Дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря.